颈椎病是不会引起背痛的,因为颈椎病主要是由于颈部的疾病引起的一系列症状。首先会有颈部的疼痛,严重者会出现颈部的活动受限,如果颈椎间盘突出压迫了神经根或者后方的脊髓神经,会出现双上肢的麻木无力,甚至双下肢的无力。背部的疼痛多见于背部的肌筋膜炎,或者肌肉劳损,患者可以到医院进行相应的检查,如果是长时间不缓解,可以进行x光片检查,明确有无骨性结构的病变。
出现落枕之后,落枕部位会有明显的疼痛,活动受限,可以配合中医按摩,能够有效地缓解症状。睡觉的时候,主要是避免疼痛部位受压,尽量不要压迫患处,如果是颈部左侧疼痛,可以选择右侧姿势睡觉,或者是平躺,一个姿势时间不要过久,适当的更换姿势,避免颈部疲劳。睡前不要洗头,注意颈部的保暖,枕头的高矮软硬度一定要适宜。
颈椎病做手术是能够好的,但是不同的颈椎病采用的手术类型是不同的。脊髓型颈椎病可以使用后路单开门或者双开门手术方式,神经根性颈椎病需要进行前路的椎间盘切除,神经根减压,并进行植骨内固定治疗。椎动脉型颈椎病需要进行颈部椎动脉孔减压,术后早期进行颈部的功能锻炼,对于已经存在的神经损伤,可以进行高压氧和营养神经药物治疗。
颈椎病的发作跟天气有一定的关系。当天气寒冷时,冷空气刺激颈椎,会诱发颈椎病的发作;但不是冷空气导致患者得了颈椎病。当寒冷刺激颈椎时,首先会诱发颈部肌肉筋膜炎症,出现肌肉筋膜痉挛、颈部疼痛;寒冷刺激进一步加重时,会导致神经根的充血、水肿,从而诱发出上肢的神经症状、出现上肢的麻木、疼痛、无力不适感。所以颈椎病的患者需要在秋冬季注意颈部的保暖,避免寒冷刺激。
如果是年轻人想要预防颈椎病,由于年龄较小没有发生骨质退变,所以一般是通过避免长期不良姿势来进行预防。年轻人应该保持良好的生活习惯,不要长时间的保持同一坐姿或者长时间坐在电脑前面,以及避免低头玩手机时间过长。每工作一小时后就应该适当的对肩颈部位进行按摩,或者转动脖子进行放松,避免颈椎局部肌肉疲劳从而预防颈椎病发生。
颈椎病是可以动手术的,但是也要看颈椎病的手术适应症。轻度的颈椎病不需要手术治疗,需要进行药物治疗,进行项背肌功能锻炼,可以口服颈痛颗粒或者颈复康药物。如果颈椎病出现了压迫神经和脊髓的症状,需要进行手术治疗,手术可以采用颈椎前路或者颈椎后路的手术方式,将突出的椎间盘和增生的骨质进行彻底切除,可以进行植骨和内固定治疗,也可以采用颈椎后路扩大椎管,解除对脊髓的压迫。
颈椎病不会引起患者全身发热。当颈椎椎体的不稳定或者是前方有较大增生骨刺时,会刺激颈椎前方的交感神经节,继而出现一定的交感神经症状,包括“面部潮红、多汗、心跳加快、头晕头痛、恶心、心慌心悸、腹泻腹胀”等症状,其中面部潮红多汗会引起局部的发热,但是不会引起全身性的发热。如果监测体温确实发现了有发热症状,建议检查其他系统,包括呼吸系统、免疫系统等。
颈椎病引发的头痛特征如下,头痛的部位主要位于后脑勺,疼痛可以由颈部向枕部,然后向头顶部和颞部放射,呈持续性或者波动性疼痛,按压颈部后疼痛会缓解,长期低头后疼痛会加重,着凉后引起疼痛加重。患者在进行颈部功能锻炼或者热敷后,疼痛会缓解。疼痛为持续性钝痛,颈椎病出现头痛有一些是由于颈椎压迫椎动脉造成的,为搏动性头痛,需要与高血压性头痛进行鉴别。
颈椎病是不可以吹空调的,因为颈椎病的病变是由于颈椎的骨质增生或者颈椎间盘突出引起的,局部病变严重者会压迫神经引起一系列神经症状,颈椎病往往是由于项背肌的劳损,颈部前后肌肉力量不平衡造成的,吹空调后会造成肌肉受凉,引起颈部疼痛加重,严重者会引起神经肿胀加重,加重神经炎的症状。患者需要进行局部理疗或者热敷,可以缓解症状。
颈椎病一般不会引起低血压,而会引起高血压。当交感神经型颈椎病发作时,会有心慌、心悸、头晕、头痛、失眠、记忆力下降、咽部不适、鼻塞、耳鸣、枕部疼痛以及血压变化等症状,一般容易引起高血压,低血压相对比较少见。临床上只有“颈性高血压”诊断,但是并没有这个“颈性低血压”的诊断。但是在有的时候会把“头晕头痛”认为是血压过低导致的脑供血不足;其实颈椎病引起“头晕头痛”是因为椎动脉受到的刺激、引发椎动脉痉挛而诱发的脑供血不足。
颈椎病是颈部组织的退行性改变,颈椎退变可造成多种病理改变,主要有颈椎骨质增生、韧带变性肥厚及钙化、关节增生、椎间失稳、椎间盘突出以及颈椎管狭窄等、患者颈椎生理曲线改变,柔韧性降低。趴床睡时,颈部要么过伸,要么侧方旋转,都可能进一步损伤颈部的组织结构,使颈部退变更加严重,症状更加明显。因此,颈椎病患者不适合趴床睡,应该选用高低及软硬适度的枕头,采取仰卧或侧卧方式卧床。
颈椎病可引起血压增高。当颈椎椎体不稳定或者是颈椎椎体前方有较大增生骨刺时,会压迫刺激前方的交感神经节,从而导致交感神经兴奋或者抑制的症状,引起包括“心悸、头晕、头痛、恶心、心慌、血压增高”等症状,这种血压升高称之为颈性高血压。但是这种高血压并不是持续存在的,只有颈椎病发作时会导致血压增高,而且伴有颈椎的其他症状。如果血压持续较高,建议先去循环内科进行诊治,判断是否为原发性高血压。
交感型颈椎病是不会死的,但是交感神经颈椎病会引起多种的临床症状,在诊断上比较困难,有时需要与高血压,美尼尔综合症,心脏病等进行鉴别,因为交感神经受压后会出现交感神经症状,这种症状比较广泛,可以表现为心慌,气短,头晕,眼黑,耳鸣等。患者进行交感神经节封闭后症状就会缓解,不会引起死亡,患者可以进行x片检查,以明确诊断。
颈部出现瘘管不可以不管。颈部有较丰富的脉管走行最容易出现淋巴管瘘,特别是甲状腺术后出现的淋巴管瘘不仅量多,而且不易愈合。淋巴液参与构成体内的内环境,而且常常随动静脉的走行而分布,术后出现淋巴管瘘时常会在皮下鼓起较明显的包块,如不进行特殊处理很难自己闭合。一般对于这类患者建议及时到医院就诊,采取无脂饮食以减少淋巴液的生成,然后局部进行加压包扎加速淋巴管的自我闭合。如保守治疗无效,需要进行手术结扎。
颈椎病需要3个月才能够治好,因为颈椎病属于颈椎发生退变,椎间盘发生突出,从而造成椎体周缘的牵拉性骨刺,会发生黄韧带肥厚,关节突增生,从而造成椎管狭窄。在治疗方面,轻度的颈椎病可以进行保守治疗,颈托固定或者进行牵引,一般固定3个月才能够恢复。严重的颈椎病需要进行手术治疗,手术需要扩大椎管和椎间孔,进行骨刺切除,不稳定的颈椎进行融合治疗,术后3个月才能恢复。
脖子上的肉粒,临床上称为颈部皮赘,属于皮肤赘生物的一种类型。去除颈部皮赘的方法有三种。第一种是结扎法,是利用细丝线从皮赘生长的根部捆扎起来,让其自动坏死脱落。这种方法适用于颈部皮赘数量少、个体较大,根部较细的病灶,一般7天左右可以脱落。第二种是注射法,用注射器将微量无水酒精注射到皮赘里面,可以使皮赘脱落。第三种是电灼法,用激光或者电灼设备,将皮赘气化而痊愈。
颈椎病会引起咽喉异物感,因为颈椎病导致的临床症状比较多,可以分为周围神经型、脊髓型、交感神经型、颈型、食道型以及椎动脉型,咽喉异物感就属于食道型颈椎病的症状。由于颈椎前方的骨质增生较大,压迫食管,从而出现吞咽异物感,患者可以进行侧位的颈椎x光片检查,如果发现前方的增大的骨赘压迫食管,就可以确诊。治疗方面需要将骨赘切除。
落枕的症状为后颈部或一侧颈部疼痛,并出现颈椎屈伸,旋转,侧屈运动明显受限,颈部常常偏向一侧,这是由于颈椎小关节半脱位后引起一侧胸锁乳突肌痉挛引起的症状,胸锁乳突肌起点处有明显压痛,严重患者会刺激神经引起肩颈部酸痛及麻木症状,如果涉及颈椎间盘会引起上肢皮肤麻木及针刺感。落枕又称为颈椎小关节紊乱症,通常为枕头过高,睡觉姿势不正确,以及颈椎长时间维持一个固定姿势引起的。
颈椎病是会引起胸闷的,因为颈椎会压迫周围的交感神经,从而引起心悸,胸闷等临床症状,属于神经性疾患。但是这种胸闷间断的发作,一般在颈部活动后会出现症状加重,需要与冠心病鉴别诊断,冠心病除了有胸闷表现外,患者有胸痛,胸后压榨感等一些心脏方面的症状.颈椎病引起的胸闷可以进行颈部固定,颈椎牵引和颈交感神经节封闭,治疗后患者症状会明显好转。
有颈椎病的患者可以进行游泳。因为游泳时颈部需要后伸,从而对锻炼颈后部的肌肉有很大的作用。当颈后部肌肉力量强大时可以很好的维持颈椎生理前屈,从而避免颈椎病的发生,能减轻颈椎病的症状。此外打羽毛球也可以缓解颈椎病的症状,因为患者后伸颈部活动会造成颈后部肌肉力量增强,对抗颈部前屈可缓解颈后疼痛,甚至可以缓解颈部压迫的神经症状。