灰指甲即是甲真菌病，临床上可以表现为甲变黄变厚碎裂，常伴有手足癣。灰指甲的治疗可以选用抗真菌药物口服或外用治疗，也可口服联合外用治疗。常用的口服药有：伊曲康唑胶囊，常用治疗方案0.2日2次，口服一周停三周为1个疗程，一般需连用3-4个疗程；也可以选用盐酸特比萘芬片0.25日1次口服，连用3-4个月；外用药物可选用盐酸特比萘芬喷剂或者阿莫罗芬喷剂。如果感染单个指趾甲的外1/3，可以单用外用药物治疗，如果指甲损伤面积较大或数量较多，建议联合口服抗真菌药治疗效果更佳。

灰指甲有以下几种类型：1.远端侧位甲下型，是比较常见的一种，致病的真菌先侵入远端，最初甲下甲床出现大小不等的片状白斑，逐渐变成灰黄色，再由此侵入甲下甲板，破坏甲角质，甲板表面凸凹不平或者是破损，有时可出现甲板与甲床分离，可见甲下角质碎屑堆积，甲床增厚。2.近端甲下型，最初表现为甲半月和甲根部增厚、粗糙、白斑，凸凹不平或者是破损。3.白色浅表型，最初表现为病甲大小不等的片状白色斑，境界清楚，表面光滑。4.甲板内型，最初表现为病甲表面呈浅黄或者是白色，高低不平，但不缺损。

可以剪掉，用温水浸泡软后，用剪刀剪去或刮去。同时局部可用冰醋酸溶液或碘酒涂抹，也可口服氟康唑，伊曲康唑等药物治疗。平时保持局部清洁和卫生，要经常修剪指甲，穿宽松合适的鞋子，要避免与患者接触，脚盆，拖鞋，浴巾，袜子等要定期消毒，专人专用，防止交叉感染。尽量少接触碱性洗液，会对皮肤造成伤害，洗完手可以涂抹护肤霜。

灰指甲也叫甲癣，属于真菌感染。其早期表现可以为指甲表面不光滑，颜色变黄，或者甲下积屑等。早期发现，要积极进行治疗，及早用药，避免其加重或传染至其他的指甲。其治疗方法包括口服抗真菌药物，如盐酸特比萘芬片，伊曲康唑片等，也可以配合外用盐酸阿莫罗芬擦剂等进行抗真菌治疗。早期治疗效果更佳，好转较快，不容易出现药物的副作用。

灰指甲是常见的真菌感染性疾病，一般临床上治疗该病，可选择手术拔甲，将感染的指甲拔除；外用抗真菌药物，如阿莫罗芬等；将感染的指甲磨薄，2天1次；口服抗真菌药，目前常用氟康唑、伏立康唑等。由于真菌感染易复发，较难治愈，需要长期的治疗周期。患者本人也需要加强自身免疫力，避免到密集不透风的地方，勤洗澡，远离真菌感染的高发地。

得了灰指甲后，需要注意以下几点：第一，因为本病为真菌感染所致，具有一定的传染性，所以首先需要注意卫生，穿透气的鞋袜，避免相互传染至其他指甲。第二，避免局部的搔抓，刺激，以防合并细菌感染。出现局部红肿，疼痛等。第三，积极提高人体的免疫功能，注意休息，饮食，睡眠规律。假如患有糖尿病等疾病，需积极控制血糖，避免真菌感染加重等。

灰指甲用白醋是不能根治的。灰指甲是皮肤癣菌感染甲板和甲床引起的，有传染性，还影响正常工作和生活，又因药物很难渗透入甲板，所以治疗是个漫长的过程，需有耐心坚持治疗。白醋有一定的杀菌和抑菌作用，还可以软化甲板，单独治疗灰指甲效果不好，但是和蒜末同泡后涂抹患处，每日两次，坚持两个月以上，有很好的治疗效果。

灰指甲又称甲癣，是指甲感染皮肤癣菌引起，临床表现为指甲变厚变黄，碎裂脱屑，可以累及单个指甲或多个指甲，可以发生于整个指甲，也可以仅发生在甲末端1/3，或者甲外侧，或者甲下型。临床需要指甲刮屑查真菌涂片及培养，如果查真菌(+)，则可以确诊为甲癣。临床可以口服药物配合外涂治疗，口服药物包括盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊，口服3-6个月，每月需复查肝功；也可以外涂盐酸阿莫罗芬搽剂或者盐酸特比萘芬软膏或者萘替芬酮康唑软膏等治疗。

灰指甲是甲真菌病的俗称，所以灰指甲一定会有真菌感染。有一些甲病，表现类似灰指甲的甲增厚、变黑、浑浊，但不是由真菌感染导致。常见的有甲营养不良、扁平苔癣、银屑病甲、湿疹等都有可能。对于这类外观类似灰指甲，但实质不属于真菌感染的疾病，治疗较困难，主要是治疗原发病。比如银屑病口服阿维A胶囊，扁平苔癣使用氨苯砜等。

治疗灰指甲，可以口服抗菌药物进行疾病治疗。因为灰指甲多由真菌感染所致，服用抗菌药能够杀死致病真菌，避免真菌繁殖导致病情恶化，这些口服药物主要有特比萘芬、伊曲康唑等；但是治疗灰指甲单靠口服药物其效果可能不太理想，为了更彻底的治疗灰指甲疾病，患者还可以选择特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等外用药物进行治疗。

丁克是商品名，化学名是盐酸特比萘芬片，是一种常用的治疗真菌感染的药物。灰指甲临床上称为甲癣，也叫做甲真菌病，是感染了红色毛癣菌，絮状毛癣菌，白色念珠菌等真菌的指甲疾病。盐酸特比萘芬片，对于治疗灰指甲有良好的效果，一定要规律的治疗。一般情况下，口服2-4个月，可以治愈灰指甲。治疗的过程中要密切关注肝肾功能的改变，根据化验结果进行药物的调整。

灰指甲，又称为甲癣，需要口服抗真菌药物治疗，服药前需确认肝肾功能无异常方可治疗，目前常用的抗真菌治疗方案如下：伊曲康唑每天200毫克，连续服用7天，休息21天为一个疗程，连续服用3-4个疗程以上，或特比萘芬每天250毫克，连续服用6-12周，此外，对于轻症甲癣患者也可局部外用40%尿素软膏包敷后再移除病甲，或外用8%环吡酮胺指甲油或5%阿莫罗芬指甲油隔日一次外涂，1个月后每周涂2次，3个月后每月涂1次，持续半年以上，部分患者可达到治愈效果。

灰指甲，在皮肤病学里被称之为甲真菌病或者甲癬。甲真菌病，顾名思义，其甲内含有真菌，致病的真菌有很多种，常见的致病真菌有红色毛癣菌，犬小孢子菌，白色念珠菌等。如果健康的指甲和有病变的指甲之间共用的物品不注意消毒或者指甲所处的环境过于潮湿阴暗，旁边的健康的指甲就有可能被传染，所以说一个灰指甲完全有可能传染俩的。

灰指甲是一种传染性疾病，主要由真菌感染引起，比较顽固，难以根治，比较容易复发。得了灰指甲在生活中需要注意鞋、袜、手套等物品的清洁与消毒，避免同别人混用，穿透气性比较好的鞋子，尽量保持足部的干燥，注意指甲的修理。可以外用阿莫罗芬、环吡酮胺等药物进行治疗，一般需连续应用一个月以上，同时口服伊曲康唑、克霉唑等药物。

花露水是不能治疗灰指甲的。花露水的主要成分是酒精、香料，这些成分并不能杀灭真菌。甲板是致密的角质层，而真菌在甲板内部，药物难以渗入内部，花露水即使渗入内部，亦不能对真菌产生杀灭作用。所以花露水不能用于治疗灰指甲。如果需要治疗灰指甲应当选用容易渗透甲板的抗真菌药物剂型，比如阿莫罗芬搽剂、萘替芬溶液等或者口服伊曲康唑、特比萘芬片等规范治疗。

家人有灰指甲最根本的预防办法是及时根治灰指甲。其次是避免接触患者使用过的私人生活用品，比如洗脚盆、拖鞋、鞋袜等。另外患者的衣物与其他人应该分开清洗。洗衣液应当选用碱性的洗涤产品，清洗后太阳底下暴晒或者紫外线消毒。真菌滋生于闷热潮湿环境，因此需要经常保持家里空气流通，患者使用过的床单、被套应当勤洗、勤晒。

甲沟炎分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎。急性甲沟炎的发生与甲床部分的微小创伤，例如肉刺、修剪指甲等这些微小的创伤，可以使甲周正常的皮肤屏障功能遭到破坏，导致细菌定植在甲周皮上。慢性甲沟炎可能与患者反复暴露，以及与同一刺激因子有关，比如说有灰指甲的人容易得甲沟炎。其他一些疾病，例如糖尿病、免疫抑制状态。

甲沟炎是指甲周围组织的炎症，包括两侧的旁甲沟和底部近侧甲沟发炎。主要的临床表现是潮红，肿胀，局部皮肤热以及疼痛。严重的患者可有化脓。甲沟炎的治疗上，轻微的炎症没有明显的脓肿，可以使用温的肥皂水，醋酸铝溶液或者是氯已定进行冲洗。对于轻度红肿的，但没有脓肿形成的，可以外用抗生素治疗。例如红霉素软膏。如果有明确的脓肿的形成，保守治疗失败后可以选择手术治疗，包括脓肿的切开，引流，或者是拔出指甲等。

脚上小拇指甲出现灰指甲，一般是真菌感染引起，可以用抗真菌的药物治疗，只有一个脚趾甲出现灰指甲，可以采用外用聚维酮碘外涂。在治疗前把指甲用锉刀轻轻挫薄后，在涂抹聚维酮碘。让药物渗透入指甲，治疗期间不能和家里其他人混穿鞋子，免得交叉感染。也需要经常把鞋子放到太阳底下暴晒和清洗鞋子，使真菌不能存在鞋子内，避免反复感染的机会。

灰指甲的药水有以下几类。第一类，消毒剂类，比如聚维碘酮。亮甲的主要成分就是。第二类，腐蚀性药水，比如冰醋酸溶液、水杨酸擦剂等。第三类，本身具有抗真菌作用的药物，比如阿莫罗芬擦剂等。由于甲的表面较坚固，单纯的外涂效果较差，建议治疗时尽量打薄指甲，坚持一定的疗程，尽量避免药水沾染正常皮肤。