脖子上最常见的小颗粒就是软纤维瘤,又叫皮赘,常见于中老年人,妊娠期也可以出现。直径约1-2mm,有时可能更大一些,皮色或者褐色,质地柔软,部分带蒂。数量可以是数个到上百个。软纤维瘤是一种良性的肿瘤,对身体健康没有影响,但是会影响美观。可以采取电灼或者是二氧化碳激光、冷冻治疗。创伤很表浅,只要遵医嘱好好护理,一般不会留下疤痕。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

如果患有颈椎病是可以做热敷的。通过做热敷,可以促进局部的血液循环,缓解肌肉的僵硬症状,减轻颈椎疼痛。每天1到2次,一次20分钟。要注意水温不要过高,一般用60到70度左右的水,避免温度过高烫伤皮肤。也可以用理疗仪烤电,效果也是一样的。做治疗的同时也要配合休息,尽量少低头,不要伏案时间过长,每天可以做几次颈椎操。

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对于颈椎病的患者,如果是椎间盘突出非常的大,椎管有明显的狭窄,并且脊髓神经明显的受压,临床症状比较典型,比如出现双侧上肢感觉麻木无力,胀痛,甚至病人会有大小便的异常,或者是走路不稳,脚下踩棉花的感觉,通过保守治疗以后反复的发作,影响到病人正常工作或者生活的,对于这样的病人就有明显的手术指征,手术时间是越早越好。

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脖子有疼痛,说明颈椎的肌肉出现了问题,有可能是经常低头工作生活而引起的颈部肌肉劳损。如果劳损时间长,有可能会导致颈椎的生理曲度变直或者反弓,甚至导致颈椎病的形成。如果除了脖子疼痛还会出现,有头晕或者活动的时候头晕加重,那么有可能是椎动脉型颈椎病。如果伴随肩背部或者上肢的神经牵拉性疼痛,麻木乏力,有可能是神经根型颈椎病。一般要检查是否有颈椎病,可以检查颈椎的x线片,甚至颈椎ct或者核磁共振,基本上可以确诊。

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脖子单侧疼痛,多因常年劳累,伏案工作,颈部肌肉,肌腱以及颈椎劳损引起。治疗如下:第1点,中医内治方剂:威灵仙12克,秦艽9克,炙地龙9克,芍药9克,熟地12克,川断2克,鹿角胶9克。水煎服,每日2次,如果合并颈臂麻木者,可以加蜈蝎片5片,每日2次,煎服。第2点,外治,可以涂抹红灵酒,颈部贴大伤膏治疗。第3点,可以进行推拿,针灸,按摩治疗。

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肩颈部疼痛,这个部位有斜方肌和肩胛提肌,肌肉特别硬,有可能是肌肉受凉,肌肉劳损,紧张痉挛;有可能平时的姿势不良,枕头高度不合适,引起颈椎侧摆,颈肩部肌肉不平衡;也有可能是颈椎退化,颈椎的生理弯曲变直,引起肌肉的牵拉、紧张、痉挛。建议到医院骨外科或者康复科、中医科就诊,可以做颈椎x光片或者颈椎MR 等相关检查。可以局部热敷,可以做针灸,推拿,拔罐等物理治疗。平时注意姿势,注意保暖,多仰头、扩胸等功能锻炼。

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颈椎病眩晕、想吐,这种情况是由于椎动脉型颈椎病引起的。椎动脉型颈椎病就是由于颈椎钩椎关节增生、椎动脉孔狭窄,对椎动脉产生刺激、挤压。当在低头时间过久或者猛的转头时,由于椎动脉受挤压更严重,就会引起椎动脉反应性痉挛,从椎动脉中穿流的血流量减少,引起大脑供血急剧下降,就会出现眩晕的感觉,同时会伴有恶心呕吐的症状。

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根据疼痛的深浅位置不一,有不同的病因。比如,感觉疼痛位置比较表浅,属于皮肤或肌肉层次的疼痛的,可能是局部软组织感染性炎症、颈部淋巴结炎等,如果感觉疼痛位置较深,皮肤表面无异常情况的,可能是甲状腺病变或颌下腺病变引起的疼痛,如甲状腺炎,甲状腺囊肿。如果感觉疼痛位置比较靠后,则可能是气管炎、食管炎或喉炎等病症。这些病症需要专科医师的鉴别。

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颈椎病是会压迫咽喉的,这种颈椎病叫食管型颈椎病,主要是颈椎前缘骨质增生引起的。在增生骨质压迫食管,咽喉,病人就会出现吞咽困难,症状时轻、时重,有的在喝水或咽唾沫时,都有吞咽阻挡感。在早期可表现为咽部不适感或吞咽硬质食物困难,以及吃饭后有咽部异常感,随着疾病加重,会逐渐影响吞咽,甚至只能喝水或者吃流质食物。

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颈椎病低头头晕,主要是由于两种原因:1.交感神经型颈椎病,这是由于颈椎病形成之后,炎症病灶会刺激交感神经,特别是在低头的时候,由于颈椎会变得更加疲劳,病灶逐渐加重,就会刺激交感神经引起交感神经亢进或者抑制的表现,就容易出现头晕的症状。2.椎动脉型颈椎病,这是由于颈椎部位的骨性增生压迫到了椎动脉,低头时间长了会导致椎动脉受刺激比较明显,出现血管紧张,就会引起大脑供血下降,而出现头晕的感觉。

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颈椎病出现手麻是由于颈椎间盘突出,或者是骨性的增生压迫到了颈椎的神经根,导致神经束出现缺血,就会出现手麻的情况。要想完全消除,必须要进行手术治疗,把椎间盘突出的位置予以切除,并且把一些骨性增生导致神经根走行范围狭窄的骨性结构适当切除,神经不再受压之后,症状就能得到明显的好转。但是手术要尽量早进行,避免神经受压缺血时间长久,导致产生不可逆损伤。

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脖子后面肿了一块,常见的原因是急性淋巴结炎,多由于急性扁桃体,咽炎,牙龈炎等引起,可以口服抗菌药物治疗,局部热敷,理疗,促进炎症吸收。部分患者由于局部皮脂腺囊肿合并感染,出现局部肿胀,疼痛,皮肤颜色发变红,可以触及波动感,需要手术切开引流,同时清除囊肿的包膜。还有是由于颈部脂肪瘤引起,小的脂肪瘤可以临床观察,迅速增大后手术治疗。

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颈椎病有可能会引起心悸,主要见于交感神经型颈椎病。颈椎部位的炎症增生病灶对颈椎部位的交感神经产生刺激,就会引起交感神经抑制或者亢进的表现,有可能会出现心悸的症状,有的病人还会出现胸闷、恶心、呕吐、头晕、乏力、汗出等症状。对于颈椎病合并有心悸的病人也不能单纯的就认为是交感神经型颈椎病,应当进行心电图、心脏彩超、心肌酶抽血化验,来看一下是否心脏出了问题,避免贻误病情,错过最佳治疗时间。

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以往的保健操包括犀牛望月、米字形活动等适合年轻患者,颈椎无明显退变者。颈椎形成退变不建议做,防止活动刺激加重颈椎退变。建议行静态颈部肌力训练,恢复颈部软组织平衡,使颈椎稳定。患者本人双手抱于头的后枕部,双手与颈部对抗发力,反复持续训练,至颈部酸胀,并交替单手对抗性进行前方及侧方训练。亦可使头部与墙面进行对抗性训练肌力。

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脖子里面有个包块,并且会滑动,常见的是颈部的淋巴结,导致颈部淋巴结肿大的原因很多,常见的就是感染所导致的。另外就是恶性肿瘤出现了颈部淋巴结的转移。如果是恶性肿瘤导致的转移,病人会有原发病的症状,比如肺组织的病变,会有咳嗽,咳痰,发热等表现;而来源消化道的病变会有吞咽困难,排便带血。另外还有一些是发生于甲状腺的疾病。

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颈部以下主要是喉部以及食管连接入口处的位置。如果这个部位出现咽喉梗阻感,发紧的感觉,往往是由于喉炎或者是食管炎所导致的。如果是伴有反酸打嗝、反复咳嗽干痒的情况,需要排除反流性食管炎引起的反流性咽喉炎的情况。可以使用清热解毒的咽喉炎药物配合抑制胃酸的药物一起服用来治疗。咽喉炎药物可以使用咽炎片或者是慢严舒柠片。抑制胃酸的药物一般选用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、兰索拉唑或者是雷贝拉唑,再配合促进胃动力的药物,比如吗丁啉或者是莫沙比利,至少使用4~8周。

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交感神经性颈椎病有可能会引起眼睛干涩的症状。交感神经型颈椎病可以引起很多症状,有耳鼻喉科症状,心血管症状,头部症状,眼部症状,其中眼睛干涩就是其中的症状之一。患者会出现肢体怕凉、发凉的症状。部分患者会出现面部发凉。或者局部肢体出汗,部分患者出现心慌胸闷。部分患者出现头晕头痛。也有的患者会出现以上症状的综合表现。

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对于颈型颈椎病,具体多久能治愈的问题,主要还是根据病人颈椎病的严重程度,后期积极治疗保护的程度都是有关系的。通常所说的治愈,是临床治愈,只要没有症状了,就叫临床治愈了,但是由于病理基础是存在的,后期容易复发。对于颈型颈椎病积极的进行配合治疗。通常7-10天左右就可以完全治愈的。但是后期必须要避免过度的劳累,避免受凉,否则容易复发。

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脖子连着后背疼,多是由于颈椎间盘突出引起,首先需要颈椎间盘CT或者核磁共振检查,判断椎管有无狭窄,以及脱出的类型。明确诊断后,可以局部热敷,理疗,颈椎牵引,口服非甾体抗炎药物。可以应用中医中药口服,效果很好。也可以选择后背部局部封闭,药物应用盐酸利多卡因注射液,曲安奈德注射液,维生素B12注射液。平时注意避免长时间低头,做一做颈椎操。

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脖子有异物感的原因非常复杂,病因繁多。概括起来有如下几类。第一类是食管疾病,有多种食管疾病表现为颈部异物感,如食物卡顿、急性食管炎,食管憩室,食管癌等。这类疾病可以通过胃镜检查予以确诊。第二类是器官病变,如器官异物,器官息肉,急性气管炎,气管及肺部肿瘤等。第三类是颈部软组织病变的刺激症状,如颈部软组织感染,颈部淋巴结炎,甲状腺结节压迫等,都可以出现脖子有异物感。

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