导致男性早泄的原因是比较多的,常见的原因有以下几个方面。第1是心理因素,心理紧张、焦虑,对性生活充满恐惧。第2是龟头的敏感度增强,可以通过提拉阴茎、挤压龟头、佩戴避孕套、龟头涂抹麻醉药以及阴茎背神经阻断术等方式来降低敏感度。第3,不良的生活习惯如长期手淫等等。第4,全身性的系统疾病如高血压、高血脂,以及长期服用治疗这些疾病的药物等等。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

引起阳痿早泄的原因很多,要查清楚原因以后再针对性的用药治疗,效果才比较好,可以通过抽血化验雄激素的水平明确是否存在雄激素水平不足。如果雄激素水平低,患者可以口服11酸睾酮胶囊补充治疗两到三个月,也可以通过做阴茎血流多普勒的检查,明确是否存在阴茎海绵体充血功能障碍,然后可以选择红景天胶囊、血栓通片对症治疗一到两个月,改善阴茎的海绵体供血情况,可以达到治疗阳痿的目的。通过龟头神经敏感度的检查,可以明确是否存在龟头神经敏感度过高,然后可以涂抹达克罗宁软膏,利多卡因凝胶降低龟头的敏感度,能够改善早泄的症状。

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早泄经过系统正规的检查处理,是可以恢复的。具体恢复的方法有以下几种:第1,要改变不良的生活习惯,如抽烟、喝酒、手淫。第2,要增强自身的体质,增加盆腔的神经协调性。第3,要正规的治疗全身性的系统疾病,如高血压、高血脂。第4,可以提拉阴茎、挤压龟头,降低龟头的敏感度。第5,可以使用阴茎套。第6,可以使用龟头的局部麻醉药物。第7,可以进行阴茎背神经阻断术。第8,口服必利劲等药物。

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早泄、前列腺炎是两种不同的疾病,早泄的症状有,阴茎进入阴道之前射精,或者进入阴道之后2分钟之内射进,或者抽插10-30次之内射精。前列腺炎的常见症状是尿频、尿急、尿痛,下腹部会阴部不适,阴囊潮湿,大腿根部、肛门周围的瘙痒、感觉异常,勃起功能障碍,早泄等等。无论是出现早泄,还是出现前列腺炎,都需要到医院进行详细的检查及治疗,绝大多数可以在短时间内好转治愈。

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早泄同包皮过长或包茎是有关系的。早泄是一种射精异常的表现,往往是指不能有效控制射精,在性交一分钟之内射精,从而不能达到满意的性生活,这往往和龟头过度敏感是有关系的。而包皮过长或包茎,由于长期包皮覆盖龟头,龟头一旦暴露出来,就会显得特别敏感,从而容易造成早泄的发生。所以有包皮过长或包茎伴早泄的,建议做包皮环切手术来治疗早泄。

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早泄是指男性的性生活时间缩短,有的甚至在阴茎没有进入阴道的时候已经完成了射精,治疗男性早泻的药物目前比较常用的有达泊西汀。这个药物可以增加男性大脑对于射精功能的控制能力,所以可以在一定程度上延长男性的性生活时间。另外对于心理因素而导致早射的患者,建议还可以服用盐酸舍曲林片,这个药物可以抗焦虑、抗抑郁,对延长男性的性生活时间也有帮助。

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早泄在中医认为可能跟肾、心、肝、脾等脏器有关,而其中以肾脏的关系最为密切,早泄可以是肾阳虚也可以是肾阴虚。通常肾病区的症候包括遗精滑泄、精液量少、精子数少、精子活动力弱或精液黏稠不化、畸形精子较多、头晕、耳鸣、手足心热、舌质红少胎、脉沉细,可以给予左归丸、六味地黄丸、麒麟丸等治疗。对于肾阳虚的早泄通常的症候包括性欲减退、阳痿早泄、精子数少、活动力低或射精无力、腰酸腿软、疲乏无力、食少纳呆、小便清长、大便稀、舌质淡、苔薄白、脉沉细,通常给予右归胶囊、复方玄驹胶囊、生精胶囊等。

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早泄是临床比较常见的一类射精功能障碍,通常对于早泄的治疗是以药物治疗为主,对于临床上常用的一类抗早泄药物,比如说5-羟色胺再摄取抑制剂,一线用药就是达泊西汀,这是中国FDA批准的唯一用于治疗早泄的药物。它的血药达峰时间比较短、半衰期也比较短,因而适合按需治疗的早泄。达泊西汀在临床上疗效比较确切,副作用包括恶心、腹泻、头痛、眩晕等等,相对来说在临床上的应用还是比较安全、可靠的,当然还是要在医生的指导下按照正常剂量进行服用。

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早射就是常说的早泄,如果是早泄首先应该到医院跟医生交流,看是什么原因引起来的,一般好多都是心因性的。心因性的就是精神因素,在这种情况下自我调节慢慢会好一点。如果确实发生时间比较长,确实有在性方面的痛苦,建议到医院找医生,在医生指导下进行服药。目前认为就是最好的西药就是必利劲,必利劲相对来说有比较好的治疗效果,所以可以使用必利劲。这种药物在性生活之前半个小时左右服用,但建议要仔细读说明书或在医生的指导之下进行服用。

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早泄是指在射精的过程中由于无法控制而导致射精的提前发生,通常正常男性的射精阈值是在2-5分钟,而早泄可以小于1分钟。通常早泄可以分为原发性早泄、继发性早泄、自然变异性早泄和早泄样射精功能障碍。引起早泄的原因包括精神心理因素,以及一些器质性的疾病,包括神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病。对于原发性的早泄通常指第一次性生活之后,就开始出现早泄的现象,持续在以后的每次性生活中。对于原发性早泄的治疗,通常包括心理行为的治疗,以及药物的治疗。心理行为的治疗通常包括心理疏导、阴茎挤捏技术,以及动听技术。药物的治疗通常采用的是抗抑郁药物,比如三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂。局部的用药包括局部麻醉药的使用,可以降低阴茎、龟头的敏感度。其他的治疗包括PDE5抑制剂等等,也具有一定疗效。

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治疗早泄的药物有很多种,其中口服的主要分为两种:第一、西药,主要是5-羟色胺再吸收抑制剂,包括长效的比如舍曲林,还有一些短效的比如必利劲。必利劲是唯一在指南中推荐,同时有适应症的5-羟色胺再吸收抑制剂,是专门治疗早泄的药物。第二、另一种治疗早泄的药物就是中医中药,中药有补肾固精的很多药物成分,能够起到治疗早泄的作用,比如固精胶囊、金锁固精丸等等。但是中药如何吃,吃哪一种中药,需要综合辨证,不是早泄的病人吃一种中药就可以的。阳虚的可能吃阳虚的药,阴虚的可能吃阴虚的药,需要辨证后才能够进行选择。

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男性早射,也就是所说的早泄。早泄的原因是有多方面,一般把它分为两大类的原因:第一、精神、心理性方面的原因,由于精神、心理的因素,好多人害怕性交失败,所以造成心理紧张、情绪焦虑等等。另外可能是由手淫引起来的,过度的手淫导致射精过快;第二、是某些疾病因素所引起来的,比如常见的泌尿系统、生殖系统的炎症,比如尿道炎、前列腺炎、精囊炎,以及像中老年男性的前列腺增生,都有可能引起早泄。所以如果出现早泄的情况,应该到医院里面做阴茎的检查,看看有没有什么明确的病因。

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早泄恢复可以进行心理的调整以及行为疗法,还有药物治疗。心理的调整,也就是心理分析法,可以在医生的指导下进行,行为疗法包括阴茎挤压疗法、变换性交体位,以及可以在龟头上涂抹降低敏感性的药物,或者戴双层、多层避孕套来控制早泄。药物治疗可以使用抗焦虑、镇静类的药物,例如目前使用较多的盐酸达泊西汀,商品名叫做必利劲,对于治疗早泄有较明显的作用。中医治疗也是辨证论治,要根据早泄不同的原因来实施药物治疗。早泄是指性交时间极短,甚至勃起的阴茎尚未插入阴道,或者刚刚插入不到一分钟即发生射精,以至于不能进行正常性交活动的一种疾病。早泄发生的原因有很多种,有习惯性早泄、兴奋性早泄、精神紧张性早泄、手淫史的早泄、心理性的早泄、长期过度的放纵性欲等等。从中医学认为,早泄是一个复杂的生理行为,以心、肝、肾三脏尤为重要,因此辨证分为肝经湿热、阴虚阳亢、肾气不固、心脾虚损等等。

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早泄指总是在进入阴道以前或进入阴道一分钟内射精,完全缺乏控制射精的能力并造成自身的不良后果,如苦恼、忧虑、挫折、回避性亲热等,大多数早泄通过正规检查、确诊以及治疗是可以治愈的。早泄的原因分为心理因素和病理因素,其中心理因素占主要地位,在治疗方面包括了心理、行为治疗和药物治疗。首先可以进行心理疏导,长期早泄的患者容易出现性焦虑,尤其会出现在当伴侣得不到性满足而表现不满的情况下,因此在治疗的时候双方必须密切配合,伴侣需亲切的爱抚、关怀、体贴丈夫,使其产生信心。行为疗法是刺激阴茎快到射精的程度停止刺激,直到兴奋高潮减退再刺激阴茎,如此反复,直到男方能耐受大量的刺激而又不射精,可以采用牵拉阴囊法、阴茎挤捏法、变换体位法等等,这些方法可以延长射精的时间,同房时应用多层或者双层的避孕套,适当增加性生活的频率,也有助于推迟射精的时间。在药物治疗方面,目前主要的药物是抗抑郁、抗焦虑类药物,例如目前应用较多的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,代表药有舍曲林、盐酸达泊西汀片等等,PDE5抑制剂、α受体阻滞剂等也具有一定的治疗作用,还可以尝试使用局部的表面麻醉剂。有一种手术方式叫做阴茎背神经阻断术,可以降低龟头的敏感度,推迟射精,但目前对于手术的疗效,不同的学者仍持有不同的观点,因此手术的方法要慎重选择。

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早泄实际上是一种比较常见的男科系统疾病,病因不是特别清楚,但普遍认为与精神心理因素、个人的身体条件,以及生殖系统局部的血循环功能都有关系。确实有相当一部分中青年患者,不存在确实的器质性病变,这一部分人群的早泄症状,通过良好的精神心理因素改善、性生活的指导、心理行为的干预,可以得到很好的效果,甚至可以自行恢复。但是对于一部分确实合并有严重的心、肺、脑血管疾病,整体身体机能较差,或者大血管、小血管的循环系统功能都有问题的情况下,早泄实际上就属于一种器质性病变带来的早泄现象,很难自行恢复,往往需要结合原发病的治疗,同时针对早泄现象的对症治疗,达到缓解症状、改善性生活质量的目的。

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早泄的标准各国尚未统一,但是目前大家比较公认的是2007年世界性学会上给出的定义。它认为如果总是或者几乎总是在阴茎插入阴道前,或插入阴道不足一分钟的时候射精,完全或者几乎完全失去对射精的控制能力,并且由此产生担忧,回避性亲热、焦虑、自责等等后果,被称为早泄。早泄的主要原因包括心理原因和器质性的原因,心理原因可能是占有主要成分的,器质性原因可以由于器官神经或者药物所致阴茎感觉过敏。有时有包皮阴茎炎、前列腺炎等等,也可以诱发早泄的发生。早泄完全是可以治疗的,因此不必过度担忧。

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青少年早泄一般会好。青少年出现早泄绝大多数可能与手淫过多有关,也可能是没有性经验和技巧,也可能是龟头敏感性高所致,这种情况下建议一定要找清楚原因,也不要过于担心。对于青少年期出现早泄,若是手淫所致必须减少手淫,治疗办法包括心理治疗,行为治疗,药物治疗等。要有治疗的自信心,药物主要就是口服盐酸达泊西汀,也可以口服一些中药进行治疗。出现包茎、包皮过长时可以采用包皮环切手术,以降低龟头的敏感性。

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早泄就是射精总是或者几乎总是在插入阴道前或者1分钟左右发生射精。一般情况下,男性每次性交的持续时间只要大于2分钟,就是正常。早泄,性交时间很短,导致有消极的个人后果,焦虑、紧张、不敢发生性行为。如果是刚开始性交,性交时间短,这种情况不能称之为早泄,主要是没有性技巧、紧张导致。早泄一般阴茎都可以正常的拨起,但是每次对射精失去控制能力,阴茎插入阴道后就发生射精。如果每次都出现快速射精,没有延时射精的能力,这种情况可以认为是早泄。出现早泄后,一定要到正规医院去检查,找清楚原因再进行有效的处理。

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男人早泄是病,应该治疗。男性早泄的原因很多,最常见的原因可能就是心理因素导致的,不自信,思想负担重,多疑,怀疑自己的性交能力,也可能是有龟头太敏感,有包皮龟头炎,前列腺炎。如果阴茎可以正常勃起,性交时不能控制射精时间,要到医院做检查,找到原因再进行及时治疗,不可自己随便用药。最常见的治疗就是多学习性知识、提高性技巧,增加自信心,可以性交前在龟头上涂抹利多卡因凝胶。

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早泄可以做背神经阻断手术,这种手术不常规推荐,只有通过各种药物治疗没有改善,才可以考虑这种手术方式。背神经阻断就是在阴茎根部找到背神经,将其切断,减少神经传导,敏感性降低,达到治疗效果。这种手术后,可能会导致感觉减退,阴茎勃起功能很差,性交时不能达到高潮。早泄建议到正规医院检查和治疗,找清楚引起原因,不要轻易就做手术。

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