颈椎病引起椎体变形,如果压迫神经及脊髓时,需要及时手术治疗,解除局部压迫,恢复肢体的感觉及活动功能。如果椎体变形没有压迫神经,仅有椎体改变,可以保守治疗,通过积极的保守治疗可以缓解临床表现。因为椎体变形已被身体适应,所以不会有症状。颈椎病引起骨头变形的因素与颈椎退行性病变有直接关系。由于长期的劳损,以及不良姿势,都可以使颈椎发生退行性改变。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

颈椎病的发病率还是比较高的,而颈椎病和缺乏运动有直接的关系,所以患有颈椎病,适当的通过跑步锻炼,可以有一定的调节效果。但是患有颈椎病,在急性发作期间,尽量不要跑步,因为颈椎病在发作期间,颈部的肌肉痉挛比较明显,而在跑步的过程中,有可能会引起颈部受力过多,就有可能会造成,颈部周围肌肉痉挛加重,进而就会引起颈椎病症状加重。

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对于颈椎退行性变,通常还是可以配合积极的治疗来改善病人临床症状的,如果病人出现头晕的症状,就可以用一些扩张血管的药物,比如盐酸氟桂利嗪,并且局部进行热敷,烤电,按摩,也可以起到扩张血管的作用,就可以有效的缓解病人头晕症状。如果伴随有肢体麻木,就可以应用一些营养神经药物,比如甲钴胺,并配合高压氧治疗。另外,必须要严格的注意休息保护,避免受凉的。

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颈椎病有多种类型,不同类型产生的症状不一样。基本都有颈椎的不舒服和活动受限。脊髓型颈椎病,就是双下肢无力,走路像踩棉花。患有神经根型的颈椎病,还伴有上肢皮肤感觉的麻木疼痛。椎动脉型颈椎病的患者,会出现头晕、恶心。治疗方法就看本身严重程度,症状比较轻的患者,都可以保守治疗,比如进行针灸、按摩、理疗,甚至颈椎的牵引,进行局部封闭注射治疗,或者小针刀的治疗都可以。症状比较严重的患者,应该考虑手术治疗,特别是脊髓型的颈椎病。

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颈椎病会导致耳鸣。颈椎病的分型中,交感神经型颈椎病,是引起该症状的主要类型。当颈椎的退行性病变,引起椎动脉受压,导致脑供血不足后,会引起单侧耳鸣和双侧耳鸣,并出现听力下降等临床表现。当出现症状后,患者需要进行适当的休息,保证充足的睡眠。积极的进行颈肩背部的肌肉功能锻炼,以促进颈部血液供应,及淋巴循环,促进颈椎病的恢复。

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全身乏力原因很多,可能是因为感冒发烧,也可能是电解质紊乱导致的低钾,还有就是甲状腺功能减退形成的甲减。严重的脊髓型颈椎病也可能出现四肢无力或者全身乏力。可以及时到骨科找医生面诊,医生结合查体初步分析。如果考虑是脊髓型颈椎病,可以完善颈椎的磁共振检查。对于严重的脊髓型颈椎病出现明显的四肢无力,一般需要手术治疗,彻底解除脊髓的压迫有助于恢复。

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每天多做几次颈椎操,能够缓解颈椎疲劳,能有效地预防颈椎病的发生。特别适用于长期低头工作,或者是长时间伏案工作的人群。有一种比较简单方便的颈椎操,是抬头扩胸运动,身体坐直,或者是站立都可以。抬头挺胸,头慢慢向后仰,双臂屈曲,向后伸展,每次动作可停留十秒。头部慢慢向左侧转动,然后再向右侧转动,每次可停留三秒钟。

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落枕主要的原因就是晚上睡觉颈椎一个固定姿势时间长,并且与此同时有受风受凉的情况。落枕是一个自愈性的疾病,不需要经过特殊处理,一般一周到十天左右也能够慢慢好起来。当然进行颈椎针灸按摩理疗的辅助治疗,能让症状尽快恢复。平时一定要注意避免长时间低头,伏案工作,在电脑面前工作,多做一些抬头,游泳、放风筝的运动。

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颈椎都有一个向前的生理弯曲,出现了颈椎病的病变,一般都可以导致颈椎的生理曲度变直。这些和经常低头玩手机,伏案工作,长时间坐着开车这些动作有关。在治疗时要尽可能多抬头。在打羽毛球过程中,球在上空飞,会涉及到抬头去跟踪这个球的运动轨迹,而这一个简单的动作,对于颈椎病的恢复是非常有帮助的。当然之前一定要做好热身运动,避免导致身体其他部位的损伤。

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颈椎病是可以拔罐放血的,前提要明确颈部是否有瘀血,拔罐可以祛风除湿,加速血液循环,放血中医来讲是祛瘀生新的作用。只有瘀血拔出来,新血就会过去,进而颈部血液循环良好,可以营养颈肩部肌肉,对颈椎病的治疗起到很好的治疗作用。但是,不是所有的颈椎病患者都适合拔罐放血治疗,比如贫血患者,凝血功能异常患者,还有一些传染病人要做好消毒的工作。

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颈椎粘连不一定是严重的颈椎病。只有颈椎退行性病变后,导致的神经或脊髓受到明显的压迫后,才能导致非常严重的临床症状。颈椎黏连可以引起颈部疼痛,颈椎屈伸和旋转功能明显受限,当影响到椎管容积时,会引起神经症状。脊髓型颈椎病是比较严重的类型,通常是由于中央型间盘突出,椎管狭窄症等引起脊髓受压,并出现非常严重的临床表现,部分患者会导致不全瘫。

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颈椎有一个向前的生理弯曲,如果长时间低头玩手机、伏案工作、在电脑面前工作,导致颈椎生理曲度变直,甚至是反弓,就会引起颈椎病或者颈椎间盘突出。需要根据这个检查结果,病变的特点,来判断矫正的方法。一般可以做颈椎的针灸按摩理疗,帮助缓解颈椎周围的肌肉僵硬的症状。另外可以配合颈椎的牵引。平时注意多做一些颈椎操,游泳、放风筝、打羽毛球,等抬头动作比较多的运动。

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对于椎动脉型颈椎病,可以平时打羽毛球或者是放风筝,再就是可以做米字操或者进行游泳,就可以有效的锻炼颈部肌肉力量,从而更好的保护颈椎,缓解病人椎动脉型颈椎病引起的头晕症状。另外,还可以配合一些药物的治疗,比如应用一些扩张血管的药物治疗,常用的盐酸氟桂利嗪,效果就非常不错的。另外,需要避免长时间的颈椎保持一个动作,并配合针灸、牵引、按摩、烤电等治疗。

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针对颈椎病的治疗,建议先拍一个CT或磁共振,检查一下颈椎间盘突出的严重程度,神经根和硬膜囊的压迫程度。如果说突出轻微,可以考虑保守治疗,口服一些活血通络的药物,比如大活络丸、天麻丸,同时配合局部的热敷,缓解颈部肌肉的痉挛和疼痛。此外,可以考虑中医理疗,像是牵引和针灸。如果神经根和硬膜囊的压迫已经很严重,影响患者正常的生活质量,达到手术指征,建议采取手术治疗。另外,平时注意好好保养颈椎,不要经常伏案工作太久。

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落枕导致的一侧头痛可以局部颈椎肌肉按摩治疗,热毛巾湿敷治疗,微波或红光治疗,外敷双氯芬酸二乙胺乳膏剂等治疗措施,都可以使症状得到缓解。导致一侧头疼的原因为,落枕后颈部一侧头夹肌痉挛,导致枕大神经周围水肿,影响枕大神经的传导,而导致一侧头疼症状。通过积极治疗可以使颈肌痉挛得到缓解,并减轻枕大神经的压迫症状,必要时需要采用牵引或手法复位治疗。

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颈椎病可以热敷,也可以外用一些活血通络的膏药,但是最好不要用生姜外搓,因为生姜药性比较烈,容易灼伤皮肤,另外患者也会感觉到烧灼感等不适。如果说想通过这种方法,起到活血通络,改善疼痛的目的,可以考虑用一些药物熬制好后再行热敷,药物中也可以加入生姜,生姜有辛温发散之性,通过局部的热敷,也有很好的发散风寒,辛温宣通的作用。但是不要用生姜去搓,容易皮肤的灼伤。

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“脖子下面骨头凸起”这说法比较笼统,其中更强调凸起的骨头位置居中,那么该骨头应该是胸骨。胸骨凸起就形成了鸡胸畸形。鸡胸畸形病因不明,目前认为是与遗传有关的肋骨、肋软骨过度生长,最终形成局部凸起。婴儿营养不良,维生素D及钙缺乏也可形成鸡胸。某些先天性心脏病、慢性呼吸道感染也可引起胸廓畸形,形成鸡胸。鸡胸可能影响心肺功能,出现严重并发症。因此,应重视鸡胸这一畸形,到医院就诊,听取医生意见,进行必要的检查,明确诊断。

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颈椎病恶心是胃肠道受到刺激引起的。这种多发生于椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病。主要是椎动脉型颈椎病发生以后,就会引起颅脑后循环缺血,导致脑细胞水肿,颅内压稍高,就会引起恶心,呕吐情况。再就是交感神经型颈椎病发生以后,就会引起植物神经功能紊乱,而胃肠道是植物神经支配的,所以就容易出现恶心、呕吐情况。

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血压高可能和颈椎病疼痛不舒服、休息不好有关系。但是一般属于暂时性的血压增高,颈椎病明显缓解以后,血压一般恢复正常。通常所说的高血压,一般和颈椎病没有直接的关系。颈椎病可以通过磁共振检查判断程度,积极的给予治疗,如果疼痛缓解以后还是持续的血压高,需要及时心内科检查。确定原发性高血压以后,必要时给予药物治疗比如硝苯地平缓释片降压治疗。

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颈椎病患者、颈椎生理曲度消失、颈椎的正向弓形态变成反向的弓形态。这种情况很有可能是因为不良习惯和姿态、长期伏案工作、颈部受过外伤等情况导致的,会造成颈椎椎体的前角发生破损,椎体出现压缩变形和骨质增生,导致颈椎整体的正向弓形态逐渐伸直,如果这时不停止不良姿态对颈椎的影响,最后发生反向弯曲状态是必然的。而颈椎病患者,颈椎间隙变化也会导致颈椎不稳,而使颈椎出现反向的弓形态。

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