甲沟炎是常见的指(趾)甲及周围软组织的感染性疾病，表现为指(趾)甲及周围软组织轻微红肿、疼痛及局部皮肤温度升高，严重的患者甚至可以出现中毒的感染症状，包括畏冷、发热等。一、典型症状1、急性甲沟炎：急性甲沟炎刚开始时指甲的一侧轻度疼痛和红肿，之后加重化脓，脓液向另一侧或甲下蔓延，形成甲下脓肿，在甲下可见到黄白色脓液，使深处指甲与甲床分离，在足趾嵌甲的一侧常有慢性肉芽组织曾生，使伤口长期不愈。2、慢性甲沟炎：慢性甲沟炎可发生在手指和足趾，趾甲甲板变得凹凸不平而带坑纹，甲板下可见绿、黄或黑色的感染征象。由于过度生长的指(趾)甲陷入甲沟软组织内诱发甲沟红肿、疼痛、行走困难，反复发作，严重影响患者的生活质量。3、化脓性甲沟炎：甲沟有轻度红肿、疼痛、甲小皮剥脱，少量脓液由甲沟流出，甲的边缘和甲沟处变黑，且可逐渐产生结节状或蕈状突起的炎症肉芽组织，不时分泌出脓液。4、单纯性甲沟炎：足趾有胀痛感且肿胀发红，甚至在甲沟处出现渗液和肉芽样组织。5、嵌甲性甲沟炎：大拇趾向侧面生长的甲板长入甲皱壁中，导致疼痛和发炎，严重者出现化脓症状。二、其他症状极少部分严重的患者还可以引起中毒的感染症状，包括畏冷、发热等。

化脓性甲沟炎是甲沟炎常见的一种，是甲沟皮肤的一种化脓性炎症反应性疾病。急性甲沟炎多由金黄色葡萄球菌感染所致，诱发因素有局部外伤、撕裂、修甲过短、嵌甲等引起，但亦有无局部外伤史者。亚急性和慢性甲沟炎多见于常将手浸在水中的人群，慢性甲沟炎以念珠菌感染较为多见。1、外伤：外伤如微小刺伤、挫伤、甲旁倒刺或剪指甲过深可诱发化脓性甲沟炎。修剪指甲太过、太深，当甲板远端侧角尖锐时，会像硬刺般插向甲周的软组织，引发嵌甲，而嵌甲易引发甲沟炎，不及时治疗会加重感染。金黄色葡萄球菌存在于人的皮肤上，一般情况下人体不易被感染，它们一般通过倒刺、甲廓损伤或慢性刺激引起的表皮破损处进入皮下并生长繁殖，从而引起化脓性甲沟炎。2、环境：常将手浸在水中的人，如厨师、家庭主妇、鱼商和洗衣工人等，致使甲皱襞浸软，易与甲板分离，而容易受化脓球菌或念珠菌等的感染，从而诱发化脓性甲沟炎。

甲沟炎俗称“冻甲”，是指(趾)甲周围组织，包括两侧的旁甲沟和底部近侧甲沟发炎，一般症状为红、肿、痛，严重时会有化脓现象，可进行血常规检查、脓液细菌培养等。1、血常规检查：对于甲沟炎患者，医生会建议做血常规检查，以明确有无白细胞增多；2、脓液细菌培养：对于有脓肿形成的患者，应做脓液细菌培养，必要时加做药敏试验，以明确致病菌及使用敏感的抗生素。

化脓性甲沟炎患者的饮食无特殊的注意事项，只需注意不要进食辛辣刺激的食物和海鲜等发物即可。（1）忌海鲜发物，鱼、虾等食物不利于炎症的消退，故应忌食。（2）禁食辛辣刺激性的食物，如辣椒、烧烤等，会加重炎症，不利于伤口的愈合。（3）可以适当的补充维生素等，进食新鲜的水果，如苹果、橙子等。

1、血常规：检测血液中白细胞与中性粒细胞计数是否有异常，可提示有无感染症状。2、细菌涂片及培养：了解致病菌情况，有助于疾病诊断。3、细菌药敏试验：检测药物敏感度，以便于更准确有效的利用药物进行治疗。4、X线：可判断炎症累及的大致范围，末节指骨的受累情况。

灰指甲吃药的副作用主要表现在二个方面。一是引起皮疹，二是导致肝功能损害。但是并不是所有用口服药物治疗灰指甲的病人都会有这些副作用，也就是说，对多数人而言，口服灰指甲的药物并没有多大的副作用。不过，服药期间还是需要注意观察，如果出现皮疹伴瘙痒，要及时到医院检查，如果可以明确是口服抗真菌药引起，应该立即停药并进行治疗。并且在治疗前和治疗1个月，3个月以后复查，检查肝功能。如果对肝脏功能有影响，建议停药。

灰指甲由于自身免疫力下降和感染真菌所致。其发病过程中可能会引起指甲变脆，随着疾病进展可以引起指甲相互交叉感染、脱落、坏死等。因此建议早发现早治疗，一般可以通过亮甲或者是口服抗真菌药物来改善处理。平时生活中多注意饮食营养，提高免疫力，另外注意卫生，多换洗鞋袜等。如果反复发作，建议及时就诊医院进行真菌检查。

灰指甲容易反复发作，要完全根治除了用药治疗外，还需要预防真菌再次感染。治疗方法如下：1.拔甲术。是指将患甲与甲床分离，再拔出患甲。手术操作简单，历时短，治疗效果好。2.口服药物。常口服的药物有伊曲康唑、氟康唑等，因抗真菌药物具有肝肾毒性，必须在医生指导下服用，切不可私自用药。3.患病期间注意饮食荤素搭配，加强营养，不要与他人有过多的亲密接触。

灰指甲又称甲癣，属于真菌感染的一种，通过正规治疗一般可以治愈。常用的治疗方法如下：1.外用药物。症状较轻的患者，选择抗真菌的外用药物，外涂患处。2.口服药物。症状较重，局部用药效果不理想，需联合口服抗真菌药物。治疗疗程为3~6个月。3.中药治疗。选择具有清热解毒、去湿止痒作用的中药，煎水泡脚。平时不要与他人共用鞋袜、保持足部的干燥清洁。

1、选用苦参，白鲜皮等具有杀虫止痒功效的药物煎汤泡水，可有效抑制感染真菌的生长繁殖。2、用鸦胆子等具有强腐蚀作用的药物腐蚀患处，使患甲脱落从而达到破坏真菌生长的作用。也可手术拔除。3、使用铅丹等化腐生肌药，敷于患处促进伤口愈合。4、内服药须根据不同证型选择相应药物治疗。湿热蕴结患者选用清热渗湿汤治疗，血燥失养患者选用活血丸进行治疗。

甲沟炎拔甲后，需要注意局部的清洁卫生。因为拔甲以后，该部位的创面比较大，容易被污染，如果一旦污染，很容易出现继发性感染，从而出现局部的化脓，甚至影响到甲板的生长，所以拔甲以后需要注意局部的消毒和卫生清洁。另外手术后需要及时的定期换药。饮食上需要注意辛辣刺激类的食品尽量避免食用，拔甲后的手指尽量不要沾水，以防感染。

出现灰指甲，首先需要尽量的把病甲去除，可以用药物封包使病甲软化剥离的方式，也可以用小刀慢慢削掉病甲，然后可以用碘酊，环比酮，阿莫罗芬来进行外涂抗真菌治疗。同时还可以口服抗真菌的药物，常用的比如有伊曲康唑以及特比萘芬。还需要注意的是，有灰指甲的患者在治疗期间一定要注意，自己的私人用品要专人专用，避免传染给其他人。

灰指甲本身是属于一种真菌感染导致的指甲病变。治疗上主要是以抗真菌为主，通常要选择一些，制霉菌素或者是氟康唑等药物来治疗，一般是局部用药，联合口服药的办法效果好一些。但是如果在治疗期间怀孕，这些药物对胎儿的生长发育理论上是有影响的，建议及时去做产前检查，做产前咨询，必要的时候可能要遵医嘱，考虑终止妊娠。

灰指甲又称甲真菌病，是由皮肤癣菌、酵母菌以及霉菌引起的甲板或者甲下组织的真菌感染。常继发于手足癣或者是外伤后。过去以青中年为主，近年来老年人感染率逐渐增加，糖尿病、免疫力低下等疾病都可以诱发甲真菌病的发生。工人、农民患病率较高，其次是餐饮人员、医疗人员以及家庭主妇等，甲真菌病多是由手足癣直接传染，与局部血液或者是淋巴液回流障碍、甲外伤或者是其他甲病等因素也有关。

人的指甲除外端游离缘外，有三面与皮肤组织相接，连接部形成沟状，称为甲沟。当手指发生外伤，尤其是指甲边缘皮肤发生刺伤、擦伤或其他原因导致的破损时，以金黄色葡萄球菌为首的各类细菌可能侵入伤口，造成红肿，甚至出现脓肿，这种感染蔓延到甲沟，就引起了甲沟炎。当甲沟附近出现红肿疼痛等炎症症状时，应当及时就医，在专业医生的指导下服用药物，同时配合外部切开引流、理疗热敷等措施，通常可以达到较好的疗效。

灰指甲也就是甲癣，是由于真菌侵袭甲板或者甲下引起的甲病。常见的引起灰指甲的真菌包括皮癣菌、酵母菌以及非皮癣菌等。治疗灰指甲可以常见外用的药物包括阿莫罗芬搽剂、环比酮胺酮甲涂剂等。也可以选择系统用药，常见的如伊曲康唑、氟康唑等。对于顽固性的甲癣，必要时可以选择手术拔甲的方式，但是这种方法创面大，容易引起感染，而且疼痛明显，一般不推荐。

灰指甲在专业上称为“甲癣”，由各种真菌引起的指甲或指甲下组织感染引起的甲真菌病，而甲癣特指由皮肤癣菌感染所致的甲病。其主要的临床表现是：指甲浅层有点状或不规则片状白色混浊，指甲表面失去光泽或稍有凹凸不平甚至破损，严重的表现为整个指甲被破坏，呈灰黄、灰褐色，指甲部分或全部脱落，指甲表面残留粗糙角化物堆积，指甲床也可增厚脱屑。灰指甲的治疗一般分为外用抗真菌药物和口服抗真菌药物治疗，具体需要在专科医生的指导下使用，大概需要三个月左右的时间才能治愈。

藿香正气水无法治疗灰指甲，临床上也不用这个药物治疗灰指甲。灰指甲治疗确实比较困难，因为药物很难透过指甲直接作用到病灶发挥作用，所以单纯通过外涂药物或者药水浸泡获得满意的疗效比较困难，可以先用方法使病甲脱落再应用抗真菌的药物治疗，常用的药物比如有碘酊，环吡酮，阿莫罗芬，但是用药周期比较长，一定要坚持用药。

灰指甲又叫甲癣，是最顽固的皮肤癣菌病，有时即使临床治愈后还能复发，首先是积极防治常见的癣病，如手足癣等，在有甲营养不良时更应该防止真菌感染，建议口服联合外用治疗，常用的口服抗真菌药物包括特比萘芬，伊曲康唑等，用法：每日口服特比萘芬250毫克，连续服用6-12周，或伊曲康唑400毫克/天，连续服用7天，休息21天为1个疗程，连续3-4个疗程以上。局部用药包括阿莫洛芬搽剂，30%冰醋酸外涂等。

脚部灰指甲是一种真菌感染，可能是慢性创伤、指甲受外伤或冲击易使真菌入侵，会演变成灰指甲、潮湿环境和外伤、女士美甲不当，女士涂指甲油不当也能成为引发灰指甲的原因、饮食和生活习惯不良，另外就是手足癣等其他部位传染，对于灰指甲需要采取抗真菌治疗，保持一个乐观积极的心态，养成良好的卫生习惯，平时勤洗脚、勤换袜，保持干燥，经常更换床套，被套等。