男性阳痿的原因很多,最常见的是年龄伴随的阳痿,随年龄增长男性勃起功能逐渐减退,到40岁时约有一半人出现不同程度的勃起障碍,与雄激素分泌水平、血管功能障碍、其他内科疾病等有关。按阳痿的病因来分,可以分为:血管性阳痿,因为阴茎勃起有赖于血液充盈,所以动脉血管受损引起血液流入减少或静脉血管受损或交通支引起流出增加,均会导致勃起障碍。内分泌性阳痿,是激素分泌紊乱引起的勃起不足。心理性阳痿,是指没有器质性病变,但由心理因素造成的勃起障碍。其中有相当一部分人是综合因素引起的。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

阴茎勃起硬度不够一会儿就软了,建议先加强体育锻炼,通过饮食调理,如果没有好转的,可以考虑在做爱前一个小时服用西地那非延时治疗。另外也有一些外用的药物,有助于延长的男性的做爱时间,比如说可以涂抹利多卡因软膏或达克罗宁软膏。有的人因为阴茎敏感度异常也会出现这种现象,建议可以上医院做阴茎传导度测定,这种一般需要手术治疗。

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阳痿是泌尿科常见的性功能障碍疾病之一,现在一般称为勃起功能障碍。男性一生都有不同程度或轻或重,或偶发或永久的阳痿。简单地说就是指性生活时阴茎不能勃起或勃起不坚,不能完成正常性交。诊断方法主要包括以下几方面。一,详细询问病史,包括既往性生活史。有无疾病史,如高血压,糖尿病。外伤史。是否服用引起阳痿的药物。工作生活压力,生活方式等。二,临床症状。每次性生活时勃起程度,晨勃情况。如果偶尔出现,不能诊断为阳痿。三是一些阴茎,睾丸等外生殖器检查,是否存在发育异常情况。四,抽血化验性激素水平以及一些特殊检查,如夜间勃起功能试验,阴茎彩色多普勒超声检查,阴茎海绵体活性药物注射试验,神经生理检查等。

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一般会用补肾虚药物如人参、枸杞、补骨脂、杜仲等;或丹参、红花、当归、赤芍等活血药;或用到茯苓、磁石、琥珀、远志、合欢皮等安神镇静药。基本对于此类疾病,更多是要经中医师辨证诊治,若是肾虚证,先要辩证是肾阳虚还是肾阴虚,若是血瘀证,是气滞血瘀,还是气虚血瘀等,总之是不能有此类疾病就将可能用到的药物全部熬汤饮用的。同时更要重视生活情绪因素对此类疾病影响,并加以调节才好。

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男性的阴茎出现勃起不坚的现象,偶尔出现这种情况也是需要处理的,可能是男性最近的生活习惯不良,比如过度劳累、长期熬夜的原因,及时从这些方面进行调整,阴茎可以恢复正常的勃起状态。如果是有长期过度手淫的患者,也会影响阴茎正常的勃起,这时候首先一定要及时戒掉这个习惯,到医院就诊,做一个海绵体充血实验检查,确定具体的严重程度,一般是通过口服药物治疗,比如枸橼酸西地那非片是最常用的药物,在性生活前的半小时使用,能够有效的改善阴茎的勃起不良状态。

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器质性阳痿不同于神经性阳痿,但二者都会出现阴茎在足够性刺激的情况下,阴茎勃起发生障碍,或萎软不举,或阴茎勃起后坚持时间过短,或阴茎虽然勃起但是硬度不够。同时可伴有海绵体的损伤,以及腰膝酸软,神疲乏力,心情郁闷,自卑羞耻,心理压力过大等精神症状。阳痿又称勃起功能障碍,临床上治疗比较困难,尤其是器质性阳痿,治疗起来什分困难。

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阳痿早泄的药物在临床上应用的还是比较多的,比如早泄有西药和中成药,西药的代表药物是达泊西汀片,帕罗西汀片,中成药有金锁固精丸,右归丸,古汉养生精。还有局部外用药物,比如说复方利多卡因凝胶可以起到降低龟头的敏感性。阳痿可分为西药和中成药两大类,西药主要有西地那非片,他达那非片,中成药主要有五子衍宗丸,金匮补肾丸,男宝胶囊等等。

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阳痿和早泄都属于男性性功能障碍性疾病。阳痿的主要表现是指在性刺激下,阴茎不能够勃起或者是勃起后的力度,以及硬度不够,不能够完成性生活。而早泄是指在有规律性生活的前提下,每次插入阴道以后,两分钟以内就射精,症状持续半年以上,或者是指在性生活过程中,不能够满足女性性需求,女性没有达到性高潮,就已经出现射精的情况。

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阳痿也称为勃起功能障碍。而心理性的阳痿属于阳痿中很常见的一种类型。多数是由于没有建立正确的性观念,或者是由于性知识缺乏,在性生活前或者是性生活过程中比较紧张,激动,自信心不足,过于自卑,过于焦虑等原因导致的。对于这种类型的阳痿治疗,首先需要建立正确的性观念,学习正确的性知识,性生活前保持良好的心态,来进行调节,必要时可以在性生活前2小时口服希爱力,促进勃起,来改善自信心缺乏的问题。

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导致阳痿的原因很多,有心理因素,器质性疾病等原因而导致的,所以治疗方式不一样。如果检查都没有什么问题,只是因为心理压力过大,精神过于紧张而导致的,建议注意缓解心态,夫妻双方充分沟通。如果是因为有泌尿系统炎症性疾病导致的,可以用第3代头孢类的药物消炎治疗,比如头孢克肟。如果是因为有阴茎传导功能异常导致的,建议可以先带避孕套同房,效果不好的可以考虑上医院做阴茎背神经阻断手术。

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一勃起后就出现小腹疼痛一般是因为有男性前列腺炎症。因为男性的前列腺正好在小腹部位,有频繁勃起的人群,更加容易诱发炎症。因为在勃起过程中前列腺充血,所以疼痛会厉害一点。建议可以用左氧氟沙星,莫西沙星或者头孢地尼等一些敏感的抗生素消炎治疗。一般消炎治疗两周左右,到医院复查前列腺液常规明确效果,制定下一步治疗方案。

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阴茎勃起的情况下,局部的皮肤有裂开的现象,这肯定是不正常的。要考虑是局部受到了感染,引起感染可能是细菌感染,也有可能是真菌感染。首先要尽量控制阴茎的勃起,暂时不能有性生活,到医院就诊,取尿道口里面的分泌物做细菌培养,确诊了再进一步治疗。细菌感染时涂抹红霉素软膏,而真菌感染就需要涂抹克霉唑乳膏,保持清洁干燥,多饮水,勤排尿。

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男性在进行隐睾手术后是可以生孩子的,不用过于担心。通过隐睾手术可以帮助恢复男性正常的生殖功能。术后一定要积极采取措施加强对身体的护理,首先在术后的一段时间建议积极的卧床休息,不要过于劳累,不要进行一些剧烈的活动,否则会影响到伤口的恢复。在饮食方面多吃一些高维生素、高蛋白的食物,可以帮助维持身体健康。

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长时间勃起之后出现小腹胀痛,这是因为长时间勃起,导致前列腺长时间充血引起的,这是没有很好的办法可以改善疼痛。首先患者要适当的控制阴茎的勃起,必要时可以口服乙烯雌酚片来控制。必要时要考虑是患有慢性前列腺炎,要到医院就医挂泌尿外科,化验一下前列腺炎液,前列腺液常规显示白细胞升高就可以确诊,要进一步进行药物治疗,口服盐酸左氧氟沙星片和前列康胶囊。

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治疗阳痿的药品有五型磷酸二酯酶抑制剂,例如西地那非、他达拉非、伐地那非等。雄激素类药物,例如十一酸睾酮胶丸。海绵体活性药物,例如罂粟碱、酚妥拉明等。还有一些其他药物如曲唑酮和育亨宾。治疗早泄的药品有选择性5羟色胺再摄取抑制剂,例如达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等。局部麻醉药物,例如盐酸奥布卡因和利多卡因胶浆等。

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阳痿和早泄是两个独立的病种。阳痿指的阴茎勃起功能障碍,指的是男性阴茎勃起硬度不够不足以插入阴道内,或者勃起硬度不能维持性生活结束。对于阳痿的治疗目前首选的药物可以是西地那非这类的磷酸二酯酶抑制剂药物。西地那非对于各种原因导致的勃起功能障碍都有较好的治疗效果,总体有效率在百分八十以上。早泄指的是阴茎在插入阴道前就射精,或者性生活时间短于两分钟。目前可以选择的药物有达泊西汀或者舍曲林。

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阳痿也称为勃起功能障碍,引起阳痿的原因比较多,需要结合引起阳痿的原因来进行治疗,手术治疗只是针对性存在阴茎动静脉漏引起的阳痿效果比较好,另外一种手术方式是做阴茎假体植入术,这种情况主要是针对性各种方式治疗后效果都不明显的情况。总的来说,阳痿是可以进行手术治疗的。

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阳痿原因不同,治疗方法也不同的。没有最好的方法,只有适合的。简单分,可以有药物口服治疗,药物局部注射治疗,负压泵治疗,冲击波治疗,假体三件套治疗等。选择哪种,哪种适合,既要看阳痿的原因是什么,也要看夫妻双方的治疗意愿。如果是心理性阳痿,调节心理就可以。伴有器质性疾病的,补肾,改善微循环,雄激素补充,促勃起药物都可以尝试。

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心理因素引起的阳痿,可能患者在生长发育过程中有不良的性经历或精神创伤,或因工作和生活压力较大,导致的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪,或夫妻关系不和睦等因素有关。可见,患者应主要根据触及的具体情况解除焦虑,增进夫妻双方沟通和交流,改善夫妻关系和性功能。可以通过拥抱、抚摸等触觉刺激的手段,来体验和享受性的快感,克服对性行为的恐惧心理,建立和恢复性的自然反应。

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勃起功能障碍是临床常见疾病,首先分清是器质性的,还是功能性的,需要做一些必要的检查,如内分泌,阴茎硬度测量,阴茎多普勒检查等。如果是功能性的,心理疏导,配合口服的一些中药或者一些疏肝解郁的药物治疗。如果是器质性的问题,最好就是服用一些pde5抑制剂之类的药物。如果说是病人比较严重,重度的阳痿需要手术治疗,可放假体三件套。

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