甲沟炎是甲周组织的炎症，表现为甲沟的红肿及脓液分泌。经常得甲沟炎，在排除糖尿病、银屑病、肠病性肢端皮炎以及恶性肿瘤等全身性因素外，多数与嵌甲有关，就是由于不适当的修甲或穿不合适的鞋，因鞋子的压迫造成趾甲或甲板的碎片嵌入两侧甲周，引起疼痛，进而继发细菌感染而发生发热甲沟炎。手指经常患甲沟炎还与指甲上使用化妆品有关。

糖尿病足是合并糖尿病周围神经病变或糖尿病下肢血管病变所导致的足部严重细菌性感染。这种感染疾病急、进展快，合并有足部的红肿热痛等炎性反应，以及发热等全身性反应。如果不能得到及时有效的治疗，糖尿病足足以致命。而灰指甲又称甲癣，这是一种真菌感染，一般仅局限在指甲或者趾甲，仅在甲间传播。可以出现指甲的增厚脱屑，进而与甲床分离。灰指甲一般不致命，可以通过皮肤科规范的抗真菌治疗治愈。

大脚趾灰指甲，也就是临床上所说的甲癣，是一种真菌感染性疾病。首先应该到医院进行明确的检查，如果确定为甲癣，可以选用外用和口服两种方式综合治疗。可以用冰醋酸涂在患病的脚趾上，同时也可以用外用抗真菌药物。第二，可以口服抗真菌的药物，比伊曲康唑、特比萘芬等。在日常生活中，应该穿宽松透气的鞋袜，注意脚部卫生保持脚的通气、干燥。

灰指甲也就是甲癣。在肝功能正常的情况下，口服药物效果最好。临床上一般选用伊曲康唑胶囊进行治疗，每天2次，1次两粒。因为它是一种脂溶性的药物，所以要用纯牛奶送服，或者是午饭和晚饭以后立刻服用。吃7天，停21天，连续吃3-4个疗程。如果停药半年后指甲没有什么变化，还可以继续进行第2个疗程的治疗。老年人口服药物治疗最好每个疗程前都查一下肝功能。

关于甲沟炎的治疗方法包括如下：1.静点、口服抗生素的治疗。如果甲沟炎红肿疼痛明显，伴有脓性渗出，甚至出现高热，此时患者可以静点青霉素钠注射液或者盐酸左氧氟沙星注射液。如果红肿疼痛表现较轻微，可以口服青霉素v钾片行抗感染治疗。2.外用药物，可以涂抹复方多粘菌素B软膏，也可以湿敷雷夫诺尔溶液。3.可以选择氦氖激光照射治疗，可以促进炎症吸收。

灰指甲引起的甲沟炎也是真菌感染引起的，所以也要用抗真菌药物。仅仅是甲沟周围轻度红肿，应用外用药物就可以，先用呋喃西林溶液、利凡诺溶液或除湿止痒洗液外敷后，再涂用达克宁软膏、益康倍松乳膏、特比萘芬软膏。如果红肿痛明显，就要切开引流，再服用头孢克肟胶囊和特比萘芬片。甲沟炎治好后，要继续治疗灰指甲，如：口服特比萘芬片、外涂30%的冰醋酸溶液，只有灰指甲治愈了，其引起的甲沟炎就不复发了。

用30%浓度的冰醋酸可以治疗灰指甲。由于冰醋酸中含有强酸成分，浓度超过10%便具有腐蚀性，因此会刺激皮肤，产生疼痛是正常现象。涂抹冰醋酸时注意涂抹的范围，尽量不要沾到皮肤上，只覆盖灰指甲部分，可以有效减少疼痛。如果还是疼痛难忍，患者可以考虑使用碘酊或噻康唑溶液替代。同时配合口服抗真菌的药物进行治疗，如伊曲康唑、特比萘芬等。

甲癣又称甲真菌病，俗称灰指甲。经实验室诊断明确后，给予系统抗真菌等对症治疗。口服伊曲康唑胶囊，采取冲击给药的方案，服一周、停三周，连续三到四次为一基础疗程。在服药之前以及服药期间，需要动态检测肝肾功能，以确保服药的安全性。配合患甲外用阿莫罗芬（罗每乐）擦剂，在涂药之前，将患甲的甲板挫薄以利于药液吸收。

灰指甲系甲真菌病（又称甲癣）的俗称，仅仅外用亮甲（成为为聚维酮碘）是不能够彻底治愈的。如经实验室检查能够确立诊断后，则需要接受系统的抗真菌治疗。在外用药方面选择外涂罗每乐（阿莫罗芬）擦剂，并且需要先将患甲挫薄，从而有利于药液的吸收利用。配合口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片。需要在服药前及服药期间检测肝功能。

灰指甲是由皮肤癣菌侵犯甲板或甲床导致的甲病变，通常会有以下一些危害。1、影响美观。患上灰指甲后，指甲会出现增厚，浑浊，变色，萎缩，翘起，脱落等现象，影响皮肤美观。2、灰指甲由于是真菌感染导致的，因此具有传染性。如果不及时治疗，还会传染给周围的家人或朋友。3、不及时治疗还会引起其他疾病，如甲沟炎，甲床炎，蜂窝组织炎等。

灰指甲的治疗可以先用物理方法去掉指甲，比如用刀片刮掉病损指甲，但应该注意不要损伤到正常的指甲组织。第二，可以外用一些渗透性比较强的抗真菌药物，比如特比奈芬乳膏，这些药物可以在指甲上形成一个膜，不断地向甲板释放。如果是累积到多个指甲，且指甲增厚的比较明显，外用药物不易渗透进去，应该选择口服抗真菌药物治疗。

轻度的甲沟炎或者甲沟炎的早期，还没有形成化脓，可以通过热敷理疗，应用碘伏涂抹，应用百多邦等进行保守治疗。对于已经形成脓肿的甲沟炎患者，就需要进行切开引流手术，否则会造成脓肿扩散，侵入骨质引起骨髓炎、败血症等严重后果。切开引流一般在门诊局麻下就可以进行，手术在五到十分钟就可以完成，不会有很多痛苦。由于脓肿病灶被清除了，术后一般会很快痊愈。

甲癣又称甲真菌病，一般情况下多合并有手癣。系真菌感染，需要实验室检查的依据，结合临床表现做出诊断。予以系统抗真菌等对症治疗，消毒周围环境，如烫洗毛巾以及衣物等。口服盐酸特比萘芬片或伊曲康唑胶囊（分散片），服一周停三周，连续三到四次为一疗程。在服药前以及服药期间均需检测肝功能，以确保用药安全。配合患甲区域外涂阿莫罗芬擦剂。

治疗甲沟炎一般治疗需避免局部环境潮湿，以及避免与刺激物致敏物接触。当急性甲沟炎时需要引流脓液，必要时可以拔甲。清洗创面后每天消毒液消毒或浸泡创面。局部需外用莫匹罗星软膏，晚上外用激素软膏。积极治疗原发疾病，如嵌甲或接触性皮炎。慢性甲沟炎需要用中效以上激素软膏，每天晚上外涂，也可封包治疗。炎症严重时，可以内服泼尼松或局部注射曲安奈德注射液。

灰指甲也被称作甲癣，是皮肤藓菌侵犯甲板而引起的真菌感染疾病。通过临床的表现不同，灰指甲主要可以分作四种。最为常见的一般就是远端侧位甲下型，另外就是白色表浅型的灰指甲，剩余的就是全甲毁损型。灰指甲通常表现为指甲部位发黄、发褐，指甲表面粗糙不平整。白色浅表型的灰指甲则是表现为指甲表面出现一些白色的斑片。灰指甲具有一定的传染性，所以初期要积极配合治疗。

灰指甲在皮肤病学上称为甲癣，甲真菌病，是真菌感染导致的。真菌是一种微生物，一般在潮湿，热的环境中生长。一般得有皮肤的浅部真菌感染，随着时间的推移会感染到深部指甲。长灰指甲首先与个人体质有关，对真菌容易感染，中医认为属于湿热；再一个与个人免疫有关，免疫力低下的人容易感染；还有孕妇和糖尿病病人也容易感染。

甲沟炎反复发作的原因有以下三个方面：一是甲沟炎在早期没有得到重视，耽误了治疗，以至于后来发展的越来越严重，导致不容易治愈。二是没有到正规的专科医院去治疗，一些没有资质的机构或个人治疗的不彻底，导致反复发作。三是做完手术后的后期护理没有到位，做完手术后要注意继续进行抗菌治疗，要遵医嘱进行护理，注意保持个人的卫生。

如果患有甲沟炎，建议不要自行服用药物，最好先去医院，找医生查看。甲沟炎常是由于不恰当的修剪指甲，使指甲过短或外伤等引起。如果是轻症甲沟炎，即局部疼痛，但是没有明显的红肿及渗出，医生一般不会建议吃药，会建议外涂碘伏或百多邦等药物，随着时间的延长，指甲的生长，甲沟炎即可逐步好转。但是如果是重症甲沟炎，即局部明显红肿疼痛并有渗出，医生一般会在局麻下行指甲的部分切除，后期再进行规律的换药，必要时需口服抗生素治疗，甲沟炎会逐渐好转。在患有甲沟炎期间饮食要注意，如不能吃过于辛辣的食物，不能饮用富含酒精的饮料，局部尽量不要沾水。

灰指甲的治疗，使用碘酊还是冰醋酸都是可以的。但是无论是碘酊还是冰醋酸都只起到外用辅助治疗的作用，不能达到治愈的目的。规范治疗，首先选择的还是口服药物，尤其适合多个指甲损毁的情况，可以选择特比萘芬或者是伊曲康唑，因为药物能够渗透到甲板，从而起到杀灭真菌的作用。如果仅是单纯的外用药物，首选的是环吡酮胺甲涂剂或者阿莫罗芬甲涂剂。

甲沟炎常是由于外伤或者是不恰当修剪指甲，使指甲过短等引起的。其治疗需要看甲沟炎的轻重。如果是轻症甲沟炎，即局部出现疼痛，无明显红肿和渗出，可涂擦碘伏，随着时间的延长，指甲长好后再不能修剪得过短即可。如果是患有较重的甲沟炎，即有明显的红肿疼痛和渗出，就需要在局麻下行指甲的部分切除，然后再进行规律的换药，以后再注意指甲的修剪长度即可。