勃起功能障碍又称阳痿，是指持续、反复不能达到或者维持足够阴茎勃起，以完成满意的性生活。一般认为病程至少应该在三个月以上，方能诊断为勃起功能障碍。偶尔的勃起不好往往是偶然因素，例如醉酒、急性病、心情焦虑、紧张、身体过度疲劳、感情不和等，不能认为是勃起功能障碍，但是持续如此就需要到医院就诊。勃起功能障碍病因最常见的分为器质性的原因和心理性的原因，目前认为器质性的病因在勃起功能障碍中占主要因素，很多慢性病例如心血管病、高血压、糖尿病、肝肾功能不全、高血脂、肥胖、内分泌疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病、精神系统类疾病等，还有一些药物比如利尿剂、降压药、心脏病用药、抗抑郁药、激素类用药、化疗药等，这些都影响勃起功能。另外，年龄的增长、吸烟、酗酒、过度劳累、外伤手术和其他医源因素，也会影响勃起功能障碍。

一个男性阴茎勃起后到底多长算正常，其实在医学上面没有绝对的正常值或者绝对的数值。一般来说就是相对的，就是阴茎勃起以后一般在8-16cm范围内，有个别的可能能达到20cm或者更长，但是这也并不是绝对的。一般判断标准是在阴茎勃起以后，可以正常完成性生活，不影响生育，而且在性生活的过程中男性能正常射精，女性也能达到性高潮，能满足女性性的要求，在这种情况下阴茎勃起长度就是正常的。

阴茎长时间勃起，危害性比较大。如果勃起超过6个小时以上，就会出现勃起性的疼痛，主要就是动静脉没有充分的血流交换，有大量的代谢产物淤积在静脉内。如果持续勃起超过24小时，没有进行积极的治疗，就可能出现海绵体纤维化，导致男性永久性的性功能障碍。男性阴茎勃起，一般不建议超过1小时，否则有可能导致前列腺炎、精囊炎。

阳痿、早泄是两种不同的疾病，其治疗的药物选择也不尽相同。早泄患者一般主要的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，目前临床上常用的药物包括达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等。其中达泊西汀是目前第一个，也是唯一一个被批准用于治疗早泄的药物，是一种强效的5-羟色胺再摄取抑制剂，对原发性和继发性的早泄有着相似的疗效。早泄药物还可以选择表面麻醉剂，常用的药物为利多卡因和丙胺卡因的凝胶、霜剂等药物。阳痿的药物选择一般是PDE5抑制剂，使用方便、安全、有效，已被多数患者接受，是现在治疗阳痿的首选疗法，常用药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非，三种药物的药理作用机制相同，口服有足够的性刺激才能够增强勃起功能，对阳痿患者总体有效率为80%左右。其他药物还包括血管活性药物的注射治疗、雄激素、中药治疗等。目前对于阳痿合并早泄的患者，有研究认为，PDE5抑制剂可以起到两个病都能够治的效果。

阳痿和早泄是属于两种不同类型的性功能障碍，在治疗上方法不一致，因此所选用的药物也不一样。对于阳痿患者，磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂使用方便、安全、有效，亦被多数患者接受，目前是作为阳痿治疗的首选方法，常用的药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非。三种药物药理作用机制相同，口服后有足够的性刺激才能增强勃起功能，对阳痿患者的总体有效率是80%左右。其他的药物，还包括雄激素、中药制剂，以及血管活性药物的注射治疗。早泄治疗首选的是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，目前临床上常用的包括达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等。其中达泊西汀是目前第一个，也是唯一一个被批准用于治疗早泄的药物，是一种强效的5-羟色胺再摄取抑制剂，对原发性和继发性的早泄，具有相似的疗效。其他早泄患者可使用的药物为局部麻醉药，包括利多卡因和丙胺卡因的乳膏、霜剂等。

阴茎疲软是阴茎所处的状态，在清醒状态下没有性刺激时阴茎就处于疲软的状态。正常情况下有性刺激时阴茎可以正常的勃起，完成性生活射精以后阴茎会慢慢变得疲软，是正常的性交过程。如果性交过程中还没有射精时出现不自主的阴茎疲软，属于病态的情况，称为勃起功能障碍或者阳痿。如果反复出现在性交过程中阴茎疲软的情况就需要治疗，通过药物改善阴茎勃起的维持时间，从而改善对性生活的满意度，调整勃起的功能。常用的药物有5型磷酸二酯酶抑制剂，即通常所说的万艾可、希爱力等扩张血管药物，可以增加阴茎的血供，增加阴茎勃起的维持时间，从而改善性交疲软的状态，改善性功能。

阴茎不够硬称为勃起功能障碍，就是阳痿。阴茎不够硬有时候难以插入或者性生活的时候容易疲软，都属于阳痿的现象。出现不够硬的原因有心理性的也有器质性的，比如青年男性由于性经验不足、夫妻配合不好、精神紧张、劳累可能会导致性交失败，会引起反复的性生活失败，从而导致勃起硬度的下降，一般属于心理性的。年龄大了睾酮水平下降或者慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病，另外外伤、盆腔的手术，都有可能会影响勃起的神经血管，从而引起器质性的勃起功能障碍。无论是哪种原因引起的硬度下降都可以采用药物、真空负压、海绵体注射治疗，另外还有手术治疗。大多数情况下是采用药物治疗，常用的药物有万艾可、希爱力，属于扩张阴茎血管的药物，是治疗阳痿最常用也最有效的药物。

阴茎疲软时缩的很小，这是一种正常现象。阴茎疲软时下，勃起后变大，二者差异大，说明阴茎的勃起功能很好。男性的阴茎勃起是一个复杂的过程，是血管神经的一种协调表现。男性的阴茎主要就是阴茎海绵体和尿道海绵体组成。勃起时，应该充分的充血，就很硬，变大。疲软后，静脉血充分的回流，就会明显变小，这是回流正常的表现。只要勃起大于7厘米就是正常。

阳痿是成年男子性功能障碍，主要就是阴茎不能勃起或者勃起后不能完成性交，它是一种影响男性身心健康的慢性疾病，不仅影响患者，也会影响伴侣的生活质量。它也可能是心血管疾病的早期症状和危险信号。阳痿一般好发于40-70岁的男性，绝大多数可能是轻中度阳痿。阳痿可分为心理性，病理性以及混合性的功能障碍，出现阳痿后一定要到正规医院去进行检查和治疗。

阳痿又称勃起功能障碍，是指持续的或者反复的阴茎勃起的硬度维持时间不够，不足以完成正常的性生活。勃起功能障碍有器质性因素和精神性因素两大类，以器质性因素为主要方面，目前常用的药物有PDE5抑制剂，例如西地那非、他达拉非、伐地那非等，这三种药都是市面上比较常用的药物，疗效也不错，副作用并不大。早泄通常是指性交持续时间不足一分钟即发生射精，或者在插入阴道之前即发生射精。早泄目前来讲认为是以精神心理因素占主要方面，有时也会合并有器质性的因素。早泄的药物目前比较流行的是盐酸达帕西汀，商品名叫做必利劲，它属于选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，临床疗效还是不错的。

阳痿和早泄是两种不同的性功能障碍，治疗的方法也不相同。合并阳痿的早泄患者可以采用5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗，或者联合五羟色胺再摄取抑制剂治疗。阳痿患者的药物治疗首选5型磷酸二酯酶抑制剂，包括西地那非、他达拉非和伐地那非，治疗有效率大概在80%左右，十一酸睾酮的口服片剂、贴剂和霜剂也可用于阳痿的治疗。在海绵体注射血管活性药物的治疗中，最常用的药物是前列地尔，还可以选择酚妥拉明。其它的药物还包括中药制剂，比如育亨宾。在早泄的治疗中首选的药物是五羟色胺再摄取抑制剂，最常用的药物是达泊西汀，达泊西汀是第一个也是唯一一个被批准用于治疗早泄的药物。对于原发性和继发性的早泄疗效相似，局部麻醉药物也可以用于早泄的治疗，目前常用的是利多卡因和丙胺卡因的乳膏。SS乳膏是一种中药制剂，也可以用于局部的治疗，最新的研究显示磷酸二酯酶抑制剂也可以用于早泄的治疗。

男人吃5型磷酸2二酯酶抑制剂可以改善阴茎勃起的情况，最常用的药物就是西地那非，他达拉非，沙地拉非，这些药物一般推荐在性交前1小时口服，1小时后再进行性刺激，阴茎就能正常勃起，完成正常的性生活。一些中成药也有作用，比如复方玄驹胶囊，右归胶囊，疏肝益阳胶囊，回春胶囊等。出现勃起功能障碍，患者一定要到医院就诊在医生的指导下用药，这样才更安全、更有效。

男性出现阳萎，作为妻子一定要做好适当的安抚工作，多鼓励，多交流，不要过多的埋怨，推荐与老公一起到医院就诊，做相应的检查，以明确引起阳痿的原因。平时患者应该多吃一些壮阳的食物，比如韭菜、秋葵、山药、牡蛎、牛羊肉，还要做适当的运动，要注意是否有高血压、糖尿病等。患者也可以吃枸橼酸西地那非，可以改善男性的勃起功能，完成满意的性生活，建立男性的自信心。

男性生殖器勃起不好，可以吃一些中成药，比如六味地黄丸、麒麟丸，右归胶囊，复方玄驹胶囊等。也可以吃一些西药，比如西地那非、他他拉非、伐地拉非、金戈，它们可以扩张血管，可以改善阴茎海绵体供血不足。同时在饮食上要做适当的调整，多吃韭菜、大葱、动物肾脏、牛羊肉、枸杞等。最好应该到医院检查清楚，搞清楚引起勃起不佳的原因，在医生的指导下进行治疗。

阴茎不够硬需要根据阴茎勃起的具体硬度来作出相应处理，如果尚能勃起、硬度尚可、能够完成性生活，则以生活方式的调整、基础疾病的控制为主，可以从心理疏导和性生活的指导来进行处理，经处理后多数症状可以缓解。如果无法进行正常的性生活，考虑予以药物治疗，首选5型磷酸二酯酶抑制剂，常用的药物包括西地那非、伐地那非和他达那非，还可以使用雄激素中药制剂进行处理。阴茎海绵体注射常用的药物有前列地尔、罂粟碱和酚妥拉明，其它治疗阳痿的药物包括育亨宾等。

勃起时间短、硬度不够，建议要多补充各种优质蛋白质，比如多吃各种牛羊肉、海鲜、鱼汤、鸡汤、驴肉、鸡蛋、泥鳅，多吃韭菜、洋葱，多吃各种果仁、蜂蜜。可以多吃各种新鲜的青菜、水果，补充足够的维生素，改善人体的代谢，可以泡枸杞茶喝。食疗是很重要的一方面，还需要平时适当的多运动，增加雄性激素分泌。必要时可以吃改善勃起的药物，比如万艾可。

阳痿药物治疗方面最常用的主要是PDE5抑制剂，例如西地那非、伐地那非、他达拉非等几种药属于相对副作用比较小，效果比较好起效快，没有什么明显的后遗效应的药物。早泄最常用的药物主要是五羟色胺再摄取抑制剂，例如盐酸达泊西汀、舍曲林等等。由于药物效果还可以，而且副作用不大，可以少量的使用。如果效果不明显还是建议到医院就诊，以明确具体的病因，再进行更有针对性的治疗。阳痿又称为勃起功能障碍，阳痿和早泄是男性最常见的两种性功能障碍，其发生的机理不同，但是都包括精神心理因素和器质性因素两大类。

安宫黄体酮属于孕激素，应用孕激素之后会使子宫内膜发生脱落，导致撤退性出血，因此吃了安宫黄体酮可能会出现子宫出血。但是服用安宫黄体酮之前，如果子宫内膜很薄，厚度＜7mm以内，服用安宫黄体酮后不会出现子宫出血。因为应用安宫黄体酮产生撤退性出血，子宫内膜厚度必须达到一定程度才可以，否则内膜对孕激素反应度不够，所以不会出现子宫出血现象。临床上应用安宫黄体酮产生撤性出血是需要有指征的，针对月经失调，长时间不来月经，同时子宫内膜厚度达到一定程度，可以应用安宫黄体酮导致撤退性出血，相当于来月经。在应用药物之前要排除妊娠，如果怀孕那就不能吃。在排除妊娠基础上做阴道B超，看子宫内膜厚度，内膜厚度在8mm或以上才可以应用安宫黄体酮。

出现心理性勃起困难，建议患者口服枸橼酸西地那非，完成一次正常的性交，建立自信心。心理性勃起困难主要就是心理原因导致的，这种情况下没有器质性的病变，要找到引起心理性勃起困难的原因或者诱因。很多人就是之前在性生活时受到惊吓、刺激，或者是童年产生一些心理阴影造成；也可能是平时工作压力大、生活压力大，偶尔有一次不成功的性交，导致自己有严重的心理包袱。建议患者一定要寻求医生的帮助，包括心理科的医生和男科医生，通过心理辅导，治疗效果较好。

阴茎不硬称为勃起障碍或称为阳痿，阴茎不硬的原因大体上可分为心理性原因和器质性原因。心理性原因多见于中青年男性，比如没有性交经验、初次性交失败、长期的两地分居，另外早泄、前列腺炎等等都可能会引起勃起功能的下降。一般检查不出特别的原因，所以称为心理性的勃起障碍。还有器质性原因，一般见于老年人，雄激素水平缺乏或者有盆腔的手术，比如前列腺癌根治、膀胱手术、直肠癌手术等，还有脊柱外伤、神经系统的病变或损伤，这些都可能会影响支配勃起的血管、神经，从而导致勃起障碍的发生。一般中老年人或有特殊的病史手术的男性常见的是器质性阳痿，在临床上可以通过检查来判断有没有器质性原因。对于阳痿的治疗主要有三线，一线就是药物的处理、低能量冲击波、真空负压装置，二线有海绵体的注射治疗，三线就是手术治疗。