男性不育的原因有很多,比如精子质量问题,睾丸异常,精索静脉曲张,前列腺疾病等。到医院做一个全面的检查,检查费用大概需要1000~2000块钱。一般首先要做一个精液常规分析,了解一下精子的质量。再根据检查结果进一步寻找引起精子质量差的原因,比如前列腺、精索彩超检查、前列腺液化验,睾丸彩超或者活检术。如果是生殖系统炎症感染,主要以药物治疗为主,比如左氧氟沙星片是常用药。精索静脉曲张一般是需要考虑手术治疗的。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

受孕是男性的精子与女性的卵子结合的一个过程,这个过程就相当于一个跑步比赛,大量的精子快速的向前活动,争先恐后的与卵子结合,所以与卵子结合的这个精子,发育是比较好的。虽然精子畸形达到99%,但是男性睾丸里面的精子成千上万,只需要一个精子与卵子结合就行了,这时候怀孕了,也是有可能的,而且可以继续要这个孩子,但是要做好定期的产检。

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男性的精子活力低,在临床上可以诊断为弱精症,这是影响男性不育的一个常见病症,随着社会的发展以及环境污染的严重,现在患弱精症的男性还是比较常见的。可以口服一些药物提高精子的活力,常用的有左卡尼丁口服液、葡萄糖酸锌口服液、五子衍宗丸。而且男性的生活习惯对精子的影响也非常大,比如抽烟喝酒,长期熬夜,长时间久坐,辛辣刺激性食物等等。所以要及时改掉这些生活习惯,提高精子的活力。

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男性的精液里面有畸形的精子存在,如果没有达到一定的比例,也是正常的,一般的男性都会有这种现象,通常不会超过60%,这时也是可以正常怀孕的,而且怀孕后胎儿并不会畸形,因为受孕是正常的精子快速的向前活动与卵子结合的一个过程。但胎儿畸形也跟其他因素有关,所以需要做定期的产检,比如怀孕期间口服了一些导致畸形的药物,或者是接受了放射性物质。

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精子畸形率98%,考虑还是比较严重的,在这种情况下是很难让妻子怀孕的。做精液常规检查,在正常情况下,a级精子和b级精子的数量总和应该占到50%以上。目前这种情况需要在医生指导下给予相应的药物调理,也需要注意查找导致精子畸形的病因,如果从事有放射性工作,比如电焊工或者x线,应该考虑调换工作。在工作中也需要注意尽量避免接触重金属,可以在医生指导下吃些生精片之类的药物调理。

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少精症是会影响男性的生育能力,但也不能判断绝对不能怀孕,因为受孕是一个比较复杂的过程,受很多因素的影响。受孕时只需要男性的一个正常精子与女性的卵子结合就行了。还要考虑女性的生殖条件情况,如果女性年龄在25岁以下,而且排卵功能正常,子宫内膜也是正常的,并且输卵管通畅,这时候怀孕的几率是很高的。如果患有少精症的男性,夫妻双方同居一年以上没有采取任何避孕措施,一直没有怀孕的状态下就要及时就医,采取一些干预措施。

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精子存活率低的具体表现,要结合引起这种现象的原因。如果是慢性前列腺炎、睾丸炎等疾病引起的,就会出现尿频、尿急、尿不尽等表现。因为长期不良生活习惯,比如抽烟喝酒、熬夜、长时间久坐等引起的精子成活率低,这时候不伴有明显的临床表现,主要是通过精液常规检查才能发现。精索静脉曲张也会影响精子的成活率,这时候会出现下腹部坠胀疼痛的表现,特别是长时间久坐或者剧烈活动之后更加明显。

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少精症弱精症可以服用一些动物蛋白,如新鲜的牛奶、鸡蛋、鱼肉、蚕蛹、虾等。要吃含有维生素的蔬菜水果,如苹果、橘子、香蕉、葡萄、西红柿、白菜、西兰花等。这些食物都能够为精子的生成提供营养,促进精子的生成,降低精子的畸形率。同时要尽量少食用辛辣刺激性食物,不要吸烟、饮酒、熬夜,生活作息时间要规律,要适当的进行体育锻炼。

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男性射出的精子全部是死亡状态,是比较严重的情况,要及时查找原因,进行正规有效的治疗,也是可以治好的。通常是精囊炎或者是睾丸附睾炎引起的,针对这些炎症感染选择抗生素治疗,比如口服盐酸左氧氟沙星片。再口服提高精子活力的药物,如生精片、左卡尼汀口服液等。一定要口服至少三个月以上的时间,因为精子的生成周期需要三个月。

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死精症是一个影响男性生育能力比较严重的疾病,一般是不能够自愈的。需要及时就医检查病因,进行对症治疗,而且治疗效果也是因人而异的。引起死精症的原因,一般是生殖系统患有感染,比如睾丸附睾炎、慢性前列腺炎等等。要及时结合前列腺液常规化验、睾丸附睾彩超检查,必要时要做睾丸穿刺活检术。确诊后进行正规有效的治疗,才能达到治愈的作用。

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男性睾丸内的精子是成千上万的,虽然有不活跃精子的存在,但是大多数都是正常的精子,只需要一个正常的精子向前快速活动,与卵子结合就能够受孕,这时候怀孕了,是可以继续妊娠的。但是要做好定期的产检,注意监测胎儿在体内的变化,以便早期发现有异常,早期处理,特别是怀孕的前三个月是关键期。男性平时可以通过一些措施来提高精子的活力,比如戒烟戒酒,避免长时间久坐,不能熬夜,而且要清淡饮食,多吃一些高蛋白的食物。

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男性患有弱精症不是绝对没有生育能力的,只是精子畸形以及精子的活力比较差,受孕率比较低而已。只要能够正常怀孕,孩子是可以要的,因为受孕时是正常的精子快速的向前活动与卵子结合的过程。但是女性怀孕之后,要定期产检,因为导致胎儿畸形的因素,还有其他方面,比如药物、放射物。特别要注意不稳定的前三个月,可以早点发现问题,早点处理。

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头部精子的畸形会影响受孕能力,影响男性的生育功能。建议可以上医院做染色体分析,明确引起畸形的具体原因,再对症治疗。如果是不明原因的头部畸形,建议可以用五子衍宗丸,生精胶囊,葡萄糖酸锌,维生素e等药物促进精子合成治疗。如果是因为染色体有异常而导致的精子畸形,治疗方面建议可以做试管婴儿,选择优良的精子孕育下一代。

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精子畸形率达到98%,这是比较严重的弱精症,对男性的生育能力影响很大,但也是不能判断绝对不能怀孕。因为受孕时只需要一个正常的精子,与卵子结合就行了。在这种状态下怀孕,孩子也是可以要的,跟女性生殖系统各方面的条件良好有关系。但是怀孕后要女性定期的进行产检,了解体内胎儿的发育情况,以免发生流产甚至早产的可能。

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Q:无精症怎样治不育症

无精症如果是梗阻性的,这时候及时消除引起梗阻的病因治疗就行了。比如做了输精管结扎术之后,及时做输精管复扎术,手术疏通就行。如果是精囊炎导致的精囊梗阻,这时候也会出现无精症,就需要通过手术把精囊疏通。如果是先天性的发育问题,导致睾丸功能丧失,这时候没有好的办法治疗,只能考虑借助别的男性精子来做试管婴儿。

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男性的精子中有畸形的精子,只要畸形的几率没有超过50%,对男性的生育影响也不大。受孕时只需要一个正常的精子与卵子结合,而男性睾丸里面的精子是成千上万的。对于严重的弱精症患者,会影响男性的生育能力。如果此时女方的年龄比较大,而且生殖条件并不是最佳状态,受孕的几率就更低。建议选择在女性排卵的前2~3天和后3天同房,可以提高受孕率。

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精子畸形率几乎在百分之百,病情是比较严重的。考虑睾丸组织虽然可以产生精子,但全部是畸形的精子,往往不具备直线运动能力,是不能让女方受孕的。需要查找具体病因,如果病因解除,也是有可能恢复的:比如由于从事电焊之类的工作,精子受到射线辐射就容易发生畸形或者死亡,如果能够及时调换工作,可以三个月之后重新做检查;如果是由于睾丸炎症所致,需要给予相应的治疗,定期复查。

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精子的活力低是指男性的精液质量很差,精子的活力是指精子的活动程度,一般向前运动的精子活力比较好,向侧面运动的精子活力差,难以完成受精。这个跟男性精索静脉曲张,睾丸鞘膜积液,隐睾,慢性前列腺炎,或者是一些遗传代谢性疾病都有关系。建议可以上医院做阴囊彩超,前列腺彩超,前列腺液常规,男性染色体等检查,有助于明确病情。

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这个治疗起来相对比较困难,食补也是作为一个辅助的治疗方案,通常可以吃一些增强男性激素水平,补锌和补维生素E的食物。比如说可以多吃一些牛肉,羊肉,牡蛎,动物睾丸等一些含有雄性激素丰富的食物,另外也可以多吃板栗、核桃、碧根果、榛子等,含锌丰富的食物。含维生素E丰富的食物主要有猪肝,瘦肉等等。摄取这些食物对治疗少精弱精有一定的帮助。

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Q:精子形态不育症

精子形态有多种,主要分为正常形态和异常形态两种。正常精子的形态为椭圆形的头部,颈部、中段、与尾部没有异常缺陷。异常形态的精子可以存在头部、颈部、中段、尾部的缺陷,像是大头、小头、双头、空泡状精子,弯曲、肿胀精子,双尾、断尾、无尾、短尾精子。总之,精子形态与精子受精能力有关,对备孕男性而言,正常形态精子越多越好,异常形态精子越多,超过正常范围,不仅会影响受孕,而且怀孕后容易发生自然流产、胚胎停止发育等不良结局。

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