国内自闭症常用的测试量表有孤独症行为量表,一般由父母或者长期共同生活的人填写,适用于于8个月到28岁。但对3岁以下儿童评定误差较大。临床医生常用的是儿童自闭症评定量表,适用于2岁以上儿童,需要与正常儿童进行对比。国外广泛使用自闭症诊断观察量表和自闭症诊断访谈量表修订版,国内也在逐步使用。要注意筛查量表会存在误差,所以无法单纯靠量表进行诊断,可以作为自闭症诊断的参考之一。
自闭症多起病于婴幼儿期,多在3岁之前发病,以兴趣范围狭窄、言语发育迟缓和社会交往障碍为主要临床表现。而抑郁症患者发病年龄大于3岁,以长达两周及两周以上的抑郁症状群为主要临床表现,患者出现的抑郁心境、兴趣减退与外界环境不相协调。除此之外,患者还存在焦虑、激越等症状,甚至部分患者可以出现幻觉、妄想等精神病性症状。
自闭症主要是因为存在交流和交往障碍,不能用手势来表达自己的需求,与人没有正常的眼神交流接触。自闭症因为交往障碍,不能和小朋友形成角色互扮游戏,并且多数会伴有刻板行为,感觉异常,感觉统合失调,脾气任性等。而语言发育迟缓,除了说话晚以外,可以用手势和肢体语言来表达自己的意愿,喜欢和小朋友一起玩耍,可以组成游戏伙伴关系。
自闭症多见于儿童,一般是以社会交往障碍,交流障碍,狭窄、刻板与重复的兴趣行为为主要表现,这些是自闭症的三大核心症状。部分患者还会出现情绪不稳定,烦躁哭闹,冲动,攻击行为,自伤行为等。还会有听觉过敏,触觉过敏及痛觉减退的表现。另外也有部分自闭症患者会伴有智力异常,比如智力低下,同时还会有多动症的表现。
自闭症主要有三个核心症状。首先是社会交往障碍,自闭症患儿缺乏与人交往的兴趣,也缺乏正常的交往方式和技巧,与同龄孩子的交往障碍最为突出。其次在言语交流和非言语交流方面存在障碍,主要表现在说话较晚,部分患儿终身无话。语言理解能力和运用能力差,常刻板重复的说同一句话。用于交流的表情、动作、姿势很少。再就是兴趣范围狭窄,感兴趣的事常与众不同,有很多刻板重复的怪异行为。也常伴有智力受损,情绪不稳定等其他症状。
自闭症也叫孤独症,目前认为是一种神经发育性疾病,常见的原因有:1.家族遗传因素,而且目前是主要的原因,大多的患儿在整个家族中,可以找到有个别的家庭成员有病史。2.某些疾病,如苯酮尿症、脑膜炎、感染性脑炎、先天性风疹病毒感染。3.出生时难产导致宫内窒息、感染。4.孕期母亲受到某些病毒感染,如流行性感冒病毒、麻疹病毒等。
检查是否有自闭症,可以考虑挂儿科做检查或者儿童心理科都是可以的。目前检查主要就是根据症状判断,患者主要是一些刻板的动作或行为,并且会有一些社会交往障碍,比如对社交没有兴趣,并且没有很好的社交能力,没有社交技巧,而容易出现情绪激动,发火等表现。同时很多自闭症患者还会有言语交流障碍,还会伴有智力发育异常、精神发育迟滞等。
在孤独症谱系障碍中,75%-80%的患者伴有不同程度的智力障碍,预后差,是较严重的。其中,三分之一的患者可能合并存在轻度到中度智力低下,其余则全部为重度到极重度智力障碍。除了有上述症状之外,患者还存在难以与别人建立正常的人际交往关系、语言发育落后于同龄儿童(多数患者就诊的主要原因)、兴趣范围狭窄、动作行为刻板等症状。
自闭症其实又叫孤独症,现在是没有很好的治疗办法的,可以考虑康复训练,心理治疗,有部分患者伴随有精神病性症状或者有冲动自杀自伤行为的可以采用药物治疗。一般是发生于儿童期,在三岁之前起病。多数表现为人际交往的障碍,语言发育的障碍,刻板的动作,兴趣孤僻,有的会有一些精神病性的症状,多数会有精神发育迟滞的表现。
孤独谱系障碍就是平时常说的孤独症,通常起病于婴幼儿期,表现为不同程度的社会交往障碍,语言发育障碍,兴趣狭窄和行为方式刻板,多数患者会伴有精神发育迟滞,这个疾病目前原因不明,可能会和遗传,围生期并发症,感染及免疫系统异常,神经内分泌和神经递质改变等有关系。多在三岁之前缓慢起病。没有很好的治疗办法。目前多采用康复训练和教育,心理治疗以及药物治疗。但疗效并不是特别满意。
医学上没有外向自闭症的诊断。多数人理解的自闭症应该是抑郁症的一种不专业的说法。所谓抑郁症就是长期持续的出现情绪低落,兴趣精力减退,愉快感缺乏的情况。一般持续达到两周以上就可以考虑诊断抑郁症了。目前抑郁症的治疗以药物治疗合并心理治疗为主。严重的患者可以考虑无抽搐电休克治疗。也有一项新兴的治疗,经颅磁刺激治疗。
孤独症的费用无法提供,因为治疗方式不同,可能会有不同的费用。包括使用药物的费用,一些检查费用,一些做心理治疗,康复训练的费用。每个医院收费各有不同,所以没有办法明确。孤独症的主要表现为社会交往障碍,语言交流障碍,兴趣范围狭窄,动作行为刻板,多数患儿可能会存在智能障碍,精神神经症状等,多在三岁前缓慢起病。
自闭症就是我们常说的孤独症,它的主要表现会有以下的这些情况,首先是患者不能与别人建立正常的人际交往,缺乏目光的对视,表情贫乏,缺乏和他人交流感情的需求,在患者得到别人的关爱时也没有愉快和满足感。不能与父母建立正常的依恋关系,其次可能会存在语言交流障碍,语言发育明显落后于同龄儿童。多数也会伴随有智能方面的问题,有的可能会存在精神病性的症状。
自闭症是广泛性发育障碍,具体哪个部位出现问题,学者们和专家还没有研究清楚。此病发病与遗传和环境因素均有关系,其中,遗传因素对于自闭症的作用明确。已经发现常染色体上有10个以上相关的基因。围生期因素(如:产伤、宫内窒息等)与自闭症发病也有关系,另外,感染及免疫系统异常、神经内分泌和神经递质的异常也与自闭症的发病有关。
自闭症的病因和发病机制目前尚未完全阐述清楚,遗传因素、围生期因素、感染及免疫系统异常、神经内分泌和神经递质异常都与自闭症的发生、发展有关系。该病的临床表现主要表现为难以与其他人建立正常的人际关系、语言发育明显晚于同龄人(患者到医院就诊最主要原因)、兴趣范围固定且独特、行为方式刻板,多数患者常伴有精神发育迟滞,预后较差。
孤独症又叫自闭症,表现为不同程度的社会交往障碍,语言发育障碍,兴趣狭窄和行为方式刻板,多数患者伴有精神发育迟滞。而弱智其实就是精神发育迟滞,主要的表现为不同程度的智力低下和社会适应困难。孤独症的患者一般在三岁前缓慢起病,在起病之前发育正常,起病之后发育停滞不前或出现发育倒退的现象。精神发育迟滞的患者,有可能是在出生之后就开始出现这些情况,并且也有可能会在大脑受到严重的损伤后出现。
在医学上,没有自闭症谱系障碍这一疾病诊断。大众口中的自闭症谱系障碍实际上就是孤独症谱系障碍,该病起病婴幼儿期,患者会出现不同程度的社会交往障碍,难以与别人建立正常的人际交往关系。同时,患者的语言交流能力也明显弱后于同龄儿童,这是多数患者就诊的主要原因。当然,还有些患者会存在兴趣范围狭窄、动作行为刻板、智力障碍等症状。
有自闭症的儿童存在不同程度的社会交往障碍。有此病的患者当遇到困难时不会寻求父母的安慰和帮助,患儿与同龄儿童之间很难建立正常的伙伴关系。在幼儿园的时候,同伴一起玩耍较少,不会观看或参与其他儿童做游戏,即使在老师的劝说下被迫与同伴在一起玩耍,也不会主动接触别人,更不能全身心投入到集体活动之中,还会表现为孤僻,不太合群。
自闭症属于孤独谱系障碍,具体的病因是不明的。目前科学研究发现,该疾病是由于遗传与环境的多种因素综合作用于中枢神经系统所导致的精神障碍,遗传因素和神经递质功能的失调是导致自闭症很重要的病因。另外,自闭症患者的免疫系统可能会存在缺陷,会导致胎儿神经系统受损的可能性增加,通过影像学推测胎儿在大脑发育的关键时期可能存在异常。
抑郁症起病年龄多数是在15岁以后,主要是以心境低落为主要临床表现,它的核心症状是情绪低落,兴趣减退,快感的缺失,同时伴有心理症状群和躯体症状群,是可以治疗好的一个疾病。而自闭症的起病年龄是在婴幼儿时期,主要的临床表现是社会交往障碍,语言发育障碍,兴趣狭窄,行为方式的刻板,多数患儿伴有智力障碍,预后差。
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