头疼的原因有很多,疼痛到出汗的地步,说明疼痛程度很重,需要及时的就诊神经内科,做头部CT的检查,排除是否有颅内占位性的病变、颅内肿瘤、脑出血疾病、脑膜炎,有没有发热,是不是流感引起的,根据不同的病因进行治疗,如果是偏头痛,原发性的头痛,紧张性的头痛可以给予针灸,对症止疼药,如布洛芬缓释胶囊。如果是颅内占位性病变,出血性疾病就要行手术治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

头痛从中医上讲,一般有以下几种辦证分型,包括风湿头痛、肝阳头痛、痰浊头痛、血虚头痛、瘀血头痛。那么现在这种情况一一淋雨后出现头痛,还是感受了寒邪,也就是说感受了风寒湿邪,使得邪气留滞在头部的经络,气血痹阻,导致头痛。如果风寒得解,那么这头痛也就随之消失了,所以在治疗上可以采取祛风散寒,化湿通络的方法。

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吹风以后头痛,在中医理论方面认为是外感风寒导致的。处理方法包括以下几个方面,1.避免感受外邪,避免空调风扇直吹,天气寒冷和风大时外出最好戴围巾,保护颈部重要穴位,如风池,风府穴等。2.适当的药物治疗,出现风寒头痛时可口服玉屏风散,川芎茶调散等中药制剂。3.适当的功能锻炼。中医理论认为,正气存内,邪不可干,人体免疫力强盛,则可避免感受风寒外邪。

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有时头痛,可以检查一下颅脑核磁,排除颅内器质性病变。如果头颅核磁正常,一般为生理性原因所引起,比如可能是由于情绪波动,精神紧张,压力大,睡眠障碍引起。改善睡眠,放松心情,适当运动可能会缓解。也有可能是由于长时间低头看手机,看电脑而导致。应减少看手机,玩电脑的时间。另外也可能是由于高血压而导致,测一下血压,如果由于血压升高引起,应给予口服降血压药物,比如左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。

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出现头痛迷糊恶心的临床症状,引起这种症状的最常见的原因就是由于脑血管痉挛的原因导致的,需要进一步检查才可以明确具体的病因。如果年轻人出现这样的症状的话,可能与睡眠休息不足,感冒或者是病毒性脑炎等原因研究,老年人如果出现这样的症状,可能与血压增高,脑血管疾病有关系,所以需要进一步检查血压,头部ct或者磁共振,确定具体的原因。

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神经性疼痛是比较常见的一类疾病,实验室及影像学的检查一般无异常。常用的药物有:1、血管收缩剂:麦角胺和麦角胺咖啡因,主要用于头痛的早期;2、镁离子制剂:可以降低中枢神经系统的兴奋性、松弛血管平滑肌,一般选用硫酸镁口服;3、钙离子拮抗剂:可以阻滞钙离子通道,抑制血管收缩,从而扩张血管,有心痛定、尼莫地平、盐酸氟桂嗪等;4、中成药:头痛宁胶囊、养血清脑颗粒等。

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手指头疼肿通常在手指皮肤皲裂或者细小损伤后引起的感染。感染细菌通常是金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌,局部出现红、肿、热、痛症状,需要抬高以及口服抗生素治疗,通常首选头孢类抗生素,如头孢氨苄,头孢克肟等;如果抗炎治疗24小时后,红肿疼痛症状没有明显好转,需要及时切开减压,以防组织肿胀压迫指根动脉(指根动脉是综末动脉),导致手指坏死,如果出现波动感时称脓性指头炎,更需要及时的切开排脓,通畅引流,同时口服抗生素治疗,必要时静脉注射抗生素治疗。

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正常情况下,鼻子吸气是不会有头痛症状的。当出现以下几种情况时,鼻子吸气可能会头疼:一是萎缩干酪性鼻炎,就是鼻腔黏膜以及鼻甲骨萎缩,鼻腔空间异常通畅、过度通气。可以通过手术缩小前鼻孔,减少吸入气流量。二是空鼻综合征,除了手术缩小前鼻孔外,主要是心理辅导,抗焦虑或抑郁治疗。三是冷空气雾霾刺激,建议戴多层防护口罩,寒冷季节尽量减少外出。

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后脑勺连着脖子和头部出现疼痛的症状,可能与颈椎病,紧张性头痛,脑动脉硬化症,高血压等有关系。如果同时伴有恶心等临床症状的话,有可能是由于蛛网膜下腔出血等原因导致的。所以首先要测量血压,排除血压增高引起的,必要时可以通过检查头部ct排除蛛网膜下腔出血引起的。如果检查都没有问题的话,可以通过服用布洛芬或者扶他林等药物进行对症处理。

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一到下午就头痛,应考虑上颌窦炎。应进一步检查一下上颌窦CT以明确。上颌窦炎分为急性和慢性两种,急性上颌窦炎的患者,一般表现为下午头痛,恶心,呕吐,出现鼻腔内流出较稀的分泌物,同时可以有鼻塞等不适。慢性上颌窦炎患者是由于急性长期迁延不愈而导致,患者主要表现为下午头痛,同时可以出现思维紊乱,记忆力下降,注意力不集中,可以出现鼻腔内有脓性的分泌物。如果患者有急性上颌窦炎,应及时给予治疗,主要应用头孢派酮舒巴坦钠和头孢曲松加替硝唑或甲硝唑治疗。

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一热就头疼,还伴有恶心,考虑跟患者血管扩张有关系,属于血管神经性的头痛,这种情况多见于老年人,同时可能伴有头晕昏沉、胸闷心慌等。在治疗上就建议平时营造舒适的生活环境,室温不宜过高,适当的增加体育运动,增强体质,劳逸结合,多呼吸新鲜空气。如果头痛还是不缓解,可以对症口服养血清脑丸,正天丸,氨酚待因片等缓解头痛。

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青春期的少女乳房发育时乳头也开始发育,怎么会有轻微胀痛,症状会随着月经到来慢慢消失。来月经之前的体内雌激素分泌高,会使乳房出现胀痛,乳头也会疼痛,疼痛严重轻摸了、震动的摩擦,都会出现疼痛。这样的症状一般会持续到月经结束以后慢慢的逐渐消失。孕期的妇女乳房胀大,乳腺增生,乳头疼痛明显,随着孕期的发展的症状逐渐明显,有时候穿内衣都会感到明显疼痛,这都是正常生理现象。另一种乳头疼是病理现象,比如导管内乳头状瘤,或者是乳腺癌。需进一步到医院就诊。

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喝酒头痛吃布洛芬管用。喝酒后头痛有可能是因为酒精的不良反应导致,再一个就是酒精引起脑血管扩张,引起血管神经疼痛。但是并不太建议喝酒后头痛就吃布洛芬,建议多喝一些水,可以喝一些白糖水,多喝一些果汁,多吃一些富含维生素C的水果,可以喝些鱼汤,里面可以多放一些生姜,促进酒精在体内的代谢,减轻头痛,喝酒头疼可以先睡一觉,缓解头痛。

黄世昌
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根据描述,考虑是偏头痛的可能性大,但是也不排除枕大神经痛,还有就是肌紧张性的头痛。针对这个症状还是建议就诊医院的神经内科做一个头部CT,以及颅内段血管经颅多普勒检查,排除脑部占位性病变,以及是否有血管痉挛,治疗上可以给予针灸头穴丛刺长留针、按摩、热敷,如果不缓解,可以给予对症止疼药物,比如氨酚待因片、布洛芬缓释片、镇脑宁、正天丸等口服。

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头痛宁胶囊是一种中成药物,主要的成分是土茯苓、天麻、制何首乌、当归、防风、全蝎。主要的功效及作用是:熄风涤痰、逐瘀止痛,可用于治疗各种偏头痛、紧张性疼痛、脑梗死、脑供血不足、目眩畏光、胸闷脘胀、恶心呕吐、急躁易怒等反复发作的症状。一般每次2-3粒,每日3次。绝大多数病人耐受性较好,很少有不良反应,一般治疗疗程1-2个月。

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闻到异味就出现头痛,这个考虑是神经性头痛,它和外界的味道刺激有关系。发生主要是个人体质的原因,是对气味比较敏感,也有可能是有过敏体质,这种情况,没有太好的药物治疗,平时还是预防为主,可以经常的戴着口罩,避免闻到一些刺激性强的气味,同时要多运动,增加机体的免疫力、抵抗力,生活上要劳逸结合,对症的话可以口服复方羊角颗粒。

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每天下午出现头痛,发作时间有一定规律,这种情况在临床上并不少见。目前西医对此种现象并没有任何的解释。在中医理论认为,下午2,3点钟左右出现的头痛叫做日晡头痛,与阳明经经气不足有关。阳明经在中医理论当中属于多气多血之经,阳明经经气衰弱,会导致气血不足,在下午本该阳气最盛的时间,反而出现阳气不足,则可产生头痛。所以日晡头痛的患者应该注意补养脾胃。

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按摩是中医传统疗法之一。对于治疗头痛来说,按摩常用穴位多位于头部,以足少阳胆经,督脉,足厥阴肝经,足阳明胃经穴位为主。最常用穴位包括百会,位于人头顶部正中央,双耳尖连线中点。太阳穴,位于头部两侧,即咬牙时双侧颞部隆起处。大椎,位于后颈部,人低头时,颈椎第七节最高点。印堂,在两侧眉毛内侧端之间的中心点。

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常见的神经性头痛有枕大神经痛、带状疱疹神经性头痛。神经性头痛通常表现为沿神经分布区的持续性锐痛,并阵发性加重。触摸、按压等动作会诱发或使疼痛加重。神经性头痛是由于神经走行过程中受到了刺激或损伤,引起的神经异常放电而产生疼痛。所以,治疗神经性头痛的药物是卡马西平等具有抗癫痫和抑制异常放电的药物。另外,非甾体抗炎药(双氯芬酸钠、萘普生)对于轻中度神经性头痛也有效果。

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最近头痛可能是由于高血压引起,应监测1次血压,高血压的患者可引起头痛,头晕,恶心,也可能是由于发烧感冒导致。应检查一下血常规,测一下体温,感冒的患者一般血常规白细胞正常,淋巴细胞偏高。也可能是由于紧张压力大,睡眠障碍导致,如果长时间玩手机看电脑会引起。另外应排除一下颅内器质性病比如颅内肿瘤,中枢神经系统感染比如脑炎和脑血管疾病等等,应检查一下颅脑核磁。

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