灰指甲在临床上指的是甲癣这一类，属于一种真菌感染。这个建议要到医院，最好能够结合一下真菌镜检明确。如果客观检查明确是真菌感染，那么一般是要建议口服抗菌药物的。需要一个相对长一点的疗程。在用药期间，需要定期到医院检查复诊，因为抗真菌药物在治疗期间服用的时间会比较长，本身会有一定的副反应，最多见的是对肝功能，或者说生化这一方面的影响，在用药期间最好定期复查。这个通过正规治疗，大部分都是可以完全治愈的。

灰指甲称为甲癣，是真菌感染导致甲板破坏、甲屑堆积。单纯的外用药物治疗效果欠佳，很难达到治愈，如果无口服用药的禁忌症，需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊或特比萘芬，严格按说明用药，用够疗程方可达到好的治疗效果。同时，破坏的指甲还需要结合外用药物治疗，如盐酸阿莫罗芬擦剂，能渗透甲板发挥作用，口服药与外用药联合应用，达到根治的目的。

指部灰指甲主要是由于真菌感染引起，红色毛癣菌致病最多见，其次是酵母菌。在治疗方面，如果病情比较轻可以单用盐酸阿莫罗芬搽剂外搽3-6个月，也可以口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊或者氟康唑片来进行抗真菌的治疗。如果病情十分严重，受累指甲角化过度明显，厚度超过0.3cm，则需要考虑外科拔甲，然后再口服抗真菌药物短时间治疗。

治疗灰指甲的药物伊曲康唑一般是100mg一颗，每天吃2次，每次吃两粒，由于是脂溶性的药物，所以要求午饭后或者晚饭后立刻服用，或者在吃饭时服用，或者纯牛奶送服。吃一周停三周，连续吃3-4个周期，吃药期间注意复查肝功能，肝功能异常或者是年龄较大的患者不建议服用。药物在体内持续时间较长，停药后观察半年，如长出新指甲就无需再治疗。如效果不明显可以再服用一个疗程。

灰指甲又称之为甲癣，是由于真菌感染引起。如果疼痛，说明合并细菌感染。此时可以口服盐酸特比萘芬片联合伊曲康唑胶囊，此种治疗效果要比单独应用抗真菌药物效果加倍。同时还需要联合口服多西环素胶囊或者是罗红霉素胶囊，加强抗细菌感染的治疗。如果局部出现红肿的情况，要先涂抹夫西地酸软膏，待红肿消退、疼痛消失之后再病甲处外擦盐酸阿莫罗芬搽剂。

灰指甲是由真菌感染指（趾）甲所致，主要表现为指(趾)甲变色、浑浊、变脆、增厚，一般无疼痛及瘙痒等不适症状，可由一个指（趾）甲传染到其他指（趾）甲。大部分患者除指（趾）甲改变外，没有其他临床表现，所以一般不严重。但有一少部分患者可能引起甲沟炎，甚至出现丹毒、蜂窝织炎等较为严重的感染，可能伴有发热、畏寒等全身症状，个别抵抗力低下者可以出现感染中毒性休克而危及生命。

灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌、真菌引起的甲板和甲下组织的感染。年龄大者，甲生长缓慢、甲营养差、免疫力低下，越容易感染脚灰指甲，煤矿工人、士兵、运动员、学生、经常游泳者，脚部经常受伤或潮湿，容易感染脚气，也容易感染脚灰指甲。此外，肥胖、糖尿病、艾滋病毒感染、滥用抗生素、滥用糖皮质激素，也容易发生此病。

灰指甲医学上称为甲癣，可以从两个方面预防传染给家人：第一、因为甲癣为浅表真菌感染性皮肤病，所以家人应避免直接或间接接触患者病灶。另外，不共同手套、袜子、毛巾、面盆等，清洗贴身衣物时，最好分开清洗。第二、患者本人应正规、按疗程治疗甲癣，只有此病治愈，没有了传染源，才能真正做到预防传染。可外用盐酸阿莫罗芬擦剂，或口服伊曲康唑胶囊等治疗。

灰指甲在临床上诊断甲癣，当指甲出现改变时，建议到医院进行真菌镜检，检查真菌阳性，明确诊断为甲癣。严重的灰指甲一般建议口服抗真菌药物。但抗真菌药物对肝功有影响，在用药前应进行肝功检查，如肝功异常，外用阿莫罗芬擦剂。如肝功无异常，可以口服伊曲康唑胶囊，伊曲康唑是广谱抗真菌药物，治疗灰指甲用法：0.2g/次，日2次口服，吃一周停三周，连续用药3-4个月。每次用药前要复查血常规、肝功，如无明显异常，可继续用药。同时要穿宽松透气的鞋袜，减少足部出汗。

脚灰指甲就是趾甲感染真菌引起，又称甲癣。对于单发性的甲癣，可进行拔甲后外用5%水杨酸擦剂、5%冰醋酸搽剂、3%碘酊坚持疗程半年左右，直至新甲长出；。对于多发性脚灰指甲，可采用口服治疗，一般服用盐酸特比萘芬片250mg，每日1次，连服4-6个月；或用伊曲康唑胶囊200mg，每日2次，每月服用1周，停3周，连续应用3个月也可以达到治愈。

灰指甲在临床上诊断为甲癣，它是一种皮肤真菌感染性疾病，病变主要累及甲板。临床上治疗相对困难。目前临床上治疗甲癣以外用药和口服药联合治疗为主，可以外用阿莫罗芬搽剂。如选择系统应用抗真菌药物，用药前需要检查血常规、肝功、肾功，在上述化验正常的基础上可以应用盐酸伊曲康唑胶囊0.2克/次，日2次口服，吃一周，停三周。口服盐酸特比萘芬片每日口服250mg。指甲疗程为2-3个月，脚趾甲疗程3-4个月。用药期间每月应复查血常规、肝功、肾功。如上述化验有异常，需及时停药，以外用药物为主。

灰指甲是由真菌感染引起的甲板与甲床的一种皮肤病。如何判断是否灰指甲，一般从两个方面来看。1.临床症状。灰指甲的表现有指甲失去光泽、甲增厚、甲脆易碎、甲残缺、甲面凹凸不平、甲的颜色可变为灰黄色、褐色、白色、黑色或黑褐色等。严重者出现甲板与甲床分离、甲脱落、甲板萎缩等改变。出现这些症状时，要高度怀疑灰指甲。2.实验室检查。真菌镜检见到菌丝或者孢子，或者真菌培养有真菌生长，即可确诊。

甲癣不好治。因为甲癣治好的临床标准是正常新甲完全长出，而新甲长出时间除了与病甲受损程度有关外，还要看本身甲生长的快慢。由于甲正常生长速度较慢，所以治疗甲癣一般都需要较长疗程，导致甲癣较难治。另外目前抗真菌外用药效果很差，甚至是无效，口服抗真菌药疗效较好，但是由于治疗总费用较高且有引起肝损伤的风险，这些也增加了甲癣治疗的难度。

甲沟炎肿是由于甲沟内有细菌感染引起的局部炎症，从而出现局部的肿胀，首先需要进行碘伏或者酒精局部消毒，一般每日3次。同时患者口服抗生素类药物，如果局部出现化脓性改变，需要进行切开引流脓液，彻底消除脓肿，并进行定期换药，慢慢伤口可以愈合。如果甲沟炎是由于嵌指甲引起的，需要把指甲进行拔除，否则会引起炎症的复发，并需要切除部分的甲床。

脚趾甲沟炎多是由“嵌甲”引起，嵌甲是脚趾甲发育畸形，趾甲两边嵌入甲沟内导致甲沟软组织破损，细菌侵入引起感染，发生甲沟炎。甲沟炎常发生在踇趾，轻度甲沟炎减少行走，减轻局部压迫，多晾脚，碘伏每日消毒，大多能自愈。甲沟炎较重，反复发作，疼痛明显，影响行走的需手术治疗，手术前控制好炎症，切除一侧或两侧嵌入甲沟内趾甲。同时必须切除该处甲下的甲床及甲根，以后趾甲就不会向两侧凹陷生长了，达到彻底治愈甲沟炎的目的。

灰指甲临床又称甲癣，是由真菌感染甲板及甲下组织而出现的真菌感染性疾病。当病情初起时症状较轻，随病情进展可出现全甲毁损，重者甲板脱落，甲床失去甲的保护容易继发细菌感染及外界损伤。本病重在预防穿透气的鞋袜，勤换鞋袜，建议鞋袜在阳光下曝晒，有杀菌抑菌作用，保持局部干燥，同时有利于新甲长出。当出现甲脱落时建议到正规医院检查，进行真菌镜检，真菌镜检(+)，可以外用抗真菌药膏和抗炎药膏，患者局部可用无菌纱布包扎，每日更换，避免外伤及再次感染病原微生物。必要时可以口服抗真菌药物治疗。

灰指甲又叫甲癣，是皮肤癣菌侵犯甲板、甲下引起的真菌感染性疾病。治疗以抗真菌治疗为原则：1.病变侵犯甲远端且病变局限时，可以采用局部治疗，外用阿莫罗芬搽剂或碘酒抗真菌治疗。2.针对近端甲下型、全甲累及、或外用抗真菌药物无效时，一般采用系统治疗，可以口服伊曲康唑、盐酸特比萘芬片。应用上述两种药物时用药前检查血常规、肝功、肾功，检查无异常方可用药。3.因指、趾甲生理周期较长，所以治疗灰指甲病程较长，一般为3-4个月。同时治疗过程中每月要复查血常规、肝功、肾功，如出现化验异常及时停药。

灰指甲不治疗是不能自愈的。灰指甲在医学上属于甲癣，甲癣是由皮肤真菌感染引起的一种真菌性、传染性皮肤病。甲癣大多是由手足癣进一步发展，真菌侵犯指甲而导致。如果已经出现了灰指甲的表现，那么就需要尽快的治疗，如果不及时治疗，真菌感染扩散就会破坏更多的指甲，最后手部或者足部10个指甲（趾甲）都会感染真菌而变成灰指甲。

灰指甲是由于真菌感染引起，伊曲康唑是常用的抗真菌药物，所以在临床上，伊曲康唑是最常用的治疗灰指甲的药物之一。系统性口服伊曲康唑胶囊治疗灰指甲，手部有灰指甲的患者一般需要口服2~3个月，足部有灰指甲一般需要口服3~5个月，配合外用药膏，临床治愈率可以达到90%以上，效果还是非常满意的。而且伊曲康唑口服一般采用冲击疗法，每个月只需要口服1周即可，服用方便，更容易被患者接受。

灰指甲又称甲癣，是真菌侵犯甲板或甲下引起的疾病。临床表现如下：1.真菌性白甲，病损局限于甲面一片或尖端。2.甲下真菌病，又分远端侧位型、近端甲下型、浅表白色型，这些病变从甲的两侧或远端开始，继以甲板下发生感染。3.甲板内菌型。甲癣可伴有轻度的甲沟炎，甲板可见斑点、裂纹、变脆、增厚，甲呈棕色、黄色或黑色，部分可伴甲毁损。当出现甲疾病时及时到医院就诊，进行真菌镜检明确诊断，针对病因进行治疗。