灰指甲临床上称为甲癣，一般是真菌感染所致。治疗上常常为外用药和口服药双重使用。外用药常用冰醋酸，由于其不经过血液，不经肝脏代谢，不会伤肝；口服药一般是抗真菌药，临床上常用的是氟康唑、伏立康唑等，药物经过肝脏代谢，一般正常人可以顺利代谢完毕药物，很少出现影响肝功的不良反应，但由于存在个体差异问题，不能100%保证绝对不影响肝功。

无论是轻度的还是重度的灰指甲都不会自愈。灰指甲是由于真菌感染导致的，而且具有传染性，如果不及时治疗很有可能导致多个脚趾或手指传染。另外导致灰指甲的真菌如皮肤癣菌、酵母菌等都是是顽固性真菌，一般传统的灭菌方法都打达不到杀死这种真菌的目的，建议去医院进行专业的治疗。灰指甲患者平时要注意个人卫生，注意不要与家人共用拖鞋等生活物品，避免传染。

一般来说可以和灰指甲的人群可以一起睡觉，但不能保证100%不传染灰指甲。灰指甲属于甲真菌感染，具有一定的传染性。但是由于，第一，真菌的病原体主要是孢子和菌丝，他们的传染性较小，第二，是否会传染上真菌，主要和机体的免疫力有关，免疫力好的患者，一般很少被传染。但是在对方抵抗力较差的情况下，感染风险成倍增加。所以可以一起睡，但不推荐。

灰指甲最初多表现为白色浑浊，没有光泽，也可以是发黄、发灰、少部分是发黑。一般来说正常的指甲是透明到白色，发生灰指甲后，真菌逐渐侵犯甲组织，最初的改变是指甲失去光泽，但仍为白色，同时增厚，出现浑浊，或者是表面凹凸不平。随着病程的进展，指甲逐渐呈现黄色、灰色等，严重的甚至表现为黑色，这也是灰指甲名字的由来。

灰指甲不治疗不会好。灰指甲属于真菌感染，具有传染性，但没有自愈性，如不治疗或者未系统治疗，可造成病情蔓延至临近指甲。常用的治疗方法有拔甲术、口服抗真菌药、外用药等。其中口服抗真菌药是最常用的治疗方法。患者平时注意不要与他人共用鞋袜及洗漱用品，去正规医院皮肤科就诊，不可私自用药。多吃蔬菜水果，多吃含丰富蛋白质的食物，注意补充钙剂。

灰指甲需要注意及时治疗手足癣其他部位真菌感染，平时应该养成良好的卫生习惯，平时勤洗脚、勤换袜，鞋袜经常曝晒，不借共用生活日用品，如鞋袜、拖鞋等等。需要增强机体抵抗致病真菌的能力，如加强体育锻炼，灰指甲一般是出现指甲（脚趾）发黄、增厚、 凹凸不平，严重可以出现脱落现象，可以去医院皮肤科通过口服抗真菌等药物根治，平时应该多补充植物蛋白食物。

灰指甲治疗的标准疗程是2~3个月。但临床上年龄、体质、患病情况、治疗方案不同，疗程有所区别。老年人新陈代谢比年轻人要慢，所以恢复时间较长。体质弱的人因为营养吸收、代谢差的原因，恢复也会较慢。指甲毁损严重恢复较慢，因为指甲损伤是不可修复，需要长出新指甲代替，所以恢复也较慢；近端指甲病变比远端指甲病变恢复慢。口服抗真菌药物治疗比外用药治疗恢复快。因此恢复时间长短、效果因人而异。

首先需要更正的是灰指甲，学名甲癣，用碘伏无任何治疗效果，需要口服抗真菌药物治疗才能有效地解决甲癣问题，目前临床上常用的抗真菌药物如伊曲康唑胶囊，每日200毫克顿服，连服7天，休息21天，为1个疗程，建议连续3-4个疗程以上才可达到满意疗效，也可服用特比萘芬250毫克，连续6-12周，另外，局部外用阿莫罗芬搽剂也可达到一定的治疗效果。

灰指甲的直接病因是真菌感染了甲板，大部分是由脚气长期接触而来。脚上有灰指甲、外伤，抵抗力低下也是好发因素。根据流行病学调查显示有超过80%的灰指甲患者都有脚气。足部闷热潮湿有利于真菌的生长，长期被真菌环境包围，偶尔遇到甲外伤，比如剪指甲的损伤或者抵抗力下降，都容易造成甲的真菌感染。建议尽早治疗治疗，避免发展为灰指甲。

凤仙花民间常用叶和花涂染指甲，并没有治疗灰指甲的功能。灰指甲由于甲板比较坚硬，药物比较难以渗透，而且指甲生长比较缓慢，因此用药的关键在于合理选择和坚持用药。可以选择外用抗真菌药物和口服抗菌药物联合应用，能够提高疗效。常用的外用药物有阿莫罗芬，3%-5%的碘酊，外用，外用药物用之前，要先对病甲进行处理，可以先用指甲锉把病甲去除掉，然后再涂抹外用药物。可以口服伊曲康唑每次200mg，每天1次，或者是特比萘芬，每次0.25克，每天1次，手指甲，一般情况下需要连续应用6-8周，脚趾甲，一般需要连续应用12-16周，最长可用半年，在口服药物治疗的过程中，要定期复查肝功。

脚灰指甲根除的方法是通过药物和手术。是一种真菌感染，可以使用抗真菌类药物治疗。口服药物对身体伤害比较大，而且效果比较慢，不建议使用。在早期比较轻微的，外用抗真菌类软膏涂擦。感染指甲深部，由于指甲太厚，要使用一些药水将指甲泡软之后，将指甲用刀削除，再涂药物。症状严重的，保守治疗无效，需要采用手术，将指甲拔除。

指甲容易有破损，提示甲板脆弱，是灰指甲早期较明显症状，其次有甲板增厚、变色，甲板颜色不清澈，表现污浊灰暗，实质是真菌感染，甲板代谢失常，失去应有状态。出现这些情况就要警惕有甲癣感染，要及时做好指甲防护，避免接触污染物品，并及时用药治疗，可外敷真菌药物或全身口服抗真菌药物，如特比萘芬片等，真菌感染比较顽固，一般要较长时间用药，要坚持按疗程才有好效果。

灰指甲是由于真菌感染导致，只用温水泡脚，只能起到清洁作用，并不能起到对灰指甲的治疗作用。临床上对灰指甲治疗除了口服抗真菌药物，同时医生会建议使用局部涂擦的抗真菌药物，如达克宁软膏、克霉唑软膏等。使用这些药物之前医生建议患者将脚用热水浸泡，待指甲变软后，轻轻刮去表层再涂搽软膏会有利于药物的吸收，效果更好。

灰指甲的危害有很多，常见的有：1、灰指甲有很强的传染性，主要通过接触传播，不仅会传给其他的指甲，而且与家人接触也会传给别人。而且灰指甲会侵犯人体组织引起器官的感染，严重的时候会影响生命。2、灰指甲发病的时候会引起疼痛，导致手脚趾出现畸形，严重的时候需要截肢。3、女性患灰指甲，很有可能传染致阴部引起妇科疾病。

灰指甲是由于真菌感染指甲、甲板引起的浅部真菌感染。亮甲的主要成分是聚维酮碘，对指甲表面的真菌具有一定的抑制作用，相对来说渗透甲板的能力偏弱。首先用热水泡软指甲，然后尽量将病变部位挫掉，再涂抹亮甲。每天涂抹两到三次，一般连续用药两周会有明显的效果。连续用药两个月左右，会长出新的指甲。如果症状比较严重的，可以配合口服抗真菌的药物，比如特比萘芬片。

灰指甲与补充维生素之间没有直接的关系，但在日常生活中可以多吃富含维生素b和维生素c的食物。灰指甲是由于感染了真菌以后导致指甲变脆、变薄、增厚的一种甲病，需要进行抗真菌治疗，在开始症状较轻的时候，可以外用复方聚维酮碘搽剂。如果效果不佳，可以由外科医生在局部麻醉下把病变的指甲拔出，以后就会长出新的健康的指甲，严重的患者需要口服抗真菌药物。

灰指甲是由真菌感染指甲导致的，指甲脱落说明指甲遭到了严重的破坏，不是指甲掉了灰指甲就好了，这时仍然需要用抗真菌的药物治疗，用酮康唑软膏或克霉唑软膏擦甲床的边缘，口服氟康唑胶囊，穿透气性好的鞋，袜子勤换并用开水烫洗，在阳光下暴晒，清除上面残留的真菌，保持脚部干爽。辛辣刺激性食物不要吃，这样有利于新的指甲长出。

灰指甲可以美甲，偶尔可以通过美甲掩盖指甲的缺陷，利于生活、工作中的沟通交流。但是不能长期经常美甲，会对指甲造成一定的损伤，加重灰指甲的病情。另外指甲油中也含有铅、汞、砷、苯等重金属物质，长期使用容易导致人体出现慢性中毒反应。灰指甲是由于真菌感染甲床导致的病变，需要在医生的指导下局部涂抹抗真菌的药物。

甲沟炎早期不严重，可以用热敷治疗，并且涂抹三黄散，还需要口服药抗感染，比如抗生素类药物。已经引起感染的，需要通过切开甲沟处引流的方法将脓液引出，并且要拔除脓腔处的指甲，然后涂抹药物。同时还要注意新长的指甲，避免嵌入周围皮肤，再次引发甲沟炎，建议经常修剪指甲。灰黄霉素对于甲沟炎治疗作用比较好，但是毒副作用比较大，建议服用一段时间停用，然后再接着服用。

正气水治疗灰指甲是没有什么效果的。是一种中成药，主要的功效是解表化湿，理气和中。主要用于治疗风寒感冒、偏头痛、胃胀、暑湿等。对于胃肠道功能不好，可以服用起到辅助治疗的效果。灰指甲属于一种真菌感染，需要使用抗真菌类药物治疗，才有效果。灰指甲有一定传染性，因此需要及早治疗以免传染。要多吃营养丰富的食物，避免长时间熬夜。