灰指甲就是甲癣，是甲真菌感染引起的疾病。灰指甲能够治好，大部分患者都可以达到治愈的效果。得了灰指甲以后，要根据病情的轻重选择合适的治疗方法，对于大部分成人的灰指甲，建议口服药物治疗，如果在没有禁忌证、没有过敏的情况下，建议口服治疗，口服药物可以选特比萘芬，可以选伊曲康唑。灰指甲的治疗要达到足够的疗程，一般手指甲要治疗2-3个月，脚趾甲要3-4个月，甚至有些指甲长的慢的人要达到半年以上。足够的疗程、充足的药物治疗才是治愈的关键，外用药物是起到配合治疗的作用，只有非常轻微的灰指甲或者是儿童的灰指甲，可能才能够仅仅通过外用药物治好。当然，也有一些情况，就是口服了抗真菌药物以后，3-4个月了还是没见一点好，这种情况要回过头来看看当初的诊断是否正确。很多诊断为灰指甲的病其实不是灰指甲，这就导致治疗的效果不好，所以还是需要去大医院就医，做一个充分的检查，确认是灰指甲以后再开展治疗。开展合适疗程、合适剂量、合适药物的治疗，才能达到最终治愈的目的。

灰指甲是甲真菌病，又名甲癣，这是指甲部的真菌感染，皮肤癣菌侵犯甲板或甲床导致的指甲病变。灰指甲好发于脚癣人群，随着年龄增多，灰指甲的发病率急剧增高。灰指甲主要表现为指甲的浑浊、变黄、增厚、变脆、变色、脱落等，后期可呈现为灰黑色，灰指甲因此得名。灰指甲有一定的传染性，可以传染给自身，逐渐累及所有指甲，也可以传染给他人，尤其是老年人通过生活密切接触，会传染给免疫力低下的小宝宝。

灰指甲是由皮肤癣菌侵犯甲板所引起的疾病，对于灰指甲的治疗，药物可以选择系统的口服特比萘芬或者是伊曲康唑，其有效的药物浓度可以达到甲板，从而杀灭真菌。在口服药物之后，其在甲板可以存留较长时间，持久的发挥作用，能够快速且彻底将灰指甲治愈。对于仅远端少部分指甲受损，或者是浅表感染真菌的甲真菌病，外涂阿莫罗芬搽剂、环吡酮搽剂，也是比较快速、有效的药物选择。

甲沟炎主要是指拇指的甲床感染引起的炎症，主要是由于局部感染引起，建议早期使用抗生素行抗感染治疗。局部如果有搏动性跳痛，建议予以脓肿切开引流术。如果没有破溃，也可用鱼石脂软膏外用，促进脓肿的软化，局部还可予以冷敷，减少炎性渗出。如果要行脓肿切开引流术，则建议予以充分的打开骨间膜间隙，以防止感染病灶的残留。

灰指甲一般不会自愈，灰指甲有传染性，所以穿戴物品应该与家里人分开，不要共同使用拖鞋、毛巾、指甲剪等。做家务的时候，尽量戴手套，避免与碱性洗化产品接触，以免对指甲造成伤害，增加灰指甲的治疗难度。如果指甲还出现增厚、变色、糟碎时，人体自身已经无法代谢。建议在医生指导下外用抗真菌药物，比如特比萘芬软膏，配合口服伊曲康唑、氟康唑等药物进行治疗。

早期灰指甲可以治愈，根据指甲受损伤的范围，以及指甲生长的速度不同，需要的时间也不一样。如果指甲生长得较快，指甲病变的范围比较小，可能2-3个月会治愈。如果指甲生长得较慢，指甲受损的范围较大，可能需要半年或更长的时间才能治愈。具体治疗可以选择外用药物，比如外涂阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺，也可以口服伊曲康唑、特比萘芬来治疗。

严重的灰指甲可以治好，但取决于患者选择的治疗方法，建议在治疗前对真菌进行显微镜检查、培养试验，区别引起的真菌病。因为某些真菌对口服药物有很好的作用，有些真菌是惰性，治疗效果差，治疗缓慢。灰指甲一般由砸伤、碰伤等因素引起，可以治疗好，只是治疗时间较长，用正确的方法就可以治灰指甲。可以到正规的医院进行拔甲手术，也可以外敷、内服进行结合治疗。外用亮甲擦拭，内服盐酸特比萘芬，且保持患部干燥，切勿感染。

灰指甲主要由于脚部真菌感染引起，真菌感染蔓延至甲板组织，导致灰指甲。首选应用外涂抗真菌类药物进行治疗，常用的有酮康唑乳膏、盐酸萘替芬软膏、卢立康唑乳膏等。如果脚灰指甲症状较严重，需要配合口服抗真菌药物治疗，可选用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊，也可同时配合中药泡脚，如蛇床子、地肤子、五倍子、黄连等。

甲沟炎多因刺伤、撕剥肉刺、剪修指甲时损伤，由化脓性链球菌、结核分枝菌、孢子丝菌或念珠菌感染所致。患了甲沟炎，可去药店买碘伏和鱼石脂软膏，用碘伏消毒后，再抹上鱼石脂软膏，很快就会有好转，之后可以把长到肉里的指甲试着去剪掉。治疗的主要方法是局部治疗，涂抹碘伏消毒，外用红霉素眼膏。如果脓肿形成，需要切开引流。平时建议穿宽松鞋子或注意手部动作，避免挤压。

预防甲沟炎要改变不良习惯，注意及时修剪指甲、趾甲，避免过长。修剪指甲、趾甲时不要将剪得过短，要挑选穿着舒适、合脚的鞋子，避免对脚趾甲造成反复挤压。甲沟炎一般出现在大脚趾上，主要表现是两侧趾甲往肉里长，导致脚趾红肿、疼痛、发炎，甚至流脓。甲沟炎是由于不良习惯导致，如过度修剪甲片、穿过紧的鞋子等，预防甲沟炎应改变上述不良习惯。

如果想要治疗手足甲癣，可以通过使用抗真菌药物来进行治疗，比如口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物，并配合外用酮康唑乳膏、水杨酸软膏、硝酸咪康唑软膏、克霉唑乳膏等药物进行治疗。平时要注意手足的清洁、卫生，要经常修剪指甲，勤换鞋袜，并定期消毒，饮食方面要注意忌口辛辣、刺激性食物。个人物品单独使用，以免交叉感染，如果病情严重，建议到正规医院皮肤科进行检查治疗。

脚部灰指甲初期症状的具体表现如下：1、指甲板的表面发生一小的混浊区，不透明，呈点状，外形不规则；2、指甲变灰、薄、脆，还容易出现皲裂现象；3、脚气浓重，可能还有腐烂和水疹等症状，指甲出现不同形状的小片白斑，会从灰色慢慢变成黄棕色，然后最终变成黑色；4、初期表现为甲板增厚、高低不平，少数患者还会伴有局部红、肿、热、痛等甲沟炎感染的症状。

灰指甲是一种由真菌侵害甲板以及甲床所引的疾病，具备一定的传染性，所以必须要进行抗真菌药物的治疗。一般口服西药主要选择服用斯皮仁诺胶囊进行治疗，也可以选择服用伊曲康唑、特比萘芬之类的抗真菌药物。还需要注意局部卫生，保持局部干爽、清洁非常必要，还要切断传染源，要做到忌辛辣、刺激的食物，也不要吃海鲜和烧烤，毛巾、脸盆、拖鞋等个人用品必须专人专用，还要勤换鞋袜。

灰指甲包药疼的原因，可能是由于药物渗透于指甲内部引起的疼痛感，这个疼痛感也是药物刺激所造成。一般用药后灰指甲会慢慢脱落，新指甲从甲根部逐渐生长。如果包扎药物一段时间后没有得到缓解，可能是涂抹药物或包扎不当，建议及时到正规医院皮肤科进行处理重新放药。如果疼痛难忍，可停止使用药物，对局部进行清水冲洗，有效缓解疼痛。

脚上灰指甲是由于真菌感染所致，治疗脚上灰指甲比较好的药物，主要是一些口服和外用杀灭真菌的药物。治疗上常用抗真菌的药物，如萘替芬溶液、萘替芬酮康唑乳膏，也可以使用盐酸阿莫罗芬搽剂，还可以用碘伏泡脚配合治疗。同时口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、灰黄霉素片等进行治疗，但是要注意肝功情况，肝功异常患者不能服用。

灰指甲在初期的时候，症状主要表现为甲板混浊、凹凸不平，还会出现指甲变色、萎缩、甲板翘起。颜色以灰白色为主，慢慢的指甲增厚，出现颜色改变，如变白色、黄色或者污浊、脱屑。灰指甲是真菌感染造成的疾病，具有传染性，需及时治疗，治疗方法包括口服抗菌药，例如盐酸米诺环素胶囊、盐酸特比萘芬片等。也可以选用外涂药物，如盐酸阿莫罗芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。平时注意保持局部的卫生清洁，同时也要注意饮食方面的调节，比如适当的补充蛋白质，不要吃辛辣刺激性食物。

灰指甲是真菌感染所导致，患者的被褥、鞋袜、擦脚布、洗脚盆上都可能有灰指甲真菌，但不是所有人接触患者的被褥以及生活用品就会被传染，这要看自身的抵抗力。为了防止灰指甲传染，患者的鞋、袜要用开水烫洗，在阳光下暴晒，并且与其他人的分开，还有患者的洗脚盆、擦脚布也要和其他人的分开，平时也要保持患处的干净。如果经常与别人互穿鞋子，就会导致传染的现象发生。

甲沟炎的治疗，轻度的患者可以用碘伏或碘酊等消毒剂进行局部消毒。对于已经形成脓肿或者甲下积脓位置比较深的患者，要及时的进行切开引流，以及清除指甲的调整。刚刚出现甲沟炎的时候，往往还没有起脓，这时可以用棉签蘸取鱼石脂软膏，在患部周围敷上，能够起到消炎消肿的作用。患者平时尽量少穿运动鞋，袜子要选纯棉的材质，吸汗性好。要勤换袜子，鞋垫勤晾晒，不要让脚长时间闷在鞋子里，因为出了脚汗，潮湿的环境很容易滋长细菌。

手得灰指甲的内服抗真菌药主要有氟康唑片、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片，还有灰黄霉素片，但是这种药物因疗效低，毒性大，需要服药时间长，并且复发率高，已基本停用。单纯服用抗真菌药物有一定的疗效，但药物必须到达肢体远端的病甲处才能发挥作用，所以用药量大，用药时间长，并且对肝、肾有明显损害，不良反应大，所以服用抗真菌药时需要定期检查肝、肾功能。

甲沟炎的症状有很多种，主要是指甲局部出现红肿，轻轻触碰红肿的部分就会产生刺痛。情况严重之后会出现红肿、疼痛，甲小皮脱落的同时会伴有脓液流出，病情进一步发展时，指甲可以完全松动、脱落。出现上述情况之后，一定要注意卫生，不可以长期泡水，应及时到外科医院就诊。最好让医生进行检查，要明确诊断，必要时可行拔甲术。