精索静脉曲张一般来说是由于先天性的静脉瓣功能不全导致静脉血回流不通畅，出现静脉血的淤积就会引起这样的问题，表现为局部阴囊的酸胀不适，会严重的影响精子质量，通过b超的检查可以明确诊断，如果是轻度的可以通过口服药物，比如地奥司明片对症治疗，一到两周症状能够缓解的，如果是中重度的，必须做精索静脉高位结扎手术才能彻底治愈。

输精管堵塞，首先要确定要不要生育，如果不考虑生育问题，一般不需要处理。如果考虑生育，那么要看看睾丸是否有精子。如果确定睾丸有精子，再决定梗阻怎么去治疗，生育包括两种方式，一种是自然怀孕，一种是医院辅助受孕。如果自然怀孕，可以采用显微镜下的输精管输精管吻合术，复通之后精子可以排出来自然怀孕。如果不考虑自然怀孕，可以采用睾丸取精方法把精子取出来，通过试管婴儿技术生育自己后代。

按照世界卫生组织第五版精液检查指南，正常精液中精子畸形率小于96%，正常精子比率大于4%。畸形率98%已经超出正常范围，可以诊断畸形精子症。畸形精子症中仍有很多正常精子，所以畸形精子症并不是不能怀孕，只是怀孕的概率低于正常人。如果怀孕了，一般也不会有问题，因为一般只有正常精子才可能受孕，而且有问题的胚胎往往会自然流产，这是一种自然选择。

畸形精子症，首先要看一下诊断的标准，目前有两种方法，第一种是4%，WHO最新比较严格标准2010年版本，第二种是15%的WHO相对严格标准1999年版本。首先推荐按照第一种的诊断标准做判断。如果有的医院不能达到检查要求，第二种也可以做个备选。其他不是按照上述两种标准做的，基本没有什么临床意义。畸形精子症最常见的原因：1、不良生活方式如经常吸烟喝酒，不规律的生活，体重超标、血脂血糖高、接触有毒性的物质，2、精索静脉曲张。3、生殖道的感染。解决方法:1、改善不良生活方式的方式解决规律生活、适度运动、减轻体重，降低血脂血糖。2、精索静脉曲张采用药物或手术治疗。3、抗炎症治疗。大部分都通过这些方式有效改善。

精索静脉曲吃中药不能治好。对于早期轻症的精索静脉曲张的患者，可服用解痉、消肿、止痛药物或中药治疗，可适度缓解症状，但不能抑制病情的进展，治愈精索静脉曲张的治疗方法就是手术，行精索静脉结扎术。手术方式有腹膜后精索静脉结扎术、经腹股沟管精索静脉结扎术，可开放手术或腹腔镜下手术。目前最佳的手术方式是经腹股沟区外环口显微镜下精索静脉结扎术，复发率低、痛苦小、恢复快。

弱精症怀孕的概率较正常人来说是会降低不少的，大概是在30%左右。弱精症主要指精子的活动率或者是存活率降低。弱精症的精子活动率会比正常的来说要低一些。一般建议最好是等到弱精症调理之后再准备怀孕，这样能够提高怀孕的几率。对于这种情况，建议可以吃生精胶囊，锌硒宝，或者是复合维生素的等药物，可以促进精子的质量的提高，另外建议平时要养成良好的生活习惯。

精索静脉曲张根据程度的不同，可采取非手术和手术治疗方法。非手术治疗方法包括穿紧身内裤，托高阴囊，避免过度运动，以及防止便秘、咳嗽等增高腹压的动作，也能口服药物治疗减轻精索静脉曲张的程度，例如迈之灵。对伴有明显的下腹坠胀、疼痛不适等症状影响工作学习和生活，或者精液质量下降导致不育的精索静脉曲张可选择手术治疗。

精子弱不容易怀孕健康宝宝。所以如果怀孕，常常会导致胎停或者胎儿生化。精子弱的病因，最常见的就是精索静脉曲张，因为睾丸静脉回流障碍，睾丸组织氧供不足，导致睾丸局部生精功能受损，产生的精子素质差，活动能力弱，还有精液量少也会精子弱，再有附睾炎、精囊炎或者前列腺炎都会导致精子弱，这些疾病如果不能治愈，都会因为精子弱，不容易怀孕健康宝宝。

精索静脉曲张是由于精索静脉的静脉瓣功能不全导致静脉血回流不通畅，引起的血液的淤积，就会出现这样的情况，一般来说主要的临床表现是局部阴囊的坠胀不适，可以看见阴囊局部有蚯蚓状的这样的凸起，也会引起精子的畸形率升高和活力降低这样的问题。通过精索静脉的b超可以完全的明确诊断，然后如果是轻度的可以通过口服药物对症治疗，如果是重度的，可能需要手术。

精子常规检查，精液采取时间最好是清晨，采取前要清洗洁净，一般需要半天的时间就可以知道结果了，最多也就1天左右。建议检查应该到专业正规的医院，以免出现误诊。禁欲2-7天到医院做精液分析，最好不要超过7天，小于3天精液量不够，而大于7天，死精子、异性精子可能会增加，而且活动率可能偏低，都会影响检查效果。

无精子症，首先要区分是梗阻性无精子症，还是非梗阻性无精子症。梗阻性无精子，梗阻的部位有附睾梗阻，输精管梗阻和射精管梗阻，所以可以通过显微镜下的附睾输精管吻合术，显微镜下的输精管输精管吻合术和射精管切开术做复通，有一部分患者精子可以排出来，有自然怀孕的机会。对非梗阻性无精子症，药物治疗目前效果差，药物治疗的有效率只有大概10%，另外大概40%-50的患者需要通过一种微创的显微取精术，取到少量的精子通过试管婴儿生为自己的后代。

可能是因为在饮食方面喜欢吃一些烧烤或者是油炸食品，或者是喜欢喝饮料。也可能是营养缺乏，缺少锌、硒，长时间的吸烟喝酒。还有就是电子产品的辐射，阴囊温度过高，精索静脉曲张。男性泌尿与生殖系统的某些感染，也是造成男性精子畸形的重要原因之一。常见的影响精子畸形的感染有：前列腺炎、精囊炎、尿道炎、睾丸炎、附睾炎等。

精索静脉曲张的患者应该根据是否伴有不育或者精液异常，有无临床症状，精索静脉曲张的程度以及有无其他并发症等情况给予治疗。主要有一般治疗药物治疗和手术治疗三种方式。一般治疗包括生活方式，饮食的调节以及物理治疗等，例如注意戒烟戒酒，饮食清淡，避免增加腹压的运动，降低阴囊温度，佩戴阴囊托。药物治疗常采用七叶皂苷类和黄酮类，这些有抗炎抗氧化的作用，可以提高精索静脉的张力。症状严重者可选用布洛芬等药物治疗。精液异常者可选用生精的药物。病情严重者建议手术治疗。

治疗精索静脉曲张的药物，就是临时缓解症状。不能彻底治愈精索静脉曲张。最常用的药物就是七叶皂苷类，比如临床经常使用的迈之灵片、马粟种子提取物就是威力坦片，这些药物可以抗炎、抗渗出，保护静脉血管，所以可以改善精索静脉曲张导致的睾丸肿胀、疼痛等；另外就是黄酮类，比如爱脉朗胶囊，可以提高淋巴及静脉回流速度，所以缓解精索静脉曲张的阴囊水肿、睾丸疼痛症状。

改善精子不液化可以吃一些育之缘口嚼片，育之缘可以均衡人体的锌、硒、蛋白质，改善精子质量，缩短精子液化时间，还可以生精和提高免疫力。也可以吃一些富含精氨酸的食物，比如：鳝鱼、鲶鱼、海参、鸡肉、冻豆腐、豌豆等。还可以吃一些富含钙元素、锌元素、维生素的食物。多吃一些动物内脏，含有较多的胆固醇，而胆固醇是合成性激素的重要组成部分。

男性精子弱只会引起怀孕率降低。尤其是自然受孕率降低，轻度的精子活力降低是指前项运动精子大于20%小于32%。一般可以通过生活习惯的调整，加上促精子药物的治疗。多数可以通过自然受孕。如果药物治疗效果不佳，建议性生活一年以上，可以通过夫精人工授精辅助生殖。如果精子活力在10%-20%，中度弱精子症，可以通过药物治疗，后改善不明显，可以通过试管婴儿生育。精子活力小于10%，药物治疗效果欠佳的，可以通过二代试管婴儿生育。

前列腺液里面肯定没有精子。精液由精子与精浆组织：精子是由睾丸生成，储存于附睾中；精浆由精囊液、前列腺液、尿道球腺液所组成，除精囊液是平常分泌后储存于精囊中外，前列腺、尿道球腺液在性兴奋时才分泌增多。精浆各组成成份平常是各自分开的，与精子也是分开的，只有在射精时才混合到一块形成精液而射出，并且前列腺没有生成 精子的能力，所以前列腺液中没有精子存在。但是，性兴奋或性生活射精前，尿道中溢出的主要是尿道球腺液，会含有少量前列腺液、精囊液、精子。

精索静脉曲张的非手术治疗方法中，托高阴囊，减少增加腹压的剧烈运动是比较常用的方法，也可服用七叶皂苷、迈之灵以及中成药等药物进行治疗，按摩对精索静脉曲张常常无效，不能消除精索静脉曲张的状态，不建议采用按摩作为精索静脉曲张的保守治疗方法；对症状比较明显，或者伴有不育的精索静脉曲张患者患者，可选择手术治疗。

弱精子症影响的是夫妻双方的怀孕率，与精子质量及胚胎情况无太多相关性。不孕不育的定义是夫妻同居，未避孕未育1年。弱精子症的意义就是延长怀孕的时间，一般一年怀孕的概率是90%，而弱精子症的怀孕概率会因弱精子症的程度不同而怀孕的概率不尽相同，前项运动精子小于32%，大于20%成为轻度弱精子症，可以通过药物治疗试试。如果小于20%，甚至小于10%，建议药物治疗无效，行辅助生殖怀孕。

腹腔镜手术的恢复主要是麻醉的恢复，手术伤口只有三个约2cm大小的伤口，对人体影响不大，术后主要是伤口疼痛。一般情况下术后第二天可以下地正常活动，但是注意活动量不能太大。以休息为主，术后定时换药，术后一周拆线后伤口基本愈合，可以正常生活。术后三个月复查精液常规和阴囊彩超，检测恢复情况。也可口服维生素E，左卡尼汀等药物帮助恢复睾丸功能。