出现头疼、眼睛疼、恶心的症状,原因如下:1、原发性头痛引起的症状,最常见的是偏头痛发作引起,出现搏动性跳痛,伴有眼睛疼、恶心、呕吐、畏光、畏声症状,用氟桂利嗪可以改善;2、丛集性头痛发作,可以用麦角胺咖啡因治疗,并吸入纯氧等;3、继发性头痛,病毒感染引起神经炎神经痛,常见带状疱疹病毒感染引起这种症状;4、颞动脉炎、鼻窦炎、青光眼、眼压高也会高引起这个症状。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

神经性头痛检查主要包括需要排除器质性疾病的检查,包括头颅CT或者磁共振,还要查脑血管、颈动脉B超、CT或者磁共振、血管检查,排除或者确定脑和血管病变。另外,还可以做血液学检查、血常规生化、电解质、肝肾功能等,还有自身免疫性疾病引起的原因,来确定属于原发性头痛,还是继发性头痛,然后根据病史、体格检查、肌电图,可以明确神经性头痛。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

偏头痛的病因到目前为止尚未完全明确,可能跟以下的因素有关系:一、遗传因素,不少偏头痛的患者有阳性家族史,尤其是亲属出现偏头痛的概率,要明显高于一般人群,但是也没有发现明显的典型孟德尔遗传模式,提示可能是多基因遗传的复合疾病,并与环境因素相关系。二、最常见的是内分泌功能异常,偏头痛主要发生在中青年的妇女,青年妇女的偏头痛发作,多数出现在月经期或者月经前后,在更年期前后有自发性缓解趋势,这些现象提示偏头痛的发生可能与内分泌改变有关。三、饮食与精神因素,某些食物可以诱导偏头痛的发生,包括酪氨酸、苯丙胺的食物,比如奶酪、肉,比如腊肉、火腿,巧克力、红酒以及某些食物添加剂、香料等,利舍平等药物也可以诱导偏头痛发作,紧张、焦虑、应激等情绪障碍也可以诱发头痛。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

头痛是常见的临床症状,学术上头痛是指的外眼角、外耳道,以及后脑的枕外隆突连线以上部位疼痛,在连线以下至下颌部位的疼痛,则称为头痛。据统计有50%-96%的人,在其一生中是有过头痛或者头痛体验,头痛不是一种单纯的疾病,而是有许多病因引起的综合征。常见的病因有蛛网膜下腔出血,或者其它出血性脑血管疾病,或者颅内感染引起的脑炎、脑膜炎、眼源性头痛,比如青光眼、急性虹膜炎,头的外伤,神经痛,比如枕后神经炎。少见的原因有中毒后头痛、腰穿后头痛、高血压、脑病等,还有些像巨细胞动脉炎、颅内占位性病变,还有疱疹后神经痛、高血压性头痛,以及慢性常见的偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、药物依赖性头痛,颈椎引起的颈源性头痛、鼻窦炎引起的头痛,还有精神性的头痛,这些都是常见的原因。头痛发生有几种常见的机制,即神经刺激,病变刺激头部的三叉迷走神经引起头痛,常见的神经痛就是指这些类型。血管性的头痛指的是各种原因引起的血管牵拉,移位、挤压,动静脉扩张引起的头面部疼痛,常见的偏头痛,蛛网膜下腔出血等引起的头痛,就是与这种血管病变有关。另外脑膜病变,包括炎性渗出、出血等,对脑膜神经或者血管的刺激,脑水肿对脑膜的牵拉等,都是头痛发生的重要原因。还有生化因素,包括肠道的活性肽、前列腺素等,可以刺激到神经末梢引起动脉扩张,进而导致头面部的疼痛。另外精神因素,患者没有颅内结构损伤,但是有明显的精神症状,这种也是常见的头痛发生原因。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

专业上的神经性头痛指头部支配某一个区域的神经发生病变,使该神经高频率、高波幅放电,让病人感到这一区域发作性阵痛,而且疼痛非常短呈闪电样,可以单次也可以成串发作,并且沿神经传导扩散。头部的神经痛主要分为以下三类:1、三叉神经痛,表现为面部、牙、头的前三分之一疼痛;2、枕神经痛,表现为颈部、头后三分之二发作性疼痛;3、舌咽神经庝,表现为咽喉部的发作性疼痛。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

九岁孩子头疼有以下几种可能性:1、考虑是原发性头痛引起,最常见的是偏头痛发作,还有丛集性头痛;2、可能是继发性头痛引起,病毒感染引起神经痛,鼻窦炎、颞动脉炎引起头痛;3、精神心理因素引起,如焦虑症、抑郁症、精神分裂症、厌学等;4、脑部及血管病变引起,如颅内压升高、脑积水、脑肿瘤、脑炎、血管畸形、出血、动脉瘤压迫,都可能引起头疼。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

头痛、脑神经痛,应根据病因进行对症治疗,具体如下:1、如果是偏头痛发作,可以用氟桂利嗪、普萘洛尔对症治疗;2、丛集性头痛发作,可以吸入纯氧和麦角胺咖啡因治疗;3、如果是病毒感染引起的神经痛,可以用加巴喷丁、普瑞巴林,还要用抗病毒药物治疗;4、颞动脉炎需要抗感染治疗和激素对症治疗;5、青光眼眼压高引起的头痛、神经痛需要降眼压治疗,鼻窦炎引起需要抗感染和引流治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

跑步后头痛,原因有以下几个方面:1、跑步以后会使交感神经兴奋,去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺分泌增加,从而引起血管收缩、心率加快、血压升高,都会引起头痛;2、跑步还会分泌炎性物质,造成头皮肌肉收缩、血管收缩,从而引起头痛;3、跑步以后会造成血液循环往四肢转移,造成大脑缺血,兴奋性神经递质分泌过多等因素也会引起头痛。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

头疼、嗓子疼可能由于感冒引起,首先要测量体温。多数病人的头疼是由于发烧导致,如果体温超过38.5℃,可以考虑口服乙酰氨基酚或者布洛芬进行退热治疗,病人的头疼多数可以缓解。出现感冒的症状,可以直接选择治疗感冒的复方制剂,可以有效缓解头疼、嗓子疼的症状,如氨麻美敏片、复方氨酚烷胺片等。如果病人的头疼比较剧烈,与发烧没有明显相关性,要进一步检查脑脊液,排除脑炎的可能。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

经常头痛、昏昏沉沉的这种情况,原因包括功能性因素和器质性因素等方面,具体如下:1、功能性因素:如经常熬夜、疲劳,以及睡眠不足、睡眠障碍,会造成神经功能紊乱、神经衰弱,而出现头晕、头痛、昏昏沉沉的症状;2、器质性因素:由于精神心理疾病引起,包括焦虑症、抑郁症、精神分裂症,都会出现这种症状;3、其他因素:由于脑血管硬化,引起脑部缺血、缺氧,还有睡眠呼吸暂停综合征,以及电解质紊乱、低血糖、贫血等,都会引起头晕、头痛、昏昏沉沉的症状。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

新型冠状病毒肺炎有时也会出现头痛的症状,虽然新型冠状病毒肺炎是呼吸系统的疾病,但是会出现多系统的临床症状,如消化系统,以腹泻最为多见。部分病人会以神经系统症状作为首发症状,个别人还会出现眼部症状,病人出现味觉和嗅觉功能下降或者消失也比较常见。少数病人在早期会出现皮肤表现,如皮疹、瘀点、瘀斑,或者是冻疮样现象。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

跑步后头疼,原因包括交感神经兴奋、血液循环往四肢转移等方面,具体如下:1、交感神经兴奋:跑步后去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺分泌增加,而引起血管收缩、肌肉收缩,导致血压升高,从而引起头痛;2、血液循环往四肢转移:跑步后血液循环转移到四肢,从而出现大脑缺血、缺氧,引起头痛;3、大脑兴奋性神经递质分泌增加:跑步后神经递质分泌增加,会出现头痛;4、跑步后分泌炎性物质:跑步后刺激血管、肌肉收缩,从而出现头疼。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

预防和治疗偏头痛的药物,主要包括钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂等药物,具体如下:1、钙离子拮抗剂:常用氟桂利嗪、尼莫地平;2、β受体阻滞剂:常用普萘洛尔、阿罗洛尔;3、抗癫痫药物:常用丙戊酸钠、托吡酯;4、抗抑郁药物:常用三环类抑郁药物,如多虑平;5、5-羟色胺再摄取抑制剂:常用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰等等;6、麦角胺咖啡因、曲坦类药物:可用于急性发作严重的偏头痛患者。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

丛集性头痛是由于三叉神经自主神经核团的功能紊乱引起,由于先天性的因素和后天的环境因素,以及代谢、毒物、情绪的因素,造成三叉神经异常放电,诱发自主神经功能失调,而表现为一侧眼眶周围的剧烈头痛,伴有眼眶周围的的水肿、充血,男性较为多见。丛集性头痛需要通过止痛药物散利痛、芬必得,或者麦角胺咖啡因、曲坦类药物对症治疗,一部分患者吸入纯氧可以改善症状。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

头疼、脸发热的因素有很多,如继发性头痛、面部软组织等原因,具体如下:1、继发性头痛会引起头疼、脸发热;2、面部软组织损伤、感染会引起头疼、脸发热;3、鼻窦炎引起头疼、脸发热;4、病毒感染引起神经痛、脸发热;5、三叉神经痛、血管压迫神经也会出现这种症状;6、原发性头痛、偏头痛发作引起头疼、脸发热;7、血管神经功能紊乱也会引起头疼、脸发热;8、丛集性头痛、三叉神经自主神经功能失调,会出现一侧眼眶周围重度头痛和脸发热症状;9、神经心理问题也会引起头疼、脸发热

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

头痛、头重原因包括原发性头痛和继发性原因等方面,具体如下:1、原发性头痛:由于熬夜、疲劳、精神压力大会引起紧张性头痛、头重,还有情绪波动、缺觉、女性生理期会引起偏头痛发作,焦虑会引起丛集性头痛,还有精神心理因素会出现头痛、头重的表现;2、继发性原因:由于免疫力下降,病毒感染引起神经炎、神经痛、血管炎,还会引起颞动脉炎、鼻窦炎,从而出现头痛的表现,以及青光眼、眼压高引起的头痛、头重。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

头痛和头胀可以从概念和病因两方面进行区分,具体如下:1、概念不同:头痛是指疼痛感觉,头胀是肌肉收缩、精神紧张或者血压升高等,出现肿胀样包裹样感觉;2、病因不同:头痛一般是由于血管神经功能紊乱或者受到刺激引起,包括三叉神经自主神经紊乱、病毒感染、颞动脉炎、外伤、炎症引起的头痛,颅内压增高也可引起头痛。头胀一般跟睡眠不足、睡眠障碍、焦虑、紧张、压力大,以及肌肉收缩、血压波动等有关。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

60%以上的神经性头痛能彻底治疗好,神经性头痛又称为紧张性头痛,由于不良生活习惯、熬夜、疲劳,以及紧张、焦虑的心态,还有情绪波动、事件刺激、精神压力大、焦虑症、抑郁症等都会引起头皮肌肉收缩而引起神经性头痛。一般需要给予放松肌肉药物,如乙哌立松、巴氯芬来改善症状,同时给予调节神经递质药物,如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛等,需在医生诊断下治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

眉毛头疼需要根据原因进行治疗,具体如下:1、神经炎:由于神经炎引起的神经痛,可以用加巴喷丁、普瑞巴林对症治疗为主,同时营养神经;2、血管压迫:由于血管压迫神经引起三叉神经痛,比较严重时需要给予微创手术治疗;3、鼻窦炎:由于鼻窦炎引起,需要控制感染,以及给予引流等方法改善症状;4、眼压过高:由于青光眼眼压高引起,需要给予降眼压治疗;5、头痛发作:由于偏头痛发作可以服用氟桂利嗪改善,丛集性头痛应给予麦角胺咖啡因治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

抗结核治疗需要多种药物联合应用,抗结核药物有一定副作用,患者服用完结核药后,出现头疼属于不良反应,如果头疼的情况不是特别严重,就可以继续服用药物。但如果患者的头痛症状特别严重,建议患者先停止服用药物,可以跟主治医师进行沟通,根据现有的体质和症状做出有效的治疗方案,自己不要盲目停药或者是乱服别的药物。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病