三叉神经痛是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现。大多数是中年后发病,女性居多,随着年龄的增长而增多。三叉神经痛的原因主要有三种。第一种是肿瘤压迫造成的疼痛,是继发性三叉神经痛,也称为症状性三叉神经痛。第二种是血管压迫,也叫原发性三叉神经痛。第三种是病毒感染。三叉神经痛主要以药物进行治疗,有效的药物有卡马西平,苯妥因钠等,但是不能长期服用。在药物治疗无效的时候可以进行三叉神经微血管减压术和三叉神经感觉根切断等手术进行治疗。
三叉神经痛发作之后需要补充钙及维生素B族,比如排骨、蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜等,这些都对面部神经疾病有帮助。三叉神经痛患者要禁忌生冷食物,比如:冰激凌、冰西瓜、冰镇饮料等。还要禁忌的就是硬果类食物,由于硬果类食物需要用力咀嚼,所以经常会诱发三叉神经痛的症状发生,因此硬果类食物一定要避免。
三叉神经痛又称痛性抽搐,是指发生在面部一侧或双侧三叉神经分布区域内的痛。如放电、刀割样的疼痛症状,发病率高,年龄多在40岁以后,女多于男。疼痛的性质多种多样,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等,每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止。一半以上的患者在发作区域有一个或多个对触膜、按压的敏感点,敏感点又叫做“扳机点”。
牙齿引起的三叉神经痛可以考虑手术治疗三叉神经痛,现在主流的手术就是细胞微创手术治疗。如果症状不太严重,一般可以口服卡马西平片来治疗,尽量不要过多服用。控制疼痛后,可以逐渐减少用药量。另外注意配合卡马西平和芬必得的治疗局部热敷一下,或者是针灸治疗会有很大的帮助。戒烟戒酒,少吃辛辣食物,避免化学刺激引发疼痛。
三叉神经痛术后护理需要注意以下问题:1、三叉神经痛术后护理要避免过劳和情志抑郁,情绪不稳或是容易发怒等都可以引起加重三叉神经痛的症状,所以要让患者拥有快乐的心情。2、三叉神经痛术后护理应该少吃少食或尽量不吃辛辣、腥味等刺激性食品,少喝咖啡,忌烟、酒。3、三叉神经痛术后护理应适宜的体育锻炼,注意劳逸结合,适当的做轻微简单的运动,增强体质。
显微血管减压术对治疗三叉神经痛有效率高达95%以上,手术时在显微镜下找到三叉神经痛发出部位,将附在其上的血管分离开,达到根治目的。三叉神经痛多发生于40岁以上的中老年人,其典型症状为吃饭、洗脸、刷牙、说话、甚至走路震动或风吹等刺激面部内某一点,立即发生面部阵发性、刀割样、闪电般剧痛,每次发作时间短者数秒钟,长则数分钟。
三叉神经痛主要以营养神经止痛为主。平时注意对身体的保养,多喝水,调节饮食,多休息。用药治疗,可以服用卡马西平,苯妥英钠,匹莫齐特,巴氯芬,山莨菪碱。中药治疗的话,可以用七叶莲,与卡马西平或苯妥英钠合用,可以提高疗效。卡玛西平为首选药物能很好的治疗控制疼痛。也可以使用针灸治疗,手术治疗。必要情况下,在医生指导下用药。
对于初发原发性三叉神经痛患者,应首选以药物治疗为主,辅以其他保守治疗。如果药物治疗无效或服药后副反应过重而无法继续服药的病人,可考虑手术治疗。手术治疗主要包括:1.三叉神经痛微血管减压术。2.三叉神经周围支及半月节封闭术。3.三叉神经周围支抽出术。4.三叉神经根切断术。5.经皮三叉神经根射频损毁术。6.半月节后根甘油注射损毁术。7.三叉神经脊髓术切断术及射频损毁术。8.立体定向脑深部电刺激术。
三叉神经痛有明显的特点,包括:1.疼痛为骤然闪电样发作,如刀割样,火灼,针刺或电击样,历时1-2分钟后骤然停止。2.疼痛,呈单侧发作,不超过中线。3.疼痛呈三叉神经分布区发作,多为单支发作,少数可存在2支分布区发作。4.有明显的扳机点或触发点,常位于上唇,鼻翼,口角等处,有轻度的触及即可引起疼痛发作。5.病人对卡马西平有效,服用卡马西平后疼痛消失或缓解。三叉神经痛还需要与其他面部疼痛相鉴别,如舌咽神经痛,中间神经痛,蝶腭神经痛,丛集性疼痛。
三叉神经痛是指三叉神经分布区内短暂而反复的疼痛。可能发作的原因:缺乏营养而诱发头痛,由于身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。过量吃素或不吃主食,会加重三叉神经痛。可以用智能通络平衡体系”治疗三叉神经痛,采用多种先进诊疗设备,对病灶定位准确。采用经过高科技筛选的纯中药组方,避免了西医激素所带来的不良反应。在改善患者症状的同时,根据患者体质差别采用多种纯中药来清除其体内的痰、瘀等毒素。
三叉神经痛可以先用药治疗,其中最常用的药物就是卡马西平。其他包括有苯妥英钠,奥卡西平等。如果用药无效,当然可以考虑进行三叉神经的半月神经节的射频治疗。这是一种微创介入手术治疗,不需要开刀手术。手术的方法就是利用ct等仪器引导定位,在70度到75度的温度下有选择性的破坏传导面部痛觉的神经纤维,达到止痛的目的。所以如果服用一些止痛药物没有效果的话,或者出现不良反应,可以考虑应用射频治疗三叉神经痛,有很好的治疗效果。
当耳朵后三叉神经痛发作时,可以尝试(卡马西平、奥卡西平等)药物治疗,但要正确地使用镇痛药物,避免服药不当对身体健康带来威胁。三叉神经痛服药治疗只能对疼痛起到缓解的作用,而对三叉神经痛本身的治疗作用并不是很大。如果患者想要彻底康复须到神经外科采取手术显微血管减压术治疗,术后患者疼痛症状立即消失。
三叉神经痛这种疾病的具体发病机制并不是特别明确,疼痛发作的时候非常剧烈,会严重影响人的正常的生活学习和工作。可以考虑服用药物进行治疗,可以有效的缓解疼痛。三叉神经痛通过服用药物治疗,70%的患者可以达到控制缓解疼痛的目的,比较常用的药物就是卡马西平。但是长时间服用药物治疗以后,可能效果会降低,所以长期通过服用药物会增加药物的副作用从而停药导致复发,所以还要配合应用三叉神经半月神经节射频消融手术,必要时采取微血管减压手术,可以达到治愈的目的。
三叉神经痛发作的时候,疼痛非常剧烈,呈烧灼样电击样疼痛,所以急性期服用中药一般不会有什么明显的效果,还是需要服用卡马西平等药物缓解疼痛的症状。在疼痛间歇期可以考虑服用一些中药进行调理,可以服用四物汤或者是正天丸等进行调理。三叉神经痛单纯服用中药或者是西药,是很难达到治愈的目的,如果进行微血管减压手术治疗可以达到治愈的目的。
两侧太阳穴痛原因有以下几种情况1.由于高血压导致,血压升高伴有头晕,注意检测血压。2.良性颅高压导致,一般头痛较为剧烈,伴有恶心呕吐。3.脑血管病的早期、颅内肿瘤等,头痛伴有肢体偏瘫,言语障碍,呕吐,建议行头颅核磁共振或CT检查。4.感冒受凉出现头痛,一般伴有发热,鼻塞,流涕等。5.通常我们说的偏头痛,会反复复作,多数有家族史。
针灸治疗三叉神经痛仅能起到辅助效果,要想完全有效止痛还是需要药物治疗或手术治疗。三叉神经痛是源于三叉神经脊束核和脑干的异常放电,或三叉神经受到微血管压迫所致。所以,患者服用卡马西平、苯妥英钠、普瑞巴林、加巴喷丁等抗癫痫药物和治疗神经痛的药物,绝大多数患者都有良好效果。三叉神经显微血管减压术,可解除微血管对三叉神经的压迫,同时不产生感觉及运动障碍,对药物治疗效果差的患者有效。针灸刺激特定的穴位,可以起到缓解疼痛的作用,但单独应用治疗三叉神经痛疗效不确切。
右侧太阳穴疼多半是偏头痛,可以服用一些曲普坦类药物,和非淄体类抗炎药,及麦角类制剂。可以服用对乙酰氨基酚,萘普生,布洛芬等。阿片类的药物,可以服用哌替啶等。治疗的目的是减轻或终止头痛的发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。主要是保持健康的生活方式,寻找并避免各种偏头痛的诱因,减少心理压力,增加睡眠质量。
三叉神经痛针灸疗法难以发挥确切治疗效果,一般仅能暂时缓解疼痛。对于疼痛不严重、发作不频繁的患者,可以考虑口服卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物进行控制。对于症状发作频繁且较为严重,特别是药物控制不理想、药物副作用难以耐受、对药物过敏的患者,应及时通过神经外科的微创手术,即三叉神经微血管减压术进行治疗,方能使疼痛长期治愈。
治疗三叉神经痛最常用的药物是卡马西平。对于发病不久或者伴有面肌痉挛的病人,卡马西有比较好的效果。但卡马西平服用时,有可能会产生胃部不适,对肝脏代谢也有一定的负担。另外服用卡马西平时,需要监测血药浓度,如浓度过高或过低,都需要调整剂量。除卡马西平以外,乐松,布洛芬等止痛药也可以使用。总体而言,药物治疗三叉神经痛的有效率大约在60%到70。如药物治疗无效,也可以考虑针灸,或者手术治疗。
太阳穴疼痛一般多考虑是肝热、肝阳上亢等引起的症状。西医角度一般都考虑是血管神经性疼痛,可以适当的口服养血清脑颗粒,天麻钩藤颗粒,清脑降压片等。如果伴随有口苦咽干、胁痛,一般多考虑是肝经有热,可以适当的口服龙胆泻肝丸等。同时测量一下血压,如果血压过高,可以口服一些西药进行治疗,可以口服硝苯地平缓释片、替米沙坦等。