早泄的治疗当中药物治疗首选 5-羟色胺再摄取抑制剂，原本用于治疗情绪障碍，但研究发现其可延缓射精，因而开始用于早泄的治疗。临床上常用的药物包括达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等，其中达泊西汀是第一个也是唯一一个被批准用于治疗早泄的药物，是一种强效的 5-羟色胺再摄取抑制剂。达泊西汀作为按需口服治疗的药物，其起效快，能够快速吸收并且半衰期短，其疗效已经得到了肯定，现已被多个国家批准用于治疗临床上的早泄，达泊西汀对原发性和继发性的早泄具有相似的疗效。

慢性前列腺炎有可能导致早泄。慢性前列腺炎患者，因为前列腺长期处于一种炎症充血水肿状况，当接触到性刺激，或者性行为时，就会快速出现射精现象。建议如果有慢性前列腺炎，首先就应该规范性治疗，治疗不及时，有可能引起阳痿，也可能会导致严重的神经精神症状。有神经精神症状后，患者恐惧、焦虑、失眠、不自信，进一步的会影响性行为。

前列腺引起早射主要就是因为有前列腺炎。前列腺是人体最大的性腺，这个位置有射精管开口，前列腺与射精有密切的关系。如果有前列腺炎，一定要进行有效的治疗，要吃广谱抗菌素，比如罗红霉素，控制前列腺炎症，减轻前列腺充血水肿。平时不要久坐，不要长时间开车，每坐一小时要起来走一走，饮食上要注意清淡饮食为主，少吃辛辣刺激食物，那么早射就会有效的控制。也可以在性交前龟头上涂抹利多卡因凝胶。

男生在性生活时时间大于两分钟以上，或者插入对方体内后上下抽提大于10-30次以上算正常。男生初次性生活时，由于紧张、焦虑会导致未插入对方体内，即发生射精现象或插入对方体内后，上下抽提小于10次即发生射精现象，称为早泄。早泄病人常常需要规范的药物治疗，通过局部涂抹1%的盐酸奥布卡因凝胶，可降低龟头敏感度、降低阴茎背神经敏感度，可以明显延长性生活时间，男生在2-6分钟以上算正常。

早射是指男性在性生活时时间小于两分钟发生射精现象，男性由于过度紧张、焦虑会导致过早射精现象，称为早射。早射病人常常在性生活时上下抽提小于10-30次时即发生射精现象，也称为早射现象。早射也称早泄，早泄病人常常由于紧张、焦虑导致性生活时间短，常常不能满足对方，常常性生活时间在两分钟以内，当性生活大于2-6分钟时称为正常射精时间。

男性20岁早泄可以做行为治疗，病人应当减少手淫现象，由于频繁手淫会导致精囊容易受到刺激后，即发生射精现象，出现精囊过度活动现象。病人也可以口服药物治疗，通过口服盐酸舍曲林治疗，多数男性性生活时间会得到明显延长。病人还可以口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗，通过口服必利劲治疗，多数男性性生活时间会得到明显延长。病人还可以局部外用药物治疗，通过局部涂抹1%的盐酸奥布卡因凝胶治疗，常常会使性生活时间延长。

18岁男性严重早泄，最常见于包皮、龟头反复发炎的病人，病人发生包皮、龟头反复发炎时会导致龟头过度敏感出现早泄症状，所以需要治疗包皮、龟头炎。部分病人龟头敏感不伴有包皮、龟头的炎症，常常需要口服药物治疗，可以通过口服百优解治疗，多数男性龟头表面过度敏感症状会明显减轻，同时可以明显延长性生活时间。18岁男性出现严重早泄症状时还可以外用药物治疗，通过局部涂抹1%的盐酸奥布卡因凝胶可以降低龟头敏感度，延长性生活时间。

男性射精快可以口服补肾益脑丸，补肾益脑丸可以降低龟头和控精中枢敏感度，会延长射精时间。男性射精快还可以口服乌灵胶囊治疗，乌灵胶囊具有镇静、安眠作用，可以降低由于交感神经兴奋引起的过早射精现象。射精快还可以口服5-羟色胺再摄取抑制剂治疗，多数男性射精快症状会明显好转。

龟头敏感造成的早泄，通常有精神心理疗法、行为疗法以及药物治疗几类方案。精神心理疗法主要需要夫妇双方共同进行，妻子要对有早泄的丈夫多加体贴，避免言语和行为上的刺激，使其树立信心。行为疗法方面，可以反复刺激龟头至要射精的程度，然后停止刺激，待阴茎疲软下来以后再行刺激，反复多次使男方可以耐受较多的刺激而不射精，逐渐可以延长或推迟射精。戴双层或多层避孕套，或者龟头涂表面麻醉剂，也可以使龟头敏感度下降，从而治疗早泄。改变性生活的体位或者适当增加性生活的频率，也是行为疗法的一个方案。药物治疗方面，目前流行的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，例如盐酸达帕西汀、舍曲林等，这类药物对治疗早泄效果不错。α肾上腺素能受体抑制剂以及PDE5抑制剂，对治疗早泄也有一定的帮助。

早泄的治疗手段有很多，如果能明确早泄的病因，根据其发病原因选择合适的治疗手段，多数患者都可能治愈。精神心理因素导致的早泄，通过心理疏导和一些特殊的训练方法来克服心理障碍，可以达到治疗早泄的目的，如性感集中训练法消除对性行为的恐惧。一些药物也可以用于早泄的治疗，这些药物对于原发性早泄和继发性早泄的有效率可以高达80%，目前这些药物首选的是5-羟色胺再摄取抑制剂。一些行为疗法也可以帮助患者减少阴茎的敏感度，来延长射精潜伏期，比如再有用停动技术或者挤捏技术来帮助克服早泄现象，局部麻醉药物的涂抹可以降低阴茎感觉敏感度，达到延缓射精潜伏期的目的。这种方法应该严格把握药物的作用时间，否则有可能导致性快感的障碍。目前暂时不推荐手术治疗。通过各种治疗方法的单一或者联合应用，很多患者都能够延长射精潜伏期，达到治愈早泄的目的。

早泄可分为原发性早泄和继发性早泄，原发性早泄患者应该仔细询问病史，并且进行有针对性的体格检查和实验室检查，可以排除继发性勃起功能障碍，慢性前列腺炎，以及甲状腺功能异常等疾病的可能。患者还应该评估射精潜伏期，可以做阴茎生物感觉阈值测定，就是通过生物感觉阈值测定仪测定阴茎微震动感觉阈值，了解阴茎感觉敏感性。患者也可以做阴茎背神经躯体感觉诱发电位，球海绵体反射潜伏期测定，交感神经皮肤反应试验。

突然射精快最常见于前列腺炎，病人发生前列腺炎时，由于感染性致病微生物刺激前列腺部尿道，会引起尿道黏膜红肿、糜烂，会出现前列腺区不适症状，可能就会出现射精快。如果病人感染微生物，然后沿输精管引起精液感染，就会引起精囊发炎，导致精囊出现过度活动症状，病人会在性刺激或炎症刺激时会出现突然射精快的现象。病人出现射精快的症状时需及时到泌尿外科就医，通过局部电生理等检查，可以发现具体的问题，通过口服药物或局部治疗，多数病人的症状会明显好转。

治疗早泄目前使用最多的药物就是选择性5-羟色胺重吸收抑制剂，代表药物有达泊西汀，它是目前唯一批准用于治疗早泄的药物，临床研究表明，它的安全性非常高。主要的副作用可能就是有腹泻、呕吐、头痛、头晕等，吃药后可以显著地延长射精潜伏期，从而可改善早泄的情况。患者也可以吃氯丙米嗪，这是第一种用于治疗早泄的抗抑郁药物。出现早泄一定要进行治疗，它会严重影响性生活，导致自己不敢发生性行为、焦虑、紧张。

40岁出现早泄，建议患者可以用药物治疗，最常用的药物就是选择性5-羟色胺重吸收抑制剂，代表药物有达泊西汀，一般在性交前1小时用300mL水送服，然后在1小时后有性刺激，这样就可以达到延长射精的目的。使用达泊西汀治疗的主要机理就是可以延长射精的阈值，从而达到治疗效果。患者也可以戴双层避孕套，也可以在性交前龟头上涂抹利多卡因凝胶来治疗早泄。

早泄的病因归为精神心理性因素和器质性因素两大类，因此在治疗方面也强调综合的疗法，最好的疗法是最适合的疗法。精神心理方面的调整主要夫妻双方共同进行，互相理解，妻子要体贴、理解和关怀丈夫，密切配合，了解早泄，大多数人能够纠正到正常。行为疗法方面可以采用反复刺激阴茎头，至快要射精的程度停止刺激，待高潮消退以后再进行反复的刺激，多练习以后男方可以耐受较长时间的刺激而不射精，是比较常用的行为疗法，也是需要双方共同配合的。另外变换性生活的体位，适当增加性生活的频率，龟头涂布表面麻醉剂，戴双层或者多层避孕套，也是行为疗法的一部分。药物疗法，常用的主要是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要是抗焦虑、抗抑郁的药物，但是用在治疗早泄方面效果也非常好，常用的，例如盐酸达泊西汀、舍曲林等等。另外α肾上腺素能受体阻滞剂，例如坦索罗辛，PDE5抑制剂，例如西地那非，对治疗早泄同样有比较好的效果。手术方面一部分人在做包皮手术以后龟头敏感性下降，可能会推迟射精。至于阴茎背神经阻断疗法的手术目前还有争议，不建议尝试。

早泄是指阴茎未进入阴道就射精，或进入阴道一分钟内射精，阴茎进入阴道的早泄可能并不影响生育，但早泄危害人的身心健康。夫妻双方无法体验到愉悦过程，女方没有性高潮，长此以往内分泌紊乱，女性可能出现性冷淡、盆腔充血、盆腔附件炎。影响夫妻感情，由于长期不能满足女性性欲望，从而影响夫妻感情。男方早泄往往产生不良心理情绪，特别是多次治疗失败后，出现焦虑、抑郁、躁狂、自卑感、失败感，长期以往可出现萎靡不振、神疲倦怠、失眠、心悸不宁等表现，严重影响工作和生活，早泄后期患者经常出现性欲减退、勃起功能障碍。

早泄检查有以下几个方面：1、测一下阴茎插入阴道性交到射精时间，要了解控制射精情况。2、根据病史、性生活史、早泄问卷评分、心理疾病评分，鉴别原发性早泄和继发性早泄，并对内分泌疾病，下尿路、生殖道和生殖腺疾病，以及神经性疾病做相应的检查，如尿常规、前列腺液常规、前列腺精囊彩超、尿道生殖道细菌、支原体或衣原体检测、性激素测定。3、电生理检测，现已广泛应用于男性专科医院，早泄常常合并有勃起功能障碍，需要同时进行夜间勃起试验。

早泄是阴茎在阴道外射精或进入阴道三分钟内射精，出现一过性早泄，患者不用担心，勿着凉、上火，勿久坐、憋尿，勿过度手淫或性生活，按时作息。男性发生早泄，女方切勿埋怨责怪，以免加重男方的心理压力，反而加重早泄，甚至出现阳痿。通过自我调理，夫妻相互理解配合，可以改善，恢复如初。如果自我调养一段时间无效，建议到当地正规大医院就诊，可以挂泌尿外科。有的医院更专业化，有些医院泌尿外科或生殖中心专门设立了男科门诊。如果有心理疾患要挂心理门诊，心理疾患可以加重性功能障碍。如果有阴茎、包皮、阴囊皮肤等病，也可以到皮肤科就诊治疗。

男性射精快，只要能完成阴道内射精就不会影响女性怀孕。女性怀孕的过程是精子进入阴道，穿过宫颈管和子宫到达输卵管与卵子会合，并使卵子受精，受精卵在子宫着床完成怀孕的过程。女性怀孕与阴道内射精的快慢无关，只要能完成阴道内射精，就不会影响怀孕。如果射精过快，阴茎在插入阴道前即发生射精，不能实现阴道内射精者可影响怀孕。

早泄的治疗包括心理行为治疗、药物治疗和手术治疗，心理行为治疗，目前认为对治疗早泄是有效的，但是对于原发性早泄，心理行为治疗不作为一线治疗，只有当患者拒绝药物治疗或难以耐受药物治疗，引起的不良反应，可考虑使用。目前的心理行为治疗包括停动技术、挤捏技术，患者经过一系列循序渐进的训练，以建立控制射精的能力。其他方法还包括性交前手淫、性功能治疗仪等，对早泄患者进行脱敏治疗，目的就是训练患者的控制射精能力，延缓射精。药物治疗是治疗早泄的首选治疗，目前选择性5-羟色胺再摄取抑制剂成为治疗早泄的首选药物，常用的药物包括达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等。其中达泊西汀目前是第一个，也是唯一一个被批准用于治疗早泄的药物，是种强效的5-羟色胺再摄取抑制剂，其起效快、快速吸收、半衰期短，以及在体内迅速清除，避免累积。局部麻醉药物是最早应用于早泄药物治疗的方法之一，可降低阴茎敏感性，延长射精潜伏期，而且不会对射精感觉造成影响，目前常用的是复方利多卡因乳膏。手术治疗，由于目前现在主要的术式是阴茎背神经切断术，考虑到其副作用大，风险大于收益，临床上不推荐早泄患者进行手术治疗。