勃起障碍指的是阴茎不能勃起或者阴茎勃起后比较软，硬度不足以插入到女性的阴道内，这种情况叫做勃起功能障碍。出现勃起功能障碍的时候，它的原因也是多方面的，一般把它归纳为两方面的原因：1、心理精神方面，因为心理压力大、精神紧张、身体过于疲劳等，都会造成阴茎勃起的功能不佳。2、某些疾病所造成，比如糖尿病、高血压，可以影响到阴茎血管神经的功能。血管神经受到损害以后，阴茎的勃起功能会下降，甚至不能勃起。

一般阴茎勃起时候的长度，是疲软时候长度的1-2倍。正常阴茎松弛的时候，一般长度最小值是3.7cm，最大值是10.2cm，勃起时一般能达到7-8cm，有些长的可能达到20cm，不管哪种情况都是正常的。正常男人阴茎勃起的长度，没有一个绝对的数值，不能一概而论。因为每个人的身体发育、身高、瘦胖等都是不一样的，阴茎大小、长度、直径也是不一样的。

针对ED的直接治疗，包括性心理治疗，例如性心理疗法或者夫妻间共同进行治疗，可应用口服药物，如西地那非，即万艾可，这是一种选择性的磷酸二酯酶五型抑制剂，临床应用十分有效，但是不能和硝酸甘油这类药物联合使用，容易引起低血压。局部治疗为阴茎海绵体内可以注射活性药物，可以局部应用外用乳膏，有一定的效果，利用真空负压吸引的装置也可以人为促进阴茎的勃起。手术治疗包括血管手术和阴茎假体手术，在运用其他方法都没有效果的情况下才考虑应用手术治疗。勃起能障碍的英文缩写是ED，指持续或反复不能达到或者不能维持足够的阴茎勃起，以完成满意的性生活，一般认为病程至少应该在三个月以上才能够诊断是ED。ED的原因有精神心理性和器质性两大类，其中以器质性为主要方面，如果能够确诊ED，接下来治疗的方案要根据ED的有关因素进行相应的矫正，包括改变不良的生活方式和社会心理因素，性技巧和性知识的咨询，可以应用针对ED的有关药物，对引起ED的有关器质性疾病进行治疗，比如雄激素缺乏者可以补充雄激素。

阴茎不能勃起来了，这种情况就是所谓的阳痿，或者是勃起功能障碍。原因有很多，外伤是原因之一，特别是骨盆骨折后，导致骨盆的血管神经受损，引起勃起功能障碍。内科疾病也会导致，比如最常见的高血压、糖尿病，会引起血管内皮细胞破坏，导致不能勃起。长期治疗高血压、心脏病使用的药物也会导致出现勃起功能障碍。也可能是因为心理因素引起，过度紧张焦虑，就会引起不能有效勃起。

阴茎不够硬的原因是多方面的，阴茎不够硬的把它叫做阳痿或者男性性功能障碍。出现阴茎勃起硬度不够，一般分为两大方面的原因，一方面原因是心理方面或者精神方面，比如平时精神过度紧张、生活工作压力过大、在心里上面心态不太好，不够放松等等都可能造成阴茎勃起功能不好。另一方面是某些疾病导致的，可以引起阴茎勃起不够硬的疾病，通常有糖尿病、高血压等等，因为这些疾病可以对阴茎的血管神经造成一定的危害，这样会导致阴茎勃起功能的障碍。

男性的勃起功能障碍俗称阳痿，治疗的方法要根据其病因而定。病因通常分为心理性和器质性两大类，对应着不同的治疗方案，如果单从药物治疗来讲最常用的是5型磷酸二酯酶抑制剂，也就是目前应用非常广泛的西地那非、伐地那非和他达那非，这三类药物治疗勃起功能障碍起效迅速、效果可靠、比较安全而且副作用也不大。其他类的药物还有激素类的药物例如睾酮的补充，非激素类的药物例如酚妥拉明、盐酸育亨宾，平滑肌的松弛剂例如硝酸盐类，多巴胺受体的激动剂例如多巴，其他还有注射的药物，例如海绵体注射常用的罂粟碱等等。

勃起功能障碍就是通常所说的阳痿，勃起功能障碍可能是全身疾病的局部表现，也有可能是存在着一些心理、生理的慢性疾病。对于一部分的勃起功能障碍患者经过有效的干预和治疗，可以恢复正常的勃起功能，通常建议患者注意生活方式调整，良好的生活方式可以改善勃起功能，适量的运动、合理的膳食、充足的睡眠、适当控制体重，均可以改善血管的功能以及勃起的功能，对于一些基础疾病的纠正和治疗也非常重要。心血管疾病、糖尿病、高血压均可以导致勃起功能障碍，心理的健康咨询以及疏导可以增强患者的信心，夫妻双方共同治疗可以明显的改进，一些口服的药物治疗，比如PDE5抑制剂以及一些中枢药物均可以改善症状。

阴茎的勃起长度测量，主要就是在勃起状况下，测量从耻骨联合到阴茎头最前方的距离，这就是勃起后的长度。勃起的长度只要大于7cm，这就可以完成正常的性生活。有些男性比较肥胖，腹部脂肪多，在疲软状况下阴茎埋在皮下脂肪组织内，阴茎看起来很小，勃起后一般都会明显伸长很多。测量时一定要将小腹部的脂肪向外推移，这样测量的准确度才比较高。

如果发生勃起困难和勃起不坚就得了阳痿，阳痿有几方面的原因，可以归为两大方面：第一、心理上、精神上的原因，也就是说精神过度紧张，平时工作生活压力过大，或者心理上比较紧张、害怕，害怕性生活不成功等等。要从心理上进行疏导，放松心态就可以解决。第二、某些疾病所引起来的，比如说像糖尿病、高血压等等。因为这几类疾病可以影响阴茎的血管和神经，从而损害性神经导致勃起功能的障碍。需要治疗原发病，把原发病治好以后阳痿能够改善甚至治愈。

勃起一会就软了，实际上就是男性的阴茎勃起功能障碍，也就是阳痿。出现阳痿以后，一个就是根本不能勃起，另一个是可以勃起但是硬度不够，或者持续时间不长。有时候在性交的过程当中，还没达到高潮阴茎就软了。一般的原因是分为两大类原因，第一是精神心理的因素，精神上面心态上不够放松，在性交过程当中的过于紧张、害怕性功能不行、不能满足女方等等，从心理上进行疏导。第二可能某些疾病所引起来的，比如像糖尿病、高血压等等。应该寻找病因，到医院里面做进一步的检查，明确病因以后再进行相应的治疗。

阴茎不能勃起，可以吃的药有很多，最常见的西药有西地拉那非、他达拉非、伐地拉非，也可以选择性5型磷酸2酯酶抑制剂，一般在性交前1小时吃药，在吃药后40分钟左右可以开始性接触，有性刺激，这样阴茎都可以有效地勃起。治疗的中成药也有很多，包括复方玄驹胶囊、右归胶囊，伊木萨奇片等。建议出现不能勃起的患者一定要到医院就诊，以明确不能勃起的原因，在医生的指导下用药物进行治疗。

阳痿和早泄都可以采用中医药治疗。但是首先需要明确，两者都属于男性性功能异常问题，经常合并出现，但是却是两方面的问题。阳痿现在称为男性勃起功能障碍，是指男性在性刺激下阴茎不能正常勃起，或勃起硬度和时间不足以完成性生活。早泄一般是指在规律性生活情况下，阴茎勃起后从插入到射精时间不足2分钟，而且频繁出现的情况。出现阳痿可在专业医生指导下，根据不同情况，采用补肾、疏肝、活血、祛湿等中药治疗。出现早泄时，可在专业医生指导下，采用益肾固精、滋阴降火、清热祛湿等中药治疗。

通常是由于疲劳、心情不安、醉酒、急性病或者是暂时的焦虑所致，但长期的勃起功能障碍则说明有问题，需要进一步的诊断和处理。勃起功能障碍的原因通常分为心理性因素和器质性因素两大类，目前认为器质性因素是主要的因素。心理性因素包括缺乏性知识的教育、性教育存在误区、精神创伤、夫妻关系不协调、社会人际关系不协调、性生活场合不适当等，医源性因素，有时是由于医生草率的给了勃起功能障碍的诊断，心理暗示的作用很强，使患者从此背上了思想包袱认为自己有勃起功能障碍。器质性的因素，包括全身性疾病创伤、手术、药物的影响，全身性的疾病包括心血管疾病，比如心肌梗死、心绞痛、高血压、动脉瘤、冠心病等，呼吸系统疾病如肺气肿、肺心病，内分泌疾病比如糖尿病、性腺功能低下、垂体病变等。泌尿生殖系统疾病如泌尿生殖系统炎症、畸形等，神经系统的疾病如脑梗塞、脊柱裂、周围神经炎等，精神系统的疾病如精神分裂症、抑郁症、躁狂症等，其他还有血液病、慢性肝肾功能衰竭等，这些疾病都可以导致阴茎勃不起来。创伤与手术，例如脑和脊髓的外伤、骨盆骨折、尿道损伤、前列腺切除、膀胱切除、交感神经切除术等等这些手术的影响，药物因素包括作用于中枢神经系统的催眠镇静剂、抗焦虑药等，抗高血压的很多药物都会影响勃起功能，激素类的药物也对勃起功能有影响。

偶尔的阴茎勃起不好属于常见现象，治疗方面通常是先进行心理疏导，其次尝试应用药物治疗，药物治疗最常用的是5型磷酸二酯酶抑制剂，也就是PDE5抑制剂，代表的药物有西地那非、伐地那非、他达拉非等等，临床效果都非常显著。阴茎海绵体内注射血管活性药物，甚至手术治疗，比如阴茎静脉手术或者阴茎假体植入术都是可以选择的治疗方法。多由于疲劳、心情不安、醉酒、急性病、焦虑紧张原因所致，如果反复如此超过三个月可能是勃起功能障碍。要想治疗先要找到病因，勃起功能障碍常见病因是器质性因素，有一部分人有心理性因素或者二者混合的因素。心理因素包括缺乏性知识教育，错误的性知识教育、精神创伤、夫妻关系不协调，以及社会人际关系不协调、性生活选择的场合不适当。器质性因素包括心血管内分泌、泌尿生殖系统、神经系统、精神系统、呼吸系统以及肝肾等消化泌尿系统等慢性的基础病，手术创伤造成器官的损害和神经的损伤，或者应用了药物，例如抗焦虑药、抗高血压药、激素类的药物等等。

偶尔的、暂时的不能勃起属于常见的现象，不能作为诊断的依据，这种情况多数是由于疲劳、心情不安、焦虑、醉酒、急性病或者感情不和所致，但长期勃起不好则说明有问题，需要进一步诊断和处理。勃起功能障碍也就是人们常说的ED是指阴茎持续不能达到或者维持足够的勃起，以完成满意的性交。以往认为勃起功能障碍是以精神因素为主，而目前认为勃起功能障碍的最主要原因还是器质性的因素。影响勃起的心理或者精神因素，包括错误的性教育、缺乏正确的性知识、精神创伤、夫妻关系不协调、社会人际关系不协调、性生活的场合不适当，还有医生给的错误的暗示这些原因构成了患者心理障碍，久而久之大脑的皮层受到影响会抑制勃起。器质性因素包括全身性疾病、创伤与手术以及药物性因素，器质性因素中泌尿生殖系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病，如精神病比较常见，其他如呼吸系统疾病、慢性的肝、肾疾病、血液病这些也会影响到勃起。有手术或者创伤，例如骨盆骨折、尿道损伤、前列腺手术、膀胱全切手术，脑与脊髓的手术或外伤等等，这些术后有可能会影响到勃起功能。很多药物比如抗焦虑药、催眠镇静剂、治疗高血压的药物以及激素类的药物，也会影响到男性的勃起导致勃起困难。

阴茎不硬就是通常我们临床上所说的勃起功能障碍，引起勃起功能障碍的原因比较多，包括精神心理因素、基础疾病的因素，包括糖尿病、脑垂体疾病、甲状腺功能的疾病以及一些药物的服用，均可以导致呼吸功能障碍的出现，阴茎动脉性或者静脉性的疾病也是器质性因素。对于勃起功能障碍，通常的治疗原则是纠正病因，消除相关的因素，改善、恢复阴茎的勃起功能。对于阴茎勃起功能不好的患者，通常治疗可以从心理、生理以及药物方面进行改进，药物的服用通常可以包括PDE5抑制剂或者中成药物，以及中枢性的药物。中药以及食疗，比如说补肾助阳的中药或者一些食物，包括富含锌、硒以及海鲜类、贝类的食物可能都有一定的效果，因此要综合患者的具体情况来进行评估和治疗。

对于男性性功能障碍，比较常见的就是勃起功能障碍。勃起功能障碍是一个比较值得关注的疾病，勃起功能障碍对男性心理和生理的影响非同寻常，大多数患者存在着自卑、焦虑、抑郁、自信心丧失，因此在勃起功能障碍中精神心理因素占有非常重要低位，因此很多患者出现越紧张、焦虑，越难以勃起的情况。长期的勃起功能障碍可以形成恶性循环，使患者心理上变得更加脆弱和抑郁，而这种情况又可以加重勃起功能障碍。对于一些患者，在治疗过程中要关注这些患者的心理状态，除了要对这些患者进行心理的治疗、行为的治疗，也可以辅助药物，包括PDE5抑制剂，可以使患者重拾信心，甚至一些中成药物也有一定的疗效，让患者逐渐进入正常的轨道，慢慢恢复勃起功能。

男人早上阴茎勃起不需要治疗。男性在夜间睡眠后，阴茎会有多次的勃起，每次持续时间3-60分钟不等。很多人早上醒后发现阴茎勃起很厉害，这都说明男性的功能是正常。没有发现勃起，可能有问题，才需要治疗。男性夜间睡眠后主要是副交感神经兴奋，这种情况下阴茎就会勃起。清醒后，交感神经兴奋，阴茎就会疲软，这是一种血管神经的正常调节。

40岁出现阴茎勃起不好，常见有器质性因素和精神性因素两大类，需要根据具体情况选择不同的治疗方案。中医把阳痿分为实症和虚症，实症分为肝气郁结，汤剂常用四逆散加味，中成药可选用逍遥丸。瘀血阻滞，汤剂常用血府逐瘀汤加减，中成药可选亢痿灵。肝经湿热，可选用龙胆泻肝汤，中成药可用五子补肾丸。寒滞肝脉，汤剂常用暖肝煎加减，中成药可用橘核丸，配合龟龄集。虚症包括命门火衰，常用的汤剂是赞育丹加减，中成药可以选择金匮肾气丸、全鹿丸、龟龄集等等。惊恐伤肾常用的汤剂又宣志汤加减，中成药常用柏子养心丸、安神定志丸。心脾虚损常用的汤剂有归脾汤加减，中成药常用归脾丸、人参归脾丸、五子补肾丸。

阳痿的治疗包括了基础治疗，如生活方式的调整、基础疾病的控制、心理疏导和性生活指导。药物治疗当中最主要的药物是PDE5抑制剂，该制剂方便、安全、有效，易被多数患者接受，是治疗阳痿的首选疗法，常用药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非。此外，关于阳痿的药物还包括雄激素治疗，常用阳痿治疗的雄激素有十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂。中医中药主要针对心理性及轻中度的阳痿患者，海绵体药物注射首选是前列地尔，其次可以选择罂粟碱和酚妥拉明，其它药物包括曲唑酮和育亨宾，手术治疗也可以应用于阳痿的治疗。而早泄的治疗主要是心理、行为治疗，药物主要是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，最常见的药物是达泊西汀，一般早泄不推荐手术治疗。