充分用温水泡脚，待指甲软化后，将甲板轻轻刮，尽可能薄，然后外涂达克宁软膏，并用无菌纱布包裹，外包薄层塑料纸，大约包裹几小时，然后再次进行包裹，可让药物充分吸收入甲。外涂药物总体不是很理想，建议口服抗真菌药物，并要坚持四至六月，甲部真菌感染才能基本好转，并要做好基本卫生，适当做好防护，避免过多接触污染物品。

灰指甲的学名叫甲真菌病，是指由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌侵犯甲板所致的病变。它的危害如下：一、传染、甲真菌病容易传给家人及亲人朋友等引起手足癣、体股癣等；二、本病容易引起甲板周围软组织的感染或甲沟炎；三、部分免疫缺陷患者或者年龄较大的患者，以及有下肢静脉曲张的患者容易引起复发性丹毒；四、年轻人因担心传染别人，影响社交，容易出现心理障碍！

达克宁可以治疗灰指甲效果是比较好的，但具体效果也因人而异。达克宁主要用于酵母菌和真菌引起的皮肤和指甲感染，花斑癣，头癣，甲癣或手足癣等，可遵医嘱用药，不要盲目使用。灰指甲也可用伊曲康唑，特比萘芬，氟康唑等抗真菌的药物口服。平常要有良好卫生习惯，勤洗脚，勤剪指甲，勤洗手，足部多汗穿透气性好的鞋子或涂抹足粉。

甲沟炎是一种指甲周围的化脓感染性疾病，大部分表现为指甲往肉里长，常常伴有红斑、肿胀、疼痛以及局部皮肤增生等。它的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括尽量剪短刺入肉里的指甲，局部用碘酒消毒，外用或者口服抗生素治疗感染；手术治疗指的是侧缘甲床的局部切除术，甲床没有了就不会形成指甲长入肉里的情况，从而治愈甲沟炎。

灰指甲时用醋泡蒜的提取液是有一定的效果，特别适用于怀孕的女性患者。 指甲由于感染了真菌以后引起指甲表面变形、增厚并会出现裂纹，在开始的时候可以使用醋泡蒜或者复方聚维酮碘搽剂治疗，如果效果不佳的时候可以到医院，由外科医生在局部麻醉下把病变的指甲拔掉，后面就会长出健康的指甲，患了灰指甲的患者不要和别人共用生活用品，防止传染给别人。

灰指甲用亮甲有一定作用，但单纯使用亮甲很难根治。亮甲的主要成分是聚维碘酮，具有较强的杀菌效果，对各种细菌、真菌都有一定的杀灭作用。灰指甲的本质是甲真菌病，就是真菌感染引起。亮甲中的聚维碘酮可以杀灭甲板中的真菌，达到治疗的目的。但是甲板很厚，亮甲不能完全渗透，所以单独治疗很难达到满意效果，可联合口服抗真菌药治疗。

灰指甲也叫甲癣，是一种浅表的真菌感染，表现为指甲的增厚、颜色变黄、甲下碎屑等。 治疗口服药物是疗效最好的，常用的口服药物是伊曲康唑，一般手上口服3个月，脚上口服4个月，可以同时将甲剪短、剪薄并适当配合外用抗真菌的药物，治愈率高，不易复发。但是要注意该药对肝功能的损害，如果有基础肝病或者肝功异常则不适合该疗法，此时可以选用外用药，如盐酸阿莫罗芬搽剂等，一周外用2次即可，但需要持续用药3-4个月，要注意需要坚持用药。

甲沟炎是一种发生于指甲周围的一种感染性的疾病，最常见的是细菌感染。多数是由于指甲不断的生长然后刺入皮肤之中，从而引发局部的红肿、渗出、感染。对于比较轻的甲沟炎，在剪短指甲的前提下可以局部外用碘伏消毒、杀菌，但是碘伏它仅仅有轻微的杀灭细菌的作用，所以轻的可能会奏效也可能会因此而痊愈，但是针对于比较重的甲沟炎往往需要外用甚至口服抗生素类的药物或者是中成药，有的甚至需要手术才能从根本上解决指甲嵌入肉中从而形成的甲沟炎。甲沟炎患者平时一定要注意在修剪指甲的时候要平剪，不可以过度向甲沟侧修剪，以防指甲过度向甲沟生长。

一般临床上在治疗灰指甲之前，确实需要把病甲尽量的去除掉，因为这样子可以使药物有效的发挥作用，不至于会受到指甲的影响，难以到达病灶。但是目前临床上，把指甲去除的方式一般是用，小刀或者指甲挫，以及用药物封包的方式把指甲软化去除。目前一般不直接采用手术拔除指甲的方式，因为这种方式对患者来说比较痛苦，而且可能还会由于，局部有明显的皮肤破损，而诱发新的真菌以及细菌感染。

灰指甲是一种浅表的真菌感染，表现为指甲的增厚、颜色变黄、甲下碎屑等。灰指甲可以经过直接、间接接触以及自体接种而感染。在实际临床工作中，很少灰指甲传染给别人的情况，最多见的还是自体传染，也就是自己传染给自己，并且即使是自体传染也大多会经过数月甚至更长的时间的。所以灰指甲的传染性是比较弱的，一般不存在一碰就会传染的情况的。

灰指甲学名甲癣，为真菌感染导致。治疗最好的方案是口服与外用药物相互配合。口服药可选择盐酸特比萘芬或斯皮仁诺，用药时间一般在4-6个月。外用药物可以选择5%的阿莫罗芬擦剂。在外用药时要先用小刀或甲锉把病甲尽量去除干净，以促进药物吸收。由于指（趾）甲生长缓慢，所以治疗相对困难，关键在于坚持用药。平时要把袜子热水烫洗消毒。

灰指甲吃一些维生素是有一定的辅助治疗效果的。灰指甲主要是由于真菌感染引起的局部指甲增厚、变形以及发黄表现，其中诱因包括长期处于潮湿环境，接触该类患者引起的感染，和自身营养不足手指或足趾末端营养状态差有关。而通过口服一些复合维生素类药物可以帮助人体补充相关的维生素，改善局部的营养状态，有利于因缺乏维生素导致的局部营养不足所致的灰指甲表现的恢复。

灰指甲是真菌感染性疾病，主要应用于抗真菌药，吡咯类抗真菌药包括咪唑类和三唑类，咪唑类药物有酮康唑，咪康唑，克霉唑等。三唑类中有氟康唑和伊曲康唑，伊曲康唑有高度的亲脂性，亲角质的特性，口服吸收好，在皮肤和甲中药物浓度迅速超过血浆浓度，且皮肤浓度可维持数周，甲浓度持续6-9个月。适用于灰指甲的治疗。丙烯胺类抗真菌药，特比萘芬能抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成中所需的角鲨烯环氧化酶，达到杀灭和抑制真菌的双重作用。

由于甲板坚硬，药物比较难以渗透，并且指甲生长比较缓慢，所以治疗灰指甲，关键在于合理选择和坚持用药。对于远端侧围甲下型以及白色浅表型灰指甲，可先对病甲进行处理，尽量去除病甲，外用药物可以选择阿罗芬碘酊或者是冰醋酸。系统药物治疗一般为伊曲康唑早晚2次，口服，每次200mg，连服用一周后停用三周，下个月重新开始新的疗程，通常每月复诊一次，进行真菌镜检，以及肝肾功能检查，指甲真菌病需要2-3个疗程，而脚趾甲受累的话则需要3-6个疗程。

灰指甲上药后疼痛，可能是药物的腐蚀性造成的，建议立即停用，同时彻底清洗。治疗灰指甲的外用药一般含有水杨酸，刺激可能是水杨酸浓度过高，或者是耐受性比较差。药膏持续作用会加重病情，所以清理药膏是第一步要做的。然后外用莫匹罗星软膏或利多卡因软膏，每天2次，抗感染、止痛。必要时口服西替利嗪片。

局部外用药物可以采用水杨酸，环吡酮胺软膏或者冰醋酸，碘酒，阿莫罗芬甲涂剂等局部涂抹。用药前要将病甲刮薄，每日1~2次，大概3~6个月。严重患者或者局部效果不佳，可口服特比萘芬片或者氟康唑。建议平时注意脚底的卫生，不要用手搔抓，穿不透气的鞋子，容易导致交叉感染，避免使用毛巾或者公共鞋袜等洗浴用品。

一旦确诊为灰指甲，在日常治疗中首先需要判断灰指甲的严重程度。假如属于早期的灰指甲，仅表现为甲的末端轻度的甲下积屑或者增厚，可以使用盐酸阿莫罗芬擦剂等进行局部清理后涂抹即可好转。但假如病情比较严重，指甲破损比较厉害的话，则需要口服药物进行系统治疗，如盐酸特比奈芬片，伊曲康唑胶囊等，治疗期间监测肝功能。一般经过三到六个月足疗程的治疗，灰指甲即可痊愈。

灰指甲严重后，第一很难自愈，会逐渐加重，蔓延所有指甲或趾甲。第二治疗较困难，需半年以上，第三影响美观，带来社交障碍，第四加重手癣或者脚癣的病情，第五带来其他真菌感染，比如体癣或深部真菌病、丹毒、癣菌疹等的风险。第六在身体机能下降时，增加机会性感染的风险。第七可能传染给家人，尤其是小孩子。

建议去医院做个肝功能检查，如果肝功能无异常，或者是之前没有得过肝炎，那么可以口服伊曲康唑胶囊，1天2次，1次0.2克，吃一周停三周，连续用药3-4个月，如果肝功能有异常或者是之前得过肝炎的话，需要外用阿莫罗芬搽剂，环吡酮胺乳膏，卢立康唑乳膏等等。如果是脚上有灰指甲，那么需要穿宽松透气的鞋袜，要用开水将鞋袜消毒烫洗。

甲沟炎是常见的指甲及周围软组织感染性疾病，症状严重的甲沟炎通常需要进行拔甲手术。手部的甲沟炎手术后一般不会影响日常走路。足部甲沟炎手术之后，如果没有明显疼痛症状，也是可以进行适当行走等活动的。部分患者，手术后疼痛症状明显，可以给予止痛药进行相应的对症处理后，再进行活动。如果症状更为严重，或者局部组织水肿明显，建议卧床抬高患肢，休息1-2天后再活动。