真菌性甲癣主要是因为甲下被真菌感染，而引起的这种现象。这时候一定要及时进行抗真菌感染的治疗，可以有效缓解这种现象。但是抗真菌治疗，一般比较缓慢，所以建议患者一定要及时、足疗程、规律的进行用药治疗，这样才可以有效的缓解真菌感染的情况。一般情况下可以选择复方酮康唑软膏或者硝酸咪康唑乳膏涂抹，来进行治疗。然后平时一定要注意局部卫生，使用碘伏消毒，都可以有效的控制真菌感染。

灰指甲是真菌感染，比较顽固，如果单纯的以外用药物治疗，很难达到根治，需要口服抗真菌药联合外用抗真菌药。治疗灰指甲药物外用可以选择联苯苄唑，硝酸益康唑，口服抗真菌药物可以用伊曲康唑，特比萘芬。不管应用哪一种抗真菌药物，灰指甲的治疗需要足够的疗程。手上的灰指甲一般需要口服抗真菌药物2个疗程，而脚趾甲需要口服3个疗程。

甲沟炎是甲沟及其周围组织的急化脓性感染。通过倒刺逆剥、微小刺伤或修剪指甲过深等原因造成损伤所致。初起时指甲一侧皮肤组织发红、肿胀和疼痛。严重时可以发展到甲下感染或引发对侧感染。甲沟炎除局部疼痛外，多无全身症状。症状轻的病人，可以自行缓解；保守治疗可以局部涂擦2.5%的碘酒，每日3～5次，也可以局部热敷或理疗，促使炎症尽快吸收。形成脓肿的，应作切开引流尿。根据病情，可以做单侧切开或双侧切开，甲下积脓者应拔除指甲，充分引流，控制感染，缓解症状。

甲沟炎为甲沟周围的炎性病变，病情严重时，可出现局部化脓，需要行手术治疗，切开引流。假如局部炎症比较轻微，可给予口服药物控制感染，修脚时可能不会有明显的疼痛感。假如甲沟炎的炎症较重，需要先控制感染，即使去修脚店也会有明显的疼痛。甲周炎的形成原因主要为倒刺以及修剪指甲时不慎剪破甲周皮肤等。甲周炎的治疗:可给予局部涂抹百多邦，口服抗炎药物，必要时行切开引流。

治疗嵌甲甲沟炎的方法包括以下2点：第1点、保守治疗。患者甲沟炎没有明显化脓、坏死，局部组织可以使用75%的酒精溶液外敷，每天外敷2次，每次15分钟。也可以使用四黄水蜜膏外敷，每天外敷1次，同时肢体抬高注意卧床休息，即可达到治疗效果。第2点、若甲沟炎导致指甲翻起，局部指甲周围组织化脓、坏死，多需要进行拔甲术。

治疗甲沟炎，首先要判断病变处于早期或者是晚期。病变早期往往表现为局部红肿疼痛，可以在医生指导下口服抗生素的药物，比如选择阿莫西林胶囊或者阿奇霉素分散片，局部可以使用如意金黄散，也可以局部热敷，或者使用30%左右浓度的硫酸镁湿热敷，有助于促进吸收，经过积极治疗有可能免于化脓。如果进一步发展，局部可以形成波动感，这时候已经有了脓液，就需要及时切开引流，每天换药处理。

甲癣，俗称灰指甲，它属于甲部的真菌感染。通过甲部的真菌涂片镜检及真菌培养来确诊。如果确诊灰指甲，可以口服抗真菌药物，比如伊曲康唑胶囊0.2g日2次口服，服一周停三周为1个疗程，一般可连用3-4个疗程，治疗前后建议复查血常规及肝肾功。也可以口服盐酸特比萘芬片，0.25日1次口服，连用3-4个月，每月复查肝肾功，血常规。同时可以配合外用盐酸特比萘芬喷剂治疗灰指甲。

甲沟炎分急性甲沟炎和慢性甲沟炎。急性甲沟炎的红肿消退时间约5天左右，需要及时使用抗生素如头孢曲松钠，局部切开排脓，涂碘伏消毒液等措施。慢性甲沟炎的红肿消退时间要长很多，一般在两周左右。慢性甲沟炎时，甲沟软组织增生肥厚、隆起、颜色红肿，时间过长后颜色青紫，存在甲下感染。此时，需要拔甲，清除甲下感染，红肿才能逐步消退。

甲沟炎是指患者的甲沟部位出现了感染性病灶。甲沟是指患者的指甲除了游离缘外，其余三边均与皮肤褶皱相连，这一连接部位形成沟状就被称为甲沟。主要是由于甲沟及其附近的组织刺伤、擦伤、嵌顿或者拔倒皮刺时而造成。致病菌为金黄色葡萄球菌，患者的临床表现为甲沟红肿、疼痛，当发生化脓感染时可见黄白色的脓液溢出。

甲沟炎好发于双足拇趾，感染细菌多为金黄色葡萄球菌。对于症状较轻的患者，可给予局部涂抹百多邦软膏治疗，对于症状较重的患者，需联合静脉或口服抗生素，如青霉素类或者头孢类。假如两者都过敏，可选用左氧氟沙星注射液。部分甲沟炎患者为真菌感染所致，需要局部涂沫或口服抗真菌药物。甲沟炎出现局部积脓或者是甲下积脓时，保守治疗效果欠佳，需要行切开引流或者拔甲手术。

当反复的甲沟发炎、炎症刺激导致指甲边缘肉芽增生，也就是看到的突出正常皮肤的皮肤肉芽组织。小的肉芽增生当刺激它生长的诱因解除时（甲沟炎炎症消退，且后续没有再发）部分可以自然消失，如无特殊不适也不用管它。但是如果是较大的肉芽，影响美观，甚至有功能方面不适，可以考虑在良好的麻醉下切除增生的肉芽组织，并可修整甲床，避免甲沟炎反复发作。

甲沟炎是手部较为常见的感染性疾病，分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎。引起急性甲沟炎的原因，多数是因为倒刺逆剥、微小的刺伤、挫伤或修剪指（趾）甲过深导致的感染。多数病人局部可有少量出血，未引起足够的重视，引发感染致病菌多为金黄色葡萄球菌。慢性甲沟炎是因甲沟脓肿自行破溃，引流不畅或处置不当所致，其症状是患侧甲根部慢性流脓，并有肉芽突出，触之疼痛，伤口经久不愈。甲沟炎经保守治疗效果不佳时，可以采取手术拔甲治疗。

甲沟炎常常因为木刺、鱼刺、针刺等微小的刺伤、或者甲沟旁皮肤有倒刺没有处理好造成局部皮肤损伤；也可发生在剪指甲剪得过深过秃引起的局部损伤；还有一种常见足趾甲刺入甲沟内造成嵌甲，导致甲沟旁损伤引起甲沟炎。甲沟炎表现症状主要是局部的红、肿、热、痛，甚至可有脓汁出现波动感，所以一旦甲沟炎发生一定要给予局部处置，必要时去医院行切开引流。

甲沟炎主要见于细菌感染，多为金黄色葡萄球菌，而达克宁主要用于真菌感染。所以，首先要明确甲沟炎的致病菌。假如为细菌感染，局部涂抹达克宁是无效的。假如考虑有真菌感染，可以涂抹达克宁。细菌感染引起的甲沟炎可以用百多邦、氯霉素及庆大霉素软膏局部涂抹。假如病情较重时，可联合静脉或口服抗炎药物，控制患者病情。假如局部有化脓时，需行切开引流。平时注意剪指甲时，不要剪太短，拔除倒刺后局部消毒，预防感染。

出现这种情况原则上应该切掉息肉、清出积脓。甲沟处的息肉应是炎性肉芽，属于长期炎性刺激造成局部假性增生、生理结构异常的组织，不能起到正常组织的作用，是机体的一种防御反应。病情轻者可以硝酸银溶液对异常增生炎性肉芽组织进行烧烙，隔日1次，一般2-3次即可除掉。如果用硝酸银烧烙治疗无效，可以采取拔全甲或切除半甲方式治疗，术后按时换药进行抗炎治疗。

甲沟炎塞棉花没有太大的作用，反而有可能会引起炎症更加厉害，因为如果棉花塞住了甲沟炎的伤口，导致空气不流通，很容易会使细菌在甲沟里面繁殖更快，从而炎症有可能会更加厉害，严重的还会导致局部的化脓性感染，出现甲沟有流出白色溶液的情况。如果确实要塞棉花，建议用碘伏，把棉花湿润之后用来湿敷于的甲沟表面，从而使消毒药水能够渗进于甲沟深部，能够达到深部杀菌消毒的作用。

手灰指甲，大多是由于真菌感染而引起的。当然，真菌感染一般可能是通过原来就已经感染的手癣继续发展而来，如果患者事先已经感染过手癣，由于治疗不彻底，所以导致这种感染，一旦感染甲板以后，可能就会造成手指甲的甲板损毁，出现灰白，甚至形成粉末化的表现。当然也有可能是手指甲出现了一定的外伤，而外伤以后，由于局部的屏障功能受损，所以继发了条件致病菌感染，最终诱发灰指甲的发生。

这要看具体情况。如果是嵌甲导致的甲沟炎，可以将无菌棉球做成棉花条，将嵌甲与甲床隔开；同时尽量避免鞋过紧，注意休息；避免长时间步行；并注意足部卫生，避免将趾甲修剪过短；临床上更多见的甲沟炎类型是趾甲修剪过短或拔皮肤倒刺导致的甲沟炎，以青少年常见，如果己发生趾甲部红肿、流脓、甲沟肉芽组织增生，高出甲床，通常需要手术治疗。手术方法是在局麻下将指甲全部或部分拔除。注意保护甲床组织同时将高出皮肤的肉芽组织削平并止血术后加强换药，避免感染并叮嘱患者尽量避免频繁修剪指甲勿将指甲修剪过短，通常可以痊愈。

灰指甲变黑增厚，影响美观，如果为单发的可以将病甲锉薄涂药，涂抗真菌药如水杨酸、冰醋酸、阿莫罗芬或用环吡酮胺软膏封包病甲。还可手术拔除病甲后，连续外用抗真菌药物直至长出新甲。对于多发性的灰指甲变黑增厚，可采用口服抗真菌药物治疗，如盐酸特比萘芬片0.25，每日1次，连用三月；口服伊曲康唑0.2，每日2次，连用一周，停用三周，连续三个疗程也能取得良好效果。

藿香正气水是临床上比较常用的一种中成药，具有解表散寒、化湿和中等作用。根据临床药理表明，藿香正气水有一定的抗菌消炎的作用，对于真菌也有一定的抑制作用，所以可以用于治疗灰指甲。但是单一用藿香正气水治疗灰指甲，疗程长而且很难彻底治愈，建议最好是配伍一些抗真菌的西药，比如特比萘芬片等。灰指甲治疗周期特别长，而且还具有传染性，需要系统的进行治疗。