颈椎病是颈椎间盘变形、突出及其继发骨质增生改变致神经或脊髓受压,引起肩臂疼痛、麻木,头晕脑胀、心悸、胸闷、肢体无力或瘫痪等症状的一种综合症。颈椎病较轻时主要靠保健:头颈做“米”字操,多做仰头运动、放风筝、打羽毛球,少低头活动(看手机、打麻将),睡颈枕,急性期可牵引、按摩、理疗、针灸等。手、臂疼痛较重,严重影响正常生活,脊髓出现严重受压,磁共振显示异常信号的需手术治疗。
颈椎病是不能引起高血压的。高血压一般和遗传、血管病变以及长期的心脑血管疾病有关系。颈椎病不能引起高血压病,但可以引起短暂血压增高,这是因为颈椎病可以刺激神经引起交感神经和副交感神经的兴奋刺激血压,短暂的影响血压的变化。同时颈椎病可以因为疼痛或者压迫脊髓,引起不适的症状,引起血压变化。单纯的颈椎病可以引起颈心综合征,引起血压的变化,注意排除心血管疾病后,同时治疗颈椎病应用控制血压的药物,将血压控制良好。
颈椎病的治疗的药物,首先根据颈椎病引起的疼痛可以选择消炎镇痛药物,比如非甾体类消炎药扶他林镇痛药物,芬必得。颈椎病还可以造成供血不足,因为椎间盘压迫神经或骨质增生刺激神经血管,压迫血管,造成供血不足。可以选用活血化瘀药物比如血府逐瘀胶囊。颈椎病还可以引起其他的症状,比如头晕、胸闷、失眠等,针对这些症状应用改善头晕,失眠的药物,比如西比灵、眩晕停、清脑复神口服液等都比较对症。颈椎病引起的手麻还可以应用营养神经的药物,比如甲钴胺。
脖子颈椎疼的治疗方法主要有如下几点:1、外用活血止痛药膏或者贴膏药,代表药主要有双氯芬酸钠软膏、氟比洛芬巴布膏等,该类药物可以有效镇痛,缓解症状。2、康复理疗,常用的理疗方法主要有手法推拿、电烤等,放松肌肉,促进血液循环,减轻疼痛。3、如果是椎间盘突出引起的颈椎疼痛,建议给予牵引减压,突出比较严重的患者,必要时可给予手术治疗。
脖子上突然红了一片,有以下几种原因引起,第一种,用手抠挠引起的,这种是正常的现象。第二种,皮炎首先可以买曲米新乳膏涂抹,一天两次,在口服抗过敏的药物开瑞坦进行缓解,平时要避免太阳照射,一定要做好防晒工作,防止晒伤引起的红。第三种,蚊虫叮咬,如果没有伴随红肿疼痛瘙痒的现象,可以无需治疗。涂抹花露水就可以。
治疗颈椎病的枕头,既可以选用家用普通的荞麦枕,也可以选用网上正规渠道的乳胶波浪枕,还可以选用合格医疗厂家提供的颈椎枕,磁疗枕等。选择的原则是不要选用功能繁杂的枕头,主要选择的标准是低枕,符合人体的生理曲度,有一定弹性并能支持颈部的力量,不能太软。比如高度的问题,可以在侧卧时与肩部的高度相平,有一定弹性,这都是对颈椎病治疗比较好的枕头。
颈椎病可以引起头晕,多数是由于颈椎间盘或者是颈椎骨质增生压迫和刺激交感神经兴奋导致的,特别是在头转动时,头晕加重明显。同时可伴有恶心、呕吐、头痛、视物模糊等症状。如果颈椎病时颈椎间盘或骨刺压迫和刺激了椎动脉,使椎-基底动脉供血不全,也会出现突发性眩晕,严重者可以出现猝倒。这是因为头部一过性的供血不足而导致,也可以伴有心跳加快,心律不齐,血压增高等症状。
治愈颈椎病的方法,只有通过手术来解除对脊髓、神经根的压迫,恢复颈椎稳定性。手术治疗方法包括微创手术以及开放手术两种。微创手术的治疗方式相对比较多,比较安全有效的是等离子射频消融术以及人工间盘置换。开放手术就是摘除椎间盘并行椎体融合、内固定治疗。这种手术分前路的后路两种,根据病变范围以及神经症状不同而选择不同的路手术入路。前路损伤小一些,后路的损伤大一些,但是后路减压更加充分、范围更广。
颈椎病的治疗以非手术治疗为主,针对不同的病因采取不同的治疗方法,非手术治疗包括颈部的理疗,颈部的按摩,口服消炎止痛药物,包括非甾体类的药物,比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片,如果颈部局部有明显的疼痛点,可以采用肾上腺糖皮质激素,比如醋酸泼尼松龙进行局部的封闭治疗。同时要注意颈部的保暖,改善工作的姿势,避免长时间的伏案工作,注意颈部适当的休息,以及适当的体育运动。还可以进行局部的软组织的松解术,也可以缓解局部的疼痛,如果颈椎病出现了肢体持续的麻木,肢体持续的活动障碍,二便障碍,这时要考虑手术治疗。
如果颈部肿瘤引起脖子疼痛,大部分属于颈椎转移瘤所导致,应该进一步查找原发的病灶。引起颈椎转移瘤的常见病主要有肺癌,前列腺癌和乳腺癌。可以进行肺部CT,乳腺B超以及盆腔CT检查。一般恶性肿瘤出现了颈椎转移,临床上属于肿瘤晚期,不能进行手术,应该采取以化疗为主的综合治疗手段,颈椎转移瘤可以进行局部放疗,控制疼痛。平时注意颈部活动幅度要小,可以戴颈托,以免引起病理性骨折。
颈椎病是可以做瑜伽的,瑜伽训练可以拉伸颈部的筋膜,缓解肌肉疲劳,解除肌肉的不平衡,促进炎症吸收,加强颈部肌肉力量,从而对颈部进行保护,缓解椎间盘突出的症状。瑜伽需要在专业指导老师的指导下和专业医师的指导下进行训练,避免没有经验的情况下进行高难度训练。颈椎病确诊后要检查清楚,有些颈椎病,比如椎间盘突出比较严重或骨性狭窄比较严重,已经有头晕手麻等严重症状和下肢无力的情况,这种情况下是不适合做瑜伽的。
颈椎病专用的枕头有很多,比如常用的荞麦枕、茶叶枕、乳胶枕等。还有网上专业机构和大品牌医疗器械厂家提供的专门的颈椎枕。枕头的专用治疗作用,需要保证颈椎自然的曲度,需要有一定弹性,有一定舒适度,高度不能过高。高度以侧卧位时与肩部高度齐平比较好,同时不能太硬。颈椎枕主要作用是对头部提供自然的支撑,过多的治疗比如宣传的磁疗,红外线等作用并没有很多科学依据,而且增加花费,选择时应该注意。
如果出现了左侧颈部疼痛,发生的原因:一是见于落枕,主要是睡姿不正确,睡枕过高,受凉导致的,从而引起左侧颈部疼痛。二是见于长时间左侧颈部肌肉受力劳作的人,从而导致左侧颈部肌肉劳损、痉挛,就会引起左侧颈部疼痛。三是见于左侧淋巴结炎的患者,就会引起淋巴结肿大,同时伴有左侧颈部疼痛的症状。四是见于皮神经根型颈椎病患者,如果引起左侧神经根受压,就会引起左侧颈部疼痛。
交感型颈椎病一般表现比较复杂,可以有头晕、失眠、心慌、胸闷等各种表现。针对不同的表现,首先需要排除其他原因引起的头晕,心慌,比如神经内科疾病或心肺疾病。确诊是颈椎病引起的,可以通过改善不良的姿势,热敷理疗,保持颈部的制动,用颈领固定保护,避免低头,去正规医院牵引理疗等治疗方法进行治疗。同时还可以对症应用清脑复神口服液,眩晕停等治疗。
颈椎病自测的方法,首先最常见的情况是颈项部的疼痛,特别在长时间低头之后出现颈部疼痛。其次可以有颈项部的响声,在转动头部或仰头、俯视的情况下,颈项部有响声。还可以自测是否有颈椎病常见的其他症状,比如手部麻木,头晕,特别在转动头部的时候有头晕的情况,如果有这些情况要考虑自己得了颈椎病。还可以在颈后部进行轻微按压,如果疼痛严重,或者说有下肢无力,胸部有捆扎感,走路踩棉感的情况,这种要及时检查,说明颈椎病已经压迫比较严重。
颈椎病患者睡觉时最好用枕头。正常情况下颈椎有一个向前凸出的前曲,睡觉时用枕头有利于支撑颈部维持正常的生理曲度。颈椎病患者主要是由于颈椎正常的生理曲度变直或消失导致的。如果颈椎病患者睡觉时不用枕头会导致颈椎悬空加重颈椎病的症状,所以在睡觉时要用枕头,有利于促进颈椎生理曲度的恢复。但要避免枕头过高,可采用前高后低的枕头,也可以选择圆形颈椎枕。
脖子红肿发痒有以下几种治疗措施:第一种,考虑是皮肤过敏引起皮炎,建议到医院皮肤科检查,配合使用抗过敏药物开瑞坦、扑尔敏、氯雷他定片治疗,注意卫生,不要吃辛辣刺激性食物,局部使用碳酸氢钠溶液洗涤。第二种,考虑是神经性皮炎,局部涂抹地奈德乳膏、炉甘石洗剂,也可使用冷水冲洗,使皮肤温度降低,达到止痒的效果。
颈椎病是不会自己好的,很轻的颈椎病,如果一旦确诊,也有椎间盘突出,这是颈椎病因为椎间盘突出造成肌肉疼痛和颈椎曲度的改变。需要长期保持良好的姿势,避免不良姿势,比如长期低头伏案工作、玩手机。这样能够缓解改善颈椎的曲度,但是椎间盘突出,一般不能自己恢复。后期颈椎病因为年龄的增长和工作的原因仍然会在不注意休息的情况下,造成颈部肌肉的疼痛,可以通过有意识的锻炼保护颈椎,可以明显缓解疼痛,延缓颈椎病的进一步发展,但一般不会自己恢复良好。
由于肿瘤因素而引发的颈椎疼痛主要包括:颈椎原发性恶性肿瘤和颈椎骨转移癌。颈椎原发性恶性肿瘤的临床发生率极低,约占颈椎骨肿瘤的不足5%,主要包括颈椎骨肉瘤、颈椎成骨肉瘤等。由于颈椎区域血供丰富,椎体局部具有丰富的静脉血管网和淋巴引流通路,颈椎椎体骨质相对疏松。因此,极易引发多种恶性肿瘤细胞在此处定植,并形成转移性病灶,最易发生颈椎骨转移癌的原发肿瘤包括:肺癌、乳腺癌、前列腺癌、纵隔恶性肿瘤和头颈部恶性肿瘤。
从理论上讲,跑步不能够缓解颈椎病,并且有可能加重对颈椎的刺激。在跑步时,人体有1个上下方向的位移,在这个过程中全脊柱会受到冲击和震荡。在这个震荡作用下,椎体会产生撞击,从而产生对间盘的挤压,会导致间盘向后方突出,加重其劳损,产生对脊髓神经根的刺激。但是在实际生活中,慢跑或不太剧烈的跑步,对颈椎的刺激比较轻,患者可以正常承受其运动。