阳痿、早泄是两种不同的疾病,其治疗的药物选择也不尽相同。早泄患者一般主要的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,目前临床上常用的药物包括达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等。其中达泊西汀是目前第一个,也是唯一一个被批准用于治疗早泄的药物,是一种强效的5-羟色胺再摄取抑制剂,对原发性和继发性的早泄有着相似的疗效。早泄药物还可以选择表面麻醉剂,常用的药物为利多卡因和丙胺卡因的凝胶、霜剂等药物。阳痿的药物选择一般是PDE5抑制剂,使用方便、安全、有效,已被多数患者接受,是现在治疗阳痿的首选疗法,常用药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非,三种药物的药理作用机制相同,口服有足够的性刺激才能够增强勃起功能,对阳痿患者总体有效率为80%左右。其他药物还包括血管活性药物的注射治疗、雄激素、中药治疗等。目前对于阳痿合并早泄的患者,有研究认为,PDE5抑制剂可以起到两个病都能够治的效果。
阳痿和早泄是属于两种不同类型的性功能障碍,在治疗上方法不一致,因此所选用的药物也不一样。对于阳痿患者,磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂使用方便、安全、有效,亦被多数患者接受,目前是作为阳痿治疗的首选方法,常用的药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非。三种药物药理作用机制相同,口服后有足够的性刺激才能增强勃起功能,对阳痿患者的总体有效率是80%左右。其他的药物,还包括雄激素、中药制剂,以及血管活性药物的注射治疗。早泄治疗首选的是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,目前临床上常用的包括达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等。其中达泊西汀是目前第一个,也是唯一一个被批准用于治疗早泄的药物,是一种强效的5-羟色胺再摄取抑制剂,对原发性和继发性的早泄,具有相似的疗效。其他早泄患者可使用的药物为局部麻醉药,包括利多卡因和丙胺卡因的乳膏、霜剂等。
阴茎疲软是阴茎所处的状态,在清醒状态下没有性刺激时阴茎就处于疲软的状态。正常情况下有性刺激时阴茎可以正常的勃起,完成性生活射精以后阴茎会慢慢变得疲软,是正常的性交过程。如果性交过程中还没有射精时出现不自主的阴茎疲软,属于病态的情况,称为勃起功能障碍或者阳痿。如果反复出现在性交过程中阴茎疲软的情况就需要治疗,通过药物改善阴茎勃起的维持时间,从而改善对性生活的满意度,调整勃起的功能。常用的药物有5型磷酸二酯酶抑制剂,即通常所说的万艾可、希爱力等扩张血管药物,可以增加阴茎的血供,增加阴茎勃起的维持时间,从而改善性交疲软的状态,改善性功能。
阴茎不够硬称为勃起功能障碍,就是阳痿。阴茎不够硬有时候难以插入或者性生活的时候容易疲软,都属于阳痿的现象。出现不够硬的原因有心理性的也有器质性的,比如青年男性由于性经验不足、夫妻配合不好、精神紧张、劳累可能会导致性交失败,会引起反复的性生活失败,从而导致勃起硬度的下降,一般属于心理性的。年龄大了睾酮水平下降或者慢性疾病,如高血压、糖尿病、心脏病,另外外伤、盆腔的手术,都有可能会影响勃起的神经血管,从而引起器质性的勃起功能障碍。无论是哪种原因引起的硬度下降都可以采用药物、真空负压、海绵体注射治疗,另外还有手术治疗。大多数情况下是采用药物治疗,常用的药物有万艾可、希爱力,属于扩张阴茎血管的药物,是治疗阳痿最常用也最有效的药物。
阴茎疲软时缩的很小,这是一种正常现象。阴茎疲软时下,勃起后变大,二者差异大,说明阴茎的勃起功能很好。男性的阴茎勃起是一个复杂的过程,是血管神经的一种协调表现。男性的阴茎主要就是阴茎海绵体和尿道海绵体组成。勃起时,应该充分的充血,就很硬,变大。疲软后,静脉血充分的回流,就会明显变小,这是回流正常的表现。只要勃起大于7厘米就是正常。
阳痿是成年男子性功能障碍,主要就是阴茎不能勃起或者勃起后不能完成性交,它是一种影响男性身心健康的慢性疾病,不仅影响患者,也会影响伴侣的生活质量。它也可能是心血管疾病的早期症状和危险信号。阳痿一般好发于40-70岁的男性,绝大多数可能是轻中度阳痿。阳痿可分为心理性,病理性以及混合性的功能障碍,出现阳痿后一定要到正规医院去进行检查和治疗。
阳痿又称勃起功能障碍,是指持续的或者反复的阴茎勃起的硬度维持时间不够,不足以完成正常的性生活。勃起功能障碍有器质性因素和精神性因素两大类,以器质性因素为主要方面,目前常用的药物有PDE5抑制剂,例如西地那非、他达拉非、伐地那非等,这三种药都是市面上比较常用的药物,疗效也不错,副作用并不大。早泄通常是指性交持续时间不足一分钟即发生射精,或者在插入阴道之前即发生射精。早泄目前来讲认为是以精神心理因素占主要方面,有时也会合并有器质性的因素。早泄的药物目前比较流行的是盐酸达帕西汀,商品名叫做必利劲,它属于选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂,临床疗效还是不错的。
阳痿和早泄是两种不同的性功能障碍,治疗的方法也不相同。合并阳痿的早泄患者可以采用5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗,或者联合五羟色胺再摄取抑制剂治疗。阳痿患者的药物治疗首选5型磷酸二酯酶抑制剂,包括西地那非、他达拉非和伐地那非,治疗有效率大概在80%左右,十一酸睾酮的口服片剂、贴剂和霜剂也可用于阳痿的治疗。在海绵体注射血管活性药物的治疗中,最常用的药物是前列地尔,还可以选择酚妥拉明。其它的药物还包括中药制剂,比如育亨宾。在早泄的治疗中首选的药物是五羟色胺再摄取抑制剂,最常用的药物是达泊西汀,达泊西汀是第一个也是唯一一个被批准用于治疗早泄的药物。对于原发性和继发性的早泄疗效相似,局部麻醉药物也可以用于早泄的治疗,目前常用的是利多卡因和丙胺卡因的乳膏。SS乳膏是一种中药制剂,也可以用于局部的治疗,最新的研究显示磷酸二酯酶抑制剂也可以用于早泄的治疗。
男人吃5型磷酸2二酯酶抑制剂可以改善阴茎勃起的情况,最常用的药物就是西地那非,他达拉非,沙地拉非,这些药物一般推荐在性交前1小时口服,1小时后再进行性刺激,阴茎就能正常勃起,完成正常的性生活。一些中成药也有作用,比如复方玄驹胶囊,右归胶囊,疏肝益阳胶囊,回春胶囊等。出现勃起功能障碍,患者一定要到医院就诊在医生的指导下用药,这样才更安全、更有效。
男性出现阳萎,作为妻子一定要做好适当的安抚工作,多鼓励,多交流,不要过多的埋怨,推荐与老公一起到医院就诊,做相应的检查,以明确引起阳痿的原因。平时患者应该多吃一些壮阳的食物,比如韭菜、秋葵、山药、牡蛎、牛羊肉,还要做适当的运动,要注意是否有高血压、糖尿病等。患者也可以吃枸橼酸西地那非,可以改善男性的勃起功能,完成满意的性生活,建立男性的自信心。
男性生殖器勃起不好,可以吃一些中成药,比如六味地黄丸、麒麟丸,右归胶囊,复方玄驹胶囊等。也可以吃一些西药,比如西地那非、他他拉非、伐地拉非、金戈,它们可以扩张血管,可以改善阴茎海绵体供血不足。同时在饮食上要做适当的调整,多吃韭菜、大葱、动物肾脏、牛羊肉、枸杞等。最好应该到医院检查清楚,搞清楚引起勃起不佳的原因,在医生的指导下进行治疗。
阴茎不够硬需要根据阴茎勃起的具体硬度来作出相应处理,如果尚能勃起、硬度尚可、能够完成性生活,则以生活方式的调整、基础疾病的控制为主,可以从心理疏导和性生活的指导来进行处理,经处理后多数症状可以缓解。如果无法进行正常的性生活,考虑予以药物治疗,首选5型磷酸二酯酶抑制剂,常用的药物包括西地那非、伐地那非和他达那非,还可以使用雄激素中药制剂进行处理。阴茎海绵体注射常用的药物有前列地尔、罂粟碱和酚妥拉明,其它治疗阳痿的药物包括育亨宾等。
勃起时间短、硬度不够,建议要多补充各种优质蛋白质,比如多吃各种牛羊肉、海鲜、鱼汤、鸡汤、驴肉、鸡蛋、泥鳅,多吃韭菜、洋葱,多吃各种果仁、蜂蜜。可以多吃各种新鲜的青菜、水果,补充足够的维生素,改善人体的代谢,可以泡枸杞茶喝。食疗是很重要的一方面,还需要平时适当的多运动,增加雄性激素分泌。必要时可以吃改善勃起的药物,比如万艾可。
阳痿药物治疗方面最常用的主要是PDE5抑制剂,例如西地那非、伐地那非、他达拉非等几种药属于相对副作用比较小,效果比较好起效快,没有什么明显的后遗效应的药物。早泄最常用的药物主要是五羟色胺再摄取抑制剂,例如盐酸达泊西汀、舍曲林等等。由于药物效果还可以,而且副作用不大,可以少量的使用。如果效果不明显还是建议到医院就诊,以明确具体的病因,再进行更有针对性的治疗。阳痿又称为勃起功能障碍,阳痿和早泄是男性最常见的两种性功能障碍,其发生的机理不同,但是都包括精神心理因素和器质性因素两大类。
安宫黄体酮属于孕激素,应用孕激素之后会使子宫内膜发生脱落,导致撤退性出血,因此吃了安宫黄体酮可能会出现子宫出血。但是服用安宫黄体酮之前,如果子宫内膜很薄,厚度<7mm以内,服用安宫黄体酮后不会出现子宫出血。因为应用安宫黄体酮产生撤退性出血,子宫内膜厚度必须达到一定程度才可以,否则内膜对孕激素反应度不够,所以不会出现子宫出血现象。临床上应用安宫黄体酮产生撤性出血是需要有指征的,针对月经失调,长时间不来月经,同时子宫内膜厚度达到一定程度,可以应用安宫黄体酮导致撤退性出血,相当于来月经。在应用药物之前要排除妊娠,如果怀孕那就不能吃。在排除妊娠基础上做阴道B超,看子宫内膜厚度,内膜厚度在8mm或以上才可以应用安宫黄体酮。
出现心理性勃起困难,建议患者口服枸橼酸西地那非,完成一次正常的性交,建立自信心。心理性勃起困难主要就是心理原因导致的,这种情况下没有器质性的病变,要找到引起心理性勃起困难的原因或者诱因。很多人就是之前在性生活时受到惊吓、刺激,或者是童年产生一些心理阴影造成;也可能是平时工作压力大、生活压力大,偶尔有一次不成功的性交,导致自己有严重的心理包袱。建议患者一定要寻求医生的帮助,包括心理科的医生和男科医生,通过心理辅导,治疗效果较好。
阴茎不硬称为勃起障碍或称为阳痿,阴茎不硬的原因大体上可分为心理性原因和器质性原因。心理性原因多见于中青年男性,比如没有性交经验、初次性交失败、长期的两地分居,另外早泄、前列腺炎等等都可能会引起勃起功能的下降。一般检查不出特别的原因,所以称为心理性的勃起障碍。还有器质性原因,一般见于老年人,雄激素水平缺乏或者有盆腔的手术,比如前列腺癌根治、膀胱手术、直肠癌手术等,还有脊柱外伤、神经系统的病变或损伤,这些都可能会影响支配勃起的血管、神经,从而导致勃起障碍的发生。一般中老年人或有特殊的病史手术的男性常见的是器质性阳痿,在临床上可以通过检查来判断有没有器质性原因。对于阳痿的治疗主要有三线,一线就是药物的处理、低能量冲击波、真空负压装置,二线有海绵体的注射治疗,三线就是手术治疗。
安宫黄体酮也叫做醋酸甲羟孕酮,这个药物作为一个孕激素,主要作用于子宫内膜,能够促进子宫内膜的增殖、分泌。通过对下丘脑的负反馈,抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放,能够抑制卵巢的排卵过程。另外也可以用于癌症的治疗,抗癌作用可能与抗雌激素作用有关。在临床上安宫黄体酮主要可以用于月经不调、功能性子宫出血,以及子宫内膜异位症,另外还可以用于晚期的乳腺癌、子宫内膜癌。这个药物需要注意,对于孕妇和哺乳期妇女是禁止使用的,另外如果患者有肝肾功能不全、脑梗死、心肌梗死,以及血栓性静脉炎等血栓性病史,也不推荐使用的。除此之外,如果患者有未确诊的性器官出血、尿路出血,也是禁止使用的。
阳痿是指男性在进行性生活时,由于阴茎痿软不能进入对方体内,或由于举而不坚、坚而不久,无法进行正常性生活等一系列病症,称为阳痿。阳痿病人除了不能进行性生活外,还会出现腰膝酸软、精神乏力、疲惫、畏寒肢冷、夜寐不安,还会出现胆怯、多疑、小便淋漓不尽等症状。男性在进行性生活前,由于过度紧张、焦虑导致举而不坚,不能进入到对方体内,萎软无法进行正常的性生活,这样的症状就称为阳痿。
枸橼酸西地那非片是用于治疗勃起功能障碍的药物,这个药物的作用机制主要是通过环磷酸鸟苷的途径,使海绵体内平滑肌松弛,让血液流入,从而改善患者的勃起功能障碍。在使用的时候需要在有性刺激的情况下,枸橼酸西地那非才能够起到治疗的效果。一般建议患者在性活动前一小时按时服用,但是研究表明在性活动前0.5-4小时内任何时候服用都是可以的,但是仍然建议患者在性活动前一小时服用,才可以有比较好的治疗效果。另外西地那非可以增强硝酸酯的降压药物,因此如果患者服用任何剂型硝酸酯类的药物,都不建议患者服用西地那非。另外如果患者有心血管的疾病,建议患者慎重使用西地那非。