中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,一般情况可以吃左氧氟沙星来进行消炎治疗的,具体情况要根据病情严重程度由医生决定。。急性中耳炎和慢性中耳炎可以通过在时间上进行区别的,急性中耳炎一般是在8周以内,但是如果是慢性的中耳炎,它的时间则会超出8周的时间,急性中耳炎一般是没有骨质破坏的,但是慢性中耳炎则会出现骨质破坏的情况,急性中耳炎主要是通过局部低抗生素、骨膜切开、骨膜穿刺等方法来进行治疗的。如果症状比较严重,可能还需要做手术治疗的,但平时一定要注意,耳道应该尽量保持干燥,不要用手去经常的触碰耳朵。
中耳炎患者吃阿莫西林或者头孢都可以的,两者都属于抗生素,对中耳炎治疗都有一定的治疗效果,中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,急性中耳炎一般是在8周以内,但是如果是慢性的中耳炎,它的时间则会超出8周的时间;急性中耳炎用阿莫西林或头孢都可以治疗效果,如果是慢性化脓中耳炎还要加局部滴耳剂才能达到较好的治疗效果。具体要用阿莫西林还是头孢,要根据疾病严重程度由医生决定。同时还可根据脓液的培养结果来确定到底用哪种抗生素更加敏感。治疗中耳炎服用头孢时需要注意,既往有头孢过敏的患者是需要慎用的,因为做皮试有可能会存在假阳性或者是假阴性的情况,不能完全反映这个患者是否过敏。服用头孢后还有一个禁忌,就是要避免饮酒,防止发生双硫仑反应。建议,在服用抗生素的同时多吃一些蔬菜瓜果,忌辛辣刺激食物。但如果患者对其中某类抗生素过敏,那么应该避免服用这类抗生素。
手术的费用主要是根据当地的物价来定的,地区不一样,收费标准也都是不一样的,也跟医院的等级有一定的关系,如果等级高的话,收费也会比较高的。建议患者手术之后要积极的复查,发现其他的异常要立马就医,不要延误病情,使病情加重的效果。
看耳朵出现的症状,耳屎不会出现病理性的症状,中耳炎会出现病理表现。中耳炎诊断主要有耳朵流脓,听力减退,耳痛,耳鸣,眩晕等症状,鼓膜出现异常,严重者会造成颅内、外并发症,危及生命,而耳屎就是掏的时候不痛只会痒。耳炎需注意避免感冒,因为感冒容易复发,还需注意洗头洗澡时避免把水流进去,积极治疗鼻咽部疾病,以免病菌进入中耳,引发炎症,切勿强力擤鼻和随便冲洗鼻腔,不要同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕。
需要根据其他伴随症状来判断,到底是上火还是中耳炎。上火是刺激鼓膜导致疼痛,中耳炎导致耳鼓黏膜出现肿胀,或者发炎的现象,使得耳道出现一定程度的阻塞或者耳腔积液,从而引起耳朵疼的现象,与此同时还会感到耳内发胀、发闷、发堵、听力下降等症状。在耳朵出现问题的时候需要去挂耳科进行详细的检查,期间注意多休息,多喝水,多吃一些新鲜的蔬菜水果,避免吃辛辣刺激性的食物,避免熬夜。
中耳炎如果是非化脓性中耳炎会有耳鸣、耳内闷胀、闭塞、听力减退等症状。如果是急性化脓性中耳炎,会出现胃寒、耳部流脓、发热、搏动性耳痛、针刺等症状,儿童会有全身明显的症状,出现呕吐、恶心等表现。对于患有慢性化脓性中耳炎的患者会有鼓膜穿孔、持续或间断性流脓、听力下降等症状。
急性中耳炎有下列多个或一个表现,一、耳痛,由于鼓膜穿孔会引起剧烈刺痛,疼痛常在脓液流出之后有所缓解。二、耳道炎症,有肿胀、流脓的现象,主要是炎性物质分泌造成。三、听力减退、耳鸣等。脓液堵塞耳道,常会引起听力的下降以及耳鸣的发生。四、有些有不规则的发热等全身症状。急性中耳炎的治疗主要是对症治疗,可采用局部和全身治疗相结合的方法,局部采用左氧氟沙星滴耳液,过氧化氢滴耳液清洗等,全身治疗可口服头孢、红霉素、阿奇霉素类消炎药。
中耳炎胆脂瘤的治疗原则是早发现早诊断早治疗,其治疗目的是要根除病变组织,预防并发症,重建中耳传音结构,所以需要手术开刀治疗。术前检查有以下几种:1、耳镜检查:先天性的胆脂瘤在侵犯鼓膜之前鼓膜是完整的,但是会呈现灰白色而且是饱满的。2、听力检查:听力检查结果或基本正常,或者为传导性的听力损失,或者是混合性的听力损失,有部分患者会发生感音神经性耳聋。3、咽鼓管功能检查:咽鼓管功能显示正常或不良。4、影像学检查:经影像学检查乳突X片上较大的胆脂瘤可显示为典型的骨质破坏空腔,其边缘大多浓密、整齐。5、高分辨CT扫描:显示为鼓室乳突密度增高影像,或者可伴有骨质的吸收破坏,其边缘整齐硬化,或者可有类“鸡蛋壳”的特征。中耳炎胆脂瘤的手术方式很多,具体方式的选择是根据病变范围,听力情况,乳突发育状况,咽鼓管功能表现及有无并发症来决定,主要有:上鼓室开放(关闭)式、乳突根治术、开放式等。无论何种方式,其首要目的是要彻底的清除胆脂瘤及病变,尽可能的达到术后干耳。
盐酸左氧氟沙星滴耳液,是一类消炎杀菌的药物,一般是用于外耳道和中耳的炎症,尤其是对于一些敏感菌具有很强的作用。而左氧氟沙星在结构上是氧氟沙星类的左旋体,具有很强的抗菌活性,强度是氧氟沙星的两倍,它的起效机制主要是通过抑制细菌中拓扑异构酶Ⅳ以及DNA旋转酶的活性,从而达到阻碍细菌DNA复制的作用,从而能够有效抗菌。此外,左氧氟沙星的抗菌谱很广,抗菌作用力强,能够针对很多的肠杆菌科细菌,对于大肠埃希菌、克雷伯氏菌群、沙门氏菌群等都具有很好的疗效。此外,对于急慢性的外耳道和中耳炎症,大多数情况下是局部滴盐酸左氧氟沙星滴耳液,能够起到消炎的作用,效果很好。
治疗中耳炎首选抗生素的药物是头孢菌素类抗生素,它涵盖了多种细菌,对中耳炎患者具有良好的抗炎作用和疗效。常用的头孢包括一代的头孢拉定、二代的头孢丙烯、三代的头孢呋辛酯片,如果患者对头孢菌素类抗炎药物过敏,可口服克林霉素颗粒或左氧氟沙星片,疗程约一周。此外,根据中耳炎的类型,治疗还需配合其他药物,如金瘤滴剂,同时需用生理盐水冲洗外耳道,冲洗后可使用左氧氟沙星滴耳液进行局部抗炎镇痛。
中耳炎治疗已经分为两大类,分泌性中耳炎的治疗和化脓性中耳炎的治疗。对于分泌中耳炎来说,当患者的耳朵没有流脓,但是有闷的感觉的时候,这种病因有可能是感冒引起可以对症下药,使用少量的消炎药物。也可以用点滴药点滴鼻子来促进烟雾管的开放。另外也可以使用对促进烟雾管和粘膜排放的药物。比如桃金娘油胶囊。如果不能治好的话,也可以对鼓膜进行穿刺。抽出耳腔中的积液。严重的话,需要长期带骨膜置管,或者做骨膜置管。另外关于化脓中耳炎,依据病情来进行治疗,消炎治疗适用于急性患者。如果情节较为严重的,患者形成内牙或者胆脂瘤,且易反复那么就需要到医院进行手术治疗。
中耳炎在急性发作期主要以耳痛为首要症状表现,同时可能会伴有耳鸣、耳闷胀感等其他症状。尤其是当耳朵内分泌物聚集过多时,耳朵疼痛的症状更为明显,需要及时的应用全身性抗生素予以治疗,如有必要则需要口服镇静剂缓解局部疼痛。有些患者中耳炎症状比较严重,鼓室内脓液聚集过多,还需要通过手术将鼓膜切开,促使脓液排出,疼痛的症状便可缓解。另外,也可以在全身使用抗生素治疗的同时,局部使用滴耳药水缓解疼痛。如果急性中耳炎耳痛症状极为严重,通过上述方法改善,疗效不佳,则需要及时到医院做相关方面的检查以及治疗。如果病情达到一定程度,可以应用镇痛类的药物缓解。如果耳道内积脓过多,则需要在耳内镜的配合下,做鼓膜切开排脓手术。
中耳炎是常见的耳科疾病,是可以做到治愈的。如果是急性中耳炎可以采用局部抗炎方法来治疗。如果鼓膜穿孔,需要先把耳朵里面的脓液给清洗掉,然后采用抗生素滴耳朵来控制感染,同时采用鼓膜修补术把鼓膜修复好。如果是慢性化脓性中耳炎可以采用洗耳、滴耳的方法将脓液去掉。分泌性的中耳炎则是采用滴鼻剂来改善鼻腔和鼻咽部的炎症。中耳鼓室出现积液需要采用鼓膜穿刺把积液抽取出来,如不及时清除积液会损坏听力。
对于中耳炎患者而言,要根据具体的类型选择对应的治疗方案:1、急性中耳炎:该类患者发病时,伴随有引流不畅、咽鼓管功能异常以及伴随有不同程度的中耳积液的症状,可通过药物或手术疗法来改善症状,达到治疗目的。常用的药物制剂有促排类药物、止疼药、抗生素或减充血剂等。严重者,可借助鼓膜切开排脓手术治疗。2、慢性中耳炎:该类患者主要是通过手术治疗,来达到改善中耳结构、消除病灶以及重建患者听力的目的。手术类型主要有耳道后壁重建术、鼓膜修补术、听骨链重建术或鼓室成形等。
中耳炎通常分为急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎的主要症状是耳朵明显疼痛,有时伴有感冒和发烧。如果不能及时治疗,中耳炎将导致鼓膜穿孔,然后耳朵就会流脓,这是急性中耳炎的主要表现。然而,慢性中耳炎可能会由于鼓膜的长期穿孔而导致慢性复发性耳道糜烂和听力损失。甚至伴有骨质破坏或胆脂瘤形成,也可能有眩晕和头痛症状。
滴耳液能够有效的治疗中耳炎,因为滴耳液能够直接起到之间的效果,能够接触患病处起到抗炎杀菌,消肿止痛,软化耵聍的作用,治疗相对较好的滴耳液有以下几种。1,治疗中耳炎,外耳道炎,化脓性中耳炎,鼓膜炎等都可以使用氧氟沙星滴眼液,这是抗生素类的滴耳液。2,作为能够抗菌,清洁,除臭的强氧化剂。要使用3%过氧化氢溶液。这种可以治疗急性中耳炎鼓膜已穿孔的时候。3,未穿孔的急性中耳炎鼓膜可以使用酚甘油滴耳液。这种药物能够起到杀菌止痛和消肿的作用。如果鼓膜已经被穿孔,不能够使用这种药物,这种药物只适用于鼓膜未穿孔。这种药物不宜久用,如果使用时间长的话会导致听力下降,一般可以使用三到五天。4,可以溶解软化耵聍的药物碳酸氢钠滴耳液,此药液为碱性溶液。
目前临床上中耳炎主要有急性和慢性的区别。咽鼓管堵塞,咽鼓管功能不好或者感冒都会引起中耳炎的。中耳炎的患者主要有听力下降,有耳鸣或者鼻部有闭塞感的症状。如果患者同时伴随鼓膜穿孔,耳朵里面就会流脓,在治疗时应该先清除掉耳朵里面的积液,来改善中耳的通气功能。患者可以口服抗生素,在进行中耳腔的鼓室穿刺。采用保守治疗方式,没有效果之后就要做手术了。术后患者一定要多锻炼身体,不要让耳朵里面进水。
通过以下两种方案可有效的缓解病情。一、手术治疗,鼓膜切开加置管术、鼓膜切开和穿刺术等。二、非手术治疗,通过清除中耳积液,改善通气引流,来进行治疗。如果在患病的急性期,根据不同的病变程度,来选择合适的抗生素,第三代头孢菌素,如流感嗜血杆菌、、头孢美特酯、肺炎链球菌等,这些药物很适用于对其他抗菌不敏感的患者,它对病菌抗菌起到较强的作用。通过每日三到四次使用含有激素的抗生素,如糖皮质激素类口服药物、泼尼松或地塞米松等,纤化霉素类药物,可以降低咽鼓管粘膜的表面张力和咽鼓管开放的压力,也有利于增强纤毛的排泄等辅助治疗和1%麻黄碱液的鼻液用头低位的滴鼻体位进行交替滴鼻,促黏膜运动,增强排泄功能。
如何治疗中耳炎?渗出性中耳炎是我们孩子中常见的中耳炎,渗出性中耳炎怎么治疗呢?其治疗思路应从这几个方面入手。第一种是想方设法恢复通畅的咽鼓管,即畅通的鼻咽部、咽部与中耳。如何治疗呢?从病因方面治疗,我们在临床上看见最多的儿童患有腺样体肥大,腺样体肥大会阻塞咽鼓管的咽口。因此,假如反复引发中耳炎,应去除腺样体,对保持咽鼓管通畅有利。除此之外,应保持孩子的鼻腔通畅。还有,我们有一些粗纤毛,它们是中耳纤毛与咽部运动的药,能有益于将中耳中的分泌物排除至咽部,当然,有的时候只靠药物没用,鼓室中总是有积液。此时,可以进行鼓膜穿刺,以抽取出这种液体,或假若可以的话在鼓膜中置个管,使中耳中的液体从外耳道流出渗出的液,这是对咽鼓管的治疗,始终保障咽鼓管通畅,与此同时通过鼓膜,引流出鼓室中的液体,如此一来能治疗鼓室中的积液和渗出性中耳炎。
如果中耳炎的情况比较轻,并且没有产生其他的不良反应,那么中耳炎会随着人身体免疫力逐渐的增高而自愈的。绝大部分中耳炎患者都会出现耳鸣,鼓室积液,鼓膜破损等现象。这种情况一般患者不会自愈,需要进行系统性的治疗。如果一岁的孩子患了中耳炎,且不严重,那么会随着孩子逐渐的生长,身体的免疫力系统逐渐完善而自愈。一旦患了中耳炎则会出现一系列的不良症状,患者最好根据自身情况选择相应的耳科进行治疗调理。中耳炎严重时会非常影响听力,所以患者一定要对此引起足够的重视。
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