灰指甲临床上叫做甲真菌病，也就是由真菌感染引起的甲的改变，一般表现为指（趾）甲的增厚、变形、甲面无光泽、颜色呈灰黄色或者褐色等。甲真菌病一般是有甲周边皮肤真菌感染蔓延到甲引起，比如足癣（俗称脚气）、手癣等等。灰指甲具有传染性，所以要及时治疗，长时间不治疗治可以从1个指甲变为多个指甲受累，甚至全指（趾）甲出现病变。

甲沟炎是细菌入侵皮肤导致的感染。需要使用抗生素和消炎药治疗。外用消炎药可使用夫西地酸软膏，莫匹罗星软膏。建议同时口服头孢类抗生素，如果对头孢或先锋类抗生素过敏，可使用美满霉素或阿奇霉素来替代。对于轻到中度的甲沟炎，基本上能够治疗的很彻底，如果是重度甲沟炎，出现了脓肿，建议手术将脓肿引流，然后再进行拔甲治疗。

灰指甲也就是假真菌病，是由于真菌感染，甲板及甲下引起的甲损伤。一般当甲有破损时，接触到真菌就容易感染上甲真菌病，但是对于健康无外伤，无破损的甲，一般不容易感染上真菌，感染真菌后，建议积极给予抗真菌治疗，可以局部外用阿莫洛芬涂膜剂，也可以配合口服抗真菌药物，如特比萘芬，伊曲康唑，一般需要连续用药三到四个月。

灰指甲是由真菌感染引起的疾病，具有传染性，临床上分为白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型和全甲毁损型四种类型。得灰指甲的原因主要是因为传染引起的，传染方式主要分为两种：一、直接传染，患有手癣或者脚癣，真菌逐渐蔓延至指甲部位，引起指甲的感染；二、间接传染，通过共用指甲刀、共穿鞋袜、在公共浴池洗澡等途径传染。

甲沟炎拔甲手术是非常简单的一种手术方式，一般在医院手术费就在100元左右，因为只需要1只利多卡因局麻，接下来进行局部的消毒，完成局麻后手术拔甲就能完成，拔甲完成后，以凡士林纱条进行创面的局部止血包扎。一般手术后不许不需要口服抗生素与和止痛药，一般术后2天，需要进行有效的换药，在半个月之后一般手术创面就结痂愈合。

如果是单纯性的甲沟炎，出现了化脓性的改变，可以在局麻下做脓肿的切开引流手术，手术以后需要定期换药，更换无菌引流纱布，愈合的时间会比较长。如果是由于嵌甲而导致了化脓性的甲沟炎，建议使用1:5000的高锰酸钾溶液浸泡，炎症消退以后，可以做拔甲术以及甲床部分切除手术，手术以后再次出现甲沟炎的可能性就会明显降低。

不能，甲沟炎的肉芽只有通过拔甲或指（趾）甲部分切除，甲沟炎痊愈后才能消除。甲沟炎肉芽的形成是由于患甲沟炎时间过长，甲沟的软组织在细菌及其毒素的刺激下，结缔组织增生、水肿而形成，细菌及其毒素不消除，对软组织的刺激就持续存在，肉芽就不会消除。甲沟炎拔甲时，也要对增生的肉芽进行搔刮，清除其腐败成分，之后肉芽才能逐步消失，指（趾）甲外观逐步恢复正常。

灰指甲是真菌感染引起的皮肤病。拔甲治疗是临床常用的一种治疗方法，但是这个方法是有适应症的，并不是所有的灰指甲都能通过拔甲治疗。灰指甲在临床上分了几种类型，有浅表性、远端甲下型、近端甲下型和全甲损毁性，其中近端甲下型和全甲损毁型的灰指甲很多会累及到甲母质，也就是甲的生长中心。这个部位受累，即使把指甲拔掉，灰指甲也会再次长出来，所以是否拔甲要根据灰指甲的类型而定。

灰指甲又称甲癣、甲真菌病，是由真菌感染所致。轻度的甲真菌病可以应用阿莫罗芬甲涂剂、环吡酮胺甲涂剂，或用锉磨薄病甲再外用5%碘酊、5%-10%水杨酸软膏、咪唑类抗真菌药物等，直至新甲完整长出。严重者或不能坚持外用者可口服抗真菌药物(如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片)，口服抗真菌药前先完善肝肾功能检查，决定是否可口服抗真菌药。

手指的指甲，除了远端的游离缘，其他的三边都埋藏在皮肤的皱壁下，两侧呈沟状，又称之为甲沟，这个部位出现了感染，就称为甲沟炎，它的病因一般是修甲过短或者嵌甲进入肉内，当合并感染的时候出现局部红肿，甚至化脓，疼痛明显。一般需要手术。局麻后纵行切开甲的侧壁，剪去进入肉内的指甲，然后清除局部的脓液和增生的肉芽。根据感染的范围，切除部分或者全部的指甲，注意不要有甲的残端留在甲沟内，要不然伤口会长期不愈合。

灰指甲也称甲癣，是一种甲真菌病，指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下组织所引起的疾病。甲癣是皮肤癣菌病中最顽固最难治的一种，有部分患者临床治愈后还有可能再复发。目前治疗甲癣的口服药物包括有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，这些药物都大大改变了甲癣的预后，可以治愈80%以上的甲癣。甲真菌病的预防，首先要积极防治常见的皮肤癣菌病。

灰指甲也称甲真菌病，近年来发病率增高，与气候（温度、湿度）、穿鞋、遗传因素、卫生状况等有关。外用药物治疗适用于单个甲损害范围小、感染部位浅的甲真菌病患者，如10%碘酊、40%尿素软膏、5%阿莫罗芬甲涂剂及水杨酸制剂等。外用药物治疗无效或多病甲的甲真菌病可以使用口服药物，如伊曲康唑冲击疗法、特比萘芬或氟康唑。

灰指甲也就是甲真菌病或甲癣，多伴有其他皮肤癣菌病，传统治疗灰指甲有手术拔甲，给患者带来很大的伤痛，目前多不采用。治疗灰指甲有外用药物如30%冰醋酸、40%尿素软膏封包、阿莫罗芬及复方聚维酮碘搽剂，由于药物很难渗透到甲床部位，故外用药效果不甚理想。口服药物包括氟康唑、伊曲康唑及特比萘芬等，临床使用比较广泛。

灰指甲现在医学是认为真菌感染所致，真菌侵入甲床后大量繁殖，造成大量的角质物质堆积，使得指甲变得浑浊、增厚，指甲表面凹凸不平等，影响美观、影响活动而且还能够传染。中医对灰指甲的认识，大多是瘀血痰浊兼有化热所致，因其病程长、缠绵难愈，需要多种方法综合治疗，可以采取内服和外用同时进行，总的原则是活血化瘀、祛痰浊、解毒去腐，常用的药物有鳖甲煎丸、丹参饮、桂枝茯苓丸等活血化瘀药的基础上加用威灵仙以通行经络，三七、鸦胆子以解毒清热去腐，或者加用白茅根通行十二经经气。外用鸦胆子研碎香油调和外敷灰指甲处，或者用醋调和中药，醋可以软坚散结。亦可以在用药之余单用醋泡脚以软化灰指甲。

灰指甲指甲和甲床分离，在临床上并不少见，如果处理不当可能加重分离，而且如果分离明显，会刺激到甲皱皮和甲母质，增加甲沟炎发病的可能性。所以如果灰指甲出现指甲和甲床分离，如果不是很严重的，平时注意保护，防止用指甲掐东西或者是剥东西，以免进一步加重指甲的损害。如果分离比较明显的，那不必要的刺激可能会引起甲母质的损伤而影响指甲的后期生长，可以进行拔甲术，同时对灰指甲进行治疗。

亮甲和楚甲是两种治疗灰指甲的药物，效果都很不错。亮甲由透气纤维和密封胶带制成的胶贴和指甲锉组成，可用于消除灰指(趾)甲。但是，亮甲不适用于指甲严重营养不良、无再生能力者。楚甲专用于治疗灰指(趾)甲的药物，适用范围较广。楚甲可减少使用次数，一周1-2次用药，有助长期使用，大多数反应药效更强。

包药后出现疼痛可能是由于药物刺激导致的，考虑是不正常的，建议要停用。灰指甲常用药物有盐酸阿莫罗芬抹剂，复方聚维酮碘抹剂，碘酒等，可同时配合酮康唑，伊曲康唑口服，对顽固性或反复发作的灰指甲效果比较好。加强日常防护，养成用热水泡脚的习惯，定期修剪指甲，以免细菌滋生导致灰指甲。定期到医院复查。

灰指甲是真菌感染引起的皮肤病，往往发生在对真菌有易感性的患者。临床上可以有效的抑制或杀灭真菌，但是因为患者存在易感性，所以治好后再次接触到真菌，还是有再次发病的可能性。不过如果抗真菌治疗彻底，灰指甲复发的可能会大大下降。对于比较轻的药疹可以用盐酸布替萘芬乳膏或者联苯苄唑乳膏等外用，较重的可以口服伊曲康唑或者盐酸特比萘芬治疗。

灰指甲医学上称为甲癣，是由于真菌感染引起的，可以表现为手脚指甲的甲板肥厚，出现变形或者破损，颜色变成黑色，白色或者黄色。轻的话可能仅累及一两个指（趾）甲，严重的话全部的手脚指（趾）甲都会受到破坏。对于比较轻的症状可以外用药治疗，比如外搽复方水杨酸搽剂，萘替芬酮康唑乳膏，舍他康唑软膏等等，严重的时候需要口服药物治疗，常用的有伊曲康唑片和特比萘芬片，这两种药都对肝功能有一定的影响，服药期间需要定期监测肝功能。

灰指甲是由真菌感染引起的，治疗时间比较长，会反复发作，需要进行长期坚持治疗，最少也需2-4个月的治疗，需要到医院皮肤科就诊检查，在医生指导下，口服抗真菌药物如伊曲康唑，需要去除或刮薄病变的指甲，然后再进行外用抗真菌药物治疗。平时注意休息，保持个人卫生清洁，穿一些透气性好的鞋袜，勤换洗鞋袜。