阳痿和早泄是两种疾病,阳痿又称阴茎勃起功能障碍,就是阴茎勃起不坚硬,不能完成性交。可分为心理性阳痿和器质性阳痿。心理性阳痿可以通过心理疏通加药物治疗,比如可在性交前30分,给以枸橼酸西地那非片100毫克口服,使患者阴茎勃起,完成性交,唤起患者信心,从而可以治愈。而早泄是阴茎未插入阴道或是刚刚进入阴道即射精的症状。对于早泄的治疗可以在性交前30分给予口服地西泮2.5毫克,以达到镇静的目的,使患者兴奋性降低,可以达到一定效果。也有患者可以在同房前在龟头表面涂抹一些表面麻醉剂,比如地卡因胶浆,也可以达到效果。
所谓功能性阳痿,指的是阴茎虽然不能勃起,但做检查并没有器质性病变,多是由于精神紧张导致的,如果注意精神放松,有一个良好的心理素质,阳痿的症状就可以不治而愈。和功能性阳痿对立的是器质性阳痿,是由于人体确实发生了某一方面的改变,比如血脂升高,动脉硬化,或者因为高血压糖尿病服用某些药物导致的阳痿,如果降低血脂,增加阴茎海绵体供血,阳痿的症状就可以改善或者好转。
阴茎勃起不坚为阴茎勃起功能障碍的一种。如果想要增加阴茎勃起硬度,可以尝试采用局部外用疗法和阴茎海绵体注射疗法。前者主要是,用硝酸甘油贴膏贴敷阴茎、硝酸甘油涂剂涂布阴茎头和阴茎体。后者主要是采用罂粟碱、酚妥拉明以及前列腺素E1来注射阴茎海绵体。此疗法对于大多数患者都有效,特别是能治愈血管狭窄性因素导致的阴茎勃起不坚。
阴茎不能勃起考虑是阳痿,在生理情况下见于心情不好或刚刚性生活完毕以后,阴茎处于不应期或者由于自卑的心理因素影响所致。在病理情况下多见于肾气虚,所以会出现阳痿不举,同时可能伴有形体虚寒、怕冷等症状,可以在医生指导下使用金匮肾气丸。如果患有基础性疾病,比如血脂升高动脉硬化,由于阴茎海绵体充血度不够,也容易出现阳痿不举,需要注意低盐、低脂饮食,在医生指导下使用降血脂的药物。
阳痿,医学上称为男性勃起功能障碍,常常表现为不能勃起或者勃起不坚。目前研究发现的明确能引起勃起功能障碍的因素,主要有糖尿病周围血管病变,动静脉漏,服用部分降压药治疗高血压,内分泌异常如雄性激素下降等。临床上绝大多数勃起功能障碍属于功能性的,并没有十分明确的原因。往往这类患者常常有工作压力大,没有充分的睡眠,夫妻感情不和或者大量吸烟饮酒等不良嗜好有关。
勃起以后流出的透明液体是前列腺分泌物。性兴奋产生以后阴茎海绵体充血勃起,前列腺以及尿道球腺开始分泌出黏蛋白,主要用于性生活起润滑作用,属于正常的生理现象,这和女性性兴奋产生以后,前庭大腺可以分泌滑液道理是一样的。勃起以后流出的透明液体里面并不含有精子,需要性兴奋达到高潮,精囊和前列腺共同收缩,精液才会排出体外。
虽然可以勃起,但硬度不够,持续时间太短,就不能顺利的完成性生活。男女双方就都很难体验到性快感。这种情况,多见于阴茎海绵体充血不足。在生理情况下,见于身体疲劳,上网熬夜时间太多,体力不支。这时需要注意多休息,保证充足的营养和睡眠。在病理情况下,多见于高血脂导致的动脉硬化,或者因为高血压糖尿病服用药物,而导致海绵体充血,中午需要注意降低血脂。如果因服用药物导致的,应该注意更换药物的类型。
阳痿是阴茎不能勃起或者能勃起但不能维持足够的硬度以满足性交,一般要求持续三个月以上才能称之为阳痿。阳痿的患者常常可能合并有早泄。合并有前列腺炎的患者常常伴有尿频尿急尿不尽尿分叉等排尿异常和会阴部小腹部的坠胀不适。阳痿中医常常责之于肾气亏虚或者肾阳亏虚或者肝气不舒,可能会伴有耳鸣、盗汗、失眠健忘多梦、腰膝酸软等症状。当然,一部分阳痿患者可没有明显症状,只是表现为阴茎的勃起障碍。
阳痿指的是在性生活的时候阴茎不能勃起。根据性生活的不同阶段,阳痿可以分为直接不能勃起的完全性阳痿,以及虽然可以勃起,但持续时间不长的部分性阳痿。根据形成的病因不同,可以分为心理性和器质性的阳痿。不管是什么原因,或者说哪一种阳痿,临床症状都是大同小异的,主要是阴茎疲软,不能完成正常的性生活。需要根据不同的病因,给予相应的治疗措施。
男性不硬说明男性的阴茎不能勃起,原因比较多。男性海绵体出现异常、海绵体受到损伤、阴茎受到外伤,有前列腺炎、睾丸附睾炎、男性精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等男科疾病,都有可能会导致男性不硬。另外男性肾虚、过度劳累、不良的生活习惯、长期频繁手淫等,这些情况也有可能导致男性不硬。男性不硬会严重影响男性的性生活质量,所以建议上医院积极检查治疗。
可以正常勃起性生活,但经过一段时间以后就会发生疲软的现象,在临床上也比较常见,首先需要排除性生活过于频繁,性负担比较重的原因。所以阴茎海绵体充血时间较短就发生了疲软,需要注意多休息,适当减少性生活频率。在性生活过程中,需要精力集中,射精属于一个正反馈的过程,刺激性越来越强,同时达到射精的阈值就会发生射精现象,如果注意力不集中,心不在焉就容易发生疲软。如果有肾阳虚的表现,需要同时在医生指导下,吃些治疗肾阳虚的药物,比如选择金匮肾气丸。
勃起功能障碍有很多种原因,所以做的检查也是不一样的。一般可以上医院做阴茎血流检测、阴茎海绵体功能检测等。做阴茎血流检测,可以上医院做一个阴茎超彩超,明确阴茎血管的粗细、长短,另外可以明确阴茎的血流速度,通过这个来判断是否有勃起功能障碍。阴茎海绵体检测可以通过彩超检测海绵体的大小,间接的来判断男性的勃起功能。
引起阳痿的原因非常多,最常见的是雄激素水平不足,阴茎海绵体的病变,龟头神经敏感度过高,不同的原因治疗费用也是不一样的,如果是单纯的雄激素水平不足,口服一些补肾益气,补充激素的药物,花费大概只需要两三百块钱就够了。如果是阴茎海绵体的病变或者是龟头神经敏感度过高引起的,这种治疗起来就比较花钱,而且疗程时间比较长,可能需要三到六个月的时间,总的花费在两三千块钱左右。
勃起功能障碍患者常常有性的要求,也就是说,勃起功能障碍患者是可以有性欲的。正常勃起需要性欲,而有的患者性欲正常但阴茎无法正常勃起,对于有性要求的勃起功能障碍患者,需要治疗。应当根据患者的勃起功能障碍分型进行规范治疗,对于没有性要求的勃起功能障碍患者可以不治疗。如果性欲正常而勃起功能不正常,可以运用PDE5抑制剂来进行治疗,如果合并性欲低下可以适当补充睾酮。
阴茎勃起不坚从诊断的角度上讲属于勃起功能障碍的范畴,可以通过一系列勃起功能的检查以明确功能性还是器质性问题。一线治疗以药物治疗为主,西药主要是5型磷酸二酯酶抑制剂,如西地那非,也可以选择中医药治疗,通过临床症状及舌象脉象选择中药调理,另外有物理治疗,如真空负压吸引治疗,有的可能需要采取手术治疗。如果有基础性疾病,如高血压、糖尿病等需要专科就诊,控制好血压血糖是治疗勃起功能障碍的基础。
勃起一会就软了考虑勃起时间太短不能够持久,多见于肾气虚。如果伴有形体虚寒、怕冷、容易疲劳、阳痿不举、考虑肾气虚,可以在医生指导下给予金匮肾气丸。如果伴有腰膝酸软、盗汗遗精、骨蒸潮热等阴虚的表现,可以在医生指导下服用六味地黄丸或者金锁固精丸。平时注意不要饮酒,不要吃辛辣刺激性食物,多吃含维生素c丰富的水果蔬菜多运动,有一定的辅助作用。
男人出现阳痿又称为勃起障碍,一般分为心理性和器质性两种。一般心理性阳痿占据原因更多,比如平时比较自卑,第1次性生活没有成功,或者在性生活过程中受到女方的奚落,嘲笑,或担心性生活不能够成功都容易产生心理性阳痿。需要注意精神放松,必要时可以看心理科医生做心理咨询治疗,心理素质加强,阳痿就可以得到改善。另一种属于身体患有疾病,比如高血压、高血脂、高血糖或者因为睾丸功能下降,比如小时候患有腮腺炎并发睾丸炎,体内的雄激素水平偏低,就容易导致勃起障碍。
出现龟头不硬这样的情况是不正常的。一般是由于龟头的海绵体充血功能障碍引起的表现,最好能够通过阴茎血流多普勒的检查明确诊断,然后口服一些药物。患者可以选择红景天胶囊、血栓通片持续口服治疗三到六个月,症状能够得到有效改善。在治疗期间应该要养成良好的生活习惯,避免过度的性生活一周不超过两次。
阳痿和早泄是两种不同的疾病,这两种疾病都会困扰男性的性生活。出现阳痿的症状建议服用,第一就是PDE五抑制剂,如西地那非、他达那非、伐地那非。第二类是中成药,如麒麟丸,复方玄驹等。如果阳痿治好但还有早泄的情况的患者,建议可以服用达泊西汀、盐酸舍曲林片等药物进行治疗,这个可以增加男性的自信心,增加男性对射精的控制能力,延长性生活时间。
首先要给予患者心理疏导,降低患者自卑的心理,增强其信心,让其掌握性技巧和性常识,多吃羊肉、韭菜等壮阳食物。其次如果患者有心血管疾病和糖尿病,要将心血管疾病和糖尿病控制稳定。缺乏睾酮的,可以口服药物补充睾酮达到正常水平。再次可以选择一些五型磷酸二酯酶抑制剂口服,例如西地那非、他达拉非等。最后如果患者阴茎存在血管病变,需要阴茎血管手术治疗或者阴茎假体植入术。