头痛原因很多,大致分为以下三大类:1、原发性头痛,主要是由于功能性原因导致,如血管神经功能紊乱、女性生理期波动,食物、药物诱发的头痛,常见有偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛。2、继发性头痛,继发于病毒感染的神经炎头痛,颞动脉炎引起头痛,青光眼眼压高引起头痛,内分泌代谢病引起头痛,中毒、自身免疫性疾病引起头痛。3、目前还不能确定的头痛称为不能分类的头痛。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

根据头疼特点不同可以由不同原因造成,具体如下:1、表现为针刺样的头痛,为神经痛,2、表现为搏动性的头痛,考虑偏头痛。3、表现为胀痛,考虑紧张性疼痛。4、表现为局部的红肿,考虑为鼻窦炎引起的头痛。5、也可能是因为青光眼眼压高引起的头痛。6、颞动脉炎也会引起左侧额头疼痛。7、局部的皮脂腺发炎、外伤也会引起额头疼痛。

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经常头痛原因很多,主要分为两大类,具体如下:1、原发性头痛,包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等;2、继发性头痛,常见包括神经炎引起头痛,以及颞动脉炎、鼻窦炎、青光眼眼压高引起头痛,还有血管性因素脑梗脑出血、静脉窦血栓形成引起头痛,还有非血管性头痛、三叉神经痛、药物代谢中毒引起头痛,还有心理精神疾病、高血压、感染性疾病引起头痛等。

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出现头晕、头痛和想吐等症状,可由中枢神经系统的传染病引起,包括脑炎和脑膜炎。脑炎是一种病毒性传染病,单纯疱疹病毒性脑炎是临床常见的脑炎,患者可有头痛、恶心、头晕、呕吐等表现,同时可有发热,也可有躯体症状,如感觉、运动障碍,部分患者还可有精神症状。需要检查脑电图,必要时进行脑脊液病因检查,以作出明确诊断。脑膜炎患者主要表现为头痛、恶心、呕吐,同时可出现发热、脑膜刺激征,包括颈部僵硬,克氏征、布氏征阳性,脑脊液病原学检查可作出明确诊断。

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出现头痛、头晕、无力、想睡觉等症状,这种情况可能是大脑供血不足造成。正常的大脑需要足够的血液循环,当血管在某处受阻时,就会出现脑缺血、缺氧,血流逐渐减少,就会出现记忆力下降、头痛、恶心、四肢无力、想睡觉。一般来说,这种症状的患者有脑动脉硬化病史,并通常合并高血压、高血脂、高血糖。需要到医院做头颅CT、脑彩色多普勒超声及血液生化检查,诊断清楚。平时多注意休息,低盐、低脂饮食,戒烟、戒酒,坚持锻炼,以提高免疫力。

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患者出现头痛、呼吸困难,要考虑如下几方面的问题:1、头部的问题,头颅肿瘤、感染等可以导致头痛,部分病人也可以引起胸闷、气促、呼吸困难。2、患者有肺部方面的疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等,可能会引起胸闷、呼吸困难,由于缺氧、发热等原因也可伴有头痛症状。3、部分心脏疾病原因,出现心衰、血压升高也可以出现上述症状。

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新型冠状病毒感染会出现头痛、恶心症状,但是头痛、恶心不一定是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒的症状多种多样,目前最常见的症状是发热、乏力、干咳。头痛、恶心首先考虑为急性上呼吸道感染,此时常伴有鼻塞、咽痛、流涕等症状,可给予对症治疗。如果是年轻女性出现一侧头痛,既往有头痛病史,则考虑为血管神经性头痛,可给予止痛治疗。如果是老年人出现了头痛、呕吐,要注意排除急性脑血管病的可能,需要完善头颅CT检查。如果出现头痛、恶心,应该及时到医院就诊,以明确诊断,以免延误病情。

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出现心口处骨头疼的症状时,要考虑是局部骨骼的疾病,例如肋骨炎症、肋软骨炎、肋间神经痛、肋骨骨折疼痛等。这种情况往往会有局部的压痛,可以进一步完善肋骨的X线片来进一步明确。此外,还需与带状疱疹所引起的体表皮肤神经痛,以及局部的筋膜炎、肌肉疼痛等疾病相鉴别。当然,也需要与不典型的心绞痛、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病相鉴别。

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出现头痛、想吐等症状,不一定是新型冠状病毒的感染,例如高血压、脑梗塞、脑出血、脑血管痉挛、偏头痛等疾病都可以出现头痛、想吐的症状。如果患者近期接触了新冠病毒感染的患者,随后出现了头痛、想吐的症状时,也不除外新型冠状病毒的感染。此时需要积极就医,进一步完善血常规、肺CT、新冠病毒核酸检测等相关检查,明确是否有新型冠状病毒的感染。

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出现左脚大脚趾顶端疼痛的临床症状,如果没有受到过外伤,可能是由于腰部疾病导致,应该进一步明确患者是否存在腰椎间盘突出症等疾病,而导致的左脚大脚趾顶端疼痛。如果左脚大脚趾顶端疼痛剧烈,且患者没有外伤史,但是有吃鱼、虾等海产品的经历,此时应该查尿酸,明确是否由痛风导致。如果左脚大脚趾受到过猛烈的外伤打击,要明确是否存在骨折,进而给予对症治疗措施,以免耽误病情。

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头疼快速止痛的方法,具体如下:1、可以采用针刺快速止痛,比如对于太阳穴的头痛,可以选择太阳穴两侧的角孙穴进行针灸,头痛可针刺百会穴、四神聪穴,后脑痛可针刺风池穴、风府穴,额头痛可选择阳白穴进行针刺,也可以选择眼针疗法,可立即止痛,或埋入针头治疗。2、也可以用西药,如阿司匹林、布洛芬、扑热息痛等治疗。

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患者一低头就头痛,考虑颈部的肌肉张力高,这时可以给患者行颈部肌肉按摩,缓解肌肉紧张,也可以给患者行颈部针刺和拔罐治疗。患者也可以每晚用热毛巾敷脖子半小时左右,这样可以避免产生头痛等症状。如果患者有严重的头痛症状,建议口服镇痛药,如乐松片或布洛芬片等。另外,建议患者平时不要吃辛辣、生冷食物,否则会加重头痛。

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右侧头痛,以偏头痛最易发生,本病是临床上最常见的原发性头痛,主要表现为发作中至重度疼痛、搏动型头痛,头痛多偏向一侧,一般持续4-72小时。患者可伴有恶心、呕吐等症状,但这些症状相对较轻。声音刺激或日常活动都可能会加重头痛,安静的环境下适当休息可缓解头痛。患者偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛的发作,并缓解其伴随症状。

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患者上午头痛,下午好转,可能是由于早上精神紧张过度、工作压力大、脑力劳动过多,或者前一天休息不好,则中午稍作休息后,下午就会好转。头痛患者应注意休息,走路或起床时要小心,以防摔倒和受伤,还应尽量安静休息,避免声、光的刺激,并根据患者的不同情况选择合适的体位,尤其是耳石症患者,在突然改变位置时要小心。此外,应考虑颅内占位性病变、脑梗死等脑血管器质性病变,建议患者立即到医院检查,找出原因,尽快采取相应的治疗措施。

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一半头痛指患者侧头痛,临床上可由多种疾病引起,具体如下:1、鼻窦炎患者可引起该症状,临床常用的抗炎药有头孢曲松钠等,也可用替硝唑、奥硝唑或甲硝唑治疗,如三叉神经痛和颞神经痛导致该症状,主要口服卡马西平片或奥卡西平片对症治疗。2、也可能是由原发性偏头痛引起,原发性偏头痛是一种神经血管性头痛,常见病因包括天气变化、焦虑、抑郁和哭闹。这时主要给予对症治疗,轻度患者一般口服扑热息痛、布洛芬和吲哚美辛等,症状严重的患者可使用麦角胺、佐米曲普坦片、舒马曲坦等。

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坐飞机头痛,可能是由于海拔越高,空气越稀薄,含氧量越低所导致。另外,患者通常可能有动脉粥样硬化、脑血管变薄、血脂高、血液黏度增高,或者慢性脑功能不全等症状,但症状不明显。当坐飞机时吸入稀薄的氧气,此时缺氧症状会加重,导致头痛。建议患者坐飞机头痛时,可以喝温水增加体内血容量,稀释血液,增加血流速度,减轻头痛。

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头痛、鼻梁痛的原因,具体如下:1、原发性头痛的丛集性头痛,会出现头痛、眼眶周围痛和鼻梁痛。2、继发性头痛、病毒感染引起的神经炎神经痛,可能会引起鼻窦炎,从而发生头痛、鼻梁痛。3、可能跟青光眼有关系,青光眼引起眼压高,从而出现头痛、鼻梁痛的症状。4、可能跟鼻梁部的外伤、皮脂腺炎症有关,这些都有可能会导致头痛、鼻梁痛的症状。

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头疼、吐血是比较严重的疾病情况,考虑由脑部疾病引起的应激性溃疡,常见的有脑出血、大面积脑梗、脑干出血或者梗死、脑炎、脑积水、脑肿瘤等,都会引起颅内压增高,从而出现头疼、喷射性呕吐,诱发应激性溃疡,而导致吐血症状,这种情况属于神经急症,需要尽快去医院做相关检查,明确诊断给予抢救处理。还有可能是消化道疾病、肝硬化失代偿、胃溃疡等,出现也会引起头疼、吐血的症状。

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头痛首先要明确由什么原因造成。最好先做头颅核磁共振检查,以排除颅内是否有肿瘤等占位性病变,如果是肿瘤引起的头痛,必须要采取开颅肿瘤切除术,否则肿瘤会越长越大,头痛会越来越重。如果核磁共振检查发现颅内没有病变,则是功能性头痛,应保证充足睡眠,辅助止痛药物进行治疗,常用的止疼药物有芬必得布洛芬缓释胶囊、去痛片、头痛宁胶囊、西比灵等。

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女性左边头疼,需要根据病因进行判断,具体方法如下:1、如果是偏头痛发作引起,严重患者需要用麦角胺咖啡因治疗,一般可以用氟桂利嗪、普萘洛尔来改善症状;2、如果是病毒感染引起的神经炎、神经痛,需要用加巴喷丁、普瑞巴林对症治疗,严重的需要抗病毒治疗和营养神经治疗;3、颞动脉炎引起的左边头疼,需要抗感染治疗和激素治疗联合使用;4、鼻窦炎引起的一侧头疼,需要抗感染治疗或者手术引流。

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