脑瘫婴儿剪刀脚一般提示宝宝的病变主要在锥体束,属于最常见的痉挛型脑瘫,多为双侧性的中枢性瘫痪。一般痉挛性脑瘫宝宝表现为双下肢症状重于上肢,用双手托起宝宝腋下直立,令其步行时,宝宝双下肢会互相伸直双腿交叉,当足跟高悬时仅足尖着地,呈剪刀步态,为剪刀脚。这样的宝宝还可表现上肢肘关节屈曲内收胸前,腕和手指关节屈曲,手动作笨拙等表现,宝宝常伴有智力低下、失明、斜视、脑神经损害等症状。一旦发现宝宝抬头和坐、立困难,背弓向后及剪刀脚等症状,应及时去医院早期诊断和治疗。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

磁共振对小儿脑瘫的病因分析,指导诊疗,判断预后有着重要的意义。脑瘫患儿的磁共振表现为,脑室扩大,蛛网膜下腔增宽,脑室周围脑白质软化,脑白质范围减少,灰指受累呈低信号改变,可见大范围的因为缺血缺氧形成的软化坏死灶。磁共振是脑瘫患儿影像学检查的首选方法,可以帮助医生和家属了解孩子脑损伤的具体情况,做到早期诊断,早期干预治疗。

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脑瘫是一组因发育中胎儿或者婴幼儿脑部的非进行性损伤,导致的中枢性运动和姿势发育障碍,活动受限。可以表现为姿势异常,肢体扭转,行走不利,认知和言语交流和行为障碍,以及癫痫。一部分轻症患者可以逐渐缓解,长大后可以正常生活。重症患者会逐渐加重,严重者不能生活自理。推拿,按摩,针灸,康复训练,中药等综合治疗,可以改善症状。

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患有脑瘫并不好确定具体生存寿命。但是患有脑瘫这种疾病会严重影响孩子脑部发育,而且个人自身免疫功能也会受到影响,所以容易受到外源性病毒和细菌的侵袭,长期而言对于个人的生命时间肯定会产生一定影响。所以患有脑瘫后,主要依靠家人日常照顾和自己后续康复锻炼恢复情况。具体生存寿命要根据这些原因,还有一些意外情况综合进行判断。

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孩子一出生就会抬头,这种情况不能说明是脑瘫的原因。脑瘫是指孩子出生一个月内脑发育未成熟,各项功能出现障碍发育迟缓等,又称为是小儿脑性瘫痪。如果孩子出现三个月仍然不会抬头、肌张力出现异常情况、身体发软或发硬、听力视觉障碍、反应迟钝等症状时,则高度怀疑是小儿脑性瘫痪的表现,要及时去医院进行全面检查,查明原因,积极地配合治疗,可以有效的改善症状,要定期的复查。

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大部分脑瘫患者实际上是难以治愈的,会留有一些后遗症。如果是几个月的小孩发现的比较早,通过早期营养脑细胞的治疗,再加上有效的康复手段,因为小孩的神经细胞再生修复能力比较强,经过几年后可能会达到或者接近一个正常孩子的生活状态。如果是中度和重度的患者,还要看患者的年龄,十几岁才发现的孩子,恢复要远远低于几个月的孩子,所以脑瘫患者要早发现早治疗,减少后遗症。

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先天性脑瘫一般多是由于在怀孕期间,受到了外界的刺激引起的,可能是母体服用药物或者患有高血压、高血糖的病情所导致以及在生产时,缺氧所导致,对于先天性脑瘫的治疗,目前是不可能百分之百治疗好的,只能缓解脑瘫的症状,所以,可以给患者服用一些调节神经的药物,并配合针灸进行治疗。对于患者来说,平时做一些康复训练也是很重要的。

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肌张力低并不能说明是脑瘫,也有可能肌无力、肌萎缩、肌肉能力较差所导致的,但是肌张力低也并不排除是有脑瘫的可能,所以,最好带孩子去医院神经内科明确检查一下,可以做个脑部CT,拍个脑电图,就能够明确的检查出来,如果确诊是脑瘫的病情,就需要进行相关治疗,平时还要进行康复训练,如果只是由于肌无力、肌萎缩这方面的原因,平时要给孩子多补充营养,多补充钙质。

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脑瘫是具有一定遗传因素的,但如果引起脑瘫,那么最主要的原因还是由于神经退行性的病变或者是神经受到了损伤造成的,所以要及时去神经内科进行一下检查。一般脑瘫遗传的几率是在30%~40%左右,所以在这段期间一定要注意及时去医院检查。可以服用阿司匹林药物来进行缓解,另外也需要注意合理的饮食,保持良好的作息习惯,可以服用安神补脑液来营养神经。

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轻微的脑瘫儿,主要的症状表现会有身体松软,在抱宝宝的时候会比较困难,脑瘫儿会出现头部和脖子松软,抬不起头来,在抱起来的时候会出现身上的四肢下垂。还会出现吃饭的时候吞咽困难,在吃饭的时候经常的出现用舌头把口腔的食物推出。还会出一些异常的行为,比如容易发脾气,睡眠比较差,爱哭或者是非常的安静。这种情况就应该及时的到正规的医院做详细的检查,明确具体的原因,针对性的治疗。

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脑瘫儿的出现可能是由于早产或者体重过低,因为这类患儿脑部发育不够完全,所以很容易就成为脑瘫。也有可能是由于病毒入侵而感染了中枢系统。家族性有脑瘫病遗传史的,也有可能获得遗传性脑瘫。母体在怀孕期间有出现腹部损伤,出血,流产,宫内缺氧的症状有可能导致新生儿患脑瘫。所以在生活中一定要多加注意,尽量避免脑瘫儿的出现。

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如果患者在日常生活中出现了脑瘫,一般的症状是比较明显的,会表现为持续哭叫,入睡困难,情绪暴躁,相应的也会出现骨骼发育不良,随着时间的增加,患者也会出现听觉能力障碍或者是言语能力障碍,这时需要及时去医院检查。若没有出现上述的这些症状,那么一般就不是脑瘫引起的,但还是需要进行确诊,这段期间要保持良好的心情。

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一般引起脑瘫是由于大脑的神经或者是组织出现病变所形成的,老年人引起脑瘫主要是由于血液循环的速度减慢或者是神经营养降低,长时间没有及时服用药物,这样就会造成脑部组织损伤,从而出现脑瘫的情况。患者最明显的症状会表现为记忆力下降,健忘,失眠,智力反应迟钝等,需要及时去神经内科检查,并要保持良好的饮食习惯。

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脑瘫是一种非进行性脑损伤所导致的功能障碍。但是一般的脑瘫都是可以治愈的,主要是看时间的长短以及病程的严重程度,一般脑瘫多发生在小儿身上,一般分为先天性的原因和后天性的原因,先天性脑瘫主要是由于父母的问题影响的,但是后天性脑瘫就可能是由于患者没有及时得到治疗。所以一般检查出来得了脑瘫就一定要进行早期治疗。

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中风患者应在病情稳定后尽早开始康复治疗,以期获得理想的预后效果。康复训练方法如下:1.PT,肢体功能训练,主要是进行肢体训练,坐位平衡训练,站位平衡训练,转移训练,肢体控制能力训练,协调性训练,步行能力训练;2.OT作业疗法,主要是患侧上肢肢体功能训练,手功能训练,以提高精细动作的准确性,提高重返社会的能力;3.ST吞咽言语功能训练,以改善吞咽功能,改善营养状态,预防呛咳及误吸;4.针灸治疗。

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脑瘫是指出生前、后的一个月内,大脑由于受到损伤,而引起的以运动障碍和姿势障碍为主要表现的综合征。常常伴有癫痫、智力低下、语言障碍等表现。致病原因,主要有宫内缺氧窒息,分娩过程中脑部受伤、脑部感染、脑血管意外或者胎儿宫内感染、宫内生长缓慢、先天畸形,核黄疸、先天性遗传代谢性疾病、以及孕妇本身的因素,如前置胎盘、高血压、糖尿病、吸烟、酗酒等。

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脑瘫儿在刚出生的时候,是不容易看出来的。一般要到孩子3~4个月大的时候才会发现孩子有异常,如孩子到三四个月的时候还不能够抬头。而且扶正站立时,孩子的两个脚是交叉的,下肢是挺直的,这都是因为脑瘫所引起的。等孩子到了6个月的时候,会出现异常的姿势,如左右手不对称,不会抓东西。要及时的到医院进行检查,一旦发现是脑瘫,就要进行康复治疗。

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脑瘫患儿的治疗分为一般治疗,药物治疗,康复训练和手术治疗,其中康复训练会伴随患儿的一生。康复训练,需要在专业的康复师指导下进行,包括语言功能训练,吞咽功能训练,运动功能训练,智能训练等等,不同的孩子需要制定不同的治疗方案,比如运动功能训练,孩子需要穿矫正鞋,在医师指导下进行按摩。功能定位训练,肌张力恢复训练等。

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脑瘫儿在孕期是很难检查出来的,脑瘫大多数是因为分娩过程中缺氧时间较长引起的脑部缺氧。如果是脑部结构的异常或脑部发育不良、脑部畸形在孕期是可以检查出来的,怀孕15-20周可以做唐氏筛查,初步检查出宝宝是否为先天性愚型和神经管畸形,也可以到怀孕20-24周做四维彩超检查脑部的发育异常。在孕期避免接触有毒有害的物质,不养宠物,健康饮食,规律生活,定期产检。

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脑瘫儿如果是脑部发育不好或脑部畸形的可以在孕期检查出来,怀孕15-20周做唐氏筛查,可以检查出胎儿先天性愚型和神经管畸形的;20-24周做四维彩超也可以检查出脑部结构的异常。若是因为难产、缺氧、中毒或脑组织缺血引起的脑瘫,在孕期几乎是没有什么症状的,也很难发现,所以在早孕期间避免接触有毒有害的物质,不养宠物,多吃新鲜的水果蔬菜,戒烟酒,怀孕期间定期产检,做好每一项产前检查。

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