对于嵌甲引起的甲沟炎,保守的办法就是温水泡脚,在趾甲和甲床之间垫棉花,使趾甲逐渐抬离甲床。积极的办法就是手术,切除嵌甲,并且破坏刮除病变部位的甲根,使甲沟炎的部分以后不再长出趾甲,甲沟炎也就根治了。手部的甲沟炎,一般是倒刺,脱皮,起皮,剪指甲损伤等原因引起,一般外用碘伏消毒,即可消除炎症,对于引起严重感染的,局部形成脓肿的,需要手术切开引流。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲是真菌感染导致的甲损害,由于指甲的血液供应较弱,单纯的局部用药效果不太理想,因此,在局部使用萘替芬溶液、特比萘芬溶液或阿莫罗芬甲涂剂的同时需要口服抗真菌药物,比如伊曲康唑分散片、氟康唑胶囊、特比萘芬片等。口服抗真菌药物有一定的肝功能损害,需要在肝功能正常的状态下使用。发生于指甲的灰指甲疗程为二个月左右,而发生于趾甲的灰指甲血液供应较差,需要三个月以上。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲由于致病菌菌种的不同以及临床类型的不同,治疗也各有区别,可以依据抗真菌药物的抗菌谱或者参考致病菌的药敏试验结果,选择口服抗真菌药。如皮肤癣菌所导致的灰指甲,可选用伊曲康唑和特比萘芬。如果是其他真菌引起的灰指甲,应选用伊曲康唑,服一周停三周为1个疗程,需3-4个疗程。同时联合外用药治疗,要刮除甲板病变的部分,再外用阿莫罗芬甲搽剂,应使用6个月以上。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

脚上有灰指甲,医学上称为甲癣,为一种真菌感染性皮肤病。治疗方法有两种:1.外用药物治疗:外用阿莫罗芬擦剂、特比萘芬软膏、咪康唑软膏、联苯苄唑软膏等治疗。但是由于真菌可以累及到甲板下部,所以单纯外用药物治疗效果可能不佳。2.系统治疗:按疗程口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片治疗。口服用药一般疗效较好,但是需要注意监测血常规,肝肾功,避免药物副作用。建议在医生指导下系统用药。系统治疗治愈后,生活中不再感染真菌,一般认为是此病根除。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲又称甲癣,是甲的真菌感染,治疗以口服药物为主,可口服伊曲康唑每次2粒每天2次,服用一周后停用三周,根据情况决定是否服用下一个疗程,一般甲癣的治疗要3个疗程左右。注意服用伊曲康唑期间多食用油性食物或牛奶送服,因为伊曲康唑需在脂溶性条件下吸收。服药期间不饮酒。伊曲康唑对肝功能有一定影响,如有不适及时检查肝功。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q:灰指甲会痒吗灰指甲

灰指甲是不会引起指甲瘙痒的,指甲上是没有神经的所以不会有什么症状。但是如果引起脚部的真菌感染,脚上的皮肤就会出现脱屑,水泡、瘙痒的症状。灰指甲只是甲真菌病,它会引起指甲的增厚、变黄、变黑,变脆、失去光泽。严重的由于指甲的增厚可以引起嵌甲,进而引起甲沟炎,病甲周围出现红、肿、痛、流脓等。一般的灰指甲是不会有不适的临床症状的。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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甲沟炎不属于全身性的感染,没必要吃什么药,更没必要吃抗生素等消炎药物。但是可以局部外用药物,比如外用碘伏消毒,外用百多邦,多粘菌素软膏等。另外,甲沟炎最主要的是预防,剪指甲的时候不能剪的太短,剪完之后不能有毛刺,要修剪圆钝光滑,防止刺破甲缘皮肤。还可以热敷患处,促进炎症消散。还需要避免穿过紧的鞋子,需要每天洗脚,换洗干净的袜子。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲的发病原因主要是由于真菌感染而引起甲板出现混浊、肥厚、剥离等情况表现。在临床治疗上需要进行抗真菌的治疗,可以口服氟康唑胶囊、或者伊曲康唑胶囊,也可以二者联合应用,加强抗真菌的治疗。在外用方面可以用搓刀轻轻地挫受累甲板,然后在局部涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂,以及盐酸特比萘芬凝胶。在治疗期间要避免与他人共用拖鞋,要穿宽松透气的鞋子。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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甲沟炎是很常见的一种疾病,多见于青少年。原因第一个是剪指甲不太恰当,剪得太短,再一个穿鞋太紧,都容易可以引起甲沟炎这种疾病。治疗的方法:对于轻度的,可以涂一些碘伏,或者外用点多粘菌素,百多邦软膏就可以。对一些稍严重一点的,还可以通过垫棉花的治疗方法。就是在引起甲沟炎的指甲底下逐渐垫棉花,逐步抬高指甲的办法,减少指甲对甲缘的刺激。对于一些严重的引起化脓感染的甲沟炎,这属于比较严重的甲沟炎了,就需要手术了,也就是切开引流,嵌甲根治术,把脓放出来,把扎到肉里的那部分趾甲连带甲床部分去除就可以了。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

孩子手指甲沟炎多见指甲部位出现损伤引起,也可能是炎症感染导致。建议可以给予3%的碘酊涂擦控制感染,如果没有化脓的情况,局部给予百多邦软膏抗感染治疗,也可以采用短波紫外线,红外线等理疗,如果有化脓的情况需要去医院进行切开引流。平时生活中避免指甲剪得过短,注意手指的保护,可以给予润肤霜涂抹甲沟炎的周围皮肤,能提高皮肤抵抗力。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲医学上称为甲癣,是由真菌感染引起的,所以,有抗真菌作用的药都可以治疗灰指甲。1.外用药。临床上常用的有酮康唑乳膏、盐酸特比奈芬乳膏、盐酸布替奈芬乳膏、卢立康唑乳膏等,还有水杨酸软膏、水杨酸酊、水杨酸苯甲酸酊、阿莫罗芬搽剂等。2.内服药。常用的内服药物有氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、盐酸特比奈芬片等。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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甲沟炎一般可以挂骨科、皮肤科、普外科、手足外科等。但是不同的医院有不同的分类标准,在儿童期间的甲沟炎,大部分应该归属到小儿骨科治疗,成人甲沟炎可以归为足外科,如果医院科室划分不是很细可以去皮肤科或者普外科即可。甲沟炎症状轻者可以外用碘伏消毒,可以外用多粘菌素或者莫匹罗星软膏,严重的需要口服抗生素,如果局部已经形成脓肿,摸着有波动感的,还需要手术切开引流。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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Q:灰指甲的治法灰指甲

灰指甲在医学上叫做甲癣。甲癣是由真菌感染引起的一种甲病变,所以灰指甲的治疗,主要就是杀灭真菌,防止新长指甲再次被真菌破坏。灰指甲目前最好的治疗方法是口服加外用药物。如果单纯使用外用药,治愈率偏低,内服加外用,治愈率可达90%以上。外用药采用广谱抗真菌药即可,比如盐酸特比奈芬乳膏,盐酸布替奈芬乳膏等等。口服药常用的有伊曲康唑胶囊,或者盐酸特比奈芬片。

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甲沟炎是常见的指甲及周围软组织感染性疾病,由于指甲及周围软组织缓冲空间有限,因此,炎症感染发生之后,即可出现明显的疼痛症状。此时,患者应当注意及时控制感染,可以使用红霉素或者百多邦软膏涂抹患处,酌情使用抗菌素。症状更严重者也可以在甲周疼痛最明显处进行切开减压。如果经过上述处理后仍然没有效果,则需要考虑进行拔甲术。

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真菌感染指、趾甲引起的指、趾甲改变称为甲癣,俗称灰指甲。手足癣的患者中,多数都会伴有灰指甲,所以首先要治疗手足癣,手足癣治愈后再治疗指、趾甲癣。甲板仅有表浅或单纯远端损害的,可以用外用药物治疗,如:30%冰醋酸溶液、3~5%的碘酊溶液、5%的阿莫罗芬溶液,疗程为3~6个月或更长时间,看甲板恢复情况。如果多个甲受损,最好还是配合口服药物治疗,如伊曲康唑片、特比萘芬片。

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甲沟炎是甲周组织的炎症,表现为甲沟的红肿及脓液分泌。经常得甲沟炎,在排除糖尿病、银屑病、肠病性肢端皮炎以及恶性肿瘤等全身性因素外,多数与嵌甲有关,就是由于不适当的修甲或穿不合适的鞋,因鞋子的压迫造成趾甲或甲板的碎片嵌入两侧甲周,引起疼痛,进而继发细菌感染而发生发热甲沟炎。手指经常患甲沟炎还与指甲上使用化妆品有关。

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糖尿病足是合并糖尿病周围神经病变或糖尿病下肢血管病变所导致的足部严重细菌性感染。这种感染疾病急、进展快,合并有足部的红肿热痛等炎性反应,以及发热等全身性反应。如果不能得到及时有效的治疗,糖尿病足足以致命。而灰指甲又称甲癣,这是一种真菌感染,一般仅局限在指甲或者趾甲,仅在甲间传播。可以出现指甲的增厚脱屑,进而与甲床分离。灰指甲一般不致命,可以通过皮肤科规范的抗真菌治疗治愈。

聂小娟
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大脚趾灰指甲,也就是临床上所说的甲癣,是一种真菌感染性疾病。首先应该到医院进行明确的检查,如果确定为甲癣,可以选用外用和口服两种方式综合治疗。可以用冰醋酸涂在患病的脚趾上,同时也可以用外用抗真菌药物。第二,可以口服抗真菌的药物,比伊曲康唑、特比萘芬等。在日常生活中,应该穿宽松透气的鞋袜,注意脚部卫生保持脚的通气、干燥。

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灰指甲也就是甲癣。在肝功能正常的情况下,口服药物效果最好。临床上一般选用伊曲康唑胶囊进行治疗,每天2次,1次两粒。因为它是一种脂溶性的药物,所以要用纯牛奶送服,或者是午饭和晚饭以后立刻服用。吃7天,停21天,连续吃3-4个疗程。如果停药半年后指甲没有什么变化,还可以继续进行第2个疗程的治疗。老年人口服药物治疗最好每个疗程前都查一下肝功能。

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关于甲沟炎的治疗方法包括如下:1.静点、口服抗生素的治疗。如果甲沟炎红肿疼痛明显,伴有脓性渗出,甚至出现高热,此时患者可以静点青霉素钠注射液或者盐酸左氧氟沙星注射液。如果红肿疼痛表现较轻微,可以口服青霉素v钾片行抗感染治疗。2.外用药物,可以涂抹复方多粘菌素B软膏,也可以湿敷雷夫诺尔溶液。3.可以选择氦氖激光照射治疗,可以促进炎症吸收。

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