精子不液化是可以治疗的，正常男性的精液刚射出的时候都是呈果冻状或者是颗粒状的，需要一段时间慢慢液化的，精子才能够在女性体内游动出来。精子的不液化有时候是波动，在临床经常看到有的男性第一次查精子可能不液化，在后面复查两次又液化了，所以出现一次精子的不液化没有关系，需要多复查几次。精子的不液化往往会和其他的指标异常伴随出现，比如精子不液化，同时会有少精子症或弱精子症或者是畸形精子症。我们在对精液质量进行治疗时候，可以先调整整体的精液质量，比如改善精子的活力，提高精子密度。在治疗期间可能精子不液化状况也能够得到改善，如果是单纯的精子不液化，也可以采用一些药物来改善，比如酶类和抗氧化的药物，这些可能对于精子不液化都会有改善作用。

弱精症实际上指的是精子的数量、质量、活动度都比较差一些，弱精会影响正常的受孕，使受孕变得更加困难。弱精症的原因主要有几个方面：第一、睾丸本身的因素，就是先天性睾丸发育不是特别好，睾丸的功能的发育不全，所以影响了睾丸对精子的产生；第二、左侧的精索静脉曲张，如果是重度的话，有可能会造成这一侧的睾丸，甚至对侧的睾丸生精能力下降，也会造成弱精的情况；第三、自身的一些生活习惯，可能对弱精也有影响，比如说抽烟、喝酒、熬夜等等。

目前精索静脉曲张的手术包括传统的开刀手术、显微外科手术和腹腔镜手术，以及介入栓塞手术。由于显微外科结扎精索静脉，有并发症发生率低、复发率低、效果好等优点，逐步成为男性精索静脉曲张治疗的金标准。显微精索静脉结扎术主要分为两种，一种是经腹股沟入路，另一种是经腹股沟管下入路。一般是寻找精索，介入显微镜，成人采用8-15的放大倍数，可在较低倍数下打开精索外筋膜、提睾肌和精索内筋膜，可见两个界限明显的鞘，一个是包绕精索内静脉睾丸动脉，神经淋巴管的为精索内神经脉管术。另一个包绕输精管以及输精管动脉、静脉神经，为输精管神经脉管术，皮片穿过包绕精索内静脉的鞘，并保护输精管鞘，在显微镜下仔细分离静脉，丝线结扎，保护好精索内动脉和淋巴管，彻底结扎完毕后，缝合精索筋膜并还纳精索。

精索静脉曲张是临床上比较常见的，是一类精索静脉蔓状静脉丛的迂曲扩张，通常以左侧精索静脉为多见。精索静脉曲张在临床上可以产生一些坠胀、疼痛不适的症状，严重者可以引起睾丸的性能变化以及引起一些生精功能的障碍，进而导致精子质量的下降。对于临床上严重的精索静脉曲张，以及有可能产生不育的精索静脉曲张或者对睾丸产生一定影响的精索静脉曲张患者，可以考虑进行外科手术的治疗。精索静脉曲张的手术方式可以为高位的以及低位的，高位通常可以采用腹膜后的精索静脉结扎，以及经腹股沟或者经阴囊的手术方式。通常临床上的费用并不是很高，不同地区、不同医院的精索静脉曲张手术费可能会有所差别，一般的开放手术手术费可能在几千元到上万元，对于腹腔镜的精索静脉曲张可能费用会略有升高，一些需要采用微创的栓塞治疗精索静脉曲张，因需要用一些介入栓塞的材料，可能会导致费用较传统的手术有所升高。

精索静脉曲张的手术可分为传统的开刀手术、腹腔镜手术、显微外科手术以及介入栓塞手术，各种术式不同，术后恢复的时间表也不尽相同。但精索静脉曲张总体来说手术不大，恢复相对较快，术后常见的并发症主要有术后水肿、睾丸动脉损伤和精索静脉曲张复发。精索静脉结扎术后水肿是最常见的并发症，主要原因是淋巴管损伤或者被结扎引起的水肿。睾丸动脉损伤，长期可能会导致睾丸萎缩。精索静脉曲张的复发率为0.6%-45%，最常见于青少年患者，随着目前显微解剖技术的应用，复发率降低。术后予以适当的口服抗生素，一般无需止痛药物。重度精索静脉曲张分离结扎血管后注意有无渗血，术后抬高阴囊即可减少水肿发生，有利于症状消失。无论哪一种技术，一般3天以后就可以恢复轻微的工作和活动。

除少部分精索静脉曲张患者可以自检，其余患者很难做到自行检查。精索静脉曲张是指精索的蔓状静脉丛，因各种原因引起回流不畅或者静脉瓣不全导致静脉回流，使局部的静脉异常扩张，伸长或迂曲，阴囊内形成血管状的团块。按照精索静脉曲张可分为三度，一度站立平静呼吸时看不见精索静脉曲张，行Valsalva试验可以触及到曲张的静脉。二度站立时外观无明显异常，但可触及蚓状的团块，平卧后团块迅速消失。三度在阴囊表面就可以看见曲张的静脉团块，可触及蚓状团块，平卧后消失较慢。还有一种是亚临床型精索静脉曲张，是经超声或者彩色多普勒核素扫描，发现轻微的精索静脉曲张。这一类患者经体检和Vasalva试验，未能发现精索静脉曲张。由此可以看出，对于多数的精索静脉曲张的检查，是需要有一定的专业技术背景的，仅限于少数重度的静脉曲张，患者可以明显的摸到或者自己看到曲张的团块。

造成精子成活率低的原因有下面几种：第一、睾丸功能不全，这种睾丸功能不全大多都是先天性的，表现为睾丸比较小、比较软，这种情况就很难用药来解决精子成活率低的问题。第二、精索静脉曲张，精索静脉曲张可以造成一侧睾丸甚至双侧睾丸功能降低，影响睾丸产生精子的活力，也会造成精力活力降低，这时候应该做精索静脉曲张手术，手术对于改善精子的活力有好处。第三、精子成活率低可能和一些生活习惯有关系，比如抽烟、喝酒、熬夜、不爱运动等，一些不良生活习惯对精子的成活率也会有一些影响。

精索静脉曲张术后多久可以进行性生活是因人而异的，也就是说不同的患者恢复的速度差别很大，通常要1-3个月以后可以恢复正常的性生活。精索静脉曲张多采用精索静脉高位结扎术，也就是在下腹部大约是阑尾的伤口处切开小口，将曲张的静脉进行结扎和切断，防止血液的反流，术后的恢复通常一周时间左右可以拆线，伤口初步愈合，到一个月左右伤口初步已经没有疼痛，伤口也长得比较结实了，但是可以摸到一个硬的条索，触碰或者剧烈运动的时候可能仍然会有下腹或者会阴处的牵涉痛。因此，要等这些症状基本消失以后再恢复性生活比较好。

精索静脉曲张，通常是指精索蔓状静脉丛的伸长、扩张，以及迂曲。精索静脉曲张通常可以引起睾丸血流不畅、静脉血液滞留，从而导致局部的温度升高，睾丸发生缺氧，一些代谢产物甚至造成睾丸生精功能的障碍，进而可以引起男性的不育。严重的精索静脉曲张，甚至可以引起睾丸的萎缩，导致睾丸雄激素产生的一些障碍，进而影响一些男性的生殖以及性功能。因此，在临床上对于重度的精索静脉曲张引起生育的障碍，甚至发生睾丸萎缩的情况，建议给予及早治疗，无论是采用药物治疗，还是手术治疗的方案。

临床上经常会遇到一些青年男性患者到医院做精子质量的化验，做精液化验的时候精液检查的内容主要是看精子的数量和质量，精子的质量主要是表现在精子的活动度和精子的形态上。正常男性精子活动度分四个方面，即A、B、C、D四级，A级最好，D级最差。如果A级大于25%或者是A、B加起来大于50%，说明这种精子的质量是好的，如果A+B小于50%或者是A小于25%，就说明精子的质量比较差，精子的活动度存在问题，这种情况下有可能会对生育造成一些影响。

精索静脉曲张分为轻度、中度和重度三类，对于精索静脉轻微的曲张临床症状不明显，尤其是未婚的年轻人或者已婚生育正常者，可不予处理？对症状较重，精索静脉曲张明显或者经非手术治疗疼痛不缓解者以及精索静脉曲张较轻，但精液检测异常，包括精子数目减少、活力降低、形态异常，或者为了防止睾丸萎缩与生精障碍，都可以做精索静脉曲张的高位结扎术，这是手术有利的方面。手术不利的方面，当然有部分患者可能术后效果不那么理想，觉得经受了痛苦也有一定的开销，也住院浪费了时间，但是效果不如预期的理想，精索静脉曲张手术对解除患者阴囊胀痛效果是比较明显的，但是对精液质量的改善确实也是因人而异的，不见得每位做手术的患者精子质量都能改善到正常。因此，要有一个正确的预期，期望过高术后容易出现纠纷。

精索静脉曲张行精索静脉高位结扎术后，对解除患者阴囊胀痛的效果比较明显，但对精液质量的改善效果则与曲张程度有关。据报道，精索静脉曲张术前精子数＞1亿/mL者，术后精液改善可达85%，妊娠率能够达到70%；术前精子数＜1亿/mL者，术后精液改善仅35%，妊娠率为27%；如果同时用绒毛膜促性腺激素治疗，则精液改善可以升到55%，妊娠率可上升至45%，但凡精液内无精子者，虽经手术治疗对生育可能帮助也并不大，术后可以辅助其他的药物治疗，以促进精子的活力和活动度。

精索静脉曲张是由于精索静脉先天性无瓣膜或静脉瓣关闭不全引起静脉反流，这是造成精索静脉曲张的最主要原因，当然也有一些继发的原因，例如肿瘤等等造成精索静脉的继发性曲张，精索静脉引流的是睾丸的血液。因此，精索静脉曲张会导致患侧睾丸血流不畅、静脉血液滞留，阴囊内温度升高，睾丸发生缺氧、废物堆积，会导致生精小管、生精上皮出现脱层，精母细胞和精子细胞排列紊乱、精子数量进行性减少甚至丧失、形态异常、活力低下，不成熟精子过早脱落会导致精液的质量下降，因而有导致男子不育的潜在的隐患。另外，双侧睾丸的静脉系统之间有丰富的吻合支，故健侧的睾丸生精功能也往往会受到影响，因此应该积极治疗。

射精少本身可能有两种原因：第一、精液少，由于最近的性生活过度频繁导致；第二、精道梗阻，如果精道不全梗阻的时候，可能只有20%-30%的精液射出体外，大多数精液在体内。还有部分人是糖尿病的病人，会有一些小的精道、小的前列腺管都出现了梗阻，产生的精液以及前列腺液本身就少，这时候射出体外的精液也很少。因此精液少或者是产生的少，需要做一些相关的检查。

精索静脉曲张发展的速度因人而异，精索静脉曲张有先天性和后天性之分，先天性精索静脉曲张最为常见，是由于静脉瓣发育不全导致的精索静脉中血液逆流，而逐渐使反流的部位，尤其是阴囊部位，精索静脉迂曲增粗，出现坠胀、酸痛等等的症状。发展快的人有可能在青少年时期已经发展成重度，发展慢的人也有60-70岁以后逐渐才出现症状的。一旦出现症状或者体检发现有精索静脉曲张，要以分型来决定是否需要治疗。如果是轻度的，也就是一度的精索静脉曲张，通常采用生活上的注意或者配合药物治疗，药物常用迈之灵、消脱止等等，减轻精索静脉以及静脉曲张、水肿、疼痛症状的药物，平时减少站立、剧烈运动以及增加腹压的，例如进行力量训练。还有一些慢性疾病，比如慢性咳嗽、便秘和排尿困难等等治疗，如果发展到中度、重度或者二度、三度的精索静脉曲张，通常保守治疗效果可能会不好，以药物治疗甚至手术治疗为主。而后天性的精索静脉曲张虽然只占一小部分，但是出现往往预示着身体存在其他疾病，例如后腹膜肿物、盆腔肿物、肾脏肿瘤等等，出现这种情况要及时做检查，以免耽误其他疾病的治疗。

老公中度弱精症还是有怀孕可能性的。首先，男性的精液的变动会比较大，比如说劳累，还有喝酒、禁欲时间比较长都有可能会导致短暂性的精液比较弱。查了一次弱精的话，建议可以调整生活方式之后，同房后、排精后差不多2-7天左右可以再复查一次，很多人在复查的时候就变正常了。弱精症可以考虑调整生活方式，戒烟，不喝酒，别过度劳累，可以考虑服用药物改善精液质量，也可能治疗之后精液会恢复正常。此外，如果治疗后还是弱精症，现在有很多辅助生殖的治疗，比如说人工受精或者试管婴儿的妊娠结局都是不错的，所以老公中度弱精症还是有怀孕的可能性。

没有精子，也就是通常所说的无精子症。确诊必须要经过两次以上的精液分析，并将精液经离心沉淀后，显微镜下仍然不能发现精子者，才可以确诊是无精症。无精症要与逆向射精严格区分，逆向射精是精液排到了膀胱里，在尿液中可以检测到精子，无精子症是无论如何都检测不到精子，常见的病因有以下几种：1、睾丸的生精功能障碍；2、感染因素，例如儿时患流行性腮腺炎，睾丸受到了感染产生炎症而无法制造精子；3、先天因素，通常是染色体和遗传疾病；4、染色体异常；5、射精功能障碍，例如不射精症；6、输精管道梗阻或者缺如；7、高龄，高龄患者睾丸制造精子能力下降，有可能会出现无精症。8、其他因素，包括营养障碍、工业危害、放射线接触、发热性疾病、变态反应以及嗜烟酒等不良的生活习惯。

精索静脉曲张是男性常见病，临床以左侧多见，但双侧者达40%，单纯右侧者极少见。左侧精索静脉曲张发生率高的原因有：1、左精索内静脉比右侧行程长。左精索内静脉呈直角汇入同侧肾静脉，造成其血流阻力增高、静脉压增高。2、左精索静脉下段可受前方的乙状结肠压迫，左肾静脉通过腹主动脉和肠系膜上动脉之间两动脉的搏动使肾静脉压增高，而致左精索静脉内有静脉回流受阻，形成近端钳夹现象。左髂总动脉压迫左髂总静脉使左精索静脉部分回流受阻，形成远端钳夹现象。3、腹腔或者腹膜后肿瘤、肾积水、异位血管压迫引起精索静脉曲张，称之为继发性精索静脉曲张也称为症状性精索静脉曲张，尤其是肾肿瘤。4、除了肿瘤的压迫还会发生肾静脉和下腔静脉瘤栓，更容易造成单侧或者双侧的精索静脉曲张。

精索静脉曲张是男性非常常见的一种疾病，多数是发生在中青年男性。得了精索静脉曲张有以下几种方法：第一、如果精索静脉曲张是很轻度的，也就是说没有任何症状。只是在超声检查的时候发现的，这种精索静脉曲张往往没有症状，不会影响人体的健康。也不会对生育有什么影响，所以这种精索静脉曲张是不需要治疗的，可以先观察。第二、如果是出现明显的精索静脉曲张，在超声上的精索静脉曲张属于中重度的，这种精索静脉曲张有可能会出现患侧的阴囊坠胀感，甚至疼痛，有可能会造成这一侧的睾丸的功能的障碍，影响精子的数量和质量进而影响生育，这种情况下就应该积极进行治疗。手术做精索静脉的高位结扎，就可以治愈这种精索静脉曲张。

精索静脉曲张是指精索的蔓状静脉丛，因各种原因导致回流不畅或者静脉瓣膜功能不全，而导致静脉回流的障碍，从而使局部的静脉异常扩张生长和迂曲，在阴囊内形成血管性的团块。通常精索静脉曲张见于中青年，发病率约10%-15%。在临床上，手术是治疗精索静脉曲张比较有效的方法，手术可以改善局部的坠胀症状，也可以改善睾丸的生精功能，减少睾丸的损害。通常比较常用的手术是指精索内静脉的高位结扎术，手术入路可以采取腹股沟切口，可以采用传统的开放手术，以及腹腔镜下的精索静脉高位结扎。通常精索静脉曲张的手术比较简便、安全，临床上并发症相对来说不常见，通常可能会造成阴囊水肿，以及精索静脉术后复发、睾丸动脉的损伤、输精管的损伤，以及睾丸鞘膜积液的发生。因此在临床上可以对患者进行随诊，术前充分的告知。