灰指甲在西医上讲，是由于真菌感染（浅部）而引起的疾病，西医称其为甲癣。中药可使用花椒、大蒜、苦参等药物治疗。灰指甲治疗上，首先可剪去病甲，外用药可选用达克宁、金达克宁、丁克、盐酸布替萘芬软膏（洁宁）等。严重患者可系统口服用药，常见的有伊曲康唑胶囊（斯皮仁诺）、特比萘芬胶囊等，但需注意定期复查肝肾功能，以防止不良反应的发生。

患了灰指甲，首先要避免乱抓乱桡以免传播到其他部位。灰指甲属于指甲真菌感染所致，局部可以使用亮甲，同时也可以在医生指导下口服抗真菌的药物治疗，比如选择伊曲康唑或者是斯皮仁诺。这类药物如果服用时间较长，应该注意检测肝功能。如果出现肝功能受损，就需要及时停止使用药物，同时给予保肝降酶的药物治疗。

灰指甲可以一个传染两。自身传染和交叉传染是真菌感染的特性。真菌感染指甲或者甲床而导致指甲发生病变称为灰指甲，如不及时治疗，会导致邻近指甲的感染，还可以通过直接接触传染给他人。灰指甲患者一定要正规系统的抗真菌治疗，勤洗手，避免与他人共用洗漱用品，平时多吃蔬菜水果，注意补充维生素和微量元素，增强指甲抵抗力。

达克宁可以用来治疗灰指甲。灰指甲是由于真菌感染指甲或者甲床后，指甲出现增厚、开裂、变色等一系列变化。达克宁属于抗真菌药，能够杀死体表的真菌，用于灰指甲治疗时，需先用消毒的锉刀将患甲磨平、磨薄后再涂抹药膏。因灰指甲病病灶深，单凭局部用药，治疗效果不理想，需在医生指导下，口服伊曲康唑或者氟康唑胶囊。外用及内服联合治疗，效果理想。

灰指甲分为很多种不同类型，临床表现不同。全甲营养不良型表现指甲增厚，失去光泽，碎裂，脱落后出现异常增厚甲床。真菌性甲型，表现为水疹和局部糜烂。慢性甲沟炎型，甲皱襞和近端甲皱变棕色，甲沟炎存在有少量渗液。建议到皮肤科做真菌培养，确诊后采用氟康唑胶囊，盐酸特比萘芬片或者盐酸普萘芬软膏治疗。要搞好个人卫生，平时要勤更换鞋袜，鞋袜经常热水烫洗或者暴晒消毒处理。

灰指甲由坏变好的症状是新长出来的指甲与之前患甲不同的正常厚度和颜色正常的指甲。虽然灰指甲患者没有明显的自觉症状，但是有传染性，患甲粗糙缺损可影响精细动作，也影响患者生活，应积极配合治疗，并注意防止交叉感染。因药物很难渗透入甲板下发挥作用，所以治疗过程漫长而复杂，患者应坚持药物治疗3~6个月，直至健康的新甲生成为主。

灰指甲是由于真菌感染引起的一种甲癣，这是一种有传染性的皮肤病。建议及时去医院皮肤科就诊，配合医生做相关具体检查，确诊后，在医生指导下使用抗真菌药物，比如复方聚维酮碘搽剂局部涂擦治疗。真菌感染性皮肤病需要严格遵医嘱，按疗程正规治疗，避免引起耐药性。治疗期间，饮食方面需要忌食辛辣刺激性食物。同时需要做好局部护理，避免感染其他正常指甲。

灰指甲特效药斯皮仁诺是有用的。斯皮仁诺的有效成分主要是伊曲康唑，伊曲康唑为抗真菌药物类抗感染药，主要用于真菌感染。灰指甲主要是由于真菌感染引起的甲缘或甲下皮肤破损以及指甲增厚和颜色发黄等表现。伊曲康唑治疗灰指甲一般需要连续服用药物3个月。灰指甲除药物治疗外，同时应加强自身的护理，做好个人卫生及指甲的修剪，保持局部通风，避免患甲长期处于潮湿环境。

得灰指甲前期，通常有脚癣，也就是脚气，比如脚趾缝的糜烂、脚底板的角化、鳞屑、小水泡等。可能还有糖尿病或者是其他病情需要导致的长期口服强的松等药物，造成抵抗力下降，或者合并甲沟炎。上述这些都是灰指甲的好发因素，灰指甲早期，表现为指甲的增厚、浑浊，有白色的凹凸不平、甲板失去光泽等，也可以有发黑、发灰的表现，多累及甲外缘。

灰指甲是由于真菌感染所致，所以治疗灰指甲比较好药物，主要都是一些杀灭真菌的药物。常见的药物有口服和外用两种方式。常用的治疗真菌较好的口服药有盐酸特比奈芬片，伊曲康唑片等，相对副作用较小，但是使用前及治疗中均需要监测肝功能。外用药物有软膏，擦剂，喷剂等，但擦剂效果更好，如盐酸阿莫罗芬擦剂，每周一到二次，相对简单。但治疗灰指甲主要以口服药物效果会更好，复发率更低。

甲沟炎是不会自愈的，甲沟炎患者要及时治疗，防止进一步感染。甲沟炎主要原因是指甲修剪过短，常时间穿不适合的鞋子，或者真菌细菌感染等导致的。可以在受伤处涂抹一些夫西地酸乳膏或者莫匹罗星乳膏，有消炎除菌的作用，还可以口服一些消炎药物。严重情况下要手术拔甲，然后再长出新的指甲。平时要注意指甲不要剪得太短，会导致旁边的软组织没有趾甲覆盖，可修剪成弧状，保持跟甲床平齐。还有选择宽松舒适的鞋子，要适量运动。

灰指甲治疗的途径比较多。用泡脚的方法治疗灰指甲也是常见的方法之一，但是一般需要长时间每天坚持才可能达到较好效果。治疗效果因人而异。中医角度讲灰指甲可能属于湿热所致，所以中医辨证施治可以采用一些中草药的方法进行泡脚治疗。如洗脚热水里加苦参，蒲公英，白癣皮等中药进行泡脚，起到清热利湿的作用。建议就诊于当地中医科进行辨证后治疗效果会更好。也有人使用白醋泡脚，但是建议时间不要过长，否则容易导致皮肤刺激而发生皮炎等表现。

灰指甲的传染途径常见的主要为接触传染。如互穿袜子，拖鞋，共用洗脚盆，指甲剪等。通常在人体免疫功能比较低下时或者患有糖尿病等容易感染性疾病的人群，尤其在潮热环境中，如公共的泳池，浴池中更容易被传染而患病。另外，灰指甲可以进行自身传染。一个指甲有灰指后未能有效的治疗，这个真菌可以相互传染至别的指甲。甚至通过搔抓等途径传染到身体别的部位造成感染。

灰指甲会传染给别人，一般是通过接触传染，传染速度并不快。平时要保持良好的个人卫生习惯，一般不会被传染。灰指甲常发于潮湿的地方，因此经常穿不透气的鞋子，容易诱发灰指甲，其次与人握手，公共场所使用物品都是传播的途径，建议尽量避免公共场所皮肤的接触，经常洗手。如果感染了灰指甲，要及时治疗，否则会传染给其他指甲，可以外用达克宁软膏，治疗时间比较长，一般需要半年左右。

灰指甲和身体缺少什么没有关系，和抵抗力低下有一定关系。灰指甲是一种甲真菌病，主要是真菌感染了甲板，发病的直接原因是病原菌感染。和营养素、蛋白质、微量元素等缺乏都没有关系。由于真菌的侵犯能力较弱，主要发生在免疫力低下的人群，比如糖尿病、长期服用醋酸泼尼松片等药物的人群中。所以灰指甲的患者，建议完善血常规+空腹血糖检查。

治疗灰指甲首先需要明确诊断，做真菌化验为阳性，则诊断明确。要想根治灰指甲，可以口服抗真菌药物进行系统治疗。常见的药物有盐酸特比奈芬片，伊曲康唑片等，由于此类药物对肝脏有影响，所以口服药物治疗前及治疗过程中没一个月需要检测肝功能，无异常方可继续使用。一般需要三到六个月为一个疗程。直到长出的健康新指甲将病甲完全替换掉。若不能口服药物治疗，可以外用如盐酸阿莫罗芬擦剂涂抹，但是治疗周期会更长。

最直观的方法是肉眼判断，可以鉴别大部分典型的灰指甲。对于少部分不典型的，需要真菌检查确诊。灰指甲典型的表现是在脚癣的基础上，有指甲的增厚，表面失去光泽，还可以出现局部发黄、发黑，还可以有白色浑浊的表现，通过肉眼不难判断。除了灰指甲外，甲外伤、银屑病甲也可以有类似表现，这时候就需要用显微镜鉴别。

灰指甲初期的轻微症状表现为甲板失去光泽，可能有白色浑浊或者甲板的凹凸不平，有指甲的增厚，或者是指甲的变黄或者变灰。指甲的主要成分是角蛋白，角蛋白有序的排列，形成均匀一致、表面有光泽的透明甲板，随着时间的推移，甲板逐渐变成乳白色。而真菌会逐渐侵犯角蛋白，让排列无序，失去光泽，逐渐变厚，而且凹凸不平，变黄等。

灰指甲有一定传染性，接触共用生活用品后会导致感染灰指甲，或并发细菌感染，引起蜂窝组织炎，甲床炎，丹毒，甲沟炎等，所以要积极配合医生治疗。治疗可用温水浸泡后涂抹碘酒，坚持一段时间后长出新指甲，症状会有所好转，对于严重患者可口服灰黄霉素。要注意卫生保持手脚部的清洁和干燥，防止感染，避免搔抓其他身体部位。

灰指甲又称为甲癣，不是因缺乏维生素而引起的疾病，是一种真菌感染而引起的疾病。甲癣的病人往往都有足癣的病史，用手指甲经常搔抓足癣的部位，或者足癣部位的真菌蔓延到甲部感染。根据临床表现的不同，灰指甲一般分为白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型和全甲毁损型四种类型。如果灰指甲症状比较轻，可以外用药物进行治疗，如果多个指甲受累，或者症状比较重，需要口服抗真菌药物进行治疗。