20岁重度早泄的常见治疗如下:1、生活习惯:需要戒除不良的生活习惯,包括熬夜、饮酒等情况;2、心理治疗:要进行心理状态的评估,同时针对性的给予相应的心理疏导;3、行为治疗:对于患者严重无法纠正的,可以采用行为的治疗或者药物的治疗,常用的行为治疗包括挤捏法和动停法;4、药物治疗:通常可以选择5-羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀、达泊西汀等,这些药物相对起效比较慢,大概1-2周可以获得比较好的疗效。PDE5抑制剂、局部麻醉药物、三环类抗抑郁药,以及α肾上腺素能受体阻滞剂、中枢性镇痛药等也具有一定的效果,可以进行选择性的使用。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

17岁就早泄当然有的治,在此年龄的男孩往往性经验并不是太足,而且会有紧张、兴奋感。所以,心因性的早泄是17-18岁的大男孩最常见的一个早泄原因。在治疗时,临床首推采用利多卡因霜、奥布卡因凝胶等涂抹龟头,之后再戴上避孕套进行治疗。当然,也会对此孩子做宣教,因为17-18岁虽然性器官已经发育成熟,但其他方面还完全没有达到成人化的水准。所以,最好还是专注锻炼身体,专注到学业,不要太早就开始性生活。

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23岁男性如果存在有早泄症状,有可能会自愈。因为早泄可能是由于精神心理因素造成,比如说精神过于紧张、焦虑,以及性技巧不足所导致,当随着这些情况的改善,早泄症状也可能会得到改善。如果早泄症状持续,就建议进行积极的相关治疗,相关的治疗包括了心理疏导、处理原发病,而在具体的治疗方案上主要是行为疗法和药物治疗,说明如下:1、行为疗法:通过循序渐进的训练来达到降低龟头敏感性的目的,在治疗当中目前推荐应用的是挤捏技术和停动技术,往往需要性伴侣参与;2、药物治疗:推荐应用的是5-羟色胺再摄取抑制剂,在临床上推荐应用的药物是达泊西汀,对原发性早泄和继发性早泄有相似的疗效。另外一个推荐的药物是局麻药物,局麻药物主要是通过麻醉作用来降低龟头的敏感性,在临床上目前应用比较多的是利多卡因的各种复合制剂。

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心理性早泄属于继发性早泄的一种,往往是继发于某些心理性的问题,比如紧张、焦虑等,这种继发性的早泄是后天获得的早泄,有明确的生理或者心理的病因。这类早泄的特点是过早射精发生在明确的时间,发生过早射精前射精的时间正常,可能是逐渐出现或者突然出现,往往是继发于泌尿外科的疾病,或者心理性的问题。在过去往往认为早泄是心理问题,但是越来越多的研究显示了早泄也许是躯体疾病,或者神经、生理紊乱所导致,而心理因素或者环境因素,可能维持或强化了早泄的发生。

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早泄的临床症状简单的说就是射精过快,关于射精的时间,国际性医学会从循证医学的角度上讲,认为射精总是或者几乎总是发生在阴茎进入阴道一分钟以内,同时不能在阴茎全部或者几乎全部进入阴道后延迟射精,患者可能存在有消极的各种精神心理因素,比如苦恼、忧虑、挫折感,以及逃避性活动等。对于早泄过去认为是精神心理的问题,现在越来越多的研究显示早泄也许是躯体疾病,或者神经生理紊乱所致,只不过精神心理或者环境因素可能维持或者强化了早泄的发生,常见的原因包括龟头高度敏感、阴部神经在大脑皮层的定位、中枢5-羟色胺能神经递质紊乱、勃起困难、前列腺炎、某些药物因素、慢性盆腔疼痛综合征,以及甲状腺功能异常等,均可能是早泄发生的原因。

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男性50岁出现早泄,要去正规的医院泌尿外科或男科来就诊,针对早泄的病因进行治疗,常见的治疗方法如下:1、局麻药物治疗:如果早泄的原因是由于龟头过于敏感,可以使用利多卡因霜、奥布卡因凝胶这种局麻药涂抹龟头,然后再戴上避孕套,就能够起到延时的效果;2、口服药物治疗:如果是射精的中枢阈值设定过低,也就是说原来需要刺激强度达到100分才能射精,现在刺激强度到不了40分就会射,还有射精的神经冲动传递过快,都可以给予5-羟色胺再摄取抑制剂,也就是达泊西汀或者是舍曲林进行口服治疗,服用了这些5-羟色胺再摄取抑制剂之后,患者射精的时间会相对延长,而且副作用相对较小。

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青少年射精快,一般是指在手淫的时候射精非常快,常见的处理方法如下:1、进行心理辅导:手淫时候的射精时间和未来的性生活未必能够直接划等号,对成年人来讲,有的成年人主诉说每次手淫可能2-3分钟就射精,但是性生活的时候能够维持20-30分钟,所以不必过分的担心;2、检查是否存在外生殖器畸形或异常:比如像包皮过长、包茎,建议尽早做包皮环切手术。关于早泄的困扰应该先放在脑后,在青少年时期应该专注于锻炼身体,提升学业。

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重度早泄可以治好,一般在临床上,在临床上把进入阴道不到一分钟就射精的情况,称之为原发性早泄。这种类型的早泄确实治疗起来比较困难,但是一般常用的手段是针对龟头比较敏感的患者,可以使用利多卡因霜涂抹龟头,降低龟头感受器感觉的敏感度。另外,一个很重要的重度早泄原因是射精中枢的阈值设定太低。通俗来讲,比如正常人要达到100这个刺激强度才能射精,早泄患者可能达到30就会射精。所以针对早泄的神经传递递质,使用5-羟色胺再摄取抑制剂,比如达泊西汀就会有很好的疗效。在临床上通常可以合并使用这些外用的局麻药,再加上口服的达泊西汀来进行治疗重度早泄。

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重度早泄一般不能自我恢复,而且早泄如果不积极的治疗,容易陷入恶性循环,会严重影响夫妻间的性生活质量。一般来说,出现了重度早泄不要着急,要找专门的男科医生会诊,说明如下:1、龟头过于敏感:可以使用利多卡因霜、奥布卡因凝胶涂抹在龟头上,通常会起到很好的延时效果;2、射精中枢阈值设定过低或者是射精冲动传递过快:可以考虑使用5-羟色胺再摄取抑制剂,比如按需服用型的达泊西汀,或者是每日服用型的舍曲林,来延长射精时间;3、联合用药:如果治疗疗效不佳,可以把外用和口服药联合治疗,往往能够取得相对满意的临床疗效。

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一般来讲早泄本身不会造成头晕、眼花,更多的时候头晕、眼花往往与性生活过于频繁,导致肾气虚弱有关系。所以出现这种状况,建议注意休息,适度控制性生活的频次。另外,也要积极的治疗早泄,可以请专门的男科医生来会诊诊治,说明如下:1、龟头过于敏感:可以考虑在龟头上涂抹利多卡因霜、奥布卡因凝胶这一类的局麻药,通常会起到很好的效果;2、射精中枢阈值设定过低或射精冲动传递过快:可以考虑使用口服5-羟色胺再摄取抑制剂,比如说达泊西汀、舍曲林,都可以取得类似的疗效。把早泄控制好了,性生活的质量得到提高,头晕、眼花的状况一般会有改善。

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射精快喝枸杞有可能没有用处,目前对于射精过快也就是早泄的治疗,是以行为疗法和药物治疗作为主要的疗法。药物是以西药为主,目前推荐的是5-羟色胺再摄取抑制剂,而在中医药治疗早泄的过程当中,其疗效并不肯定,而且即使应用中医药进行治疗,往往需要根据早泄的辨证结果来选择合理的药方。目前对于早泄的辨证结果,可分为以下几种常见类型:1、肝气郁结证:治法主要是疏肝理气,目前推荐的方药是柴胡疏肝散加减;2、肝经湿热证:治法是清泻肝经湿热,方药目前推荐的是龙胆泻肝汤加减;3、阴虚火旺证:治法是滋阴降火,方药推荐的是知柏地黄丸加减;4、肾气不固证:治法是补肾固精,推荐的方药是金匮肾气丸加减。因此,应用枸杞进行早泄的预防或者治疗效果并不好。

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早射即早泄,男性早泄的原因可以分为心理性的原因和器质性的原因两种情况,说明如下:1、心理性的原因:比如焦虑、抑郁、过度兴奋与紧张、自卑、夫妻关系不和、长期的纵欲过度等;2、器质性的原因:指的是有明确的组织器官因素而引起早泄,常见的疾病有生殖系统疾病、神经系统的疾病,或者是全身性的疾病。生殖系统的疾病,比如外生殖器先天畸形、包皮过长、包茎、阴茎头或者包皮炎症、阴茎包皮系带过短、慢性前列腺炎等原因。神经系统的疾病或者是全身性的疾病,比如脊髓肿瘤、脑血管意外、体质衰弱、过度劳累或者是饮酒等因素。

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器质性的早泄通常区别于心理性的早泄,患者可能存在着器质性疾病,如包茎、包皮过长,导致阴茎龟头敏感度过高,或者患者存在前列腺炎、甲状腺疾病,以及性功能勃起障碍,这些均有可能会导致早泄的出现。在早泄的治疗方面,器质性的早泄通常讲究原发疾病的控制以及治疗,同时可以考虑给予行为的治疗、药物治疗,通常药物主要选择5-羟色胺再摄取抑制剂,或者局部的麻醉药、PDE5抑制剂。行为的治疗通常包括动停以及挤捏技术,这种情况下通常可以改善患者的临床症状。

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早泄的前兆一般就是自我感觉龟头敏感度过高,或者性生活的时间有明显的缩短。一般出现了这些兆头之后,常见处理方法如下:1、频次:注意性生活的频次不要太高,适度休息;2、沟通:真的出现了早泄,先在情侣双方做一下沟通,不要太着急,放松心态,反而早泄会有显著改善;3、就医:当出现了早泄之后,应该去正规的医院找泌尿男科医生来就诊。对于龟头过度敏感的,可以加用像利多卡因霜这样的外用药膏,涂抹在龟头上,对于射精中枢阈值过低、射精的时候兴奋度过高的患者,可以使用达泊西汀这样的口服药来进行治疗。

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20岁早泄是年轻的早泄,通常其治疗主要是针对引起早泄的原因,常见治疗如下:1、心理疏导:会引起的患者焦虑、紧张、恐惧,从而引发早泄,可以通过心理的疏导以及自信心的建立来进行改善,必要时也可以请精神心理专科的医生进行帮助;2、手术治疗:对于器质性的因素,如阴茎龟头敏感度过高,可以进行包皮环切术,或者采用局部的麻醉药;3、药物治疗:对于神经递质紊乱的患者引起的早泄,可以给予5-羟色胺再摄取抑制剂,而对于甲状腺疾病、前列腺炎等,需要治疗原发疾病来进行改善;4、日常生活的健康:也跟早泄具有直接的联系,要注意良好的休息、均衡的饮食、适当的锻炼,均可以改善相应的早泄现象;5、其他方法:如行为疗法,可以延长射精的阈值,另外也可以采用中医的辨证施治来进行改善。

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18岁早泄可能跟中枢兴奋度过高、龟头敏感性过高,或者神经递质的紊乱,如5-羟色胺的紊乱,还可能存在着包皮过长,以及前列腺炎等疾病,均可能会导致早泄现象的发生。因此,对于18岁的早泄通常需要心理的调节、行为的治疗,必要时也可以考虑药物的辅助。注意良好的生活方式,避免焦虑、紧张的情绪,避免不良的生活方式,如熬夜等,药物通常选取5-羟色胺再摄取抑制剂等。

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早泄常见的自我调节方法如下:1、心理调节:如患者需要消除紧张的焦虑,以及增加性技巧、增加性自信,充分的与伴侣进行沟通,而且必要时,也可以请心理或者精神科的医生来进行诊治;2、行为治疗:如通过挤捏法、动停法来使患者接受中等强度的兴奋度,进行训练和治疗,增强、延长射精的阈值改善性生活的时间,也增强自尊心;3、其他治疗:药物也可以进行辅助,如5-羟色胺再摄取抑制剂,另外良好的生活方式,如锻炼、均衡的饮食,对于早泄也有帮助。

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早泄在临床上治疗,通常是采用以药物治疗为主的方案,常见治疗如下:1、5-羟色胺再摄取抑制剂:也就是达泊西汀、帕罗西汀等,这类药物通常在临床上用于治疗情绪障碍,但是其也能发挥延迟射精的作用,因此利用其副作用来治疗早泄,通常其治疗时间相对来说起效比较慢,1-2周可以达到最大的疗效。其临床副作用相对来说比较少,安全性比较高;2、PDE5抑制剂:也具有一定的效果,在临床上在治疗勃起功能障碍同时,也能够改善射精的时间,如万艾可;3、局部麻醉药物:可以降低敏感度,延长射精潜伏时间,提高患者的性生活满意度,如利多卡因、盐酸丁卡因;4、其他:包括三环类抗抑郁药、α肾上腺素能受体阻滞剂、中枢性镇痛药或者中成药物,如知柏地黄丸。

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5-羟色胺再摄取抑制剂可以用来治疗早泄,有两种类型的药物,说明如下:1、按需服用型:比如像达泊西汀,它是在每次性生活前30-60分钟服药,可以起到一个延缓射精的效果,因为5-羟色胺是整个性冲动传递中的神经递质,所以如果能用这些抑制剂,就可以减慢或者延缓射精冲动的传递,从而在临床上起到治疗早泄的效果;2、每日服用型:比如舍曲林,舍曲林原来的适应症是治疗焦虑和抑郁症,由于在几十年前的临床实践已经证实,这部分患者服用舍曲林之后往往射精的时间得到了延长,因此舍曲林这一类的药物已经写入了国内外的权威的早泄指南,用于治疗早泄。

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40岁男人出现早泄的情况,首先要看早泄发生的时间,如果持续时间比较长,大于六个月,通常需要积极的治疗,常见治疗方法如下:1、完善检查:要区分是心理性的原因还是器质性的疾病所导致,要进行相关心理的测定,以及相关的早泄检查,包括早泄诊断量表等,进行筛查并完善检查,如泌尿生殖系统,或者内分泌系统相关的检查,明确早泄的病因以及类型;2、综合治疗:必要时针对性的给予个体化的综合治疗,来改善患者的症状,行为治疗,如动停技术、挤捏技术,或者药物治疗,如常用的5-羟色胺再摄取抑制剂、局部麻醉药物等。

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