肝内胆管结石不治不行。胆结石如果不治疗，长期存在的话可能会引起细胞损害，引起肝功能异常或诱发癌变。因此目前对于肝内胆管结石也需要做到早发现、早诊断、早治疗。肝内胆管结石的治疗方案很多，包括可以服用一些溶石和排石性的药物，也可以进行手术治疗，手术的具体方案需要根据实际病情而定。

胆管结石是否可以治好，与胆管结石的类型有关。胆管结石有好几种，一种是原发性的胆总管的结石，这种石头切掉之后，基本上都不会复发，复发率非常低，可以在一定程度上根治，根治本身是对肿瘤来讲根治这个概念，对于结石来讲，就是复发率很低或者没有。有些肝内的胆管结石弥漫性的，肝内外长满了石头，这些很难根治，就是取不光，取光了容易复发，复发了还要再手术，肝内胆管结石是非常疑难的手术，高复发率，高再手术率，高残石率，所以这种手术效果不好。如果发现了胆管结石就需要尽快治疗，不要拖延，以免加重病情。

胆管结石是否需要手术与病情的严重程度有关。如果是肝内胆管小结石通常没有明显的症状，也不会引起明显的肝功能异常，胆道梗阻等这种情况，不需要外科手术。较大的肝内胆管结石引起了肝内胆管堵塞，甚至合并局部的肝纤维化、肝硬化等这种情况，则建议及早手术干预。是否需要做手术建议去医院面诊由医生根据具体病情决定，在治疗的时候，一定要积极配合医生。

在临床上，胆管结石一般不会引发患者出现腹泻的情况。一般来说，胆管结石会引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，这时候必须要引起足够的重视才行，否则胆管结石就有可能引发患者出现严重的胆道感染，会引发患者出现急性化脓性胆管炎或者是感染性休克，这时候患者的生命就会出现危险。所以，如果检查出有胆管结石，及时的手术治疗，才是最好的选择。

在临床上，肝内胆管结石并不会发生传染，肝内胆管结石属于肝脏的良性病变。但是，肝内胆管结石会引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，必须要引起足够的重视及警惕，肝内胆管结石一旦出现，是需要进行手术治疗的，手术之前，要对患者的病情进行充分的评估，而且，经过积极的手术治疗之后，患者的恢复是良好的，而且，术后只需要进行定期的随访复查就可以了。但是，如果患者就诊不及时，那么肝内胆管结石有可能会引发患者出现感染性休克，这时候就会特别的麻烦，恢复的速度就会相当的慢了。

在临床上，胆管结石患者在进行微创手术治疗时，都会先进行麻醉，患者在手术中一般不会感到疼痛，也有利于微创手术的顺利进行，所以无需过度紧张，调整好自己的心态。但随着患者麻醉过后逐步清醒，就有可能出现手术切口开始疼痛的感觉。如果患者的疼痛感较高，可以适当的使用一些止痛药，以缓解疼痛情况。药物的使用必须在专业医生的指导下进行，做到安全有效。随着胆管结石微创手术后的逐渐恢复，患者的疼痛感也会慢慢缓解降低，达到预后的良好效果。

在临床上，胆管结石并不会自行消失，一旦患者得了胆管结石，会引发患者出现一系列的临床症状，比如说右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等，这时候必须要引起足够的重视。胆管结石不但会引发患者出现上述的临床症状，如果不进行积极的手术治疗，胆管结石还会引发患者出现胆道感染，甚至引发患者出现急性化脓性胆管炎，引发患者出现感染性休克的可能。所以，一定要重视胆管结石的发生，胆管结石的患者，一旦出现相应的临床症状，及时的手术治疗，才是最好的选择。

胆管结石的确诊主要依靠影像学检查。诊断方法如下：1、B超检查：通过对腹部肝胆的B超检查，可提示结石的大小、部位，是诊断胆管结石最简单、最普遍的方法。2、CT检查：在CT照片中可清晰显示结石在胆管内分段的情况；3、逆行性胰胆管造影术：通过打入造影剂，观察胆管系统和结石的分布范围，对胆管结石有较大诊断价值。如果怀疑自己有胆管结石，需要尽快去医院检查，具体的检查方式需要根据自身的病情由医生决定。

胆管结石的患者，需要根据实际的病情制定手术方案。一般情况下，功能良好的、没有结石的胆囊在胆管手术中是不需要切除的。胆囊具有浓缩胆汁的作用，与食物尤其是脂肪的消化和吸收关系密切。盲目的切除胆囊会造成术后并发症的增多。如果证实胆囊内有结石或者功能受损，这种情况下是可以在胆管手术中一并切除的。除此之外，如果是肝内胆管结石需要进行肝脏切除，则需要根据手术位置决定是否保留胆囊。如果发现了胆管结石，需要尽快治疗，不要拖延，以免耽误病情。

肝内胆管结石发病率非常高，大部分人没有症状，预防较困难。当发现肝内胆管结石时，再进行预防有一定价值，但有时无法控制增长。肝内胆管结石形成与胆道走向和结构相关，如果胆道结构狭窄或者畸形，会引起肝内胆管结石增长。如果发现肝内胆管结石不断增长，需及时随访。如果出现黄疸和腹痛，要及时治疗。生活中注意饮食，避免高脂、高胆固醇饮食，减少胆汁分泌，预防肝内胆管结石增长。

胆管结石它一般分为肝外胆管结石还有肝内胆管结石。它形成原因主要有以下两种，一种结石主要是因为胆囊结石继发而来，有时胆囊结石容易排进胆管并停留在胆管内，如果胆管存在炎症，狭窄，容易导致结石嵌顿，从而会引发化脓性胆管炎。继发性的结石主要是胆固醇类的还有黑色素瘤的结石。胆管结石的原因还有一种就是因为胆道感染，胆道梗阻，还有一些胆道的异常肿物比如蛔虫，华支睾吸虫，有时会侵犯胆管从而导致结石的形成。有时胆管节段性的扩张也是导致胆管结石形成的一个原因。如果出现身体不适，需要立即就医，在医生的指导下进行治疗，还要按照医生的嘱咐进行护理。

在临床上，胆管结石的患者不能喝酒。因为胆管结石会引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状。而且这时候患者是不允许吃任何东西，也不允许喝任何东西，如果这时候患者喝酒了，那么只能加重患者的上述临床症状，而且极有可能还会造成患者的胆道感染进一步加重。而且，有的时候还能耽误患者的治疗，所以，胆管结石一旦发生，千万不要喝酒。如果出现身体不适，需要立即就医，在医生的指导下进行治疗，还要按照医生的嘱咐进行护理。

患有胆管结石的患者，不能吃过于油腻的食物，不能吃富含高胆固醇以及高脂肪的食物。油炸，鸡蛋，油炸豆腐等食物是不能吃的。要避免胆总管结石往下遗落，而引起疼痛，化脓性胆管炎，胆炎性胰腺炎等症状。胆管结石的患者要多吃一些新鲜的蔬菜水果，多吃一些富含高纤维素的食物，每天还要适量的多喝一些温开水，保持愉悦的心态，适当的户外运动。

胆管结石的危害与结石大小相关。具体如下：1、结石较小，直径在3mm以下，可以通过胆道排出；2、结石较大，直径在3mm以上，结石排出胆道较困难，一旦卡在十二指肠，会引起系列症状，如发烧、感染、寒颤，阻塞性黄疸，甚至休克、精神异常；3、结石卡在壶腹部，会引胆源性胰腺炎，属于较危重病情，需立即就医。为了避免病情严重，在检查出肝内胆管结石时，就应该及时治疗。

肝内胆管结石患者可以多进食水果、蔬菜、瘦肉、鱼肉、豆制品等，比如芹菜、油菜、菠菜、白菜、牛肉，鸡肉等。患者首先应当注意饮食规律，避免暴饮暴食，避免饮酒。其次还应当以清淡、易消化饮食为主。患者要避免进食高脂油腻食物，比如肥肉、动物内脏以及鱿鱼等；也应当避免进食一些煎炸的快餐类食品，比如鸡柳、汉堡、披萨。

肝内胆管结石患者饮食要注意少吃高脂肪、高胆固醇和刺激性的食物。1、禁忌高脂肪、高胆固醇的食物，因为高脂肪、高胆固醇的食物不仅会诱发肝内胆管结石的症状，而且还会导致肝内胆管结石增大。2、少吃生食、生肉，以及不乱喝泉水、山水、池塘水等，因为不洁饮食里面含有寄生虫。肝内胆管结石很多是因为蛔虫卵的沉积引起，所以禁止吃不洁的食物。3、不抽烟、不饮酒、不喝咖啡、不食用辛辣刺激的食物，因为都会诱发肝内胆管结石的急性发作。4、一定要吃早餐，定时、定量进餐，这对于减少肝内胆管结石的发作是有效的。如果发现肝内胆管结石，即使症状轻微，也要进行预防和治疗，避免病情加重。

肝内胆管结石的手术指征，不是取决于结石的大小，主要是看结石是否引起症状，是否引起了肝功能的损害。如果同时有局部的肝内胆管的狭窄，导致了肝功能的损害，胆红素增高，并且出现了腹疼、黄疸，甚至发烧的表现，就要进行手术干预，把病灶给切除，以达到治愈的目的，与结石的大小没有直接的关系。肝内胆管结石越大造成的损害越大，比如2cm以上的结石，主张进行手术切除。如果发现肝内胆管结石，即使症状轻微，也要进行预防和治疗，避免病情加重。

肝内胆管结石的生长速度，因病情程度和个体差异而异。通常情况下，胆结石的增长都是一个缓慢的过程，需要在原发病因的基础上，进行缓慢的累积。临床上常见的胆结石的病因是感染，包括消化道的细菌感染，以及肝脓肿和胰腺炎等。肥胖、不爱运动、不吃早饭、暴饮暴食、一些代谢类和溶血性的疾病等，都是胆结石诱发的常见因素。如果对胆结石的治疗不够重视，原发病因没有得到及时更改或治疗，肝内胆管结石就有可能在短时间内增长的很快。如果发现肝内胆管结石，即使症状轻微，也要进行预防和治疗，避免病情加重。

胆管结石是否会疼与病情的轻重有关。胆管结石如果体积比较小，没有形成胆管狭窄，梗阻，化炎的炎症，一般不会引起症状，或者仅有上腹不适。如果胆管结石继发胆管炎，容易引起腹部疼痛，疼痛多发生于剑突下或者右上腹部，一般为绞痛，疼痛比较剧烈，一般呈持续性疼痛阵发性的加剧。有时胆管结石会向右肩或者背部放射，进食后常伴恶心，呕吐。如果检查出了胆管结石即使症状轻微，也要进行预防和治疗，避免病情加重。

目前，临床上对于胆管结石的治疗，主要是以手术为主，它是根治性治疗胆结石最有效的手段，但并不是所有的胆结石都需要进行手术。比如说，不引起临床症状的胆结石理论上是不需要治疗的，只要定期的复查即可。一些小的胆结石，可以在改变体位的时候随着胆汁排入胃肠道。一部分胆固醇类的结石，可以通过服用一些溶石的药物进行治疗。每个人的病情和症状是不一样的，需要对症治疗。最好是面诊后，在医生的指导下进行治疗。