脚后跟后面的骨头疼在医学上统称为跟痛症。它主要是由于足跟部慢性、反复、长期劳损,导致跟骨骨质增生、脂肪垫无菌性炎症、滑囊增厚病变、植腱膜炎等一系列问题导致患者足底部走路时出现疼痛,活动量加大时疼痛加重。为了减少足跟部劳损,平时我们可以热水烫脚、泡热水澡,促进局部血液循环;通过冲击波或按摩,减轻局部炎症反应;穿舒适的足底略厚、足跟部较软有弹性的旅游鞋,均可以防止跟痛症的发生。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

左脚的大拇指内侧骨头疼多见于拇外翻、拇囊炎等情况。拇外翻可以出现第1跖骨内翻,拇趾外翻,造成第1跖趾关节内侧关节囊炎症、增厚,鞋子的摩擦及力线负重不良等因素,可能造成足趾疼痛。出现疼痛以后,患者可以口服非甾体类抗炎镇痛药,如双氯芬酸钠,以消除局部炎症,也可以穿宽松、肥大、柔软的鞋子来减轻对足部的压迫。如果出现拇趾外翻畸形,可经常将拇指向内侧牵拉,并在第1、2趾间放置分趾器来矫正畸形。若畸形严重,进行保守治疗不能取得良好的效果,还可以采取手术治疗,将拇外翻矫正。部分时候左脚大拇指内侧的疼痛还可能由痛风引起,多发生于男性,与过量进食高蛋白食物等因素有关。除应用非甾体类抗炎镇痛药以外,患者还需要多饮水,进清淡饮食,控制高蛋白食物的摄入量,减少尿酸生成,以促进尿酸排泄。

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主诉手骨头痛的人是比较多的,其中可能涉及手的关节、韧带、腱鞘等组织结构。常见的原因有:1、手指骨关节炎,老年人,长期从事体力劳动、家务劳动者是高发人群。劳累、受凉后加重,晚期可能出现关节变形。2、类风湿性关节炎,好发于20~40岁,女性多见。常发生于四肢短小关节,关节肿胀、疼痛、僵硬、畸形。3、腱鞘炎,腱鞘炎也是手指疼痛常见原因,虽然病变不属于手骨头,但疼痛与手骨头痛有相似性。4、痛风,发生在手的痛风多在手指关节处,多为单发,疼痛似刀割或针刺。

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头痛伴有恶心呕吐有可能是颅内有肿瘤的生长,但是这也不是一定的,也可能是颅内有出血、炎症或者是功能性头痛等。颅内肿瘤引起的头痛不能够被缓解,呈持续性钝痛,疼痛不是很严重,但是会慢慢进行性加重。而颅内有出血或者感染的患者头痛比较剧烈,往往会伴有意识障碍、恶心、呕吐比较明显。功能性头痛头痛的症状不是很重,休息后可以好转和消失,常由紧张、劳累引起的。

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神经性头痛可能出现部位不定的头痛,可能位于枕部、额部、颞部、可能单侧、可能双侧,多半是针刺样疼痛,可伴有胀痛、跳痛、搏动性疼痛、牵引痛,患者通常伴随头晕、记忆力减退、睡眠障碍等,多于情绪激动、饮酒、熬夜、气候变化等诱因后出现加重波动,持续时间半日至数天,少数患者持续时间更长。头CT及头磁共振等影像学检查未见明确病灶。

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紧张性的头痛在临床上有以下几个症状:1.主要表现为头痛的位置不确定,会出现无搏动或者钝痛,头痛出现在头顶,颞,额以及枕部等部位,有时会出现以上几个部位均出现疼痛的症状,头痛属轻度或者中度情况。2.患者可感觉到枕颈部发紧僵硬,特别是转动脖颈时更加明显。3.有少部分患者发病时会出现轻度的烦躁或者情绪低落,许多患者头痛的同时还会伴有头昏、焦虑、失眠甚至出现抑郁等症状表现。

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老年人出现头疼可以挂神经内科,然后在医生建议下进行脑部磁共振检查,以及血糖和血压的检测。老年人出现头疼或者头晕,一般是因为脑供血不足、脑出血、脑部血管痉挛或者脑梗塞等脑部病变引起的。另外患有颈椎病,鼻窦炎等也会引起头疼。因此老年人出现头疼一定要及时就诊,通过检查排除严重性脑部疾病之外,再查明病因进行针对性的治疗。

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吹风导致的头痛,有可能是因为头部受到了风寒侵袭,脑血管产生痉挛导致的,一般会考虑血管神经性头痛。这类疾病可以通过保暖,避免受凉,营养均衡等人体自身行为的改变获得缓解。还有可能是汗出当风,导致风中经络引起的风寒或风热头痛,一般会出现恶风、头痛、遇风加重等临床表现。针对出现的头疼症状,可以给予部分止疼药用于缓解头痛,例如布洛芬缓释胶囊,同时配合针灸治疗和推拿按摩都是有效果的。

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孩子头疼的按摩方法如下:第一、首先考虑按摩宝宝的风池穴,具体位置在枕骨下、后正中线两侧的凹陷处,也就是宝宝的胸锁乳突肌和斜方肌上部的交汇处。建议家长在医生的指导下操作,用两手拇指分别按在宝宝两侧的风池穴上,轻轻的按摩,每次一百下左右,能够有效的缓解头疼症状。第二、按摩宝宝的太阳穴,具体位置在眉梢与外眼角连线中点后一横指的凹陷处。家长用双手拇指指腹轻轻的按揉此穴,每次三到五分钟左右。

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少数新型冠状病毒肺炎患者可能会有头痛的症状,当病毒入侵人体,人体自身的免疫系统反应会比较强烈,出现体温升高,全身乏力、头痛等症状。但是头痛症状较少见,新型冠状病毒肺炎患者主要表现多为发热、乏力、干咳,并逐渐出现呼吸困难等症状,如果仅仅是头痛可以不必过于紧张,及时观察有无发热、咳嗽、乏力等症状,调整好心态,注意休息。

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偏头痛的患者应当避免喝啤酒,首先,所有的酒精类饮料都含有能够诱发偏头痛的化学成分酪氨酸,而浓啤酒(包括黄啤、白啤、黑啤、生啤)和红酒含量更高。其次,啤酒可以引起血管扩张,与偏头痛发作期血管扩张的病理生理过程相符合,都可能引起立即头痛或次日头痛。再次,食物过敏的靶器官有胃肠道反应、皮肤反应和偏头痛,偏头痛可作为一种过敏反应的临床表现而独立存在。

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孩子说头痛,这种情况很有可能是由于感冒导致的,也有可能是由于睡眠不足所引起的。如果孩子经常性的出现头痛,也有可能是由于偏头痛所导致的。如果孩子头痛并伴有发热咳嗽流鼻涕的症状,那么最好是及时对症进行用药。如果经常性的出现头痛的情况,患儿就要到医院做头颅ct的检测,排除器质性病变。孩子要保证充足的睡眠,避免熬夜,避免不良的精神刺激。

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猛的低头头疼,多为由于体位的突然变化,头部的血管压力增高引起的,随着体位恢复直立,头疼的症状应该消失。另外一些全身血管性疾病和颅内病变,出现这种现象较明显,如高血压病、脑积水、颅内畸形血管瘤等,在低头位时可以出现明显的头痛症状。高血压患者除平时定时服用降压药以外,生活工作中应尽量避免长时间低头位工作,血管压力过高,容易造成脑血管意外的发生。

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连续几天头疼可能有以下几种原因:1、可能与近期思绪过多用脑过度有关系,可以改变一下工作和生活节奏。2、如果伴有一些基础性疾病,如高血压、糖尿病、高血脂症的患者发生头疼,尤其要注意脑血管疾病的发生,如腔隙性脑梗塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血等,可以到医院神经内科就诊,进行头部核磁共振检查,以明确诊断。3、头疼可能与一些颅外病变有关系,如颈椎病、鼻窦炎、三叉神经痛等。

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中午没休息好头痛考虑是神经性头痛,主要解决方法大致包括以下两方面:第一、首先考虑适量的服用副作用较小、具有调理神经功能的药物,例如谷维素片、维生素B1或者甲钴胺片等,同时配合服用具有补气养血的中成药,例如养血清脑颗粒、养血安神片等,能够快速的缓解因休息不好导致的头痛症状。第二、建议采取中医按摩的治疗方法,即按摩太阳穴或者风池穴,连续按摩一百到二百下左右,能够有效的缓解头痛症状。

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服用以下药物可能会有头痛:第一、硝酸酯类扩血管药,代表药物有硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片;第二、血管紧张素转化酶抑制剂,代表药物有盐酸贝那普利、卡托普利;第三、血管紧张素受体拮抗剂,代表药物药物有替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦;第四、钙离子钙拮抗剂,代表药物有尼群地平、尼莫地平、硝苯地平缓释片及控释片。

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中年人引起头痛的原因主要为以下几种:第一、睡眠不足、精神压力大,工作紧张,焦虑、抑郁、神经衰弱、失眠等导致的头痛,此类最为常见;第二、高血压、高脂血症导致的头痛;第三、脑血管疾病导致的头痛,如短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血等;第四、颈部疾病导致的头痛,如颈椎病、颈椎炎等;第五、细菌、病毒等感染性疾病导致的头痛,如病毒性脑炎等;第六、偏头痛。

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治疗神经性头疼的药物,大致包括以下几种:第一、营养神经、调理神经功能的药物,例如腺苷钴胺、甲钴胺片、B族维生素以及谷维素片等。第二、非甾体类的抗炎镇痛药,例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、对乙酰氨基酚片以及散利痛片等。第三、抗焦虑药和抑郁药,例如地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑、舍曲林、氟西汀或者帕罗西汀等。

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经常性头疼不一定是脑癌。导致经常头疼的原因如下:第一、原发性头疼,如偏头疼、紧张性头疼、丛集性头疼等,此种最为常见,多由于过度劳累、精神紧张、睡眠不足导致;第二、继发性头疼,其他疾病导致脑血管痉挛或者颅压增高等引起头疼,如短暂性脑缺血发作、脑梗塞、高血压、高脂血症、颅内肿瘤、病毒性脑炎、脑膜炎、颅脑外伤等。

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近期经常头痛的原因,大致包括以下几方面:第一、高强度的工作,尤其是长时间脑力劳动,或者长期看电脑、手机等电子产品导致的。第二、长时间的睡眠不足或者睡眠质量不好导致的。第三、不健康的饮食结构导致的,例如长时间进食垃圾食品,或者辛辣刺激性食物等。第四、长时间的精神压力过大,情绪不稳定导致的。第五、户外活动过少,缺乏锻炼导致的。

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