头疼得想呕吐一般常见的有以下几种原因:一、神经功能性的,由于平时学习压力大,用脑过度,焦虑引起的神经性头痛,可以反射性的引起呕吐,平时注意休息,调节工作压力。二、可能是器质性的病变引起的呕吐,比如颅内肿瘤、蛛网膜下腔出血、脑梗塞等病变都可以引起头痛、反射性呕吐。三、颅外病变也可以引头痛呕吐,如青光眼、三叉神经痛等病症。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

引起头痛头晕、乏力的原因有很多。比如脑血管病、肿瘤、偏头痛。还有一些感冒发热、疲劳、失眠、情绪紧张、醉酒等原因也会引起上述症状。此外,一些焦虑抑郁症的人群以及更年期的人群也容易出现头痛头晕、乏力的症状。此类患者应去医院检查血常规、头颅及胸部CT、头颅核磁共振、焦虑抑郁量表。治疗上可嘱清淡饮食、多饮水、缓解紧张焦虑的情绪。器质性疾病应针对具体病因给予对症治疗。

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头痛脑热不发烧的情况下,不建议用凉毛巾去敷。因为头痛最常见的原因是血管性头痛,大多情况下,是脑内的血管收缩扩张功能障碍引起的。它可以被许多种因素所诱发,其中就包括吹风受凉。如果患者本身就有血管性头痛,再用凉毛巾去冷敷,可能会加重头痛程度,或者使病程延长。凉毛巾冷敷额头部,仅建议用于有高热、需要物理降温的患者。

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头痛是神经内科临床上比较常见的症状,引起头痛的疾病较多,有原发性头痛比如偏头痛,也有继发性头痛比如颅内占位、颅内感染等。因此,出现头痛后要积极就诊排查导致头痛的病因,如果为原发性头痛,则积极对症止痛治疗,比如偏头痛,可应用止痛药物比如布洛芬胶囊、阿司匹林片、双氯芬酸钠片等,或者应用特异性止痛药,比如曲普坦类药物。如果为继发性头痛,则积极治疗导致头痛的原发疾病。

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头痛首先要查找头痛的病因,如果是一个反复发生的头痛,而且经过头部CT或者核磁检查,排除器质性疾病,考虑是偏头痛或者神经性头痛,可以给予病人口服对乙酰氨基酚或者布洛芬口服,缓解头痛,必要时也可以口服普普坦类止疼药。如果头痛是由于劳累或者睡眠不好出现的,建议病人休息以及调整睡眠治疗,必要时也可以通过针灸、按摩缓解头痛和睡眠障碍等。如果头痛是器质性疾病引起,要针对病因治疗。

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头晕头痛吃什么药要看是什么疾病导致的头晕头痛,常见有以下几种:第一,偏头痛。可以口服布洛芬、萘普生等非甾体类抗炎药或者天舒胶囊、头痛宁等中成药。第二,神经痛。普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平等专门针对神经痛的药物,结合维生素b1、甲钴胺营养神经处理。第三,脑供血不足。贝前列腺素钠、尼麦角林、艾地苯醌等,改善脑部循环,提高供血供氧。第四,慢性紧张性头痛。复方氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定,降低肌肉张力,可以联合多虑平抗焦虑处理。

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头痛(疼)是神经内科临床的常见病。头痛的原因很多。如果头痛是第一次发作,头痛程度特别剧烈或者和既往头痛的性质不同(包括持续时间延长、部位变化、程度加重等),建议到医院看神经内科,由医生完善检查明确诊断后处理比较好。如果既往有类似的发作,而且曾经看过神经内科医生,使用医生开的某些药物能够止痛的话,可以先在家里面使用医生曾给予的有效药物,如:布洛芬或者双氯芬酸钠等,如果疼痛缓解不好,那么还是建议到医院看神经内科,由医生处理比较好。

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引起头痛的原因比较多,头痛时首先应做头部CT或者头核磁排除头部占位性病变、脑出血等疾病。比较常见的头痛就是偏头痛,经常的熬夜、饮酒、喝浓茶、咖啡等刺激性的饮料,情绪激动,精神压力过大,都会造成偏头痛的发生。尤其是女性在月经前及月经期间也会出现偏头痛的症状。大多数偏头痛的病人经充分的休息后,头痛的症状都会得到缓解。如果休息后头痛缓解不明显的,可以口服养血清脑颗粒、布洛芬等药物。

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头疼片一般的是西药类消炎止痛类的药,含有非甾体抗炎药成分,如果没有胃病、肾功能损害、药物过敏的话,短期服用一般没什么副作,用如果长期服用的话,会出现一些副作用,如胃粘膜损害,胃出血,肾功能损害等。头疼是一种症状,在临床上有很多病因,最好到医院科室进行相关的检查以确诊病因,不能单纯的止痛,这样才能从根本上治疗头疼。

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每天下午头痛有些人是由于偏头痛引起的,可能是由于上午工作比较紧张、疲劳,中午没有休息好,诱发了偏头痛发作,这样病人中午应充分休息,注意饮食。还有一部分人是由于高血压引起的,每个人血压都有高峰期,有的人血压高峰期在早晨,有的人在下午2点到4点,有的人在下午6点左右。下午头疼的时候应该测量血压,观察头痛是否与血压升高有关。如果与血压升高有关,患者可以口服降压药,血压降到正常之后再观察是否还有头痛的现象。以上原因不能解决,建议病人到医院进一步做检查以明确引起头疼的原因。

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头痛神经痛的治疗主要有以下几点:1、发病诱因的处理,头疼神经痛发作多与吹风受凉、病毒感染、情绪焦虑、免疫力下降等因素有关。首先要避免这些诱因进行对症治疗,例如保暖、抗病毒治疗、调整情绪等。2、抗神经痛治疗,发病初期可以口服布洛芬、洛索洛芬之类的解热镇痛药,可改善患者的头痛症状,如果症状缓解不明显,可以服用特异性的抗神经痛的药物,如加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平等。3、营养神经治疗,可配合口服维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物,能帮助缓解神经痛的症状。

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治疗方法有:局部热毛巾湿敷及微波治疗,可以显著缓解疼痛症状,如果局部有外伤史,可以外喷云南白药气雾剂,但禁止揉搓,以免加重局部水肿。如果有挤压病史,需要外敷扶他林软膏,消除局部无菌性炎症。如果为腓总神经卡压引起的疼痛,需要应用营养神经药物,如甲钴胺片、维生素B12片等药物,纠正不良姿势,如引起小腿及足的肌力出现异常,需要考虑手术治疗。

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头疼脸烫但不发烧的原因有以下几类,1.最常见于在寒冷天气感受风寒邪气,之后又接触热空气,而表现出体内阳气一时郁闭于内,出现头疼脸烫,多属于正常现象,休息后便能缓解;2.由于体内有瘀血或者痰浊阻滞,阳气上浮于头面,也会表现类似的症状,多伴有咳嗽咳痰、腹部胀满疼痛、大便秘结等。但是有头疼脸烫,发烧为间断性性,所以建议定期测量体温,或者在当地医院查明病因系统诊治。

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头疼伴有流鼻血的症状,有可能是和血压高有关系,可以测量血压,如果血压升高、头痛厉害,也可以进一步做头部CT检查,看是否有脑血管疾病。头疼、流鼻血也有可能是和感冒以后鼻塞、流鼻涕,鼻黏膜损伤导致的出血,发热导致的头疼有关,如果有打喷嚏、流鼻涕症状,可以服用感冒药、抗病毒的药物治疗。如果经常流鼻血,也可能和血液系统问题、鼻腔病变等有关,应该去医院检查,明确病因再治疗。

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后脑勺头痛如果存在外伤情况,要注意考虑外伤引起,行颅脑CT检查,排除脑震荡或者脑出血等情况。患者如果存在高血压等疾病,要及时测量血压,看是否血压升高明显。若伴有头晕、肢体活动不灵或者言语不清,要行颅脑CT或颅脑MRI检查排除脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血甚至脑占位等疾病。若存在发热、呕吐等情况,要注意排除脑炎、脑膜炎等疾病。

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低颅压性头痛是脑脊液压力降低导致的头痛,常常在站立15分钟内出现头痛或者明显加重,平卧后头痛可以缓解或者消失。自发性低颅压多与自发性脑脊液漏有关系。而继发性低颅压原因最常见于硬膜外或者腰椎穿刺后,头颈部外伤或手术、脑室分流术、脊柱外伤或者手术等可引起脑脊液漏出过多,引发头痛。另外,脱水、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、严重感染等可使脑脊液生成减少。

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偏头痛的治疗分为预防期治疗和发作期治疗。预防期治疗主要是预防诱发偏头痛的因素,引起偏头疼诱因有进食辛辣刺激性食物、情绪的变化、睡眠不足、天气的变化等因素,患者可以口服养血清脑颗粒、都梁软胶囊、盐酸氟桂利嗪等药物预防偏头痛发作。发作期的治疗首先患者应该充分休息,可以口服布洛芬胶囊、安定,症状严重者可以口服麦角胺、佐米曲普坦缓解疼痛。

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左侧头痛可能是左侧颅内器质性病变引起,比如脑肿瘤患者可以出现这种症状,一般呈慢性或者是亚急性起病。如果患者有脑出血和脑梗死也可引起左侧头疼,患者多数为急性发病,做颅脑CT或核磁检查可以诊断,同时会出现肢体感觉障碍、运动障碍头晕和平衡障碍。如果有左侧中耳炎、牙龈炎、左侧副鼻窦炎,也可能会出现这种情况。牙龈炎患者出现牙痛、中耳炎时,同时可以出现耳部疼痛。

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原发性头痛是指无某些继发因素(脑出血、脑梗塞、脑炎、脑肿瘤、颅内静脉窦血栓、焦虑抑郁等)造成,而是由原发性血管舒张或收缩功能异常引起的头痛。原发性头痛包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛。此类头痛多为疲劳、紧张、噪音、强光、饥饿、受凉所诱发,经过一般治疗及药物治疗后症状多能痊愈,但存在反复复发倾向,一般不伴有神经功能缺失症状,头颅CT或核磁共振多无阳性表现。

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偏头痛可以治疗。偏头痛发作期可以给予止痛药物,如布洛芬片、复方对乙酰氨基酚片(Ⅱ)、消炎痛片、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠片等非甾体类的镇痛药物,也可以给予曲普坦类镇痛药物,如舒马普坦片、佐米曲普坦片、利扎曲普坦片等。偏头痛反复发作的患者,可以在头痛缓解期给予预防性药物应用,如丙戊酸钠片联合普萘洛尔片,同时可以给予抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取抑制剂药物,如文拉法辛、阿米替林,患者还可以口服盐酸氟桂利嗪等钙通道阻滞剂。

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