长时间开车可造成颈部肌肉疲劳,导致颈椎慢性损伤,甚至引发颈椎病,“开车开的脖子疼”可能与此有关。对此,建议采取以下措施。1、改变驾车习惯,不要长时间驾车,可中途停车休息,下车活动颈部及四肢。2、调整座椅,或在座椅后背颈部水平放置头枕,将头颈置于头枕,避免颈部悬空。3、热敷、按摩颈背部。可以口服非甾体类消炎镇痛药。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

颈椎病分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型。拍X线片看得比较笼统,可看整个颈椎生理弯曲的改变,对于骨质的改变、颈椎序列、椎间隙的情况能看出来,但不够精细。而临床医生多在检查病人后根据患者病情及临床经验采用CT检查,看骨质情况,椎间盘情况;做核磁检查能看得更精细更清楚,能看出椎管有无狭窄、脊髓是否受压,基本属于一次到位的检查,避免患者拍X片检查后因看不清楚,又进行二次消费。

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颈椎病韧带钙化治疗方法根据钙化部位分为两种情况:第一、颈椎项韧带钙化,此种钙化出现提示颈椎不稳,可以通过训练颈部肌肉力量,如小飞燕动作,山羊挺身动作,两种动作每日4组,每日16次,长期坚持可抑制项韧带钙化。第二、颈椎后纵韧带钙化,如果没有脊髓受压症状,不需要治疗,有脊髓受压症状并持续加重者,可行椎管减压手术。

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出现颈椎痛的患者可以吃布洛芬缓释胶囊。颈椎痛通常是颈部肌肉劳损,颈椎病等慢性炎症疾病引起,是一种无菌性炎症反应。布洛芬缓释胶囊属于非甾体类抗炎药,作用是解热镇痛抗炎,通过抑制前列腺素合成,发挥抗炎止痛效果。但在口服布洛芬缓释胶囊之前,患者需要确认不能有以下疾病:消化系统溃疡或穿孔,尤其是在活动期,肾功能不全,过敏体质等。

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患有颈椎病并不适合去做按摩治疗。按摩治疗如果非常标准而且正规的话,可以解决由于颈椎病引发的颈部疼痛和颈部肌肉,韧带痉挛等症状。但是针对颈椎间盘突出以及颈椎骨质增生是没有任何的治疗作用的。而且在按摩过程中如果用力不当或者角度不对,可以使颈椎间盘突出的程度加重,严重的甚至会造成颈脊髓损伤,所以患有颈椎病并不适合做按摩治疗。

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最严重的颈椎病是脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病最严重的时候会导致四肢瘫痪,而且是四肢的完全瘫。当突出的颈椎间盘或者增生的颈椎管内骨质压迫到硬膜囊和脊髓的时候,就会引发中枢神经损伤症状,神经损伤症状的轻重完全取决于压迫程度的轻重,而最严重的可以使颈脊髓受到严重的损伤,从而使四肢的功能完全丧失,产生四肢的完全性瘫痪。

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颈椎病可引起左上背部隐隐疼痛,尤其是神经根型颈椎病发病时,颈椎间盘压迫神经根,椎间孔狭窄,神经根受压,可导致颈肩背部疼痛,疼痛表现为时轻时重。经过颈椎牵引,颈椎理疗,口服抗炎止痛药物,静脉应用消除神经水肿及炎症的药物后可缓解。冠心病也可引起左上背部疼痛,机制是冠状动脉神经反射至左背部,引起肌肉痉挛出现疼痛。

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脖子疼痛不能转动,原因通常是落枕引起。治疗落枕的常用方法有以下几种:第一、需要尽量卧床休息,颈椎制动护具固定,避免颈椎活动刺激引起疼痛加重。第二、推拿和按摩,颈部肌肉及单侧斜方肌出现痉挛僵硬,肌肉内部可有痉挛性结节,按摩时应推散结节,疼痛及转动可获得明显改善。第三、颈部肌肉及斜方肌热敷治疗,可使肌肉松弛并减轻疼痛症状。

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在患有颈椎病后,如果是颈椎的肌肉劳损,通过游泳可以锻炼颈椎肌肉,因为在游泳时,人体处于无负重状态的有氧运动,可以增强颈椎肌肉力量,有利于缓解症状。如果是颈椎间盘突出症,这种疾病无法完全根治,只能通过游泳来缓解症状,但无法彻底治愈。所以应该先确诊颈椎病病因,再采取相应治疗,不能只通过游泳这一种有氧运动来治疗。

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有颈椎病的患者是可以坐飞机的。颈椎病是由于颈椎的生理曲度变直,或者是椎体发生病变,导致颈椎突出,引起一系列的症状,所以有颈椎病不影响坐飞机,但是建议不要坐时间过长,因为在飞机上长时间的不活动,会增加颈椎的疲劳,容易引发和加重颈椎病的症状。坐飞机的时候可以带上颈托,对颈椎有一定的衬托作用,睡着的时候避免脖子弯曲,改善颈椎疲劳。

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颈椎病如果未经恰当的治疗,可以导致持续性头晕发作。导致持续性头晕的原因,是颈椎病初期发作时双侧椎动脉为痉挛性狭窄,导致大脑后侧动脉,小脑及内耳循环障碍,引起头晕发作。当颈椎病进展加重时,双侧椎动脉内形成斑块性狭窄,动脉管腔变窄,导致脑供血持续性降低,引起前庭神经系统和中耳迷路功能障碍,出现持续性头晕症状。

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落枕可以出现以下几种症状,第一、颈肩背部疼痛,落枕时可出现一侧颈部及肩背部,尤其是肩胛骨内侧邻近脊柱中线处剧烈疼痛,可触及固定痛点,即使平卧休息后仍有疼痛。第二、颈椎不能随意活动,因为肌肉出现痉挛,颈椎通常歪向一侧并且固定,如强行活动颈椎可以引起剧痛。第三、肩部不能随意活动,因为斜方肌出现痉挛,导致肩不能随意活动。

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颈椎病分为轻度,中度及重度。轻度颈椎病不需要住院治疗,只需在家中进行自我康复治疗,如颈部肌肉力量训练,注意多休息控制低头工作及学习时间,自我按摩颈部肌肉。中度颈椎病可在门诊治疗,选择颈椎牵引,颈部肌肉推拿按摩针灸及理疗等,一般在2周左右可获得满意效果。重度颈椎病通常需要住院治疗,静脉用药或手术治疗。

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脖子如果出现针扎样疼痛,可能是颈椎部位有骨折发生,在出现针扎样疼痛的同时还会有肿胀、活动受限等症状,需要保持制动,到医院进行治疗。还有可能是脖子长时间受风着凉,颈椎肌肉内供氧不足,从而出现疼痛。如果脖子局部肌肉出现扭伤,或者患有颈椎病,比如颈椎间盘突出、颈椎部位的肌肉劳损,也会出现脖子针扎样疼痛,需要及时确诊治疗。

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如果由于患有颈椎病而出现失眠,说明颈椎病已经很严重了,颈椎内的脊髓神经已经受压较严重,已经影响到正常休息,一般还会出现头晕、头痛、恶心等症状。所以应该有针对性地治疗来缓解症状,可以通过做颈椎牵引、理疗、热敷、按摩、艾灸等保守治疗方法缓解颈椎病。如果症状不见缓解,还可以做颈椎部位的小针刀微创松解手术。

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颈椎病可以导致恶心头晕症状出现。椎动脉型颈椎病及交感神经型颈椎病可导致头晕恶心等症状发生。椎动脉在颈椎横突孔内上行,进入颅内,供应大脑,小脑等。颈椎间盘突出及骨质退变增生,可刺激椎动脉痉挛,引起血液供应不足,导致恶心头晕症状。交感神经张力增高,可收缩双侧椎动脉,引起大脑后循环供应不足,导致恶心头晕症状。

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有颈椎病的患者出现心慌气短等症状,引起的原因是交感神经型颈椎病或混合型颈椎病发作。颈椎的交感神经分支与心脏的交感神经分支共用相同的交感神经节,因此与颈椎心脏的神经存在联系,椎动脉血管壁布满交感神经纤维,受刺激后可引起交感神经张力增强,通过交感神经节可间接引起心脏交感神经紧张出现心慌气短症状,做心电图可显示心动过速或过缓。

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颈椎病急性期的症状主要表现为颈部疼痛以及其他的一些伴发症状。根据颈椎病类型的不同而有所差异,患有脊髓型颈椎病的时候,在急性发作期的时候会表现为四肢无力以及反射异常。而当神经根型颈椎病急性发作的时候,表现为上肢的疼痛麻木。交感神经型颈椎病急性发作的时候,表现为头晕,恶心,呕吐,食欲不振,消化不良等症状。当椎动脉型颈椎病急性发作的时候,会表现为椎基底动脉严重供血不足的症状。

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颈椎病头晕经过适当治疗,通常2~3天即可以好转或痊愈。颈椎病头晕与椎动脉功能异常有关。椎动脉发自锁骨下动脉,经颈椎行于颈椎横突孔,进入颅腔形成基底动脉,分布于脊髓核脑。颈椎退变,骨质增生、椎体间失稳可能压迫、刺激椎动脉,形成椎动脉型颈椎病。椎动脉型颈椎病主要治疗是颈部制动、适当休息。药物治疗可选用西比灵、强力定眩片、甲钴胺。

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患有颈椎病之后并不会导致出现手腕疼痛的症状的。患有颈椎病虽然可以导致出现上肢的疼痛和麻木,但是并不会单独导致手腕这一部位有疼痛和麻木。这是由于如果出现了神经根型颈椎病,神经根受到压迫之后可以导致该条神经根所负责区域的皮肤的感觉异常,比如可出现疼痛麻木等症状。但是由于手腕部位是由于多条神经根控制的,所以并不会由于颈椎病的产生只出现手腕疼痛的症状,而是会导致出现很大面积的皮肤的疼痛和麻木,一般是呈条状分布。

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