医学上认为脑细胞是不可再生和复活的,而脑瘫一旦发生就说明已经有脑组织的损伤,只不过轻重程度不同而已。对于最轻微的脑瘫,如果家长足够重视、方法得当、坚持配合治疗的情况下,会把患者可能产生的并发症降到最低,而且尽可能的让患者有接近普通人的能力去生活和学习。但是小病不治疗,一旦错过了最佳的治疗时间,也可能会遗留不同的后遗症,因此这种情况不能一概而论。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑瘫是小儿脑部瘫痪的简称,根据诱因、患儿年龄、疾病发展程度不同,会有不同的表现。正常情况下,三个月的患儿会表现为器官功能基本成熟,五感逐渐清晰。但脑瘫患儿对外界反应较为迟钝、对外界刺激反应不明显,临床经常出现身体僵直、手脚紧握、肌肉无力、吞咽困难等症状。三个月以后脑瘫患儿的主要表现为肌肉能力严重丧失,部分患儿头部无法直立,会不由自主的向一侧倾倒,无法按照相应年龄完成做、爬、翻身、站立、走路等行为。

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新生儿反应慢不一定就是脑瘫。脑瘫分为很多的类型,病情有轻有重,临床表现也不相同。重度脑瘫患者可以出现明显的反应减慢,而且随意运动比较少。轻度的脑瘫早期症状不明显,但以后活动量比较大时,可能会出现不协调的随意运动,平衡感较差,很容易发生跌倒的现象。新生儿反应慢还要考虑智力是否有异常,具体情况还有待于观察病情变化。

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脑性瘫痪是指由各种原因造成的发育期胎儿或婴儿非进行性脑损伤,主要表现有运动异常、姿势异常。脑瘫按运动障碍可以分为痉挛型四肢瘫、痉挛型双瘫、痉挛型偏瘫、不随意运动型、共济失调型、混合型。其中不随意运动型肌张力低下,主要与锥体系及椎体外系同时受累有关,肌张力主要是维持身体姿势及正常运动的基础,所以肌张力低下会导致瘫痪肢体松软,不能维持正常姿势及运动。

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在新生儿时期,脑瘫患儿的表现是对于一切的事物都没有兴趣,并且患儿的活动能力会比较差,对于吃奶这种动作表现出来不积极的现象,并且会经常呛咳,有些父母或者没有从业经验的人员比较难以判断是否是脑瘫,所以除了会觉得孩子比较呆滞以外,觉得孩子反应不灵敏不会有其他的怀疑,父母可以选择到医院进一步就诊,在医生的诊断下来确诊小儿是不是脑瘫。

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脑瘫是因为大脑发生了病变,孩子因为肌张力高,睡姿容易头往后背,背的很厉害。即使抱着的时候,头也往后背,有的还会出现睡觉趴着睡,屁股翘的很高,通常是倾向于一面,头紧紧地贴在枕头上面。不同脑瘫婴儿睡姿是不一样的,要经常帮助孩子更换睡觉姿势,以免长期以一种方式睡觉,造成脊柱关节变形,不良的睡姿也会影响脑婴儿的发育。

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脑瘫儿的睡姿是和正常的婴儿睡眠姿势是不一样的。由于脑瘫儿肌张力异常,睡姿异常主要表现为以下几种姿势:1.睡觉时像青蛙一样的睡姿,又叫蛙式姿势。2.由于有的脑瘫儿肌张力较高,四肢屈曲,会紧贴在床面睡觉。3.有的患儿肌张力较低,头无力抬起,睡觉时宝宝的身体和头部向下,身体向上弓起。当宝宝出现以上的这些睡觉的姿势,要怀疑脑瘫的可能性,及时进行诊治。

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脑性瘫痪(CP)的临床特点,类型不同,临床表现不同。痉挛型脑瘫可以表现为四肢肌张力增高,头后仰,身体打挺,双手紧握拳拇指内扣,双下肢硬性伸展交叉,呈剪刀状,尖足,不能保持坐位身体易后倒。不随意运动型脑瘫可以表现为四肢肌张力在活动时增高,在睡眠状态肌张力低下或正常,当注意力集中时表现为张口伸舌,流涎等。共济失调型脑瘫可以表现为走路似醉酒样,四肢肌张力增高。脑瘫可以伴或不伴有智力低下。

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新生儿脑瘫,又称新生儿大脑性瘫痪,是各种原因所导致的大脑实质受到损害,进而致机体随着生长发育各运动功能障碍的一种疾病。其对家庭的经济及精神都有很大的压力,病因可能与胚胎组织在宫内发育过程中受到多种致畸因素(孕爸爸或者妈妈吸烟,饮酒,吸毒,长期接触二手烟,不适宜的药物治疗,孕妈妈孕期合并症,新生儿出生时合并缺血缺氧性脑病等因素)影响所导致。

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脑瘫是指婴儿出生前到出生后1月之内,各种原因导致的非进行性脑损害综合征。关于脑瘫目前无特别有效的治疗措施,主要是综合治疗。主要治疗方法有:1.物理疗法和康复训练,主要是加强护理,根据患儿情况制定合适的康复方案,具体包括家庭康复、特殊教育、引导式教育、感觉整合训练、音乐治疗。2.药物治疗,主要是对症治疗,如癫痫发作者抗癫痫治疗,下肢痉挛者给予苯海索、巴氯芬等。3.手术治疗,比如选择性脊神经后根切断术、蛛网膜下腔持续注入巴氯芬、矫形外科手术。

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脑性瘫痪即脑瘫,此病患者主要表现为先天性运动障碍和姿势异常,可伴有不同程度的智力低下、语言障碍和癫痫发作等。脑瘫目前无特别有效的治疗方法,主要以对症综合治疗为主。治疗措施包括:完善加强护理,给予患儿良好的卫生和充足的营养;坚持长期的给患儿语言、智能和技能的训练;采取理疗,结合按摩促进肌肉放松;辅助支具和矫形器可控制改善患儿动作及步态;手指训练有利于改善进食、穿衣、写字等能力。其他比如药物对症治疗及手术治疗等。

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Q:脑瘫的原因脑瘫

脑瘫即脑性瘫痪,本病发病率较高,其病因复杂,主要包括遗传性和获得性两大类。具体原因可分为以下四种:1.出生前病因,主要包括胚胎期脑发育畸形,妊娠期间很多因素可导致,比如重症感染、糖尿病、放射线等。2.围生期病因,比如早产、分娩时间长、胎盘早剥等。3.出生后病因,包括中枢神经系统感染、严重窒息、颅内出血等。4.遗传性因素。

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脑瘫是一组非进行性遗传及后天获得的儿童神经病学疾病。一般是由宫内感染、早产、感染、外伤、胆红素脑病引起的。脑瘫需要早发现、早治疗、需要促进正常运动发育、抑制异常运动和姿势,一般需要按功能进行循序渐进的训练,其中功能训练有:躯体训练、技能训练、语言训练。语言训练包括发音训练、咀嚼吞咽功能训练。如果宝宝有听力障碍,需要尽早配置助听器。

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脑瘫的小儿会有运动,语言以及认知功能等多方面的发育落后。其中语言的康复训练也是康复治疗中很重要的一项。根据孩子病情的轻重,具体的语言发育水平以及年龄段的大小,所需要进行的康复的方法以及时间也是不一样的。一般需要几个月到几年的时间,康复训练要求循序渐进,需要日复一日耐心的训练,家长一定要有坚持在医生的指导下积极配合孩子的康复训练。尽量改善孩子的生活质量。

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重症脑瘫儿最好的归宿就是在社会和家庭的帮助下,进入专业治疗脑瘫和智力低下等脑病患者的机构,或疗养院进行针对性治疗和护理。这样既减轻了家庭的负担,也让孩子得到更专业的康复护理治疗和训练。家庭的温暖,家人的呵护对患儿也极为重要。如果患儿长久不能适应新的疗养环境,家人应考虑在家里照顾和护理,避免孩子的精神情绪刺激加重病情。

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脑瘫后遗症有以下几方面症状。第一、是运动方面的障碍,患儿自控能力非常差,甚至不能够独自站立,不会正常的吞咽食物;第二、是比较严重的智力障碍,约占患儿的1/4;第三、是语言的障碍,表现为语音困难;第四、是情绪和行为的异常,表现为易怒、烦躁、吵闹等等;第五、是身体机能的发育迟缓。脑瘫的治疗关键在于及早发现及早治疗。

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一般情况下不能通过新生儿手指是张开还是紧握的状况来判断有没有脑瘫。大多数新生儿出生时手指是握着的,一般在出生以后几个月内的宝宝的手和脚都有握持反射,随着年龄的增长,握持反射可以消失。但是也有一些差异性,有少数新生儿出生时是手指张开的,握持反射也比较弱,这种现象不能说明就是脑瘫。要结合其他几项新生儿行为评分。只要宝宝平时一般状况良好,就不需要担心。

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儿童轻度脑瘫,一般症状较轻,恢复较好,可独立完成一切日常生活。儿童轻度脑瘫主要表现为运动行走能力下降、不会吃奶、吸吮无力、肌肉松弛、肌张力低、不会坐起来、不会翻身等症状。听力、视觉、语言等功能减退,表现为不能说长句、不能分辨声音方向。同时,还会伴有轻度的智力下降,表现为反应迟钝、叫名不能应答、哭笑无常等。

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脑瘫是指自受孕时期开始至婴儿期,非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征。是一组持续存在的中枢性运动和姿势障碍症候群。如果患儿发生了脑瘫,手部发育往往是很不好的,没有力量,呈下垂状态,而且很少活动。一般3个月以内的患儿手部表现为握拳不张开。所以脑瘫能握拳但是无力。脑瘫患儿的脑神经损伤是不可逆的,不可再生的,很难修复的,因此脑瘫患儿一旦诊断应尽早治疗。

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脑瘫是各种原因使脑部组织发育不成熟,导致的非进展性的脑损伤。原因包括宫内感染、早产、产前窒息、缺血缺氧性脑病、外伤等等。主要表现是运动障碍,可以有智力缺陷,感觉知觉的异常。有些人可以合并癫痫。运动异常是脑瘫的核心症状。痉挛型为肢体肌张力增高。不随意运动为肌张力降低,有舞蹈样运动挤眉弄眼。共济失调型表现运动笨拙、不协调、易摔跤。具有两种以上的特点为混合型。

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