脑瘫的全称叫脑性瘫痪，是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限的症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致，脑性瘫痪的运动障碍，常伴有感知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题。脑性瘫痪有的名词解释有如下特点：1.损伤的时间界限是在脑的发育期，也就是在婴幼儿期，包括怀孕期间。2.核心问题是中枢性的运动障碍。3.主要症状特征是运动障碍，姿势障碍，活动障碍，也可以伴随智力低下，癫痫，视力异常，听力异常，行为异常。

出现轻度和中度脑瘫的宝宝爱笑，重度脑瘫的宝宝不爱笑。因为爱不爱笑是脑瘫合并症当中智力发育异常的一个表现，轻度和中度脑瘫的宝宝一般不合并智力发育异常，所以爱笑；重度脑瘫的宝宝很多会合并智力发育异常，所以不爱笑。不能单纯以会不会逗笑来判断孩子是不是患了脑瘫，因为脑瘫诊断的必备条件是运动障碍持续存在、运动姿势发育异常、反射发育异常、肌力和肌张力异常。如果有这些条件才诊断为脑瘫，没有这些条件不诊断为脑瘫，脑瘫的诊断主要是根据运动异常的临床表现判断。

引起脑瘫患儿出现视觉障碍的原因多种多样，比如出生过程中的缺氧窒息、胎儿发育过程中各种不良因素的影响、患儿出生后严重的感染等等，均可导致视觉中枢和视神经的损伤。家长在生活中如果发现宝宝不能灵敏的追视眼前的活动的物体和人脸，均应高度警惕患儿存在视觉障碍，如果家长发现上述现象，必须及早带孩子到医院的眼科进行全面的视觉评估。另外脑瘫儿童相对正常儿童来讲，更容易发生远视、弱视、散光等视觉障碍，也可通过视觉检查早期发现、早期干预、早期治疗。

脑瘫患儿的出现和父亲与母亲的健康状况密切相关。如果患儿的父亲和母亲在备孕阶段或怀孕过程中有不良嗜好，将会严重影响孩子的健康发育，比如吸烟、酗酒、家庭氛围紧张、身体健康状况出现异常情况、血压异常波动、血糖异常波动、免疫功能低下等，均可能导致宝宝的大脑发育异常，从而可出现脑瘫。所以，父母亲的不良的身体状态，不良嗜好，不良的家庭环境均与脑瘫儿的出现或多或少的存在联系。

脑瘫儿童的早期症状有尖足，拇趾内扣，双上肢内旋，双上肢后伸，另外还有双下肢站立位或步行时交叉姿势。大年龄组儿童可以表现为步行时步态不稳，蹲伏步态或交叉步态，四肢运动协调性差。一般需要强调的是不同程度的脑瘫儿童，其表现是不一样的，病情越重，不适症状越多；病情越轻，症状越少。另外，不同类型的脑瘫儿，也会有不同的表现。

脑瘫患者通常有运动功能障碍、智力低下、语言障碍等症状，按摩可通过推、拿、揉、滚等手法，按摩发生问题的部位、穴位、经络，以达到通经活络，缓解肌肉痉挛、关节障碍、骨骼变形、肌张力增高等。按摩的方法具体如下：第一、击法，用轻柔的指劲和腕动拍打、锤击病变部位。第二、摩法，用手掌轻揉摩动患病部位，使其产生温热、舒适感。第三、擦法，用手背或腕部附着在肌肉丰厚处，做连续推动。第四、拿法，用手指提拿患病肌肉或穴位。

脑瘫早期干预效果相对较好，能有效抑制疾病发展，降低并发症的发生几率，也可以在一定程度上促进疾病的康复，但多数脑瘫患者无法和正常人一样。患者诊断脑瘫后建议定期到医院检查，进行按摩、针灸，可控制疾病进展。平时要保持良好的心情，在生活中做恢复锻炼，比如抓到东西后用手左右晃动。通过早期积极干预，患者的恢复程度也较好，但如果延误病情，将会增加治疗难度。

三个月龄的脑瘫患儿主要表现为易怒、哭闹、不笑，以及头部抬起困难、四肢不易弯曲、肌张力相对较高、腱反射亢进、面容痴呆、声音较弱等。上述表现的出现，一般代表目前儿童患脑瘫的可能性较大。要及时就医，完善脑磁共振成像及脑电图、肌电图等检查，积极开展后期康复训练治疗。努力使孩子的智力有一定程度的恢复，同时更好的适应正常的社会生活。

鉴别新生儿是否是脑瘫缺乏特异性指标，主要依靠临床鉴别，包括以下几点：1、出生前至出生后一个月有脑损伤的高危因素。2、脑损伤的早期症状发生在婴儿期。3、脑损伤有中枢运动障碍、姿势反射异常等神经系统异常。对于这部分患儿，可以进行必要的辅助检查来帮助诊断，如头颅CT，可以帮助了解颅内结构是否异常，脑电图对于脑瘫伴发癫痫以及癫痫的危险性有着特殊的意义。头部MRI能较好的显示脑室周围白质软化的病理特征，以及是否存在其他脑组织异常，为儿童早期诊断提供影像学依据。

脑瘫患儿身体姿势可能有以下表现：第一、偏瘫体位患儿常表现为单侧肢体运动，左右肢明显不对称。第二、头、四肢背屈时，有角弓反张姿势。第三、手足徐动姿势，紧张时手、足、口及躯干等出现奇形怪状姿势，安静时可减轻或消失。第四、上肢硬直伸展、手握拳，也可出现上肢内收、内旋，向后伸展，下肢内收、内旋，交叉伸展。

脑瘫儿童常伴有严重的脑损伤，新生儿脑瘫会出现无力的哭、哭声微弱或不明原因的哭闹。宝宝不爱动，很安静，自发活动少，不会吮吸，不想吃奶或边吃边哭，而且吞咽困难，容易呛奶，全身无力。这样的孩子会有一些其他的症状，比如经常是一种烦躁不安的状态，心情很不好，日夜哭闹，不容易平息。在婴儿期早期如果有这些现象，注意是否有神经系统疾病。

脑瘫患儿的生活与能否独立行走有很大关系，一般一个能在3-7岁之间独立行走的孩子可以活到成年，甚至十几岁、二十几岁、三十几岁。七岁以上不能独立行走的脑瘫儿童很少能活到成年，因为需要家庭劳动力照顾他很多年，不能照顾自己，不能吃饭，不能穿衣。这些儿童中有许多人的寿命在8-12岁之间，死于营养不良或肺炎。这部分孩子不能自理，与他们家庭照顾脑瘫儿童的责任感和经济实力有很大关系。家庭责任感越强，寿命越长，家庭责任感越差，寿命越短。

对于拇指内扣的脑瘫患儿，要及时进行康复训练，药物应用不好，以康复训练为主，比如应用推拿、针灸、推拿等综合措施。随着孩子年龄的增长，及时干预，拇指内扣现象会有所改善。脑瘫患儿身体会出现明显的高肌张力，小儿脑性瘫痪是一种由脑损伤引起的非进行性神经系统疾病。不仅有拇指内扣，而且会导致剪刀腿，足部运动非常不舒服，肌肉张力明显偏高。拇指内扣的程度很重，主要表现为拇指扣的水平高于中指线的水平。儿童常有发育迟缓，如抬头和运动时间落后于同龄儿童。

脑瘫在产检时基本不会被发现，脑瘫是指出生后一个月内，在大脑发育的未成熟阶段，非进行性脑损伤引起的姿势和运动功能障碍综合征。因此脑瘫的原因很多，如胎儿发育异常、染色体问题、早产、产时难产等，还有产后脑出血、脑炎。如果胎儿大脑先天性结构有问题，可在彩色多普勒超声检查过程中发现，其他后天因素产前检查无法发现。

没有新生儿脑瘫一说，一般脑瘫可以在一岁后确诊。睡觉放松的时候，不管是不是脑瘫，肌肉紧张度都正常。从出生到一岁，最多可视为脑瘫高危儿，即有危险因素，如早产、严重缺氧或胆红素脑病，这些危险因素会导致脑瘫。此时脑损伤仍处于恢复期，如果孩子在一岁前就可以完全修复，将来可能不会有脑瘫，因此对脑瘫新生儿的概念会产生误解。肌肉紧张的问题，这是一种反馈机制。在有意识的状态下，当保持一定的姿势、动作时，肌肉张力会增加或减少。但睡觉放松的时候，不管是不是脑瘫，肌肉紧张度都正常，睡眠时反馈机制停止，所以睡眠时肌肉张力正常，醒来时肌肉张力增加，这部分孩子可能是脑瘫。

脑瘫婴儿的睡眠姿势与正常婴儿不同，由于脑瘫患儿肌张力异常，会出现睡眠姿势异常，主要表现在以下几个部位：1、睡觉时呈蛙式睡姿。2、有些脑瘫患儿肌肉张力高，四肢屈曲，会睡得靠床很近。3、有的孩子肌肉紧张度低，头部抬不起来，睡觉时宝宝的身体和头部向下，身体拱起。当宝宝出现以上这些睡姿时，要怀疑脑瘫的可能性，要及时诊治。

正常宝宝的睡姿可以是侧卧、仰卧、俯卧交替，不会固定姿势。脑瘫患儿常见的睡眠姿势有以下几种：1、宝宝身体比较僵硬，不喜欢运动，四肢经常弯曲，睡姿呈W形。2、宝宝身体软弱无力，头部总是前后摇晃。当婴儿被托起时，身体和头部向下，身体向上突出，如V形。3、在仰卧、坐卧或睡觉等各种情况下，会出现青蛙的形态，这是脑瘫的症状之一。

脑瘫宝宝的推拿治疗可以起到以下作用：1、调节小儿肌张力失衡的状态，如果脑瘫为肌张力高的痉挛型，可以给宝宝应用推拿的方法来减轻肌张力，如果脑瘫类型以低肌张力为主，则能有效增强肌张力，使肌肉平衡协调，改善行走姿势。2、可以改善大脑发育不良，宝宝脑性瘫痪后大多有脑发育不良和发育迟缓的症状，这时进行推拿可以起到调节和刺激大脑神经的作用。

对于脑瘫患儿来说，手术后进行康复训练是主要的治疗手段，所以大多数家庭都能欣然接受。但从长期反馈结果来看，康复训练的效果有局限性，比如很多孩子坚持训练一段时间，可以站起来，在走路姿势、拿东西上都能看到明显的变化。如果中途停止，运动能力会逐渐减弱，因此康复训练需要坚持多年，否则很难达到预期效果。这种手术对痉挛型脑瘫患儿单组肌肉的影响尤为显著，可以观察到控制肌肉收缩的每一束神经，四肢切口2-5cm，消除有害的肌肉痉挛，保持原有的肌力，效果良好，术后恢复快。经验丰富的外科医生的手术可以减少过度的肌肉紧张，但不影响肌肉力量。

临床上胎儿窘迫短时间内不会导致脑瘫，如果超过三天，可能会导致脑瘫。脑瘫是出生后一个月内，大脑发育不成熟阶段非进行性脑损伤，引起运动功能障碍综合征，是儿童常见的中枢神经系统紊乱综合征。脑瘫的原因有很多，如父母吸烟、酗酒，或者母亲患糖尿病、阴道出血、高血压、前置胎盘、双胞胎、多胞胎等，也与胎儿窘迫时间过长有关。