男性射精快比较常见的是心理因素,前列腺炎,包皮龟头炎,睾丸附睾炎,龟头过度敏感等原因。大部分跟心理作用有关系,这类人群会出现反复的射精快,建议在同房的时候,夫妻双方一定要注意沟通,注意分散男性的注意力,可以延长做爱时间。泌尿系统一些炎症性疾病,由于炎症感染会降低男性的性功能,从而出现射精块,有的甚至出现早泄的现象,所以建议要把炎症治疗好之后再进行性生活。
男人得了早泄需给予心理/行为治疗,包括性技巧的训练,如动—停法,停止—挤捏法等。药物治疗:氯米帕明25mg/d;氟西汀5-20mg/d;帕罗西汀10-40mg/d;舍曲林25—200mg/d;达泊西汀60mg,按需服用。也可给予利多卡因凝胶或丙胺卡因凝胶,龟头涂抹,降低龟头敏感性。如果早泄同时合并男性勃起功能不良,可联合应用PDE5抑制剂。
早泄是指对射精失去控制能力,阴茎插入阴道前或刚插入即射精,称之为早泄。早泄是一种男性性功能障碍。具有以下特征,射精总是或几乎总是,在插入阴道前,或者一分钟左右发生,每次或几乎每次插入阴道后,没有延时射精的能力。早泄大多是心理性原因。有的病人还存在阴茎高度敏感,或者由于龟头包皮炎,前列腺炎等疾病诱发。
引起早泄的原因非常多,最常见的是龟头过度敏感,阴茎血流的不足,性激素水平的降低。所以应该前往正规医院泌尿外科进行进一步的检查,主要包括阴茎龟头神经敏感度的检查,阴茎血流多普勒的检查,抽血化验性激素水平。不同的原因,治疗方法是完全不一样的。龟头过度敏感可以涂抹达克罗宁软膏治疗一个月左右,降低敏感度。如果是性激素水平不足,可以口服十一酸睾酮胶囊补充治疗。
治疗早泄的药主要分为三大类:第一类是降低龟头敏感度的,包括达克罗宁软膏,利多卡因凝胶,这是外用药,均匀的涂抹在龟头上,持续一个月可以降低龟头的敏感度。第二类是补充雄激素的药物,比如11酸睾酮胶囊,持续口服两到三个月,雄激素水平升高了以后,早泄的症状也能够缓解。第三类是补肾益气的药物,比如金匮肾气丸,八味益肾丸,持续的口服也能够有效地改善早泄症状。
早泄最根本的原因是龟头的敏感性增高引起的,如果选择做神经阻断手术来降低龟头的敏感性,在当地三甲公立医院泌尿外科选择手术进行治疗,正常的费用可能万需要在一块钱左右。而且每个地方的收费准是标受到当地的,物价局和医院级别来确定的,有稍微的浮动。早泄首先可以选择保守进行治疗,比如说用复方利多卡因凝胶外用,口服盐酸帕罗西汀片,不到万不得已最好不要选择手术进行治疗。
一般情况下,早泄是不会影响怀孕,只要能够完成有效的性交,将精子顺利排入女方阴道里,就有可能导致怀孕。当然通过性交,只不过是将精液输入到女方生殖系统,对怀孕影响的主要因素是精子的质量,精子活力情况,只要有足够数量健康的精子,保证精子顺利经女方宫颈、子宫,到达输卵管与卵子结合,完成受精过程。当然对于严重的早泄患者,往往不能完成有效的性交,阴茎触及女方外阴便射精,精子不能进入女方生殖系统,而影响怀孕。
早泄分为原发性早泄和继发性早泄。原发性早泄一般是指从一开始有性生活,性生活的时间就短于一分钟。目前对于原发性早泄的具体病因,并不是非常明确。临床上比较多见的通常是继发性早泄,继发性早泄指的是之前性生活时间没有问题,但是因为某些原因,导致性生活短于三分钟。一般继发性早泄的原因多跟龟头包皮炎,慢性前列腺炎相关。
男性出现早泄的原因主要是龟头过度敏感,或者是存在生殖道,前列腺的炎症,或者是阴茎海绵体的病变,所以需要明确早泄的原因,需要前往正规医院的泌尿外科检查,抽血化验性激素的水平,阴茎血流多普勒的检查,龟头神经敏感的检查,前列腺超声检查,明确原因以后再针对性的治疗。如果是激素不足,可以口服补充雄激素,如果是龟头过度敏感,可以持续的涂抹达克罗宁软膏,对症治疗,降低龟头敏感度。如果是前列腺的炎症,主要是口服药物抗炎治疗。
早泄是男性中比较常见的疾病,它对男性的危害还是比较大的,它会导致男性不能取得满意的性生活,也会给女性带来一定的影响,导致女性不能够达到性高潮,所以对于早泄需要进行积极的调理治疗。治疗早泄建议可以服用舍曲林或者是达泊西汀,金匮肾气丸等药物来进行治疗。另外建议平时要缓解自己的心理压力,与女方进行密切的沟通配合,有助于改善患者的临床症状。
早泄的病因有多种,包括心理因素,如焦虑、过早的性经历、性生活频率低、控制射精的技巧缺乏等。生物因素,如阴茎敏感性增高、射精反射过于敏感、性唤起过强、5-羟色胺受体功能障碍。阴茎敏感性增高,主要原因为皮质中枢阴茎感觉神经投射范围大或阴茎本身感觉神经过于丰富。早泄患者是由于5-羟色胺2C敏感性降低或5-羟色胺1A敏感性过高导致。
治疗早泄之前需要做泌尿生殖系统的全面检查以及阴茎神经传导的检查。比如说需要做泌尿系彩超,前列腺彩超,阴囊彩超,前列腺液常规,前列腺液培养,精液分析等检查。另外如果这些检查都没有问题的话,建议可以做阴茎背神经传导检测,因为阴茎被神经过度敏感,也有可能会出现早泄的现象,然后再根据上面的检查结果对症的治疗。
早泄一般采取中药结合食疗调理较好,中药治疗应先辨证阴阳虚实,一般年轻人早泄多为阴虚火旺,临床上可见身热面红,夜间盗汗,心情烦躁易怒。中老年人多为阳虚导致,临床上可见面色晄白,少气懒言,四肢不温,阴部湿冷等,两种用药还需专科医生开具,食物可以多食用动物肾脏,肝脏以益肾补肝。还可以用枸杞子、杜仲、山药泡水代茶饮等,以辅助治疗。
射精快是否影响怀孕,要看射精发生的具体情况。性生活时,阴茎尚未进入阴道就发生了射精,这种情况肯定会影响怀孕的。如果发生的是阴道内射精,只要精液质量正常,那么射精快慢与否,对怀孕的影响并不大的。因此,备孕期间,应当保持健康生活方式,戒烟或酒,平衡膳食,适当增加营养,坚持锻练身体,增强体格,合理安排同房时间,才有助于受孕。
目前来讲,重度早泄往往是由于龟头的神经极度敏感引起这样的问题的,所以治疗的话需要中西医结合治疗比较稳妥。首先可以在龟头涂抹利多卡因凝胶或者达克罗宁软膏,每天涂抹一次,坚持一个月,降低龟头的敏感度。同时口服药物,比如舍曲林片,必利劲片治疗两到四周,配合一些补肾益气的中成药,比如金匮肾气丸,五子衍宗丸,效果会更好。
早泄一般情况下是不会影响生育的,因为早泄是指患者不能正常完成性生活,性生活时间非常短,射精太快,但是可以射精的。只要患者的精子质量是正常的,可以达到受孕的要求,就不会影响到生育。如果患者的早泄导致不能射精的话,就会影响到生育。建议患者最好尽快进行治疗,为了胎儿的健康,等早泄治愈以后再进行备孕。
早泄的治疗依据病因而定,费用有所差别。第一,精神性因素导致的早泄,因为工作生活压力比较大,不能及时的释放,一般不需要药物治疗,主要依靠个人调整,减压规律作息后可自愈。如果因为性交恐惧,新婚紧张等问题,需要心理干预后恢复,费用不会很高。第二,器质性因素导致的早泄,比如包皮过长或者包茎长期的包裹龟头导致龟头敏感而引起射精快,需要行手术切除包皮,费用大概在2000元左右,不同地域,费用是有区别的。如果是激素水平分泌低下引起的早泄,需要补充雄激素,费用与疗程有关。如果是隐睾或者其他严重基础疾病引起,治疗费用可能较高。
导致早泄的原因比较多,比如同房时心理因素比较紧张导致出现龟头的敏性增高,出现射精过快的现象。可以调整心态,延缓射精的速度。还有就是病理的状态,比如龟头敏感性增高,可以选择用药物进行治疗,口服达泊西丁片或者是帕罗西丁片,局部可以配合用复方利多卡因凝胶外用。同房时可以多改变体位,可以降低龟头的敏感性,达到延长射精的时间。
治疗早泄具体要多少钱,没有一个明确的价格,正常情况下,应该在三到五千块钱是可以的。导致早泄最根本的原因是龟头的敏感性增高引起的,可以去当地的医院做一个龟头的敏感性实验。如果确定是龟头的敏感性增高导致,可以选择用帕罗西丁片或者是达泊西汀片口服。中成药有五子衍宗丸或者是金匮肾气丸。局部也可以配合用复方利多卡因凝胶外用。必要时,可以选择做阴茎背侧神经阻断手术。
原发性早泄是指没有明确的病因,仅表现为射精潜伏期短的一类早泄。其症状如下:1.阴茎勃起后,刚接触女性外阴,或阴茎插入阴道后即出现不可控制的射精。2.初次性生活时,即出现早泄现象,并持续存在。3.没有泌尿系统的任何不适症状,也没有神经系统疾病病史。4.个别可伴有勃起不坚等症状。5.大多数继发焦虑,抑郁等精神症状。