颈椎病建议先做CT或者磁共振，判断一下是由肌肉劳损引起的颈椎病，还是由颈椎间盘突出引起的颈椎病。肌肉劳损引起的颈椎病，严重的会导致颈部、肩部的疼痛和活动受限；颈椎间盘突出引起的颈椎病，如果是血管型颈椎病会造成眩晕、恶心、呕吐和卧床不起；如果是神经根型颈椎病会造成单侧上肢的剧烈疼痛，严重的影响正常生活。

颈椎病治不好，通常所说的是颈椎病发展到一定程度，比如形成钙化、增生、椎间盘突出、椎管狭窄，对神经、血管、脊髓产生挤压，这些情况不论什么治疗，都无法恢复到发病之前，因此是治不好的。但是可以通过治疗来改善症状，比如保守治疗和手术治疗，能够缓解颈椎病疼痛以及活动不利和神经、血管、脊髓受压的并发症。如果是比较轻的颈椎病，一般经过保暖热敷、避免低头、避免枕头过高，都能够治好。

颈椎病眩晕和手麻，通常是由于椎动脉型颈椎病合并神经根型颈椎病。椎动脉型颈椎病是由于椎动脉孔以及钩椎关节有增生病灶，对椎动脉产生压迫，在转头和受凉时，容易导致椎动脉出现痉挛，导致大脑供血减少，而出现眩晕症状。神经根型颈椎病是由于椎间盘突出或者是神经根管狭窄、椎间孔狭窄，对神经根产生挤压，导致神经根里面的神经束出现缺血，出现手麻。

颈椎痛可以热敷，但主要针对于颈椎无菌性炎症病灶、骨质增生、受凉所导致的疼痛感，通过热敷能够扩张血管，增加静脉回流，促进局部炎症的代谢，并且能够扩张动脉，增加动脉供血，有助于病灶位置的恢复。并且热敷之后，周围的软组织也能够变得放松，有助于缓解症状。但是对于颈椎外伤、感染所导致的疼痛感，不适合进行热敷，热敷后会导致出血量增加，感染扩散，加重病情。

20岁的颈椎病首先考虑做个CT或磁共振检查，检查一下是否有颈椎间盘和椎管狭窄的病变。20岁，一般来说肌肉劳损的可能性比较大，一定要注意改善自己的生活习惯，不要长时间伏案学习。可以考虑吃一些通络活血的药物，比如木瓜丸，痹祺胶囊。也可以对颈部和肩部进行局部的热敷。同时可以考虑采用中医理疗，比如针灸进行治疗。

神经根型颈椎病主要表现为颈后部、肩部、上肢及手指的麻木和疼痛。治疗的口服药西医以对症治疗为主，如非甾体类消炎止痛，如布洛芬、双氯芬酸钠等，如果疼痛很重可以口服阿片制剂。如果麻木明显选择神经营养药物甲钴胺等。而中医药治疗可以葛根汤为底方加减治疗，例如以葛根、桂枝、麻黄、赤芍、羌活、鸡血藤、威灵仙、姜黄、桑枝组方口服。

颈椎病会导致后背部疼痛，但是疼痛的位置一般都在最上面三分之一的后背部，因为颈椎神经有一部分分布在上背部，尤其是下段颈椎神经基本都在后背部有分布，能够控制后背部的感觉和运动，一旦下段颈椎出现骨质增生，就会刺激相应的颈椎神经产生后背疼痛的感觉。除了出现后背部疼痛的症状，还会出现手臂，手指，肩膀的疼痛麻木症状，但这些症状仅限于神经刺激类型的颈椎病患者。

患有交感神经型颈椎病的患者，会出现两种不同类型的症状表现，如果是交感神经兴奋的患者会出现头痛，疼痛位置可以是任意位置。平时会出现头晕症状，在活动头颈部时头晕会加重，有时会出现恶心，呕吐，影响患者视力，还会出现眼睛发胀等其他眼部的症状。心律失常，胸痛，高血压等心血管症状，或者耳鸣，听力下降等耳部的症状。而神经抑制类型的患者会出现头晕眼花，流泪鼻塞，心跳速度加快，低血压等症状。

颈椎病是由于颈椎的骨质增生，压迫到了颈椎神经、颈椎血管以及颈椎段脊髓所产生的疾病。一旦颈椎的骨质增生，压迫到了颈椎的血管，甚至脊髓，就会很有可能出现血压升高的症状。压迫椎动脉所引起的血压增高，是因为脑供血不足，局部的血循环受阻所引起的反射性的血压升高。而压迫脊髓所出现的血压升高症状，是因为脊髓受到刺激之后，发生的交感神经兴奋的症状。

对于颈椎病头晕眼花引起的主要原因，是由于对于椎动脉引起了受压，从而就会出现大脑供血不足，出现头晕眼花的临床症状，对于这样的病人，通常可以靠输液来缓解病人症状，主要还是输一些扩张血管的药物，比如长春西丁，丹参川芎嗪，也可以口服扩张血管的药物治疗，比如说盐酸氟桂利嗪胶囊。再就是局部进行热敷，也可以起到扩张血管的作用，就可以有效缓解病人头晕眼花的临床症状。

神经根型颈椎病主要是突出的椎间盘压迫了颈部的神经根，引起上肢疼痛，麻木，无力等症状。可以通过颈椎的磁共振检查，准确判断突出的具体程度和节段。对于不严重的可以先尝试保守治疗。比如牵引，口服营养神经的药物甲钴胺，疼痛明显可以使用止痛药洛芬待因缓释片。如果是严重的神经根型颈椎病，经保守治疗无效需要考虑手术治疗。

交感神经型颈椎病是指颈椎的炎症病灶形成之后，会对周围的交感神经产生刺激，而出现交感神经抑制或者亢进的表现，症状主要有头晕、头痛、腹痛、腹泻、乏力、汗出、恶心、呕吐、心慌、胸闷等。治疗的关键是消除颈椎的炎症病灶，比如避免颈椎疲劳、受凉，避免低头时间过久，睡觉时避免枕头过高，用暖水袋或者是炒热的粗盐进行热敷，都能有效控制症状。

颈椎病会引起出现头晕的症状。因为颈椎增生对于脑部血管会产生挤压，从而导致脑部供血不足，出现头晕症状。所以患有颈椎病后要及时对于颈部进行下按摩，缓解恢复脑部供血，平时注意休息为主，不要剧烈活动，不要干重活，防止突然头晕出现摔倒等意外情况。如果颈椎间盘突出严重，保守治疗效果不好，就需要通过手术对于突出的颈椎间盘进行切除。

手抖临床上称为手震颤。多种疾病可以引起手震颤，常见的有神经系统疾病，包括帕金森氏病，脑炎，脑外伤等；代谢性疾病，包括甲状腺机能亢进及甲状腺机能减退，低血糖等；肝脏疾病，如肝性脑病；人情绪激动时，也可出现手震颤。椎动脉型颈椎病及交感型颈椎病可引起交感神经兴奋，导致代谢亢进，对于甲状腺，也可能引起其功能亢进，从而出现手震颤。因此，颈椎病患者可以出现手震颤。

脖子响与颈椎病之间有一定的关系。脖子响大多是由于颈椎的退变导致的，关节润滑液的润滑程度降低，引起关节面摩擦力增大，活动时出现椎体小关节弹响。病情进一步发展也会演变为颈椎病。其次颈部软组织和肌肉的劳损、韧带的钙化，韧带、肌腱以及脊柱之间或者韧带和韧带之间，活动时发生摩擦引起弹响。如果出现长时间关节的弹响并伴有头晕、上肢麻木、颈部僵硬等症状的，需要去医院进一步通过颈椎正侧位片或者CT检查，明确是否由于颈椎病导致的。

颈椎病怕冷主要是两方面原因：1.是由于颈椎病形成之后，在颈椎部位会形成炎症病灶，代谢产物会刺激周围的末梢循环，导致循环减慢，动脉出现收缩，就会导致局部得不到足够的能量供应而出现发凉怕冷的感觉。另外由于静脉回流减慢会导致炎症堆积，加重末梢循环的收缩，因此就会导致发凉怕冷加重。2.颈椎部位缺乏衣物遮盖，容易暴露皮肤，导致物理作用产生怕冷的感觉。

颈椎病如经保守治疗无效，严重的是可以手术治疗的。比如严重的脊髓型颈椎病，或者是神经根型颈椎病，需要通过手术解除对神经的压迫有助于恢复。患颈椎病以后，及时的完善颈椎磁共振了解颈椎病的程度。可以先通过牵引，按摩以及药物等保守治疗。保守无效可考虑手术治疗。平时避免长期使用手机，伏案工作等固定脖子不活动的事情，才有助于颈椎健康。

颈椎病患者使用小针刀治疗的效果并不理想。小针刀主要对于软组织病变或者损伤的效果非常明显，能够改善供血、松解粘连、切开狭窄组织、刺激相关穴位产生治疗作用，但是颈椎病是属于颈椎椎体与椎间盘退化出现增生性改变所引起的病症，有可能压迫神经、血管、脊髓等周围的软组织而出现相关的症状，小针刀治疗虽然属于有创治疗，但是力度相对较小，一般不能够针对骨质增生进行割治，而且还容易损伤神经、血管等重要结构，所以颈椎病患者一般不进行针刀治疗。

斜方肌酸痛不一定是颈椎病。当颈部姿势不正确时，会引起斜方肌痉挛，导致局部的水肿，最终出现疼痛症状。如果斜方肌长期慢性的劳损会引起颈部不稳，导致颈椎病的发生。当斜方肌出现慢性劳损时，颈部的头夹肌也会出现慢性劳损，所以会加重颈椎病的发生。单纯的斜方肌劳损，可以经局部推拿按摩治疗，缓解局部酸痛症状，同时要避免不良姿势。

脖子小肉芽在医学上称为软纤维瘤，俗称皮赘。皮赘是一种无包膜制软的纤维组织增生性良性肿瘤。对身体没有危害，也可以不用治疗。自觉影响美观者可以去除，常用的治疗方法有高频电烧，适用于比较小的皮赘。如果皮损很大，可以选择二氧化碳激光治疗，大的皮损治疗前一般需要局部麻醉。高频电商和二氧化碳激光治疗后，一般需要7~10天，皮损愈合结痂脱落。