精索静脉曲张和前列腺炎之间没有必然的关系。因为精索静脉曲张和前列腺炎这是两种疾病，但是精索静脉曲张和前列腺炎都会出现阴囊胀痛不适的症状，而且这两种疾病可以同时存在，都会造成患者的精液质量下降，甚至不育的可能。如果是精索静脉曲张导致的阴囊胀痛和精液质量，可以通过手术治疗。如果前列腺炎导致的可以用药物治疗。

精索静脉曲张是由于静脉瓣先天性的功能不全，导致静脉血回流不通畅，局部的血液淤积就会出现这样的问题。由于患有精索静脉曲张会刺激周围的神经，导致疼痛的发生。目前主要是选择药物治疗，比如地奥司明片、消脱止片、迈之灵片持续的口服治疗三到六个月，能够有效的缓解精索静脉曲张，疼痛也能够缓解的。如果胀痛比较严重，也可以用冷水冲洗阴囊，有助于疼痛缓解。

精索静脉曲张手术的麻醉方式主要根据手术切口的部位和手术特点来决定。传统的开放精索静脉高位结扎术，手术切口选择在麦氏切口或反麦氏切口，一般可以选择椎管内麻醉，椎管内麻醉只要保证好麻醉平面就可以。腹腔镜下精索静脉高位结扎结扎术切口在腹部，且要置入腹腔镜操作器械，对于肌肉松弛要求较高，所以一般都选择全身麻醉，术中可以使用肌松药。显微镜下精索静脉结扎术，手术位置低，而且更加表浅，可以选择全身麻醉、椎管内麻醉，有的也尝试使用局部麻醉，但应用较少。

引起男人精液减少的原因很多：1、由于前列腺炎或者是精囊炎导致的前列腺导管或者是精囊管堵塞，导致前列腺液和精囊液分泌减少，从而造成精液量的减少。2、由于精囊囊肿或者是精囊肿瘤导致精液量少。3、由于输精管或者是射精管病变或者梗阻导致的精液量的减少。4、由于睾丸炎或者附睾炎及左侧精索静脉曲张等疾病导致精液量少。

精子存活率低即死精子症，其治疗的方法主要包括了西医治疗和中医治疗。西医治疗主要有针对病因治疗，比如针对精索静脉曲张行手术治疗，针对支原体、衣原体等病原微生物感染行抗感染治疗，经验性治疗包括口服左卡尼汀口服液、维生素C、维生素E、辅酶Q10、胰激肽酶原肠溶胶囊等。中医药调理，主要是根据辩证论治的要求选方用药，常用的中成药包括生精胶囊、麒麟丸、复方玄驹胶囊等。

精索静脉曲张是指精索内静脉因回流受阻而出现的盘状曲张，是青壮年常见的疾病，因为左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉，血液回流受阻容易出现。所以精索静脉曲张多发生在左侧。大部分精索静脉患者，轻度的是没有症状的。严重的病人可以出现腰痛，阴囊胀痛，疼痛感，极少数可以引起睾丸萎缩，不孕不育等症状。许多轻度的精索静脉曲张者，尤其是青少年患者，如果不引起重视，很容易引起患侧睾丸萎缩，影响生育，所以患者出现症状应及早的去医院就诊，选择合适的治疗方案。

精索静脉曲张会有的症状是阴囊及睾丸坠胀不适，甚至会出现该区域的疼痛感，当然只有中重度的精索静脉曲张才可能表现出上述症状。轻度的精索静脉曲张一般是没有什么不舒服症状的，但如果手淫或性交过频，则会导致轻度的精索静脉曲张产生上述不舒服的表现。精索静脉曲张还有一个危害，就是会造成精液质量下降，主要是会造成少精症及弱精症，引起不育症的发生。

男性不育的判断标准是有性生活1年以上未能使配偶怀孕。一般情况下是没有明显自觉症状的。原因很多：1.先天性发育异常。睾丸附睾发育畸形、隐睾、小睾丸等等；2.内分泌因素：雄性激素低、泌乳素过高等等；3.感染性因素：睾丸附睾炎症，感染：4.外科因素：精索静脉曲张、腹股沟疝气等等；5.环境因素：高温环境、长期接触化工染料、射线污染等等，还有一些不明原因的。

精子活力低下属于弱精子症，通过合理规范的治疗可以治好。临床上有很多治疗弱精子症的药物和技术，常用的药物包括左卡尼汀口服液、胰激肽原酶肠溶胶囊、辅酶Q10、维生素E等。对于精索静脉曲张引起弱精子症，可以行显微镜下精索静脉结扎术，疗效确切。对于生殖道感染导致的弱精子症，可以抗感染治疗。另外，还有精子提纯技术，行辅助生殖，怀孕成功率也明显提高。

精索静脉曲张的病理关键是静脉血管内的静脉瓣功能不全，不能防止静脉血液峻流，或因久坐久解剖因素引起静脉血液回流不畅，以至于静脉血迂曲于阴囊内。很多患者没有不舒服，体检才发现精索静脉曲张。少数人以睾丸坠胀或生育问题就诊检查出来。严重的肉眼可见阴囊内血管迂曲，呈蚯蚓状。肉眼看不出的，有经验的医生用手触诊可触及阴囊内成团的血管，像毛线团一样。除了触诊，阴囊彩超是辨明有无精索静脉曲张的主要方法。

有生精细胞的无精症患者是有可能治愈的。无精症的诊断是经多次离心精液后，没有发现精子。有生精细胞的无精症患者，首选用药物治疗或者是非手术进行治疗，通过以上的治疗，有一部分患者可以发现精子并使其配偶自然受孕。如果通过药物治疗或者是非手术治疗患者不能发现精子，可以通过手术睾丸显微取精，然后在体外通过辅助生殖的方法使配偶受孕。

精索静脉曲张的患者是可以要小孩子的。但是由于精索静脉曲张存在，可能会导致男性的精子质量下降，畸形率升高，受孕几率下降，所以在要孩子之前最好能够做一下精液的分析，了解一下精子活力以及畸形率。如果精子活力是很低的，还是应该针对性的治疗精索静脉曲张，如果是轻度，口服地奥司明片治疗两到三个月，如果是中重度的就需要手术治疗。

一个人无精打采没有精神，首先要考虑有没有其它的表现，如情绪状态是怎么样，有没有伴有特别的不开心，有没有觉得做事情体会不到乐趣，对外界都不感兴趣，其次这些状态这些状态持续有没有超过2周，如果同时伴有这些表现的话，那这个原因考虑为抑郁发作的可能性比较大。如果没有上述这些表现，再看看近期有没有发生过不好的生活事件，进一步排除外界环境因素造成的影响。

精索静脉曲张手术目前常用的方式有以下几种：第一种、是显微镜下精索静脉曲张结扎手术，这种手术方式创伤小，恢复快，住院时间短，大概费用在1万元左右。第二种、是腹腔镜精索静脉曲张高位结扎手术，创伤也比较小，适合双侧精索静脉曲张患者，大概费用也在1万元左右。第三种、就是传统的精索静脉曲张高位结扎手术，手术创伤比前两种大，但是费用在5千元左右。

精索静脉曲张导致睾丸疼痛是一种比较常见的现象，缓解疼痛的方法包括口服药物保守治疗和手术治疗两种。口服药物可选择七叶皂甙类药物，如迈之灵片，黄酮类药物，如地奥司明片，以及一些非甾体类抗炎药，如吲哚美辛肠溶片、塞来昔布胶囊等。对于通过口服药物保守治疗无效或效果不佳的患者，可以进行手术治疗，手术方式可以选择腹腔镜下精索静脉高位结扎术和显微镜下精索静脉结扎术。

导致畸形精子症的原因包括了以下几个方面：首先，最常见的是生殖道微生物感染，比如支原体、衣原体等导致的附睾炎等；其次，出现精索静脉曲张可引起睾丸温度升高，睾丸生精功能和附睾精子成熟功能障碍；再者，遗传学因素也可能是引起精子畸形率升高的重要原因，比如染色体核型异常，染色体多态性等；最后，环境污染、吸烟饮酒熬夜等不良生活习惯、接触高温化学放射性物质等也是导致精子畸形率升高的重要因素。

精子成活率低称为死精子症，针对导致死精子症的原因进行有针对性治疗是最好的方法，而并不是单纯吃什么来补的问题。针对生殖道感染的抗感染治疗，针对精索静脉曲张的手术治疗都属于针对病因的治疗。口服一些具有补肾生精作用的中成药属于经验治疗，常用的药包括了还少胶囊、生精胶囊、复方玄驹胶囊、麒麟丸等。另外，多食入一些富含维生素的蔬菜水果非常有帮助，比如西红柿、苹果、胡萝卜等。

右侧精索静脉曲张发病率远较左侧低，但也存在一定的发生概率，有时是左右两侧同时发病。导致右侧出现精索静脉曲张有一部分原因和左侧是相同的，最主要的原因为人类的直立行走，静脉回流需要克服重力作用，其次，局部精索静脉瓣膜功能缺陷，提睾肌发育不良，不能阻止静脉血反流也是重要的因素。当然，可以也存在静脉在走形区域的压迫作用，只是这种作用较左侧轻。

精索静脉曲张手术以后，一般饮食上以清淡易消化饮食为主。原则上精索静脉曲张手术以后，需要禁食6-8h，不需要等待胃肠道通气就可以进食。比如稀饭、米汤、面汤等。24小时以后可以恢复至手术前的饮食，也就是普通饮食。比如面条、米饭、包子、各类的蔬菜等，都可以正常的食用，并不会产生任何的影响。但手术后1周之内，要避免饮酒，避免食用过辣的食物，或者过刺激的食物等。

精索静脉曲张的患者，如果进行较剧烈的运动，可以出现有阴囊坠胀的症状进一步加重。因为剧烈的运动以后，静脉的压力升高，这样血管内存储的血流量就会增大。因为曲张的血管管径相对比较宽，这时就会造成血液淤滞，就会出现有回流不畅，从而导致的阴囊出现胀痛的症状。休息后血液逐渐回流增加，阴囊坠胀不适的症状就可以逐渐缓解。