对于病人出现脖子疼痛的情况,一是见于颈部外伤,就会引起肌肉,韧带,筋膜水肿,就会引起明显的脖子疼痛情况。再就是见于颈部椎体骨质退变,骨质增生的情况,在活动时就会出现明显的周围软组织,受到增生骨质刺激,从而引起明显的疼痛。再就是见于颈部肌肉,韧带劳损,受凉导致的痉挛情况,这种情况与长时间的低头活,动睡枕过高,睡姿不正确,或者是颈部长时间一个姿势劳作,引起颈部软组织过度受力水肿,加之受凉以后,很容易导致软组织过度收缩,痉挛,从而引起颈部明显疼痛。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

颈椎侧弯主要是考虑因为肌腱挛缩引起的侧弯还是生长发育畸形而引起的侧弯。如果是因为肌腱挛缩,例如胸锁乳突肌挛缩综合症引起的颈椎侧弯,处理的话就需要做胸锁乳突肌的切断,然后做头颈胸的支具进行固定纠正。如果是因为特发性脊柱侧弯引起的颈椎侧弯,如果侧弯的角度比较轻度,就可以通过头颈胸段的支具进行纠正。如果侧弯的角度比较大,就有可能需要通过手术进行纠正。

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对于颈椎病引起的头晕,多见于椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病,出现这种情况以后,平时要多注意保暖,避免受凉,避免长时间的低头活动和颈部长时间一个姿势劳作,低头活动后,多扬头按摩颈后肌肉,并且可以行颈部的热敷,及配合颈部的牵引,理疗,针灸,从而放松颈后部的肌肉,减轻颈椎的受力,同时应用脑血管扩张药物及神经营养药物治疗来缓解病人的头晕症状,并且在头晕明显时,睡觉睡枕不宜过高,一般不要超过8cm,或者是不枕枕头睡觉。

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落枕往往是由于颈肩部出现了筋膜炎症导致的颈部活动受限、疼痛比较明显。比较常见的病因往往是由于颈肩部受凉或者是睡眠时姿势不对所导致的。这种情况建议休息,避免过多的颈部活动,局部给予热敷,理疗,针灸,推拿,按摩等综合治疗,也可以用一些消炎镇痛的药膏来进行涂抹,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂。如果疼痛比较明显,可以进行局部封闭注射,一般来说落枕恢复都是很好的。

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对于病人出现颈部筋扭伤以后,首先要限制颈部的活动,给扭伤的筋组织创造修复条件,再就是扭伤以后,24小时以内可以行冷敷的治疗,可以缓解疼痛,再就是避免扭伤组织肿胀的加重,24小时以后可以应用活血化瘀膏药的外敷,来促进局部的血液循环,促进扭伤组织肿胀的消退,从而促进病人扭伤组织的恢复,48小时以后可以配合热敷的治疗,来加速淤血肿胀的消退,从而快速的促进扭伤筋的恢复。

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颈椎病会引起脖子痛,是由于颈椎后面有连接全身的血管,所以当颈椎出现问题时,最容易出现疼痛的部位就是脖子。还有一种原因就是由于脖子处的肌肉比较敏感,容易造成肌肉痉挛。当在长期工作或者是吹空调,坐姿不正确时,最容易出现疼痛的地方就是脖子,从而最容易引发颈椎病。建议在平时要及时的采取针灸来进行缓解,另外要避免长时间低头。

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脖子越来越粗俗称大粗脖子病,大粗脖子病也就是我们所说的甲状腺疾病,所以,脖子越来越粗的原因很可能是甲状腺疾病。常见的甲状腺疾病有弥漫性甲状腺肿,结节性甲状腺肿,原发性甲状腺功能亢进,结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进,高功能甲状腺瘤,亚急性甲状腺炎,慢性甲状腺炎,甲状腺瘤,甲状腺囊腺瘤,甲状腺癌等。

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脖子感觉被勒住与长时间保持一种错误的姿势缺乏运动,如低头玩手机、久坐等,导致颈肩部肌肉经常处于收缩状态,使关节活动性减弱或发生炎症有关。可通过局部按摩、适当活动、改变坐姿等方式,放松颈肩部肌肉,使紧张僵硬的肌肉放松下来,改善血液循环,促进肌肉骨骼的营养供应,加快代谢物如乳酸的排泄,减轻颈肩部憋胀不适。另外,感觉脖子被勒住,还与甲状腺、颈部淋巴结、颈椎病等疾病有关,建议去医院进一步检查明确。

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对于病人出现了脚脖子突然疼痛的情况,一是见于踝关节部位的扭伤,从而导致了韧带,关节囊的水肿,疼痛及活动受限的情况。再就是见于风湿免疫性疾病,比如说有痛风性关节炎,或者是有类风湿性关节炎,在踝关节部位受到侵蚀以后,就会出突然性的出现,踝关节部位红,肿,热,痛的情况,并且会影响踝关节部位的负重和屈伸的活动。再就是见于踝关节部位的退变,骨性关节炎,这种情况在活动时很容易导致增生的骨质刺激周围的软组织,从而就会出现突然间的脚脖子肿胀,疼痛的情况。

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落枕的按摩方法:可以先进行急性治疗,如点按手背上的落枕穴,两只手一起用力按,力道要大,在患者感觉手部酸痛的时候,嘱咐患者活动脖子,并且要大幅度活动,持续3-5分钟。然后进行局部放松按摩,采用滚法、揉法,放松紧张的颈部表层肌肉,然后采用按揉、点法和拨法,拨开深层黏连的肌肉和暴露出来的筋结。最后进行锤打按摩放松手法。

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脖子前面的骨头突出,那应该是人体的喉结,喉结上方是环状软骨,这个骨头应该不会突出,除非发生病变或者出现骨刺。无论男女,只要在青春期发育环节,喉结都会变大,只是男生比女生更为明显而已。但如果过于突出,比如像鸡蛋大小,那建议去医院检查,是否是甲状腺肿大,平时吃碘盐过多或者是身体过于缺碘,则会出现这种情况。

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颈椎病,肩周炎以后可以服用一些非甾体类抗炎药物,镇痛治疗,然后可以静点一些活血通络的药物,例如丹参川芎嗪注射液,七叶皂苷钠注射液等,都能够起到活血化瘀,通络止痛的作用,而且也可以服用一些营养神经的药物,例如甲钴胺胶囊,维生素B12等。同时可以配合牵引,推拿,针灸等都有一定的作用,但是一定要注意自己平时的工作,劳动习惯。

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颈椎疼首先要明确病因,若为单纯的软组织挫伤或受风寒,则可通过贴膏药进行缓解,贴到疼痛部位即可,还可以外敷药物,或按摩、热敷、理疗等。若为颈椎病导致的,则需及时到医院就诊治疗,单纯贴膏药的效果不明显。若为外伤导致的则需及时到医院治疗。所以无论哪种疾病,都应该及时到医院检查,明确病因后对症治疗,效果较好。

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可以口服扶他林片,布洛芬胶囊,吲哚美辛等非甾体类的消炎药,该类药物可有效地控制局部疼痛,无成瘾性,对于无菌性炎症效果较好。分析原因考虑为颈椎小关节紊乱症导致的疼痛,由于颈椎在活动时导致一侧的小关节对合关系出现紊乱,导致小关节半脱位的发生。颈椎小关节紊乱症发生后,颈椎的屈伸旋转功能明显受限,局部疼痛较重,可引起肩颈,甚至上肢的疼痛,感觉异常。可经手法复位得到治愈。

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脖子左下方疼痛见于下列原因,第一是甲状腺的疾病,具体的包括甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿,表现为局部疼痛,急性期可以口服非甾体的抗炎药物,常用双氯灭痛;如果肿瘤逐渐增大出现了压气感,应该选择手术将病变切除。第二,颈椎病的患者也会表现为颈部疼痛,肩背部不适,需要选择物理治疗的办法,平时也应该注意避免劳累。

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出现颈椎病的情况都是由于日常生活中长期的低头工作,或是由于长期的姿势不正确,从而导致颈部的肌肉疲劳,而导致颈椎病的情况发生。出现颈椎病的情况后,日常生活中可以配合着非手术的治疗方法来进行缓解不适的症状,具体的方法有按摩推拿,外敷一些活血化瘀的药物,针灸理疗等一些物理措施。出现颈椎病的情况,也可以外贴膏药来帮助缓解,比如常见的狗皮膏,海马舒活糕,麝香膏等膏药。

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颈椎病的治疗,可以应用活血化瘀,通络止痛的中药外贴患处,以促进局部血液循环。如狗皮膏药,麝香壮骨膏等。当颈肩部疼痛较为剧烈,睡眠休息均受影响时,可服用消炎镇痛的药物。如芬必得,双氯芬酸钠等。如症状不缓解,亦可静点脱水药物,如20%甘露醇静脉快速滴入等。平素可口服维生素B1和维生素B12以促进神经组织的能量供应,改善神经组织的代谢和功能。局部有固定且范围较小的压痛时,可用强的松龙12.5mg加1%利多卡因2ml局部封闭。

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非手术治疗适应证一般是神经根型颈椎病,颈型颈椎病等。非手术治疗的方法包括:颈椎牵引,颈椎制动,包括石膏围领及颈托,轻手法按摩,避免有害的工作体位,比如说长期低头;保持良好的睡眠休息体位,睡枕的高度要适合,一般是8-10公分;颈部理疗,封闭,针灸,药物外用等。对于颈椎髓核突出及脱出者椎体后缘骨质增生为主的颈椎病,颈椎不稳症,吞咽困难型颈椎病和后纵韧带骨化症等颈椎病,多需手术治疗。

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在做颈部超声检查时,如果发现颈部有淋巴结,一般报告中会描述,于颈部几区探及淋巴结样回声,同时会描述其形态、大小、皮髓质、淋巴门、血流等情况。双侧颈部淋巴结回声简单说就是看到了淋巴结,至于淋巴结是否正常,就需要结合病史,如有无甲状腺癌病史、有无上呼吸道感染等病史,再根据淋巴结形态、大小、皮髓质厚度和血流等情况来判断。

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一抬头感觉脖子后面就疼,出现这样的症状,首先要弄清楚引起疼痛的原因,建议拍颈椎片子,看看有没有颈椎病。如果是由于颈椎病造成的脖子疼痛,就要采取相关的一些保守治疗,每日1到两次热敷,可配合中医按摩手法,采取针灸艾灸。平时也要特别的注意少低头,每天可多做几次颈椎操,疼痛的严重的可以口服止疼药扶他林,也可以配合口服活血化瘀的药物,如金龙丸。经过治疗一般两周左右可以缓解。

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