在临床上,肝内胆管结石并不会发生传染,肝内胆管结石属于肝脏的良性病变。但是,肝内胆管结石会引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状,必须要引起足够的重视及警惕,肝内胆管结石一旦出现,是需要进行手术治疗的,手术之前,要对患者的病情进行充分的评估,而且,经过积极的手术治疗之后,患者的恢复是良好的,而且,术后只需要进行定期的随访复查就可以了。但是,如果患者就诊不及时,那么肝内胆管结石有可能会引发患者出现感染性休克,这时候就会特别的麻烦,恢复的速度就会相当的慢了。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

在临床上,胆管结石患者在进行微创手术治疗时,都会先进行麻醉,患者在手术中一般不会感到疼痛,也有利于微创手术的顺利进行,所以无需过度紧张,调整好自己的心态。但随着患者麻醉过后逐步清醒,就有可能出现手术切口开始疼痛的感觉。如果患者的疼痛感较高,可以适当的使用一些止痛药,以缓解疼痛情况。药物的使用必须在专业医生的指导下进行,做到安全有效。随着胆管结石微创手术后的逐渐恢复,患者的疼痛感也会慢慢缓解降低,达到预后的良好效果。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

在临床上,胆管结石并不会自行消失,一旦患者得了胆管结石,会引发患者出现一系列的临床症状,比如说右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等,这时候必须要引起足够的重视。胆管结石不但会引发患者出现上述的临床症状,如果不进行积极的手术治疗,胆管结石还会引发患者出现胆道感染,甚至引发患者出现急性化脓性胆管炎,引发患者出现感染性休克的可能。所以,一定要重视胆管结石的发生,胆管结石的患者,一旦出现相应的临床症状,及时的手术治疗,才是最好的选择。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

胆管结石的确诊主要依靠影像学检查。诊断方法如下:1、B超检查:通过对腹部肝胆的B超检查,可提示结石的大小、部位,是诊断胆管结石最简单、最普遍的方法。2、CT检查:在CT照片中可清晰显示结石在胆管内分段的情况;3、逆行性胰胆管造影术:通过打入造影剂,观察胆管系统和结石的分布范围,对胆管结石有较大诊断价值。如果怀疑自己有胆管结石,需要尽快去医院检查,具体的检查方式需要根据自身的病情由医生决定。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

胆管结石的患者,需要根据实际的病情制定手术方案。一般情况下,功能良好的、没有结石的胆囊在胆管手术中是不需要切除的。胆囊具有浓缩胆汁的作用,与食物尤其是脂肪的消化和吸收关系密切。盲目的切除胆囊会造成术后并发症的增多。如果证实胆囊内有结石或者功能受损,这种情况下是可以在胆管手术中一并切除的。除此之外,如果是肝内胆管结石需要进行肝脏切除,则需要根据手术位置决定是否保留胆囊。如果发现了胆管结石,需要尽快治疗,不要拖延,以免耽误病情。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

肝内胆管结石发病率非常高,大部分人没有症状,预防较困难。当发现肝内胆管结石时,再进行预防有一定价值,但有时无法控制增长。肝内胆管结石形成与胆道走向和结构相关,如果胆道结构狭窄或者畸形,会引起肝内胆管结石增长。如果发现肝内胆管结石不断增长,需及时随访。如果出现黄疸和腹痛,要及时治疗。生活中注意饮食,避免高脂、高胆固醇饮食,减少胆汁分泌,预防肝内胆管结石增长。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

胆管结石它一般分为肝外胆管结石还有肝内胆管结石。它形成原因主要有以下两种,一种结石主要是因为胆囊结石继发而来,有时胆囊结石容易排进胆管并停留在胆管内,如果胆管存在炎症,狭窄,容易导致结石嵌顿,从而会引发化脓性胆管炎。继发性的结石主要是胆固醇类的还有黑色素瘤的结石。胆管结石的原因还有一种就是因为胆道感染,胆道梗阻,还有一些胆道的异常肿物比如蛔虫,华支睾吸虫,有时会侵犯胆管从而导致结石的形成。有时胆管节段性的扩张也是导致胆管结石形成的一个原因。如果出现身体不适,需要立即就医,在医生的指导下进行治疗,还要按照医生的嘱咐进行护理。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

在临床上,胆管结石的患者不能喝酒。因为胆管结石会引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状。而且这时候患者是不允许吃任何东西,也不允许喝任何东西,如果这时候患者喝酒了,那么只能加重患者的上述临床症状,而且极有可能还会造成患者的胆道感染进一步加重。而且,有的时候还能耽误患者的治疗,所以,胆管结石一旦发生,千万不要喝酒。如果出现身体不适,需要立即就医,在医生的指导下进行治疗,还要按照医生的嘱咐进行护理。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
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患有胆管结石的患者,不能吃过于油腻的食物,不能吃富含高胆固醇以及高脂肪的食物。油炸,鸡蛋,油炸豆腐等食物是不能吃的。要避免胆总管结石往下遗落,而引起疼痛,化脓性胆管炎,胆炎性胰腺炎等症状。胆管结石的患者要多吃一些新鲜的蔬菜水果,多吃一些富含高纤维素的食物,每天还要适量的多喝一些温开水,保持愉悦的心态,适当的户外运动。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

胆管结石的危害与结石大小相关。具体如下:1、结石较小,直径在3mm以下,可以通过胆道排出;2、结石较大,直径在3mm以上,结石排出胆道较困难,一旦卡在十二指肠,会引起系列症状,如发烧、感染、寒颤,阻塞性黄疸,甚至休克、精神异常;3、结石卡在壶腹部,会引胆源性胰腺炎,属于较危重病情,需立即就医。为了避免病情严重,在检查出肝内胆管结石时,就应该及时治疗。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

肝内胆管结石患者可以多进食水果、蔬菜、瘦肉、鱼肉、豆制品等,比如芹菜、油菜、菠菜、白菜、牛肉,鸡肉等。患者首先应当注意饮食规律,避免暴饮暴食,避免饮酒。其次还应当以清淡、易消化饮食为主。患者要避免进食高脂油腻食物,比如肥肉、动物内脏以及鱿鱼等;也应当避免进食一些煎炸的快餐类食品,比如鸡柳、汉堡、披萨。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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肝内胆管结石患者饮食要注意少吃高脂肪、高胆固醇和刺激性的食物。1、禁忌高脂肪、高胆固醇的食物,因为高脂肪、高胆固醇的食物不仅会诱发肝内胆管结石的症状,而且还会导致肝内胆管结石增大。2、少吃生食、生肉,以及不乱喝泉水、山水、池塘水等,因为不洁饮食里面含有寄生虫。肝内胆管结石很多是因为蛔虫卵的沉积引起,所以禁止吃不洁的食物。3、不抽烟、不饮酒、不喝咖啡、不食用辛辣刺激的食物,因为都会诱发肝内胆管结石的急性发作。4、一定要吃早餐,定时、定量进餐,这对于减少肝内胆管结石的发作是有效的。如果发现肝内胆管结石,即使症状轻微,也要进行预防和治疗,避免病情加重。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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肝内胆管结石的手术指征,不是取决于结石的大小,主要是看结石是否引起症状,是否引起了肝功能的损害。如果同时有局部的肝内胆管的狭窄,导致了肝功能的损害,胆红素增高,并且出现了腹疼、黄疸,甚至发烧的表现,就要进行手术干预,把病灶给切除,以达到治愈的目的,与结石的大小没有直接的关系。肝内胆管结石越大造成的损害越大,比如2cm以上的结石,主张进行手术切除。如果发现肝内胆管结石,即使症状轻微,也要进行预防和治疗,避免病情加重。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

肝内胆管结石的生长速度,因病情程度和个体差异而异。通常情况下,胆结石的增长都是一个缓慢的过程,需要在原发病因的基础上,进行缓慢的累积。临床上常见的胆结石的病因是感染,包括消化道的细菌感染,以及肝脓肿和胰腺炎等。肥胖、不爱运动、不吃早饭、暴饮暴食、一些代谢类和溶血性的疾病等,都是胆结石诱发的常见因素。如果对胆结石的治疗不够重视,原发病因没有得到及时更改或治疗,肝内胆管结石就有可能在短时间内增长的很快。如果发现肝内胆管结石,即使症状轻微,也要进行预防和治疗,避免病情加重。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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胆管结石是否会疼与病情的轻重有关。胆管结石如果体积比较小,没有形成胆管狭窄,梗阻,化炎的炎症,一般不会引起症状,或者仅有上腹不适。如果胆管结石继发胆管炎,容易引起腹部疼痛,疼痛多发生于剑突下或者右上腹部,一般为绞痛,疼痛比较剧烈,一般呈持续性疼痛阵发性的加剧。有时胆管结石会向右肩或者背部放射,进食后常伴恶心,呕吐。如果检查出了胆管结石即使症状轻微,也要进行预防和治疗,避免病情加重。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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目前,临床上对于胆管结石的治疗,主要是以手术为主,它是根治性治疗胆结石最有效的手段,但并不是所有的胆结石都需要进行手术。比如说,不引起临床症状的胆结石理论上是不需要治疗的,只要定期的复查即可。一些小的胆结石,可以在改变体位的时候随着胆汁排入胃肠道。一部分胆固醇类的结石,可以通过服用一些溶石的药物进行治疗。每个人的病情和症状是不一样的,需要对症治疗。最好是面诊后,在医生的指导下进行治疗。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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肝胆管结石手术主要是根据病种的不同、病情的不同,手术的风险程度也有所不同。胆道手术的风险主要是根据病情来决定的,如果病情严重,手术难度比较大、病情比较复杂,肯定手术风险就大,这是肯定的。如果病情诊断比较明确,病情相对来说比较简单的,胆道手术相对来说风险就小一点。总得来说手术肯定有风险,只是大小不一样。如果需要做手术,就要做好心理准备,相信医生,不要过于担心,保持心情愉悦对于疾病的恢复是有好处的。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

胆管结石引起的症状与结石的大小、结石的位置、它的梗阻与否,还有它是发生的弥漫性,还是局部性有关系。胆管结石引起的症状:第一个,是发炎以后会引起疼痛,会引起消化不良、饱胀感、厌油腻、吃了东西不消化;第二个,就是胆管结石堵塞了胆管,引起疼痛,胆管会痉挛,会反复的腹痛;第三个,就是胆汁流出障碍,胆汁逆流,会导致黄疸,主要是发热、黄疸、腹痛,这是最主要的症状。如果出现了以上的症状,一定要及时就医,在医生的指导下进行治疗。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

肝内胆管结石,主要是由于胆道感染和胆汁淤积所引起的。胆管结石的形成与胆道感染以及饮食,环境,遗传因素等有一定关系,因为以上因素可以影响胆红素的代谢。患者最典型的表现为上腹部疼痛感,以及高热寒战和胆道感染的症状,严重的还会出现感染性休克。如果患者合并肝硬化,还可以出现血便或呕血的表现,也有一部分胆管结石患者没有明显的临床症状,只有体检时,做肝胆脾的超声检查,才能够被发现。对于肝内胆管结石,可以使用药物治疗及手术治疗等方法。日常生活中,要注意饮食卫生以及营养的合理搭配。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

胆管结石不治疗会对人体有一定危害。1、胆管结石是一个硬性的东西,正常人的胆管腔道非常小,只有2mm-3mm大小,所以一旦发生结石以后,这个结石可以引起胆管的堵塞,堵塞后就出现皮肤、巩膜黄染,这种情况医学上叫做梗阻性黄疸;2、胆管堵塞以后,胆汁的流动缓慢,胆管黏膜自身的清洁作用就会减弱或者消失,这种情况下容易发生胆道感染,胆道感染病人表现为寒颤、畏冷、发烧等感染表现;3、胆管结石如果是位于胆管下段的结石,可以引起胆管出口的堵塞,堵塞以后可以引起胰管的高压,因为正常情况下人体的胰管跟胆管是在胆总管下段相汇合,所以胆管下段结石可以引起胰管的高压导致急性胰腺炎。如果诊断出有胆管结石,一定要尽快治疗,不要拖延或不治疗,否则会对身体造成更大的伤害。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管