男性硬不起来常见的原因很多，有可能是因为肾虚，精神过于紧张，有泌尿系统炎症性疾病，也有可能是因为大量饮酒之后而导致的。肾虚患者体力不支，精气虚弱就有可能会出现这种临床症状。有的男性在第一次性生活的时候，由于过度紧张，压力过大，也有可能出现硬不起来。另外前列腺炎，膀胱炎，尿路感染等也有可能导致男性硬不起来。大量饮酒之后，全身血管扩张，阴茎充血不足，也会导致硬不起来。
阳痿就是常说的勃起功能障碍。其症状主要是：阴茎不能勃起或者勃起硬度不够，导致阴茎无法进入阴道完成性生活；还有一种症状是阴茎勃起硬度可以插入阴道，但是硬度不足以维持到性生活结束。目前阳痿主要分为三种类型：心理性阳痿、器质性阳痿、混合型阳痿。其首选的治疗方式是PDE5抑制剂药物治疗，对于药物治疗不好的，可以联合物理治疗，如果还是无效，最后的办法就是做阴茎假体置换术。
枸橼酸西地拉非是最早临床应用于治疗男性勃起功能障碍的药物。它可以改善阴茎血供及阴茎血管内皮功能。它用于治疗勃起功能障碍的用法，可以分为按需服用和按计划服用。按需服用，意思就是在性生活之前一小时口服枸橼酸西地那非50mg，最大量不超过100mg。按计划服用，意思就是每次50mg，隔日1次，注意不能与硝酸酯类药物联合应用，有青光眼，冠心病患者慎用。
阳痿是在任何刺激下都有无法勃起，这类患者属于真性阳痿，需要进行阴茎假体植入术治疗。但临床上很多患者是心理因素引起的，比如劳累，熬夜，饮酒，久坐，偶尔出现的勃起功能障碍不属于真正的阳痿，可以通过改善生活习惯，加强营养，适当运动进行调节，不需要特殊的药物治疗。还有一些患者是有基础疾病，比如糖尿病引起神经功能障碍，心脏病，血管炎引起充血障碍等，这类患者需要治疗原发病。
阳痿和早泄是两种疾病。阳痿需要到正规医院就诊，查明病因，看看是生理性的还是器质性的。主要的药物治疗是口服万艾可，手术治疗可以行阴茎假体植入术。需要明确什么才是早泄。为了防止早泄可在要达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸，或用拇指和示指压挤龟头从而降低兴奋程度。性交时放慢抽插频率。也可以在性交前在阴茎头涂抹丁卡因溶液，通过局部麻来延缓射精。还有可以通过行阴茎背神经离断术来延长性交时间。
舍曲林是精神心理科用药，主要是治疗患者性生活过程中控制不住的射精问题，也就是早泄的症状，其治疗早泄的原理是降低患者射精的冲动性，因此，临床上正是利用了舍曲林在这方面的独特作用，来控制早泄的，一旦用了舍曲林，患者本人的性冲动心理会有所下降，但不是每个人对这个药物都敏感，如果患者出现了勃起功能障碍，应该及时停药，换成其他控制早泄药物，如盐酸达帕西汀。
勃起不坚有很多原因会引起，性激素水平低、肾气亏虚、海绵体充血功能障碍都会引起的，需要进一步的检查，比如抽血化验性激素水平、龟头神经敏感度的检查、阴茎血流多普勒的检查，通过这些检查明确诊断以后再针对性的治疗，一般选用补肾益气的药，比如金匮肾气丸、八味益肾丸和改善海绵血液循环的药物，比如血栓通片，对症治疗四到八周症状能够改善的。
阴茎不够硬是勃起功能障碍，首选用PDE5抑制剂治疗，可以每天规律口服小剂量PDE5抑制剂，也可以性生活前半小时到1小时前服用常规剂量PDE5抑制剂，效果一般都挺好的。如果效果不好，可行阴茎海绵体内注射血管活性药（如罂粟碱、前列腺素等），也可以用真空泵负压吸引或是低能量冲击波治疗。另外，结合中药调理治疗，效果比较满意。
导致出现阳痿的原因是比较多的，最常见的就是长时间手淫，或者是平时工作学习压力大，精神每天保持高度的紧张状态，长时间的抽烟喝酒，特别是长时间抽烟容易导致远端末梢的血液循环受阻，末稍循环出现堵塞的现象，是比较容易导致出现阳痿的的表现。需要改变这些不良的习惯，可以先观察三个月到半年的时间。效果不好，可以选择用药物治疗，比如西地那非片。
导致阳痿早泄的原因很多，所以相对治疗方式也比较多。建议可以通过药物治疗，饮食调理，运动治疗和手术治疗相结合。药方面建议可以用六味地黄丸，知柏地黄丸，金匮肾气丸，龙鹿丸等药物补肾虚治疗。对于有炎症的患者，可以采取第三代头孢类的药物或喹诺酮类的药物治疗。手术治疗主要针对一些龟头敏感度过高的人群，可以做阴茎背神经阻断手术。
正常男性在性生活时不能完全勃起，不能正常的阴茎插入女性的阴道，是属于阳痿现象。导致阳痿的原因比较多，比如说长时间熬夜，平时学习工作压力比较大，长时间抽烟喝酒，器质性的病变等，都是导致阳痿的原因。平时要改变这些不良的习惯，可以配合药物进行治疗，比如说西地那非片和金匮肾气丸。西地那非片有心脑血管疾病人是不能服用的，容易诱发脑血管疾病。
阴茎勃起20厘米是正常的现象，不用过于担心，有的男性阴茎长度比较长，所以导致阴茎勃起的长度也比较长。男性阴茎的长度主要跟遗传有关。有些男性阴茎先天性发育不良，这个时候可以通过药物治疗以及手术治疗的方法，来帮助维持男性正常的性功能。男性平时一定要注意调整好自己的心态，不要过于自卑。
阴茎突然不能勃起，很有可能是由于焦虑，熬夜，睡眠不好等原因，导致短时间内肾气亏虚，阴茎海绵体充血功能障碍出现了这样的问题，所以出现这样的情况不要慌张，可以口服一些补肾益气，活血化瘀的药物，比如麒麟丸，红景天胶囊对症治疗一到两周症状能够慢慢恢复的。同时要改善不良的生活习惯，不要熬夜，早睡早起。适当多吃一些动物蛋白含量高的食物。
阳痿也称为阴茎勃起功能障碍，分为精神性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍，由于病因不同，治疗上有所差异。第一，精神性勃起功能障碍，如果是因为工作生活压力比较大、心里过于紧张、性交恐惧等，一般在缓解压力和心理干预治疗之后能够自行恢复。第二，器质性勃起功能障碍，主要是以治疗器质问题为主，比如隐睾、雄激素分泌低下导致的勃起功能障碍，治疗上主要以治疗隐睾和补充雄激素为主。阴茎海绵体的外伤引起勃起障碍，可以手术修复海绵体或者置换海绵体。高血压糖尿病等引起的远端血管障碍，导致充血勃起功能障碍，主要以控制高血压和糖尿病原发病为主。长期手淫引起的身体亏损，进而导致勃起功能障碍，主要以填精补肾、戒除手淫等为主。
勃起困难，勃起不坚，中途疲软都是男性勃起功能障碍的表现。如果是偶尔出现这些情况，不必紧张，因为生活方式不注意，工作生活压力过大，都会影响到勃起功能。患者可以先通过生活方式以及心理调整，来恢复到正常状态。假如这种情况出现时间超过三个月，就需要引起重视，患者除了调整生活方式外，还需用药物来治疗，可以使用西地那非或者他达拉非进行治疗。
阳痿是性功能障碍中比较严重的一种现象，也就是阴茎无法正常的勃起，或者是可以勃起，但是勃起的硬度不够以及时间不够长都可以称之为阳痿。阳痿的患者饮食上时没有什么绝对禁忌的，可以吃香菜，主要是从生活习惯进行调整，比如最好是戒烟戒酒，避免长时间熬夜，而且不能有手淫的习惯，因为手淫会导致龟头的敏感度增高，从而影响正常的勃起。
首先阳痿早泄是两个病，阳痿大多数是心理因素或者是一段时间内精力不够旺盛，导致勃起功能出现障碍，这种情况可以通过改善生活习惯，降低心理影响治疗。如果是器质性阳痿，也就是在任何情况下都无法勃起这类患者，需要阴茎假体植入术，用药是没有什么效果的的。对于早泄大多数人是龟头敏感度高，可以局部用一些药物来麻痹背神经，起到较低敏感性的作用，从而延长射精时间，因此，阳痿早泄都是可以治疗的。
阳痿是指成年男子性交时，阴茎萎软不举，或举而不坚或坚而不久。其主要症状为，射精过早，性交时间小于一分钟，同时伴有身体疲惫感，腰部酸痛，两足膝酸软无力，食欲不振，精气不足，小便清长或短赤，大便则不成形，舌质淡，苔白腻，脉弱无力。如果长期得不到有效的治疗，则上述症状加重的同时，出现精少稀薄，澄澈清冷，影响生育。
太容易勃起可能是由于龟头敏感度过高，或者内心过于紧张造成的。首先应尽量放松心情，不要给自己过大压力，保持良好的心态，注意力不要全部集中在性方面。如果因为包皮过长导致的龟头敏感度过高，只需要到正规医院进行包皮环切术，使龟头在同内裤的摩擦下，表面生成角质层，从而敏感度大大降低，则所需要的勃起刺激大大增加，便不会太容易勃起了。
阴茎勃起困难的治疗，首先是生活方式的调整，养成良好的生活习惯，平时要多运动，多锻炼身体，良好的夫妻感情是治疗阴茎勃起障碍的基础。其次，是药物治疗，药物方面首选的是pde5抑制剂常用的药物有西地那非，他达拉非，伐地那非等，药物的有效性在80%左右。再次，可以行阴茎海绵体注射药物（前列地尔、罂粟碱）、阴茎负压吸引治疗。另外，假如上述办法仍无明显效果，可以选择行阴茎起搏器植入术。