颈椎病引起的耳鸣和颈椎病的严重程度是相关的。过度劳累,经常低头会加重颈椎病,骨质增生或者是髓核突出压迫血管神经,造成血循环异常,从而会出现耳鸣,严重出现听力下降。治疗上来说,需要保持良好的生活习惯,避免总低头及过度劳累,适当进行颈部的活动避,免用力过猛,必要时配合康复按摩。针对耳鸣可以使用养神经改善循环的药物,比如甲钴胺分散片,胞磷胆碱钠胶囊,艾地苯醌片等。同时保证充足睡眠,适当体育活动,保持心情愉悦。
颈椎病的CT表现,会看到椎间隙会有明显的变窄的情况,并且椎间盘会有明显的突出,后纵韧带会有明显的受压,骨质会有明显的增生,韧带会有明显的增生钙化,甚至有的可能会出现纤维环破裂,髓核掉入椎管内,这就是颈椎间盘颈椎病CT表现。通常对于颈椎病的患者,如果是椎间盘突出非常大,对于脊髓神经受压非常厉害的,还是有必要做个核磁共振检查的。
对于颈椎病的病人,如果说有明显的颈椎前缘部位骨质退变,增生的情况,就会导致颈椎前侧食管、气管压迫,就会导致喉咙部位有明显的不适。并且会引起颈前部有明显的疼痛,在吞咽时还会出现食管的阻挡感,容易与食管癌相混淆。并且在吞咽时,还会出现颈前部疼痛的加重。并且会有咽部疼痛、干涩、异物感、吞咽困难等症状。
颈椎病缓解姿势的方法有,最主要的是避免长时间低头伏案工作,这样的会导致颈椎间盘向椎管正后方突出,加重对脊髓和神经根的压迫。2.避免长时间保持某一姿势,这样的会导致颈部周围的肌肉出现劳损,从而会导致劳损性的疼痛。3.强调低枕睡眠,如果枕头高的就相当于颈部长时间低头,当然了,如果不枕枕头或者太低的情况下也是不合适的,因为这样的相当于是保持颈椎过伸状态,对于有先天性椎管狭窄的病人,甚至退变性椎管狭窄的病人来说,会导致局部症状加重。
颈椎病可以引起不全瘫痪。严重的颈椎病患者,会导致间盘组织脱落至椎管,黄韧带及后纵韧带钙化,骨化并引起脊髓损伤,或颈部外伤致原有颈椎病加重,这些情况都可以导致不全瘫的发生。部分患者有治疗不当,或延误治疗也可以引起不全瘫的发生。所以当诊断为颈椎病时需要及时给予治疗,将疾病控制在早期,同时还要改正不良坐姿,及不良习惯。
颈椎病如果比较严重的情况,有可能会压迫脊髓神经或者是颈部的血管,导致颈部血管紧张,影响耳部的末梢血管分支的供血,会导致耳部末梢血管供血不足,缺血缺氧的情况。这样会影响听毛细胞的营养,导致听毛细胞神经性的损伤,就会引起耳鸣的情况。这种情况,通过治疗颈椎病对耳鸣是会有所改善的,可以适当的服用改善循环的药物,比如银杏叶片或者银杏叶滴丸,扩张血管改善耳部末梢血供。积极治疗颈椎病可以去骨科检查,必要的时候可以做一做理疗牵引或者是按摩。
颈椎病导致头疼是属于交感神经型颈椎病。这是由于颈椎部位的炎症刺激到了附近的交感神经,导致交感神经亢进的表现,就会有头疼的症状,有的会伴有头晕、恶心呕吐、乏力、汗出等表现。可以口服消炎止痛药,比如氯诺昔康、塞来昔布,以减轻颈椎部位的炎症,减少对交感神经的刺激。注意保暖,不能受凉,避免低头伏案过久以及睡觉时枕头过高,多用暖水袋热敷,增加动脉供血,促进静脉回流,症状就能明显缓解。
椎动脉是颅脑后循环主要的供血血管,并且椎动脉走行于颈椎两侧的侧孔内。如果说有颈部曲度变直或者反曲,以及出现了颈椎小关节骨质增生,韧带钙化的情况。很容易导致经过颈椎侧孔的椎动脉受到压迫,从而导致椎动脉供血不足,从而引起颅脑后循环缺血,就会引起偏头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋和视力的改变,有的病人严重了以后还容易导致猝倒。
颈椎病的牵引治疗一般都采用下颌带牵引法,患者保持坐姿,头颈肩膀放松,先用下颌带将患者头部固定,利用重物重力与滑轮和牵引绳的拉力将头颈部向上牵拉提起,从而达到抵抗重力,使颈椎椎体间隙增宽。让因为退化外力作用压迫周围软组织的骨质增生程度减轻,改善软组织的刺激症状,达到治疗目的,一般颈椎病病人患病超过一周以上才能够使用牵引治疗。
颈椎病分为椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、混合型颈椎病以及脊髓型颈椎病,其中脊髓型颈椎病是颈椎病各类型当中最严重的一种。脊髓型颈椎病,它会引起双下肢的无力感,走路如踩棉花感,行走不稳,同时伴有头晕不适。这是因为重度的颈椎间盘突出,压迫脊髓导致的。这种类型的颈椎病需要立即手术治疗。当然也不是所有的双下肢无力都是因颈椎病造成的。如果有长期低头史,颈椎磁共振或CT检查提示颈椎间盘突出压迫颈髓,同时患者伴有下肢无力的症状,则考虑是颈椎病造成的。
对于颈椎病眩晕、眼睛模糊引起的主要原因,主要还是颈椎病对椎动脉有受压,并且影响到交感神经,就会出现头晕、眼睛视物模糊的情况。缓解的办法,必须要积极的治疗颈椎病,比如进行针灸,推拿,按摩,牵引等治疗。另外,还可以配合一些中医中药进行治疗。再就是局部应用一些活血化瘀的膏药,比如活血止痛膏,应用扩张血管和营养神经的药物治疗,比如盐酸氟桂利嗪、甲钴胺。
对于严重的颈椎病患者,通常需要微创手术治疗及开放性手术治疗。微创手术治疗对于单个节段的间盘突出及椎管狭窄症效果较好,并可以很好解决椎管内问题,彻底切除突出的髓核及增生的骨赘,恢复椎管的容积。从而促进临床症状的恢复,损伤小,恢复快,治疗期间需要联合营养神经药物促进神经的恢复。对于多个节段的间盘突出及椎管狭窄,开放性手术处理效果较为满意。
埋线治疗的全称叫做穴位埋线治疗,通过在治疗颈椎病有效穴位上面,将羊肠线埋进穴位所在位置的皮下软组织内部,通过埋线局部肢体的活动,以及羊肠线的共同作用,来刺激穴位而产生治疗作用,这种治疗方式就是埋线治疗。埋线治疗与针灸治疗类似,但是与针灸相比,比针灸治疗具有更长时间的穴位刺激作用,而且不影响正常的工作和生活,一般在一周左右埋线被吸收之后,就可以再次接受治疗。
劲椎病依据病情的轻重程度不同,需要挂的科室也有差异。病症较轻的、无手术指征的颈椎病可以保守治疗,可以去针灸、推拿、理疗等科室,采用保守治疗的办法缓解病情。但如果患者已经出现上肢肌肉萎缩、无力,或脊髓压迫症状已经很严重,或患者出现走路不稳、伴有大小便功能障碍等,这些已经具有手术指征的建议挂骨科,需要住院进行手术治疗。
女人颈椎病严重的话,如果是颈型颈椎病和神经根型颈椎病,建议保守治疗,如果是脊髓型颈椎病的话,经充分的保守治疗无效的情况下,可以考虑手术治疗。如果是50岁左右的女性患者颈椎病严重的话,不建议轻易手术,在手术治疗之前一定要经充分的内科治疗,尤其是合并植物神经功能紊乱的情况下,要请神经内科甚至精神心理科协助治疗。
颈椎病拍片子可以看到颈椎的椎体有没有骨质增生,有没有退变,有没有骨质疏松,可以间接的看到椎间隙有没有变窄,可以看到颈椎的生理曲度是否正常,是否有颈椎的侧弯。颈椎病的确诊一方面依赖于患者的临床症状,还可以进一步的进行颈椎的CT检查,颈椎的核磁共振具有确诊意义,通过核磁共振检查,可以明确有没有颈椎椎间盘的突出,有没有脊髓及神经根的压迫。
颈椎病和缺钙有关系,但并不是导致颈椎病的主要关系。在临床上导致颈椎病的主要原因就是低头过多,患者如果颈椎经常受凉或者枕比较高的枕头以及长期的伏案工作和低头就会导致颈椎病的发作,患者会出现头晕恶心以及一侧上肢的放射性疼痛和麻木,50岁的中老年患者也会因为缺钙导致颈椎的退化引起颈项疼痛,所以有一定的关系,但并不是主要病因。
颈椎病临床上可以因颈椎间盘突出引起,也可以因颈椎管狭窄或颈椎不稳而导致相应临床症状。颈椎病到了晚期时说明症状已经比较严重了,或者严重影响患者的日常生活。颈椎病晚期的患肢通过保守疗法比如:针灸、理疗、按摩、外敷膏药、内服中药等治疗,一般疗效不明显。通常可以表现为双上肢疼痛、麻木难忍,行走不稳,走路时出现脚踩棉花感,甚至行走时突然摔倒。一般需手术治疗,才能缓解症状。因为神经压迫时间长,术后神经恢复时间可能比较长。
颈椎病患者是有可能因为患病,而出现鼻塞症状的。颈椎病分为很多种类型,常见的颈椎病多数都是压迫颈椎神经的类型,以及压迫颈椎动脉的类型,而如果是颈椎的骨质增生严重,压迫刺激到了脊髓,就有可能出现鼻塞的症状。脊髓的刺激会使交感神经发生兴奋,或者抑制的表现,一旦交感神经被抑制,就会出现类似鼻塞、打喷嚏、流眼泪等五官的症状。
对于颈椎病的患者,喝颈复康是管用的。颈复康的主要功能,是具有活血化瘀,促进局部的血液循环的作用,从而就可以有效的缓解病人颈椎病的临床症状。另外,对于颈椎病的患者,平时最好进行游泳锻炼,加强颈部肌肉力量,更好的保护颈椎。再就是局部进行热敷,平时尽量不要过度的低头,可以多仰头,并配合针灸按摩烤电,效果非常不错。