阳痿现在又称作勃起功能障碍,是男性常见的性功能障碍疾病之一,主要是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚,不能插入阴道内完成有效的性交。现在诊治这种疾病,严格的讲应该挂男科。因为随着医疗技术的不断进步,对疾病认识的加深以及专业的细化,男科在一些比较大的三级甲等医院,已经从泌尿外科中分离出来,成为独立科室,主要诊治男性生殖系统的疾病。如果没有男科,则可以挂泌尿外科。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

男人早上勃起属于正常的现象,临床上称为晨勃。由于阴茎受到交感神经和副交感神经的双重支配,即便是在睡眠状态下,也可以出现不感知的勃起,这样有助于促进生殖系统的新陈代谢。如果身体患有疾病;或者性功能下降,晨勃的现象就有可能会消失,要及时就医查找病因,给予相应的治疗措施。所以晨勃也可以做为判断男性性功能的方法之一。

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男性阴茎勃起开始发硬,持续勃起时间一般不大于30分钟属于正常。如果时间过长,比如服用伟哥之类的壮阳药物,由于阴茎海绵体充血静脉回流不畅时间过长,就会出现局部疼痛。由于性兴奋前列腺充血,如果时间太长也容易导致前列腺炎症,出现尿频、尿急、尿不尽。男性正常勃起以后,需要及时进行性生活,不宜等待时间过长,及时射精以后阴茎会开始疲软,这样可以得到很好的休息。

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男性出现勃起功能障碍,这是很常见的泌尿生殖系统的问题。可能是由于焦虑、熬夜导致肾气亏虚,激素不足引起的。有可能是海绵体病变引起的。可以口服一些药物,比如补肾益气的药物,金匮肾气丸,五子衍宗丸治疗四到八周,症状能够改善。也可以口服改善阴茎海绵体充血功能的药物,比如西地那非片,红景天胶囊持续的治疗两到四周,勃起功能也能恢复。

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阳痿和早泄是两种不同类型的疾病,但是阳痿早泄往往会同时产生。治疗方面可以针对这两种疾病采取不同的药物治疗,比如说针对阳痿患者,建议可以用西地那非、他达拉非等药物进行治疗,一般在同房前一个小时左右服用药物。对于早泄患者建议可以采取舍曲林、达泊西汀等药物进行治疗。出现完全不能勃起以及严重早泄的男性患者,建议可以上医院进行手术治疗。

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Q:多久算阳痿阳痿

没有性生活可以持续多久算阳痿的说法,如果发生阳痿指的是阴茎不能正常勃起,难以完成正常的性生活。如果性生活不能持续3分钟以上,属于早泄的范畴,阳痿不举往往是肾阳虚的表现,又称为肾气虚,可以在医生指导下吃点金匮肾气丸,有助于治疗。从西医的角度来讲,阳痿主要是由于阴茎海绵体充血不足所致,如果身体比较健康,可以在医生指导下使用促进阴茎海绵体充血的药物,比如可以选择西地那非片,可以迅速改善阳痿症状。但在使用药物过程中,严禁使用硝酸甘油制剂类的药物。

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阳痿的治疗首先需要明确是什么原因原因导致的。看看是功能性阳痿还是由于血管、内分泌等器质性病变等因素影响而发病的。这个可以通过勃起硬度检测,阴茎血管超声等检查来明确。在治疗上我们一般采取中西医结合治疗的方法,中医治疗根据不同的症状表现,辨证施治,通过中药内服,我们发现大部分患者为肾虚湿热,在我们经验方“翘芍方”加减,和(或)针灸足三里、关元、气海穴位等外治方法达到改善勃起的运用。必要时配合口服西药西地那非、他达拉非等磷酸二酯酶5抑制剂。同时通过跑步、打球等生活作息习惯的调整,大部分人能有效的改善勃起功能。

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男性阴茎勃起之后硬度不够,这种情况称为阳痿。导致阳痿的原因可以是身体的原因,比如说有高血压,糖尿病等。这些疾病本身可以导致阴茎动脉血流异常,影响阴茎供血。而且,治疗疾病的药物也可能会有导致勃起功能障碍的副作用。其他的药物,比如治疗胃病和治疗焦虑症等抗精神的药物,也有导致勃起功能障碍的副作用。还有内分泌原因,比如雄激素缺乏,也可以导致勃起功能障碍。除身体疾病药物之外,如果休息不好,比较疲惫,劳累,精神差,压力大,同样可以导致勃起障碍。

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出现阴茎勃起困难,想要快速有效地解决这个问题,可以口服西地那非片,能够在半小时到一小时之内迅速的恢复勃起功能。但是这个西地那非片是临时解决问题的,不能够治本,需要通过进一步的检查,包括阴茎血流多普勒的检查,抽血化验性激素水平,明确到底是什么原因导致勃起功能障碍,针对原因治疗才能够彻底的解决问题。

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男人阳痿早泄早期症状主要表现为以下几方面:1、莫名其妙的精神不振、乏力、口干、睡眠质量下降、注意力不集中、腰部酸软等全身症状。2、性欲下降,性生活时间逐渐缩短,性要求减少,性快感降低。3、晨勃减少,或晨勃力度下降,间断出现举而不坚的现象,配偶的性满意度逐渐下降。出现上述情况,应该引起重视,及时治疗。

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勃起不坚,中途疲软考虑是肾阳虚的表现,可以在医生指导下吃点金匮肾气丸之类的药物。也需要注意改变生活行为方式,比如平时多锻炼身体,增强身体免疫力和活力,增加阴茎的硬度,也可以延长性生活时间,最好不要饮酒、吃辛辣的食物。如果平时血脂升高,应该及时治疗,否则血脂升高动脉硬化,会影响阴茎海绵体充血也会出现以上症状。

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阳痿指男性阴茎不能勃起以完成性交。发生阳痿时阴茎无法进入阴道,精子也不能通过阴道与卵子完成受精会影响生育。但阳痿经过治疗,多数患者可恢复或部分恢复性功能,以完成性交和达到生育的目的。有些人虽然不能勃起,但目前的技术水平可通过睾丸或附睾取出精子,用人工的方法进行体外受精使女性受孕,所以阳痿患者也是可以生育的。

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目前抑制勃起的药物主要是有两大类,第一类是雌激素类的,比如乙烯雌酚片,黄体酮胶囊它的主要作用是提高身体内的雌性激素,用来对抗雄激素,起到能够预防勃起的作用。第二类药物是阻止体内的雄激素代谢转化的药物,比如是非那雄胺片,度他雄胺片。这类药物可以有效地降低血清当中睾酮的水平,能够使阴茎勃起功能受到抑制。

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阳痿是指男性的性器官勃起强度不够,或者是不能够勃起。目前治疗阳痿的药物主要包括中药和一些西药。中药方面比较常用的有知柏地黄丸、龙鹿丸、五子衍宗丸等一些中成药,这些药物一般需要服用一个月左右观察疗效。西药方面对于治疗阳痿可以用西地那非、他达拉非等药物,这些药物一般需要在性生活前一个半小时左右服用,以达到疗效。

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导致阳痿的原因有以下几个:1、包皮过长或者包茎,包皮过长龟头不能外露,导致龟头敏感,出现阳痿、早泄,必须手术治疗,去正规医院泌尿外科手术治疗。2、心理情绪作用,阳痿与心理、情绪有很大关系,同房前多交流,调好情绪。3、手淫过度引起,频繁手淫导致阴茎持续充血,影响性生活。4、过度劳累、肾虚引起,可以口服补肾药物,适当运动,增强体质。

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阴茎无法勃起是泌尿外科的问题,一般来说是去医院看泌尿外科,也可以去看泌尿外科下面的亚专科,叫男科。阴茎勃起障碍原因有很多的,往往还是一些慢性疾病的先兆症状。譬如糖尿病病人往往比较容易出现阴茎勃起障碍,这是因为血糖控制不好,影响小血管病变,造成阴茎无法勃起。这种情况,就需要去看内分泌科。还有些高血压病人,口服降压药物治疗,有些降压药物就会造成阴茎无法勃起,这就需要去心血管内科去调理治疗高血压的药物。

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在正常的性生活过程当中,通过适宜的性刺激阴茎可以自然勃起,如果在性刺激下不能勃起称为勃起功能障碍。促使阴茎勃起可以通过手淫刺激,患者也可以口服促进阴茎勃起的药物,比如复方玄驹胶囊、金匮肾气丸等中成药,或者是西地那非片、他达拉非片等改善阴茎血流的药物。如果药物治疗效果不好,患者需要到医院检查男性性激素五项、肝肾功能、血糖血脂是否正常,并根据结果进行治疗。

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枸橼酸西地那非片,主要用来治疗男性勃起功能障碍。因此此药物一般在性活动前一个小时左右服用,也可以在此活动之前0.5-4个小时服用,都能发挥一定治疗效果。服药时机和饭前、饭后关系不大。当然,胃肠道功能不良的患者,可以选择饭后服用,来减轻药物对胃部的刺激作用。此药物能够影响血压,服用降压药的患者,要慎用此药物,尽量避免自我药疗。

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阴茎勃起以后流出的透明液体是前列腺液或者球腺分泌的腺液。只要量不是特别多,那就是正常生理现象。如果比较多,而且伴有排尿不适症状,比如尿频,尿急,尿痛,尿不净等症状,或者腰腹部,会阴部胀痛症状,那么就要考虑是不是前列腺炎引起的。另外如果不勃起也有透明液体流出,伴有尿道痒等不适症状,近期有过不洁性交史,就要考虑是不是非淋菌性尿道炎,需要做个尿道分泌物培养确诊。

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出现阴茎不硬有很多的原因,最主要的是肾气亏虚、激素不足,可以口服金匮肾气丸、五子衍宗丸、金锁固精丸持续的治疗两到三个月,能够补肾益气治疗改善阴茎的硬度。同时也有可能是阴茎海绵体充血功能障碍引起阴茎不硬的,通过阴茎血流多普勒的检查可以明确诊断,选择血栓通片、红景天胶囊持续的治疗两到四周,能够有效地改善阴茎的充血功能。

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