阳痿是在任何刺激下都有无法勃起,这类患者属于真性阳痿,需要进行阴茎假体植入术治疗。但临床上很多患者是心理因素引起的,比如劳累,熬夜,饮酒,久坐,偶尔出现的勃起功能障碍不属于真正的阳痿,可以通过改善生活习惯,加强营养,适当运动进行调节,不需要特殊的药物治疗。还有一些患者是有基础疾病,比如糖尿病引起神经功能障碍,心脏病,血管炎引起充血障碍等,这类患者需要治疗原发病。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

阳痿和早泄是两种疾病。阳痿需要到正规医院就诊,查明病因,看看是生理性的还是器质性的。主要的药物治疗是口服万艾可,手术治疗可以行阴茎假体植入术。需要明确什么才是早泄。为了防止早泄可在要达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头从而降低兴奋程度。性交时放慢抽插频率。也可以在性交前在阴茎头涂抹丁卡因溶液,通过局部麻来延缓射精。还有可以通过行阴茎背神经离断术来延长性交时间。

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舍曲林是精神心理科用药,主要是治疗患者性生活过程中控制不住的射精问题,也就是早泄的症状,其治疗早泄的原理是降低患者射精的冲动性,因此,临床上正是利用了舍曲林在这方面的独特作用,来控制早泄的,一旦用了舍曲林,患者本人的性冲动心理会有所下降,但不是每个人对这个药物都敏感,如果患者出现了勃起功能障碍,应该及时停药,换成其他控制早泄药物,如盐酸达帕西汀。

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勃起不坚有很多原因会引起,性激素水平低、肾气亏虚、海绵体充血功能障碍都会引起的,需要进一步的检查,比如抽血化验性激素水平、龟头神经敏感度的检查、阴茎血流多普勒的检查,通过这些检查明确诊断以后再针对性的治疗,一般选用补肾益气的药,比如金匮肾气丸、八味益肾丸和改善海绵血液循环的药物,比如血栓通片,对症治疗四到八周症状能够改善的。

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阴茎不够硬是勃起功能障碍,首选用PDE5抑制剂治疗,可以每天规律口服小剂量PDE5抑制剂,也可以性生活前半小时到1小时前服用常规剂量PDE5抑制剂,效果一般都挺好的。如果效果不好,可行阴茎海绵体内注射血管活性药(如罂粟碱、前列腺素等),也可以用真空泵负压吸引或是低能量冲击波治疗。另外,结合中药调理治疗,效果比较满意。

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导致出现阳痿的原因是比较多的,最常见的就是长时间手淫,或者是平时工作学习压力大,精神每天保持高度的紧张状态,长时间的抽烟喝酒,特别是长时间抽烟容易导致远端末梢的血液循环受阻,末稍循环出现堵塞的现象,是比较容易导致出现阳痿的的表现。需要改变这些不良的习惯,可以先观察三个月到半年的时间。效果不好,可以选择用药物治疗,比如西地那非片。

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导致阳痿早泄的原因很多,所以相对治疗方式也比较多。建议可以通过药物治疗,饮食调理,运动治疗和手术治疗相结合。药方面建议可以用六味地黄丸,知柏地黄丸,金匮肾气丸,龙鹿丸等药物补肾虚治疗。对于有炎症的患者,可以采取第三代头孢类的药物或喹诺酮类的药物治疗。手术治疗主要针对一些龟头敏感度过高的人群,可以做阴茎背神经阻断手术。

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正常男性在性生活时不能完全勃起,不能正常的阴茎插入女性的阴道,是属于阳痿现象。导致阳痿的原因比较多,比如说长时间熬夜,平时学习工作压力比较大,长时间抽烟喝酒,器质性的病变等,都是导致阳痿的原因。平时要改变这些不良的习惯,可以配合药物进行治疗,比如说西地那非片和金匮肾气丸。西地那非片有心脑血管疾病人是不能服用的,容易诱发脑血管疾病。

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阴茎勃起20厘米是正常的现象,不用过于担心,有的男性阴茎长度比较长,所以导致阴茎勃起的长度也比较长。男性阴茎的长度主要跟遗传有关。有些男性阴茎先天性发育不良,这个时候可以通过药物治疗以及手术治疗的方法,来帮助维持男性正常的性功能。男性平时一定要注意调整好自己的心态,不要过于自卑。

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阴茎突然不能勃起,很有可能是由于焦虑,熬夜,睡眠不好等原因,导致短时间内肾气亏虚,阴茎海绵体充血功能障碍出现了这样的问题,所以出现这样的情况不要慌张,可以口服一些补肾益气,活血化瘀的药物,比如麒麟丸,红景天胶囊对症治疗一到两周症状能够慢慢恢复的。同时要改善不良的生活习惯,不要熬夜,早睡早起。适当多吃一些动物蛋白含量高的食物。

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Q:阳痿的治疗阳痿

阳痿也称为阴茎勃起功能障碍,分为精神性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍,由于病因不同,治疗上有所差异。第一,精神性勃起功能障碍,如果是因为工作生活压力比较大、心里过于紧张、性交恐惧等,一般在缓解压力和心理干预治疗之后能够自行恢复。第二,器质性勃起功能障碍,主要是以治疗器质问题为主,比如隐睾、雄激素分泌低下导致的勃起功能障碍,治疗上主要以治疗隐睾和补充雄激素为主。阴茎海绵体的外伤引起勃起障碍,可以手术修复海绵体或者置换海绵体。高血压糖尿病等引起的远端血管障碍,导致充血勃起功能障碍,主要以控制高血压和糖尿病原发病为主。长期手淫引起的身体亏损,进而导致勃起功能障碍,主要以填精补肾、戒除手淫等为主。

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勃起困难,勃起不坚,中途疲软都是男性勃起功能障碍的表现。如果是偶尔出现这些情况,不必紧张,因为生活方式不注意,工作生活压力过大,都会影响到勃起功能。患者可以先通过生活方式以及心理调整,来恢复到正常状态。假如这种情况出现时间超过三个月,就需要引起重视,患者除了调整生活方式外,还需用药物来治疗,可以使用西地那非或者他达拉非进行治疗。

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阳痿是性功能障碍中比较严重的一种现象,也就是阴茎无法正常的勃起,或者是可以勃起,但是勃起的硬度不够以及时间不够长都可以称之为阳痿。阳痿的患者饮食上时没有什么绝对禁忌的,可以吃香菜,主要是从生活习惯进行调整,比如最好是戒烟戒酒,避免长时间熬夜,而且不能有手淫的习惯,因为手淫会导致龟头的敏感度增高,从而影响正常的勃起。

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首先阳痿早泄是两个病,阳痿大多数是心理因素或者是一段时间内精力不够旺盛,导致勃起功能出现障碍,这种情况可以通过改善生活习惯,降低心理影响治疗。如果是器质性阳痿,也就是在任何情况下都无法勃起这类患者,需要阴茎假体植入术,用药是没有什么效果的的。对于早泄大多数人是龟头敏感度高,可以局部用一些药物来麻痹背神经,起到较低敏感性的作用,从而延长射精时间,因此,阳痿早泄都是可以治疗的。

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阳痿是指成年男子性交时,阴茎萎软不举,或举而不坚或坚而不久。其主要症状为,射精过早,性交时间小于一分钟,同时伴有身体疲惫感,腰部酸痛,两足膝酸软无力,食欲不振,精气不足,小便清长或短赤,大便则不成形,舌质淡,苔白腻,脉弱无力。如果长期得不到有效的治疗,则上述症状加重的同时,出现精少稀薄,澄澈清冷,影响生育。

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太容易勃起可能是由于龟头敏感度过高,或者内心过于紧张造成的。首先应尽量放松心情,不要给自己过大压力,保持良好的心态,注意力不要全部集中在性方面。如果因为包皮过长导致的龟头敏感度过高,只需要到正规医院进行包皮环切术,使龟头在同内裤的摩擦下,表面生成角质层,从而敏感度大大降低,则所需要的勃起刺激大大增加,便不会太容易勃起了。

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阴茎勃起困难的治疗,首先是生活方式的调整,养成良好的生活习惯,平时要多运动,多锻炼身体,良好的夫妻感情是治疗阴茎勃起障碍的基础。其次,是药物治疗,药物方面首选的是pde5抑制剂常用的药物有西地那非,他达拉非,伐地那非等,药物的有效性在80%左右。再次,可以行阴茎海绵体注射药物(前列地尔、罂粟碱)、阴茎负压吸引治疗。另外,假如上述办法仍无明显效果,可以选择行阴茎起搏器植入术。

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男性阳痿的原因很多,最常见的是年龄伴随的阳痿,随年龄增长男性勃起功能逐渐减退,到40岁时约有一半人出现不同程度的勃起障碍,与雄激素分泌水平、血管功能障碍、其他内科疾病等有关。按阳痿的病因来分,可以分为:血管性阳痿,因为阴茎勃起有赖于血液充盈,所以动脉血管受损引起血液流入减少或静脉血管受损或交通支引起流出增加,均会导致勃起障碍。内分泌性阳痿,是激素分泌紊乱引起的勃起不足。心理性阳痿,是指没有器质性病变,但由心理因素造成的勃起障碍。其中有相当一部分人是综合因素引起的。

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阴茎勃起硬度不够一会儿就软了,建议先加强体育锻炼,通过饮食调理,如果没有好转的,可以考虑在做爱前一个小时服用西地那非延时治疗。另外也有一些外用的药物,有助于延长的男性的做爱时间,比如说可以涂抹利多卡因软膏或达克罗宁软膏。有的人因为阴茎敏感度异常也会出现这种现象,建议可以上医院做阴茎传导度测定,这种一般需要手术治疗。

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阳痿是泌尿科常见的性功能障碍疾病之一,现在一般称为勃起功能障碍。男性一生都有不同程度或轻或重,或偶发或永久的阳痿。简单地说就是指性生活时阴茎不能勃起或勃起不坚,不能完成正常性交。诊断方法主要包括以下几方面。一,详细询问病史,包括既往性生活史。有无疾病史,如高血压,糖尿病。外伤史。是否服用引起阳痿的药物。工作生活压力,生活方式等。二,临床症状。每次性生活时勃起程度,晨勃情况。如果偶尔出现,不能诊断为阳痿。三是一些阴茎,睾丸等外生殖器检查,是否存在发育异常情况。四,抽血化验性激素水平以及一些特殊检查,如夜间勃起功能试验,阴茎彩色多普勒超声检查,阴茎海绵体活性药物注射试验,神经生理检查等。

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