开车脖子酸痛是由于长时间一个姿势,颈背部的肌肉长期处于紧张、痉挛状态,得不到缓解产生酸痛。这样的患者,既往会有颈肌劳损或颈椎病、颈间盘突出等。建议开车一段时间后,停车活动活动筋骨,头后仰、前倾3-5分钟,缓解肌肉紧张;同时可以对颈背部的肌肉进行轻柔按摩,缓解肌肉酸胀;局部外用氟比洛芬巴布膏或奇正消炎贴、通络骨湿宁膏等,祛风除湿缓解疼痛;开车后可以烤电、热敷、中药熏蒸、针灸等治疗,均可以使酸痛症状很快得到缓解。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

颈椎病压迫颈部神经,可能会导致颈肩部及上肢出现放射性的疼痛、麻木,患者可以口服非甾体类抗炎镇痛药如布洛芬胶囊、洛索洛芬钠分散片等消炎镇痛,并口服弥可保等营养神经,口服活血化瘀、通络止痛的药物,如颈复康颗粒、大活络丸等。除了药物治疗以外,患者还应该注意颈肩部的保暖,避免长时间低头、伏案工作,适当做颈椎保健操,颈椎牵引,并配合颈部针灸、推拿等治疗方式,以缓解症状,改善病情。

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颈动脉夹层的症状可出现以下典型的三联症:第一、同侧头痛、面部颈部疼痛,见于60%-90%的颈动脉夹层患者,通常是首发症状,以额颞部疼痛为最常见,可有同侧颈动脉区触痛;第二、不完全性霍纳氏综合症,即颈交感神经麻痹,包括瞳孔缩小和眼裂小;第三、脑缺血或者视网膜缺血,约半数的患者可以出现颈内动脉系统短暂性脑缺血发作或一过性黑朦,也可以出现同侧大脑中动脉区的脑梗塞,其他可有同侧颅神经麻痹,或者搏动性耳鸣等症状。

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病人在患有颈椎病时,如果睡眠姿势不对是会引起颈椎疲劳的。患有颈椎病的病人应该尽量以平躺,或者侧躺的姿势睡觉,如果经常趴着睡觉就会引起颈椎疲劳。另外,颈椎病病人的枕头也很重要,如果枕头过硬或者过高,在睡觉时不但会引起病人颈椎疲劳,还容易出现落枕,或者导致病人颈椎病症状发作。所以病人除了不要趴着睡觉外,还可以多使用乳胶枕头。

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虽然大多数颈椎病患者都是中老年人,但是随着手机的普及,越来越多的年轻人在长时间伏案工作后,或者长时间低头玩手机后,患有颈椎病的比例也在越来越高,所以颈椎病这种疾病正在年轻化。一般年轻患者患有颈椎病都是由于长时间的不良姿势导致的,由于长时间低头、长时间保持一个姿势,导致颈椎局部肌肉僵硬疲劳,而患有颈椎病。

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病人如果长时间低头后出现脖子疼痛的症状,一般是由于长期处于低头姿势状态下,颈椎局部肌肉过于疲劳僵硬,影响局部血液循环速度,从而出现疼痛症状。所以在治疗上,首先病人应该避免继续低头,可以做抬头挺胸的扩胸运动,并对颈椎局部疼痛部位肌肉进行按摩松解,这样可以缓解颈椎肌肉疲劳,同时使用热贴对疼痛部位热敷,这样可以加快血液循环速度,有利于缓解疼痛。

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病人如果患有颈椎病,是怕累的,尤其是肩颈部位的劳累,容易导致病人的颈椎病发作。比如病人长时间伏案工作,或者长时间低头,就会导致病人颈椎局部肌肉组织疲劳、僵硬,会影响颈椎的血液循环系统,会压迫脊髓神经,容易导致病人出现颈椎疼痛、麻木,或者头晕、恶心等症状。所以患有颈椎病的病人为了预防颈椎病发作,就应该多做颈椎操,避免劳累。

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病人如果在出现颈椎痛的同时,还出现头部疼痛,说明病人可能患有颈椎间盘突出症,并且症状较重,已经压迫脊髓神经,并且影响头部供血,从而出现头痛等临床症状。这种情况下,病人应该及时到医院通过拍摄颈椎部位的x光片,或者核磁共振检查,来查明所患颈椎病的类型,并积极采取相应治疗,病人可以做颈椎牵引来缓解颈椎疼痛以及头痛等症状。

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病人在活动脖子时如果出现响声并不一定都是疾病导致的。如果在活动脖子出现响声时,并没有其他异常症状,那么一般是颈椎关节的生理性弹响,是正常现象,不需要特殊治疗。如果病人在活动脖子时不但出现响声,还出现活动受限、局部疼痛等临床症状,那么说明患者颈椎患有关节疾病,病人应该对颈椎给予热敷、理疗仪烤电、颈椎牵引等保守治疗方法,来进行治疗。

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如果病人患有颈椎病已经压迫血管导致脑部供血不足,进而出现头晕症状的时候,说明病人所患有的颈椎病已经非常严重了。这种情况下首先在治疗上病人应该避免低头动作或者伏案工作动作,可以做颈椎牵引治疗,配合口服活血化瘀的药物,比如丹参片、大活络丹胶囊等。如果症状不见缓解,病人可以通过小针刀微创松解手术来使颈椎关节松解。

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颈椎病可形成一系列复杂临床症状,部分颈椎病患者是可能怕凉的。颈椎病的发生与多种因素有关。患者颈椎邻近的神经根、颈脊髓、交感与副交感神经以及血管受到压迫或不良刺激出现多种功能异常。当神经根功能异常时,可能出现痛觉、本体温觉等感觉功能失常,引起感觉过敏,当遇凉、遇风时即可感到受损神经支配区域不适,甚至酸痛。而往往有些患者可能有一种错觉,总感觉是因为受凉而得了颈椎病。

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病人如果患有颈椎病,并且已经出现压迫脊髓神经的症状,比如呕吐、恶心、眩晕,说明病人颈椎病症状较重。可以到医院做颈椎部位的小针刀微创松解手术进行治疗,这种微创手术的手术时间短,术后恢复时间也短,可以有效缓解颈椎病的临床症状。除此之外,应该注意颈椎休息,减少低头动作,这样可以避免颈椎肌肉疲劳,也可以减轻呕吐症状。

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病人如果患有较严重的颈椎病,比如椎管狭窄或者颈椎间盘突出症,会压迫脊髓神经,并且会影响头部供血,就有可能导致患者出现犯困、眩晕、恶心呕吐等症状。患者应该及时到医院进行检查,以查明病因,患者可以做颈椎牵引,注意颈椎休息,减少低头动作来缓解症状。如果病人症状较重,还可以通过小针刀微创松解手术来进行治疗。

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在颈部做透析,其实是在患者颈部建立血液透析通路,颈部的血管通路包括临时透析管和长期透析管。当患者需要紧急透析,或是只是需要短期内透析时,一般会在颈部或是腹股沟区置入临时血液透析管,然后进行血液透析治疗。而有些需要长期透析的尿毒症患者,也可以选择在颈部植入长期透析管,这时透析管一般从锁骨下引出,然后进行血液透析治疗。

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患了颈椎病后会就会经常出现颈背肩部酸痛不适,伴有上肢的麻木、酸痛,出现病理反射,甚至头重脚轻,影响下肢功能。因此,颈椎病患者做什么工作都会经常出现不舒适,尤其是长期伏案、低头的工作是绝对不适合的。相对而言,颈椎病患者可以干一些经常抬头,能够向远处看一看的工作,户外工种比较合适,如导游、外卖、社会调查这类工作。

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头向后仰时出现颈部后面的疼痛,往往提示颈椎可能出现了退行性改变,有可能存在颈椎间盘突出、颈椎生理曲度变直、骨质增生甚至颈椎管变窄、神经受压等情况,治疗上应注意避免长时间低头,每低头30-40分钟后就应该抬头活动活动颈部,做颈椎保健操。还应该注意颈部保暖,避免受凉。适当做做颈椎牵引治疗,局部还可以进行按摩、推拿、针灸、拔罐、中药塌渍、磁疗等治疗。可以口服非甾体类抗炎镇痛药,如双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊、洛索洛芬钠分散片等药物,缓解局部疼痛。

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患有“颈椎痛肩周炎”可以引起手中指出现麻木。颈椎退变是颈椎病的重要病因,颈椎退变可破坏颈椎稳定性,颈背肌、肌筋膜、韧带因此可紧张出现肌痉挛,组织出现无菌性炎症,扩散至肩部可形成肩周炎。颈椎病发病过程中,可能会出现颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、椎间关节退变,可能会压迫或刺激臂丛神经,如果颈7神经根受到刺激或压迫,即可感到中指末节麻木。这里的肩周炎与中指麻木可能都是颈椎病所引起的。

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治疗落枕,针灸可以很快缓解症状,解除疼痛。一般治疗落枕,多采用运动针法,根据症状及疼痛部位,取穴后溪、合谷、悬钟或列缺,一般一次取一到两组穴位即可。比如落枕后颈强痛,取一侧后溪穴,快速进针,患者出现针感后,即嘱患者缓缓活动颈部,同时医者进行快速的捻转提插操作,一般几分钟后,症状就会减轻或消除,此时出针即可,不必留针。

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踝关节扭伤是比较常见的,容易造成踝关节周围韧带损伤甚至骨折。受伤以后应及时进行规范的治疗,以减少后期关节不稳定,造成创伤性关节炎的风险。踝关节扭伤以后如果疼痛非常严重,肿胀也厉害,患者需要及时去医院就诊,拍摄x光片排除踝关节骨折的情况。如果存在踝关节骨折,由于属于关节内骨折,复位要求比较高,多数情况下需要进行手术治疗,将骨折处复位,并给予内固定以稳定骨折端。若没有骨折,那很可能合并有韧带的损伤,早期患者需要限制患肢负重,并给予支具或石膏固定踝关节,适当限制踝关节屈伸活动,伤后前48小时内可以进行冷敷以促进肿胀消退,48小时以后可以改为温热敷,患肢应适度抬高以减轻肿胀,患者也可以口服非甾体类抗炎镇痛药洛索洛芬钠分散片缓解疼痛。一般3周左右韧带损伤可以初步愈合,这时可以去除外固定,拄双拐患肢部分负重行走,约6周左右韧带能够达到比较坚强的愈合,患者可以逐渐弃拐独立行走。

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Q:颈椎病按哪里颈椎病

颈椎病目前是一种常见病、多发病,多与人们不良的生活习惯有关,经常会出现酸、麻、重、胀、眩晕等情况。治疗上可以通过针灸、按摩、服用药物等多种方法进行治疗。按摩对颈椎病有非常好的治疗和缓解作用,可以按摩颈部的夹脊穴、风池穴、风府穴、天柱穴等,此外还可以按摩太溪、合谷等一些穴位。可以每天两次治疗,每次20分钟左右,坚持治疗,有非常好的治疗作用。

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