如果患者有黄疸症状,而且通过临床检查已经明确是由肝内胆管结石引起的,这种情况下大多都需要手术治疗。目前对于肝内胆管结石的治疗,要结合结石的数量、大小、位置等来选择治疗方式。对于单发的,位置靠下的结石,手术方式首选胆管切开取石。如果结石数量较多,位置较深,可能需要连同附近的肝脏组织一并切除,如果肝损害较严重,可能需要进行肝移植。如果怀疑有胆管结石,一定要在医生的指导下进行治疗,不要自行用药,也不要拖延。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

胆管结石的患者,不要使用激光治疗,因为激光治疗胆管结石,缺乏循证医学根据,而且,也是缺乏大宗的病例报道的。所以,当患者出现肝胆管结石,并且引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状时,建议患者及时到正规医院进行就诊,然后进行积极的术前检查及准备,进行积极的手术治疗才是最好的选择,手术才是治愈胆管结石唯一有效的方式。如果怀疑有胆管结石,一定要在医生的指导下进行治疗,不要自行用药,也不要拖延。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

肝内胆管结石属于一种结石病,并不是属于肿瘤。结石病在临床上会引起疼痛表现,或者是导致管道堵塞的症状。这是可以通过检查彩超以及造影等明确诊断的,结石病的治疗一般可以通过使用排石药物体外碎石以及手术取石的方式治疗的。肿瘤则是可以通过检查ct肿瘤指标等明确诊断。如果检查出肝内胆管结石,即使症状轻微,也需要积极治疗,避免病情恶化。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

胆管结石可以通过ct确诊。CT检查:在CT照片中可清晰显示结石在胆管内分段的情况。出了CT检查,还可以通过B超和逆行性胰胆管造影术来确诊。B超检查:通过对腹部肝胆的B超检查,可提示结石的大小、部位,是诊断胆管结石最简单、最普遍的方法。逆行性胰胆管造影术:通过打入造影剂,观察胆管系统和结石的分布范围,对胆管结石有较大诊断价值。具体采用哪种检查方式,需要在面诊后医生根据实际情况进行安排,在检查时,也要积极配合医生。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

肝内胆管结石本身并不会引起发热症状。但是如果结石诱发了胆道系统或肝脏的感染,出现炎症时,就会引起机体的发热,如果诱发了肝脓肿,体温可达40摄氏度。患者除了会表现比较严重的腹痛外,还会出现寒战高热等临床表现,部分患者会感到头晕、乏力、肢体酸痛、食欲不振、消化不良等。如果出现上述症状,需要尽快就医,不要拖延,避免病情加重。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

肝内胆管结石会引起小便变黄。肝内胆管结石会导致胆总管的堵塞。胆道堵塞了以后,就会造成阻塞性的黄疸,所谓的尿液发黄、浓茶样小便,全身皮肤以及眼睛发黄,这个就是黄疸。如果出现上述症状,需要尽快就医,不要拖延,避免病情加重。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管

肝内胆管结石通常不会引起胸闷。在临床上的肝内胆管结石,一般分为三种类型。第一种是静止型,往往病人没有任何的临床表现,只有在查体或进行B超或者CT等检查时发现肝内有结石。第二种是胆管炎型,病人有反复发作的胆管炎表现,胆管炎表现就是腹痛、发热、黄疸。病人隔一段时间出现上腹不舒服,腹痛可能比较轻或比较重,可能出现右上腹不舒服,会有寒战、发热、小便颜色加深,皮肤、巩膜黄染等胆管炎的表现。第三种是梗阻型。肝内的胆管结石把胆管堵住了,胆汁无法排出到肠道,胆汁就会逆流入血,造成病人肝功升高和出现黄疸。如果出现上述症状,需要尽快就医,不要拖延,避免病情加重。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

肝胆管结石通常不会引起胸闷气短。肝胆管结石包括肝内胆管结石和肝外胆管结石。不同部位结石,表现症状不同,具体表现如下:1、肝内胆管通常比较细,如果是结石形成早期,通常没有任何症状,伴随结石的增大会导致相应的肝内胆管的炎症、堵塞或扩张,甚至影响到相邻肝脏,而出现某一肝段或者是肝叶萎缩,此时症状可以表现为肝区钝痛,部分患者会合并有发烧,部分患者会由于长期肝内胆管结石、炎症而导致肿瘤形成;2、肝外胆管结石引起胆道堵塞通常为急性发作过程,病人可以表现为比较严重的腹痛甚至是合并发烧、黄疸、胆管炎等症状。如果出现上述症状,需要尽快就医,不要拖延,避免病情加重。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

胆管结石可能会引起腹痛。肝内胆管结石视其梗阻的部位而言,其主要症状是感染,很少引起很严重的疼痛,除非是肝内胆管结石已合并有肝外胆管结石,这时会出现比较严重的腹痛。肝内胆管结石最主要的症状是感染、寒战、高热、休克等,后期并发症主要是肝脓肿。很多情况下是出现休克或者感染的症状,通过内科或其它疾病转诊过来,在CT中发现。所以希望各位病友在不明原因的休克或者感染情况下,做一个肝脏的B超,以明确病因。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
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一般来说,胆管结石引发患者出现肝萎缩的时候,如果进行积极的手术治疗,那么患者的疾病是能够被治愈的。这时候要将患者的肝脏萎缩部位进行彻底的切除,而且,在此期间一定要将患者的胆管结石一并进行手术治疗,这样的话,便能彻底治愈患者的疾病。而且,在手术之前,要对患者的病情进行充分的评估,这样的话,可以做到精准切除,有助于减少患者的手术创伤。胆管结石一旦出现,及时症状轻微,也要积极治疗,避免病情加重。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
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在临床上,胆管结石会引发患者出现烧心的症状。而且,需要注意的是,胆管结石不但会引起患者出现烧心的症状,还会引发患者出现腹痛、恶心、呕吐、黄疸、发热等临床症状。胆管结石不但会引发患者出现上述症状,而且,还会造成患者出现胆道感染。胆管结石一旦出现,建议患者及时到正规医院进行就诊,要积极的完善好手术之前的检查及准备,然后进行积极的手术治疗为好。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

在临床上,肝内胆管结石并不会引发患者出现乳房的疼痛。一般来说,肝内胆管结石属于临床上的常见病、多发病,一旦患者出现肝内胆管结石,会引发患者出现右上腹部疼痛,而且,有的患者还会出现右侧肩背部的疼痛。除了疼痛之外,患者还会出现其他的一些临床症状,比如说恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等。这时候建议患者及时到正规医院进行就诊,要积极的完善好手术之前的检查及准备,然后进行手术治疗为好。

康维明
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在临床上,肝内胆管结石会长大的。所以,得了肝内胆管结石的患者,即使没有明显的临床症状,也一定要进行定期的随访复查。而且,需要注意的是,如果肝内胆管结石引发患者出现明显的临床症状,那么需要进行积极的手术治疗才好。一旦检查出了肝内胆管结石,一定要配合医生积极地进行治疗,不要拖延,以免病情加重。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
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胆管结石可以选择做微创。目前,肝外胆管结石的手术主要包括传统的开腹手术和腹腔镜的微创手术。随着科学技术的发展和医疗水平的进步,腹腔镜微创技术已经在临床实践中被广泛普及,对于肝外胆管结石而言,腹腔镜下胆管切开取石具有创伤小,恢复快,视野清晰的优点,虽然术中损伤胆道的风险相对较高,但是很多经验丰富的医生,能够很熟练的进行手术操作。如果检查出胆管结石,最好尽快就医,在医生的指导下进行治疗。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
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在临床上,有一部分胆管结石会引发患者出现发黄的情况,在临床上称之为黄疸。胆管结石的患者,一旦出现黄疸,说明患者的胆管结石已经产生了胆道梗阻,这时候必须要经过积极的手术治疗,才能彻底治愈患者的疾病。而且,在手术之前,要对患者的病情进行充分的评估,这样的话,可以做到精准的手术治疗,让患者的创伤更进一步减小,这样的话,也有利于患者的术后早日康复。如果身体出现不适或者异常,一定要及时就医,在医生的指导下进行治疗。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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如果患者有胆管结石的话,最好先不要怀孕。因为,如果患者存在胆管结石怀孕的话,那么这时候胆管结石一旦引发患者出现明显的临床症状,那么患者就需要进行积极的手术治疗了,有可能会影响到胎儿以及患者的生命安全。所以,胆管结石的患者,要进行积极的手术治疗之后,健康痊愈了,那么患者才能够进行怀孕,这样的话,才有利于患者以及胎儿的身体健康。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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肝内胆管结石不治不行。胆结石如果不治疗,长期存在的话可能会引起细胞损害,引起肝功能异常或诱发癌变。因此目前对于肝内胆管结石也需要做到早发现、早诊断、早治疗。肝内胆管结石的治疗方案很多,包括可以服用一些溶石和排石性的药物,也可以进行手术治疗,手术的具体方案需要根据实际病情而定。

康维明
康维明 主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
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胆管结石是否可以治好,与胆管结石的类型有关。胆管结石有好几种,一种是原发性的胆总管的结石,这种石头切掉之后,基本上都不会复发,复发率非常低,可以在一定程度上根治,根治本身是对肿瘤来讲根治这个概念,对于结石来讲,就是复发率很低或者没有。有些肝内的胆管结石弥漫性的,肝内外长满了石头,这些很难根治,就是取不光,取光了容易复发,复发了还要再手术,肝内胆管结石是非常疑难的手术,高复发率,高再手术率,高残石率,所以这种手术效果不好。如果发现了胆管结石就需要尽快治疗,不要拖延,以免加重病情。

康维明
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胆管结石是否需要手术与病情的严重程度有关。如果是肝内胆管小结石通常没有明显的症状,也不会引起明显的肝功能异常,胆道梗阻等这种情况,不需要外科手术。较大的肝内胆管结石引起了肝内胆管堵塞,甚至合并局部的肝纤维化、肝硬化等这种情况,则建议及早手术干预。是否需要做手术建议去医院面诊由医生根据具体病情决定,在治疗的时候,一定要积极配合医生。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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在临床上,胆管结石一般不会引发患者出现腹泻的情况。一般来说,胆管结石会引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状,这时候必须要引起足够的重视才行,否则胆管结石就有可能引发患者出现严重的胆道感染,会引发患者出现急性化脓性胆管炎或者是感染性休克,这时候患者的生命就会出现危险。所以,如果检查出有胆管结石,及时的手术治疗,才是最好的选择。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。