导致颈椎病的原因，第一个原因是颈椎退行性的改变，由于颈椎间盘发生了退变，导致椎间隙狭窄，脊柱稳定性下降，从而引起颈椎椎体及关节骨质增生，韧带增生，导致脊髓、神经及血管受到刺激和压迫而出现临床症状。第二个原因就是外伤，外伤后可以使原已退变的颈椎间盘退变进一步加重，从而导致颈椎病加重或者是诱发颈椎病。第三个原因是先天性的颈椎管狭窄，如果有先天性的椎管的狭窄时，颈椎发生了轻微的退变，就会出现神经受压迫的症状，从而导致颈椎病。

颈椎病好发于中老年人，本身可以合并心血管疾病。整天心慌的情况，要先在颈椎病之外，检查清楚心血管疾病的情况，比如心脏病、心律失常，检查清楚后需要对症治疗。如果完全排除了心脏病的情况，确定由颈椎病引起的颈心综合征引起的心慌，可以根据心率异常的情况，固定颈椎，促进血液循环，牵引理疗之后，对症应用治疗心慌的药物，同时还可以进行局部的注射治疗缓解心慌。

颈椎病的保养包括以下几个方面：第一就是注意避免长时间的伏案工作，特别是对于文职人员，长期用电脑工作人员，要在工作期间进行颈部的适当的放松，可以双手交叉放在头的后部，同时颈部后仰，这样可以舒缓颈部的肌肉，从而减轻颈部的疼痛，还可以在网上学习颈部保健操，在工作期间进行适当的活动。第二就是要进行适当的体育活动，比如打羽毛球、篮球、排球等，可以使颈部有较多后仰的动作，对于锻炼颈部的肌肉有很好的帮助。第三是要注意保暖，如果颈部受凉，就会使颈部颈椎病加重，特别是在寒冷地区，颈部冬季的保暖特别重要。第四是要进行颈椎病的正确治疗，比如进行口服药物的治疗，按摩，理疗等，防止颈椎病进一步加重。

一般来讲，颈椎病变是一种影像学的描述，大部分是观察到颈椎椎体在ct或者核磁共振影像上，有信号的异常改变、局部占位等，影像科医生才会用到这样的描述。通常比较常见的疾病包括颈椎部位的骨折、肿瘤、炎性脓肿、结核性脓肿等。很多情况下，单单依据影像学并不能明确病变的性质，因此需要手术切开探查或者局部穿刺取活检，才可以明确诊断。

扭脖子响，不能诊断为颈椎病。首先正常人也会在颈椎活动的时候出现有响声的情况。其次，短暂的响声有可能是因为不注意正确的姿势造成的肌肉轻微的黏连和痉挛。小关节韧带的黏连，转动头部和颈部会有响声并伴随疼痛。通过改善不良姿势，避免劳累受凉外伤，固定保护等方法可以明显的缓解肌肉的酸痛和黏连，热敷和理疗也有同样的作用。这样就避免进一步发展成颈椎病的情况。长期不注意，造成椎间盘突出，引起一系列综合症，才能称为颈椎病。

脖子上起粉刺可能是由于葡萄球菌感染，平时要注意皮肤卫生的清洁，可以外用杀菌止痒的药物，如新霉素软膏、百多邦软膏等进行治疗。也可能是由于睡眠不好，肠胃失调引起的，身体内毒素排不出去就会长痘痘，可以用红枣、薏米熬粥，服用调理脾胃。还有可能是脖子上面的卫生清洁没有做到位，平时可以用去角质的产品去除老废的角质层。

目前临床治疗中上对于落枕的区分不是特别明确，经常将斜方肌、肩胛提肌、多裂肌等颈部肌肉的急性损伤均归纳到落枕范围，但根据定义，落枕实指胸锁乳突肌的急性炎症。推拿治疗也是针对胸锁乳突肌进行治疗，由耳后乳突开始，沿胸锁乳突肌循行，至胸锁乳突肌后部分的胸骨头以及锁骨头，沿着 这两个肌肉的走行部位，进行局部肌肉放松手法处理即可。

颈椎病主要表现为颈项部疼痛，伴有头晕、头痛或者上肢的放射性疼痛，有时可能合并有麻木，有些患者还可能出现双下肢乏力，行走困难。对于此种疾病临床中主要是以药物治疗为主，通常选用非甾体消炎镇痛药，比如塞来昔布胶囊或者尼美舒利分散片。同时可以配合脱水消肿药消脱止片和营养神经药甲钴胺分散片。也可以配合颈椎牵引疗法，还有中医的针刺、艾灸等物理治疗。

一般颈椎病和高血压的关系不大，但是一些特殊类型的颈椎病也会引起血压的波动。比如椎动脉型颈椎病发作时，患者会出现眩晕、恶心会引起血压增高。交感神经型颈椎病由于交感神经刺激，也会引起血压波动。大多患者会表现为血压一过性升高，甚至收缩压达180毫米汞柱以上，此时需要使用降压药物进行治疗控制血压。一般颈椎病缓解以后，血压也会随之下降至基础水平。

寰枕筋膜挛缩型颈椎病也就是我们临床中所说的颈型颈椎病，主要表现为颈项部的疼痛，有时疼痛可以向枕颈部和肩背部放射疼痛，主要表现为酸胀痛和刺痛，用手按压时可诱发疼痛。对于此类疾病首先应该注意休息，避免长时间低头，加强颈项部的功能锻炼，多向后仰头。必要时可以配合药物治疗，首选非甾体类消炎镇痛药，比如塞来昔布胶囊；可以配合脱水消肿药对症治疗，比如消脱止片。

颈椎病高血压主要发生于椎动脉型颈椎病，以及交感型颈椎病的患者。主要是由于交感神经受到刺激，小动脉痉挛引起的高血压。在局部神经刺激停止之后，血压会自行恢复正常。如果交感神经的刺激持续存在，血压也会持续处于高压状态。血压升高时，一般会同时伴有头痛、头晕、颈肩部的疼痛以及沉重感。严重的会导致呼吸困难以及全身浮肿等症状，甚至会引起恶心、呕吐。

颈椎病导致眼睛发胀，主要是因为长时间低头伏案工作，导致颈椎生理弯曲反弓或者生理弯曲变直，进而出现颈椎双侧椎动脉供血不足，颅脑供血不足就会出现眼睛发胀或者酸胀痛。此时应该注意休息，避免长时间低头伏案工作，加强颈项部的功能锻炼，多做颈椎向后仰的动作。必要时可以配合颈项部推拿按摩手法复位或者颈椎牵引治疗，也可以辅助药物治疗，主要选用活血化瘀、改善循环的药物。

颈部多普勒检查主要是检查双侧椎动脉的情况。通常应用于椎动脉型颈椎病的诊断和治疗。主要是因为患者长时间低头，导致颈椎生理弯曲变直或者生理弯曲反弓，颈椎小关节骨质增生，也就是长骨刺。上述情况导致颈椎双侧椎动脉受到压迫或者是变得弯曲，进而出现如脑供血不足，就会导致头晕等一系列临床症状。而进行颈部多普勒检查就是为了明确椎动脉的供血情况。

引起左边脖子疼痛的原因很多，如果是脖子后边左侧疼痛，考虑应该还是单纯肌肉劳损或者是肌肉痉挛引起的症状。对于这样的病人，通常局部进行热敷、按摩、烤电、拔罐等理疗的办法，并且外用一些活血化瘀的膏药，比如伤痛舒慢慢就会康复的。如果是脖子左边前方疼痛，就考虑存在有甲状腺肿瘤可能性比较大，对于这样的病人就有必要积极的进行局部彩超检查的。

脖子上的肿瘤，常见的就是甲状腺肿瘤，甲状腺肿瘤也有良性和恶性之分，一般良性的甲状腺腺瘤，肿块小于2cm，没有压迫症状，可以观察，如果肿块增大，出现了局部压迫的症状，出现呼吸困难，声音嘶哑，吞咽困难，可以手术切除。如果是甲状腺的恶性肿瘤，手术是最佳治疗手段，对分化好的乳头状腺癌和滤泡状腺癌，术后辅助内分泌治疗即可。如果是甲状腺髓样癌和未分化癌，恶性程度非常高，可以进行全身化疗。

颈复康治疗颈椎病效果不一定确切，主要根据颈椎病的类型来选择药物。对于颈型颈椎病，可以服用颈复康颗粒，有一定的效果。而对于神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病，大多数情况下效果是不明显的，而不要盲目的服用颈复康，以免延误病情。进行性加重的神经根型颈椎病，是需要进行手术治疗的，脊髓型颈椎病也是需要尽早的进行手术治疗，所以这种情况下服用颈复康是没有效果的。

颈椎椎体之间的连接，有椎体的小关节还有周围的肌肉和韧带。出现嘎嘣嘎嘣响一般是颈椎椎体小关节之间有轻微的活动，说明之前颈椎处在一个固定姿势时间长、劳累劳损的状态下，久而久之，就可以引起椎体小关节的退变、紊乱，最终导致颈椎病。所以现在最好能尽可能保养好颈椎，平时多做一些抬头动作多的运动，比如放风筝、游泳、打羽毛球等。

脖子上长有肿瘤，最常见的是甲状腺疾病，临床上分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性的就是甲状腺腺瘤，恶性肿瘤就是甲状腺癌。甲状腺癌的发生和缺碘或者碘过量、放射线长期的照射、内分泌紊乱都有关系，遗传因素在甲状腺髓样癌的发病中也占有重要的位置。甲状腺癌分4个类型，恶性程度比较低的有乳头状腺癌和滤泡状腺癌，恶性程度高的是未分化癌和甲状腺髓样癌，各种类型的预后都不一样，手术是甲状腺癌主要的治疗手段。前二者的肿瘤手术后可以治愈，后二者恶性程度比较高，患者生存期比较短，大约1年到2年左右。

大多数人在睡眠时，通常把枕部垫高，理论上对颈椎的曲度并没有多大益处，人体颈椎的正常曲度是向前凸的。对于颈椎病患者最佳的睡姿应该是颈部前凸，更符合颈椎的生理曲度，因此颈椎病患者在睡眠可以把颈部垫高而将枕部腾空，更有利于颈椎病患者的康复，尤其是对于颈型颈椎病患者更加有利。长期坚持能够明显缓解此型颈椎病患者的颈肩部肌肉酸痛、僵硬及头晕症状。

颈部手术包含的内容非常多，以骨科颈部手术常见并发症为例，简单介绍如下：1.颈部刀口感染。任何手术都是侵入性手术，因此有刀口感染发生的并发症。2.颈椎手术患者，引流不畅或者止血不彻底，可以出现椎前血肿形成。严重者可以压迫气管和食管。3.颈椎手术过程中需要牵拉食管，有在牵拉过程中造成食管瘘的可能。4.喉返神经损伤等。